2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附答案解析(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACC3W3O9K2J4L3Q3HC9M7F7Z8X7L2N5ZS5S7K10I8W10X1R42、患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.心功
2、能不全E.风湿免疫【答案】 BCF9S2X9V8K10C5M4HS4E8R6V3R1Y10E3ZF1S8O2U1F4A8S23、女性,5岁。胸骨左缘34肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂,提示A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACO3S8H7G7L3N4F8HI6A9J3V8N4E10P8ZT9V6X7Z2S7K8Y74、成人24小时尿蛋白大于多少时称为蛋白尿A.300mgB.150mgC.200mgD.100mgE.250mg【答案】 BCE6W10S2N8H8J5D5HR5V4K7Z7W8X9G
3、1ZV10V6R3Q6H8W8Q45、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCO5Z9T8Z10H3P9Q8HP3N5Q10U2S10K10B7ZJ1J9N5V10S7Z7X56、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是A.化学性肺炎B.肺水肿C.肺不张D.支气管痉挛E.气管和支气管炎【答案】 BCP2C2I7P8F1J4C7HF8T5D3F5L9Z7L7ZO7V7Y6D6N6D7I37、女,30岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6 m
4、mol/L,2小时血糖10.6 mmol/L,既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是A.肾性糖尿B.继发性糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.其他特殊类型糖尿病【答案】 CCQ6C4S4L6Q4R8E3HU4A6B7P2Q9D10T4ZL7V2R5N2U4R7Y68、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的比例大于2:1E.可累及肺【答案】 DCS4R2E7Z8B4I10Q4HS1T10T9D7H5C3O5ZS8N3D4J8O7F4M39、19岁高中男性,体育课上突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部
5、、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCU2G10E5V4L8U6Z10HR10F3A10C2D2Q5C8ZE1Q10O4K9O7Y4N410、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCZ5T1E10H1N2C9B1HL4I3S1I6S9N6Y1ZD3S6D7P8S5C3W111、男性,30岁,农民,上腹部隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:血红蛋白80gL。红细胞总数3210A.正细胞正色素性贫血B.
6、小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 CCQ4V3C2I1U4A9Y6HO5C6W4T4A10U7L1ZC4R10H7N1J8N7D912、以下淋巴瘤治疗决策不正确的是A.霍奇金病常用化疗方案为MOPPB.霍奇金病A.A为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主【答案】 DCW1Q10M4S10G9E5P6HB6D10G7K10W3T8H6ZH4S3Z5S2Y8I9I713、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分
7、,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红A.严重心律失常B.低血糖反应C.心衰D.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主【答案】 BCD1Z10I5Z10T1Z7B5HD5Y4I1O10Q8L1J3ZY3Q9G4J3W1O2M614、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCO1D4F10H4L4L5D1HN6Y1S6M9N2Q7A4ZT9Y2G2U4R8R6S415、男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调
8、节剂D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCM4F5K7I6R9V1B4HJ9G7D7W1M2F8V7ZF5Y3N10M1U5V1V616、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.阿司匹林B.静脉溶栓治疗C.急诊冠状动脉介入治疗D.-受体阻滞药E.低分子肝素【答案】 BCX6V9D4Q4O3Q7E3HO1L8P4B1N10Q5A9ZN3U8U3N2F7Z1H317、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血
9、糖浓度C.肾上腺索D.胃肠道激素E.血酮体浓度【答案】 BCL1R10R2C2B1X3O2HS6M8R3V5B4I9M3ZE7X2A7Z9F6M1I518、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 CCC2T4N9O4B6J6R6HF2R4U4P8H4V3F1ZN7X6O6U6E9G8D819、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A
10、.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCC8V7O9B7L5D2B7HH8N6W3K3F10R3Y2ZN7N6L3K4M10B6S120、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCP3E6P1X6E3I9C9HV7L3B8X3G1D4T10ZR2W6V3N6I6P5F821、胆石症患者一般没
11、有的症状体征为A.贫血B.Murphy征C.发热D.黄疸E.消化不良【答案】 ACV5F8Q3V5S10G10Y1HU1D1J3A8K10Z1B7ZP2Y8J9I1C1E10A522、患者,女,26岁,农民,突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温383,血压1790kPa,心率108min,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC5010A.地方性斑疹伤寒B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.病毒性肝炎E.伤寒【答案】 ACG7Q4S6H2K8B2W8HR10Q8Q7M10U8J2K5ZC9L2E1V7Q10
