2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题及1套完整答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.心理测试B.CTC.MRID.EEGE.头颅平片【答案】 DCF7Z9S2B5Y2R7B1HF9J5O2U2O4R10J4ZP4O6S6I1X2Z
2、6K52、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACE9K9J7Z2J4D5F1HN8L7V3L4J6K8Y10ZB8B5X4V2X8U3J63、患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血
3、,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。A.血培养B.胸部X线检查C.血常规D.尿常规E.痰培养F.肺CT【答案】 A4、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即气管插管,机械通气B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气C.应用碳酸酐酶抑制剂,抑制COD.尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管,机械
4、通气E.应用碱性药物,纠正酸中毒【答案】 DCJ1M2J9G7C6W3S7HQ3S2E8Z8H5B3T8ZZ7U6N4T10I10C10R75、上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌E.胃炎【答案】 ACY1F1Z2D2V7S8X10HN6F8P3L10Z1O6I6ZW4V1Q7L3A2O3A46、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血
5、糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.尿量多少B.静息时心率C.静息时血压D.胸闷发作次数E.出汗多少【答案】 BCQ10S1M1Z9W7T6T1HS8R1T5R3K3S6F6ZC7L1Q9T4F6S2A107、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.1S(E)HRZ4HRSB.2S(E)HRZ4HRC.3S(E)HRZ4HRD.3S(E)HRZ4HRSE.2S(E)HRZ4HRS【答案】 BCA4V1W3D10S2M3A7HE2K9Y5Y10A8Y2Z6ZN4B9J10G5L4N6I18、下列哪项不属于原发性心肌病A.扩张性心肌病B.肥厚性心肌病C.缺血性
6、心肌病D.致心律失常型右室心肌病E.限制型心肌病【答案】 CCC3N4T3N1E5S1R6HX2P8X3J5U3Q5T3ZW6C9W2Q3M10L5I99、男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCO8Y7G8H7I3B5A7HH3I3G5E10V4G7L4ZM5T8U10R7Q2Y5H110、男性,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色A.食
7、管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 CCS4Q10D7J7I6H6S3HP5G9B10F3L9C10M4ZF4R4W3E4N9A4Y1011、急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACA10D7R8U3C3U4Y2HK1C6T4C4B5P7O9ZD8A3D10I10J5N4F812、女性,25岁。发热胸痛,咳铁锈色痰,
8、右肺上部可闻及支气管呼吸音,胸片示右上肺大片高密度阴影,WBC1910A.右上肺留有瘢痕条索影B.右上肺空洞影C.支气管扩张D.完全吸收E.肺脓肿【答案】 DCD1X5T10Y6H6M3R6HL4Q10N7Y1G6X6G4ZN8P10P5C8A10T1K713、急进性高血压A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 BCP5O4K6G1M3S8K2HL6E3Z7F9N8U9A10ZY6Q1Y1C10U7Q6H1014、诊断窦性心律必备的条件是A
9、.、aVF导联P波直立B.导联P波直立C.VD.P-R间期小于0.20秒E.P波振幅小于0.25mV【答案】 ACW2C4T8H3L2Q4F10HD2M6U5Z5Y2J3O2ZU7N2M1F9B4N8W615、急性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 ACI6K2S2O5P6H10M4HH3H1O5Q4R5Z4R9ZQ1Z10Z3U1Y10B7I716、关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是A.对有症状的心力衰竭,可间断用利尿剂B.只要无禁忌证,必须使用受体阻滞剂
10、,因为此药是改善病程的药物C.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷,可以长期足量应用D.在患者能耐受的情况下,尽可能给予大剂量的ACEIE.小剂量洋地黄能改善患者症状【答案】 CCP9J2P1Z8A5W1O4HY8I6U2S1N2Z8Q4ZX4R7P8W3J3M2B1017、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCI6O3X2T7A8F3U2HD10C4W2O5Q10H1G1ZH10L6K9X4G10H7H318、异位妊娠破裂可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 ACN6H2T9M9D1S1E2HM3X10
11、Q1W1P8Y10V10ZN4V7C10M7S1M7B319、有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是A.异烟肼+利福平十乙胺丁醇,顿服3个月B.异烟肼+利福平,顿服3个月C.异烟肼+利福平,顿服半年D.异烟肼300mgd,顿服1年E.异烟肼300mgd,顿服3个月【答案】 BCT9Q6O6G3E3U1B4HQ5Y7Y5M4Y1S3P2ZY7G2H8R6K3O8H820、缺铁性贫血治疗的最后目标是A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及红细胞数恢复正常C.血红蛋白及血清铁恢复正常D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常【答案】 DCK10Y6F3F5I2D10B8H
12、I3N7Y8S6N8F7V6ZR10L8Q2B3O10M4G721、男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5,P 102次,分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC 10.4109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT 210U/L,TBil 40mol/
