2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题附精品答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，60岁，因急性胰腺炎住院治疗2周，出院3周后仍持续上腹痛。查体：中上腹可触及一个界限不清的包块，无压痛。血常规及血淀粉酶正常，考虑最可能诊断为( )A.急性胰腺炎B.胰腺水肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.胰腺脓肿【答案】 DCP9S3V2C2E9W4V7HX10D9H2Y1F7M9M8ZZ8H9B1I4B3D10Z102、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞

2、痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCX2L3R10X9Z7D3Y5HE9H6U9V4E10A1B1ZS6B2G5K10F7K1U93、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗，以下叙述何者是错误的A.如为肾上腺结核所致；不宜氢化可的松治疗B.并非每一例都需盐皮质激素C.必要时可加服氟氢可的松D.不能限制食盐摄入量E.需终生用皮质激素替代治疗【答案】 ACT2L3G1J7G10U2Q6HV8A3S3K5O1A7K8ZL10E4B6I3S5O8G44、美替拉酮A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分

3、泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 BCS6A2A3P9I7U1R5HS8G3N8S9T5W7M2ZX1R10S10G3Y9B4S95、ITP患者最常出现的抗体是A.APF，AKAB.ANA，抗dsDNAC.ANA，APFD.PAIg，PAC3E.抗SSA抗体，抗SSB抗体【答案】 DCV3W3A1A8G7J3Y3HP7J7M8C5V3N5A6ZE3V1R5X2K1I8R36、关于铁的描述，下列哪一项是错误的A.转铁蛋白结合的铁是三价铁B.体内铁蛋白中的铁是三价铁C.食物中的铁以三价羟化高铁为主D.血红蛋白中的铁是三价铁E.肠黏膜吸收的铁为

4、二价铁【答案】 DCC4Z6F9D7W10O7H9HQ1L4Y8M3W1L3B2ZK5K2F4M4M6Q6D17、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCR7G9S6I2A10S6Q3HN7E3C5W8P9N6O4ZE1T4P3F2G2W7F48、黏液脓血便伴里急后重可见于A.小肠血管畸形B.结肠癌C.消化性溃疡D.急性细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCN2E5D2Z9G10P3F3HF7P7J6N4V9Z7Y4ZW5E2Y3O3Z2M9F39、缩窄性心包炎可闻及A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-S

5、teell杂音E.心包摩擦音【答案】 CCE1K3H9H10Q6I9K3HY8J2L3F5K8W10L10ZY1V7U9U10B4B10B810、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( )，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A.同意权B.同意权和隐私权C.隐私权D.选择权【答案】 BCD8Y3L5U3K10V3W1HW10Q4R8K6A4Q6E9ZX6F2M5I6F7X9Z611、下述哪项不支持型糖尿病的诊断A.消瘦明显B.易出现酮症酸中毒C.对胰岛素敏感D.易出现反应性低血糖E.幼年发病【答案】 DCX5L3G5U4F2O10X10HW3X8Z7L1L3N4P10ZM6H6Y2E1

6、0R7F9G812、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.手抖B.突眼C.月经过多D.舌颤E.水冲脉【答案】 CCB3H2H8H9I1J3L3HQ7U4F4B10X6D9G10ZI7K1N3Q7V8C2O613、患者，男性，44岁。因右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、

7、腹泻，偶有发热(体温最高378)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm3cm包块，有触痛。A.肝脓肿B.肝硬化C.胰腺癌D.原发性肝癌E.胆结石F.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻【答案】 D14、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 ACO1W5D5Y9E8E2R2HY7T1A1Y1A9V9O1ZV4A4S7D4U9I4I115、男性，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。处理应是A.

8、禁食+注射吗啡+输液B.胃肠减压+输液+哌替啶C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)D.胃肠减压+阿托品+输液E.禁食+输液+注射吗啡阿托品【答案】 BCR2F9Z2O3U9P3Y1HF4Z2L1N6J6H7A7ZO3B5X3L9W4H1M316、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCM8A6J10K1M9L7Y5HM6G6D7D1W9Z3K9ZR5D1O10C10L3J1Q117、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 AC

9、X6R4T3Y1F8W6G7HI3E3X2P8I2W8J5ZX5Q4X7W10L8T5Z518、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.隔声B.消声C.定期进行健康检查D.控制噪声源E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】 DCG1W8Q6I7E5U5B7HM6K1O2Y2N2J4N10ZT9K4R10V6C10N9S819、男性，32岁。乏力和发热2周，检查发现贫血和血小板减少，骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和非特异性酯酶染色B.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色C.糖原染色和过氧化物酶染色D.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.