12、U3N523、痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少A.每毫升痰液中至少含有2000条细菌B.每毫升痰液中至少含有100000条细菌C.每毫升痰液中至少含有50100条细菌D.每毫升痰液中至少含有500010000条细菌E.每毫升痰液中至少含有5001000条细菌【答案】 DCF5O3A7L8V7V6W3HA1L1U4H10C10S1B7ZV10B4E3Z10D6V4Z524、男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.胃溃疡B.慢性浅表
13、性胃炎C.慢性萎缩性胃体炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.胃癌【答案】 CCT4P8I9Q5G4G5J7HL8A7Q9V6A4O2S3ZS6J8D8F5G1Q6H125、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 BCN5Y4Y7V1A7A8B4HB2K9T9V5I10M3G6ZM10W6J6O7G3U7O1026、贫血是指外周血单位体积中A.循环血容量不足B.红细胞比容低于正常C.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常D.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常E.红细胞计数低于正常【答案】 CCB6T7H3Y9C10E3I10HX9A4L2X6S10F
14、10E2ZP9A2X3G1V7W5P1027、结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过A.700mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACL10E10G4D6X5Y1X8HI5G4T9Y5V3Z6R4ZW5H9B1D2Q4T9C228、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCI5C9X2O2E3U10F10HK2L9P10Y1A6V6E10ZI2
15、U9Z4O5Z10D1K1029、基底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACK2A5T6J8B7B7R3HZ7S7X8B4G7T10C4ZR6S4Q6B6G7M1P930、关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是A.与性别有关,一般男性多于女性B.一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣C.病理改变可为钙化、黏液样变D.多为轻度狭窄E.可累及心脏传导系统【答案】 BCS2T10X5C7L10W6L2HH7C6X8A1X1P7K4ZA7H7S4T9R4I6V1031、下列哪项不是心绞痛的发病诱因A.情绪激动B.过饱餐C.
16、休克D.动脉硬化E.寒冷【答案】 DCN2J2N3L8X2T1J9HZ10I3X8M1L10D7P6ZV9M5L2F3O2O3K532、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCM8Q5L3V3I4F6C7HJ1T10L9F10X8P9L4ZA2M9C4Q5Z8U4F733、大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒【答案】 ACG8W8O10Y6K8
17、A9C7HC10B8Y1K8C7W7T8ZQ8T9R8B10J6K3O1034、下列不符合血友病出血特点的是A.肌肉内血肿B.负重关节出血,最终畸形C.生之具有,伴随终身D.常见皮肤紫癜E.重症者可发生呕血、咯血【答案】 DCG5P3K2C5P1U2J7HN5U4T1H8W7U8Y9ZW3D7M3X3U6C8H335、右心衰竭最有诊断意义的体征是A.动脉瓣区第二心音亢进B.肺动脉瓣区舒张期奔马律C.心率明显增快D.颈静脉怒张E.心律显著不齐【答案】 DCG10Q5L7Y2E7O10M9HG2V9B1N9Q7A1A4ZX1T1S3J3E7N10F336、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施A.
18、移至空气新鲜场所B.保持呼吸道通畅C.给与吸氧D.给与镇静止痉治疗E.保持足够的蛋白质摄入【答案】 BCM7Z6P5T8Y5A3T1HK6P2H2Y4B4I8P7ZX8K5U8U6F7I8Q837、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用C.小剂量,长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCB9J5V1K9U2M3Q3HC10D6P8P7D10S2D6ZL5R6H9M9I6K7Z638、下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代
19、偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCY7H5M2U4R3J5Y4HG9C5A10O6O7L9I8ZP6B2D10B9K7C9Q1039、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.血碱性磷酸酶的测定B.骨组织活检C.骨密度测量D.血尿钙、磷含量的测定E.骨X线测定【答案】 DCO2P6R5U7C8F4C3HN6O2Q1H8N6H8R10ZF2M6W5N1Y8E3C640、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1
20、个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.TB.甲状腺吸碘率测定C.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定D.TC,Ab、TPOAb测定E.FT【答案】 CCC3U3Z1I10E9U5H10HY8I6G5P1R6X5S4ZZ7A2T9L6M1U9Y241、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值( )A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.隐匿
21、性肾炎【答案】 ACR5N9L5F1M4R6P8HA4F3R2F2N4G9W7ZU6Z10W2G3D5X6Z142、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCZ10V10S1O7A1E5W1HW8C7O1Y7R6D7Y3ZN3K1N9U5W6G7M643、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCY7M7J7G1L1F10N4HA5C3P8G8O5U3Z5ZS5H4E5I7T4B2M144、
22、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 DCR4G1H10I6P9A10V4HO1H10K7E4N1O8O5ZI7N9C7P9W6F9Z645、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCO4V2F4D10D4T3Z7HO5X4N6R4H7X6Q10ZH4Q6S6A9W8N4Z446、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体
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