13、L。尿蛋白(+)。A.钩端螺旋体B.汉坦病毒C.肝炎病毒D.痢疾杆菌E.伤寒杆菌【答案】 ACS3U6Q4F9K1J3C6HB3G5W1A10K10X6N10ZC10F9W4X8V1U9A722、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCB2B8A8R10K1G9C10HY4K8G5N2B10M4R1ZS1Y7T8S2D6Q1H523、霍乱患者,经治疗泻吐症状消失,血压恢复正常,出现发热,是由于A.霍乱原入血B.二重感染C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.低钠血症【答案】 ACF10J10S6L8L9V2L7HQ7N4L
14、9E8G7O4Q6ZW10G8G7Y7P6N4I524、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCW1V2C1W8A9X2B9HF7X8O7N8I9W3Z10ZL9F5R8F7S9J6P925、患者,男性,25岁,双膝关节及踝关节肿痛10天,发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断A.反应性关节炎B.感染性关节炎C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACB3L4R4Z1Q3U3O7HQ5U6A9T4C1T8P5ZV2W5Y5K10Z1F6Y526、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38
15、左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACI1D3M10M3W3Y4Y2HX8S1W9E4D8Q3A6ZN3A7C4I4O1L10S727、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C.病毒抗体效价增高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】 CCK1M8M2B2S5O5Q6HG5P5O1W3W2U2T3ZW5A4S5U7B1C1E228、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HG
16、B2gL,WBC3010A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢性肝炎急性发作【答案】 DCS7X10E2T3J7Y3P1HB8M5C5R8X3O4A7ZR6R9E3X8G10S7V829、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A.利尿剂B.ACEIC.CCBD.受体阻滞剂E.以上都不是【答案】 DCJ6O4I10G4Z10Y5G3HS8I3B4I5J1J5C1ZL9B10L1B7Q5W3L530、男性,18岁,活动后突发胸痛,伴胸闷、干咳,诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 CCP3X2N3K7C4V1F2HR
17、1R7U7T5Y8U5Z4ZK8O1X9C8C1E3Q731、运动神经元病最常见的类型是A.慢性侧索硬化B.肌萎缩性侧索硬化C.原发性侧索硬化D.进行性脊肌萎缩E.进行性延髓麻痹【答案】 BCA10X8T1C6B2G3H8HN4K1K9F8I6C2Q9ZE2Z6S3B10I10O6J332、嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血压C.心衰D.肺水肿E.心律失常【答案】 ACE10X8N9L5Q4S7X7HV10C7D10D7O2H9O6ZM8V8N5U8M1A8X733、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCL7N4S
18、1T8R9X5M9HF7L7X8K1E5N6M1ZG10F3A5Q2H4N5H234、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCN7N6Y4L9O3C9F5HB5R6O7X5K10A1H3ZP10Z5Y1M9Z4S10Y135、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCC9H1S9U7
19、S1R9G2HP2O5Y3T7T1S6O3ZF7X8H6I8O6Y9X536、下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素【答案】 DCF4S5G8F9A5M10B9HP3K5I1Q2K3Q3A6ZO7O8J10H6U4P8Z737、自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCE9R1A7X8D6E7S6HM9A9D6F4Y4T1L2ZW4G1Z2Q8T10O6I238、男
20、性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCG7S5X6U1N2D10U1HX10L5M6S8R3H2I9ZO6B1Q2N5U2E3Z239、能够预防疟疾复发的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】 BCO3Q6A4U3R1F1P7HL5V7J7E9C2D7O2ZP1N10P10S6H4B5P340、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。
21、胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCQ7V8F3F6I7Q2Z8HC2P3O6K4B5H9G10ZN10T6K9S4G7N4V941、关于慢性肾盂肾炎不正确的是A.病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织B.肾发生萎缩和出现功能障碍C.属于免疫介导的炎症D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白E.晚期可出现尿毒症【答案】 CCT9U6R6B5H6O4D1HJ10Z10D10J10E3H2A4ZU2Q6Z2Q4B6G1R842、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.吗啡B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.酒精
22、【答案】 BCW1I2C6V8H10K1A4HN2S10L5O10F5U2E10ZL10J10A9G3Y4X3U143、患者,女,71岁,结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素,1个月后突然畏寒,高热,血压7060mmHg,尿量16mlh,血象,白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCU10C8A5U4Q9T8P10HQ4K7P3P8X2U6S1ZJ9F3W1Z2S4W10H1044、男性,45岁。进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝
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