10、糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 CCP1K1X6R10F1D7F5HI8Y3L4R5R5W10J7ZL7H6H2V7H1U1S920、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACC5H6T1Q8R4H6N7HA5L7Z1K3Z4Z10O8ZJ8L1Q3P2L3E7C221、多部位骨穿骨髓增生重度减低，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCV7G6D4J3T4J4A2HY

11、2Z6A9V10I2K9X5ZT10H6I1D7Q4I9S922、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCA2E5N9M3V2U10Y2HC2H5E9P9N7R8U6ZQ2V6H10F9J5Q10H623、关于Ewart征，以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCY

12、6T9V4M7W5Y9B2HQ7T9N9I1Y4N10H10ZF5X6K4O10R3X8S924、中年男性，持续胸痛，呈撕裂样，体检发现上肢血压升高，下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别，应首先考虑A.主动脉粥样硬化B.栓子脱落致主动脉栓塞C.主动脉夹层形成D.肾动脉狭窄E.多发性大动脉炎【答案】 CCR10N10J6J1J4A3O3HU6D10B10Y3N10S10H5ZC2U7Z3Z9V10J2E725、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点A.血沉、C反应蛋白降低B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现C.“4字试验”阳性D.关节痛往往是首发表现E.抗CCP阳性【答案】 CCR5V6X5H10B10

13、C3N9HP1V4B1V4F8J6J1ZB5X3J7R1B9A6I626、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B.多次中段尿培养未得到同一细菌生长C.尿中有微量蛋白D.有肾小管功能持续损害证据E.肾外形凸凹不平，双肾大小不等【答案】 BCD3V2S6U4F7Q9J3HV10Y8Y1N8D8M8H4ZZ1I3W6Z1F6B1F527、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食，控制体重，戒烟等B.对患肢保持清洁，绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司

14、匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCK1K3H4T1O9N9J1HR7G3R3M1E4Q5G5ZN5L2I10E3D2E6M128、男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.残气量/肺总量为45%B.CO弥散量占预计值的69%C.FEVD.FEVE.PaCO【答案】 DCG2F2R3G7M4Q1M9HR6O8H8O8M8U6L9ZJ1B2I1E4Q7G1B129、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变D.

15、期前收缩E.心房颤动【答案】 CCX4Q2F5Z4U7C4E2HN2E6X5F9Z8W9W6ZJ7E8X3O6P8A10M930、一侧颞部的搏动性头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 DCH4W7G5M8O1J4Q10HX2Q1I1V7C8F1I6ZM8G2I6E5D1S6E331、患者，女，29岁，妊娠5个月，空腹血糖89mmolL，应选用A.饮食治疗+体育锻炼B.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C.磺脲类药物D.胰岛素+饮食控制E.胰岛素【答案】 DCG4U8C3B3F5O10S6HW1H3B2F9K1F8E3ZC6E10A5Z6Q1E5D232

16、、对于胆红素的描述正确的是A.非结合胆红素随胆汁进入肠道B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素C.尿胆红素是经肠肝循环到肾的D.尿胆红素是非结合胆红素入血E.红细胞破坏后形成结合胆红素【答案】 BCG5S5Q4F2Z3Y5W1HY3L9H3N8L9B4T3ZG7R2A6S10N10D6W933、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCE1H7I10E10J10R6O9HU6V5I7J7G10X1R2ZO2Y4E10M1B4G5P434、女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+)，

17、红细胞1015个HP，白细胞13个HP，颗粒管型03个HP，血压180110mmHg，BUN27mmolL，急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取A.抗感染治疗B.止血药物应用C.静脉滴注地塞米松D.应用呋塞米及降压治疗E.静脉滴注甘露醇【答案】 DCS10T6B7F2F6J3P7HR2Q2H10P8H4C5G3ZJ7F10V4J6O7T6C335、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 ACB2A1T2Y10C6O4L3HW4T8I8Q7S7F7E5ZD10S8T10W2W9D9A436、弯曲症与哪种疾

18、病的发生发展有关A.高原病B.手臂振动病C.中暑D.减压病E.慢性放射病【答案】 DCO1Y6E7T3U8U1U6HT9F5B4T1W6S3V2ZN9Q1U7P10Z8X1C837、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高，多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCX1J6T7R6T10C10M3HH9E4I3Y6S5J10Z9ZB4Q2K8D2Z6Y7I438、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案

19、】 ACG3K2G7L10T2P4Z8HZ6R4G2L5H5T5I6ZR7G9F9I9P4W7U139、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为A.有向型转化的趋势时即考虑手术治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗C.急诊手术D.型方考虑手术治疗E.积极内科保守治疗【答案】 CCC10A10Z3U9G3L1Q7HC5M8J10B7X4D3D9ZR10F4B8Q2O9Y1D240、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.通气血流比例失衡C.弥散功能障碍D.药物E.气胸【答案】 ACG9R2T5W10C8G10H10HF2I8A1P5W5W4C6ZX3L6U6D4U8V5

20、K641、干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是A.间质性肾炎B.型肾小管酸中毒C.型肾小管酸中毒D.型肾小管酸中毒E.型肾小管酸中毒【答案】 BCV4K6Y10M2N7C5Q7HW4K10V9V6J7G8P2ZP4Z7K8S2U7J3A342、是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCW1K3L8H7M10K9M5HX7G10G10D2T5J10F1ZF2F6Q6T10Y6T2W643、患者女性，15岁，因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月15日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8

21、，P120次/分，BP150/90mmHg，意识不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.结核性脑膜炎【答案】 DCW9N4J9P4X2M10W9HJ3U9V2D5B9O4Z9ZD4A3F1S3R7N1Y644、若患者出现一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射仍存在，病变部位位于A.同侧视

22、神经B.对侧视神经C.双侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经【答案】 ACD6L7W2E5F7R3O1HF7E8C10C4C6S1U5ZP3H7V1O3A9R2U445、患者，男性，64 岁，头晕、心悸4-5 年，心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCH6J8L7A2L2L4D10HL3A9U9M10J3W5W4ZQ1T3Y6S8G6C9P246、男性，50岁，体重

23、80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选A.饮食控制后行OGTT检查B.尿酮C.复查血糖及尿糖D.OGTT检查E.饮食控制后复查血糖及尿糖【答案】 DCT7D3R4C9M1N7U4HJ4H2A8B10S8Y1G7ZS9O4H9W2T9O1S1047、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.脱发B.粒细胞减少C.药物型甲低D.胃肠道反应E.药物过敏【答案】 BCW3G5Q4C6U6J5N9HU7A4U8N10N1J2P9ZD3X3X9D1L5S1R348、我国引起肝大的最常见的原因A.病毒感染B.细菌感染C.酒精性肝病D.自身免疫性肝炎E.真菌感染【答案】 ACS5I8Q7Y

24、2R9Q10A1HG6L10L8J7Y2X7S4ZM5K2N7F10Z4A7E749、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCQ2A7L8A8J2F2G4HH7X5K6J2N1Y1Y6ZW5B3H2I2S2S8I750、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACV9T7D9Y1O2D4O10HX8V8M3K2Z4N3I10ZV1X7Y5C2N9L5Z351、肠源性发绀见于A.有机磷中毒B.酒精中毒C.亚硝酸盐中毒D.大肠埃希菌

25、毒素吸收E.内毒素休克【答案】 CCK7N8F3P2O3M7M7HP7G10K6H8P7H3A8ZU7O6P9F2W5G10X252、易发生DIC的白血病是A.AML-MB.CMI-BC.ALL-LD.AML-ME.AML-M【答案】 ACU7G10J10X6B5H3F5HY6R8S2S5U8Y6X5ZA7X7V9D4O4U2H553、30岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐，病前1周上呼吸道感染史。血压12080mmHg，无耳鸣、耳聋，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 DCD1S4S8

26、T8D6N5S2HC5M10C1O2K8C10O1ZF8T10E7V8J2S10P254、患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的机制是A.对患者有镇静作用B.肺小动脉收缩，减少肺血流量C.凝血D.对血小板的影响E.明显减少肺血管收缩【答案】 BCH6T1E10C2M6U10H3HR9G8C10Z2V4P5X4ZW1P2C2I3J10O2F255、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松

27、，可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCJ3V10G4W6T5V1M5HF10L8V9K6J2E3H5ZV1H3S10S4I5B7Y956、癫癎持续状态的主要特征是A.一次发作后持续性意识障碍B.仅表现为全面性强直-阵孪发作状态C.发作后持续精神异常D.两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复E.频繁的发作【答案】 DCZ1L9Q6V6K10E10G3HJ7O7W6A9A2A9Y4ZL8M6D2S4M2V8G157、在生产条件下，金属汞主要以下列哪种形式经呼吸道进入人体A.粉尘B.烟C.蒸气D.雾E.混合形式【答案】 C

28、CF6H1O2K3B6D5T7HT3S5Y3S5G6R3Y7ZL4I7B5Y1A7A1S658、下列不属于骨骼肌疾病的是A.周期性瘫痪B.僵人综合征C.进行性脊肌萎缩症D.进行性肌营养不良E.多发性肌炎【答案】 CCT8M6D7S2K10K9C7HJ8W6Y3M3N1S5H1ZP5M1Z7F9C8V9F659、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCH5B4Y5V1E2G8W2

29、HZ8M4O9C6S9G10E3ZH2F8E8D10G5J9X860、根性坐骨神经病，最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCB7C1U9X4R9L3G6HV4S7O4K3Z2C2Y1ZQ3S3H2R9M10J8G761、男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.残气量/肺总量为45%B.CO弥散量占预计值的69%C.FEVD.FEVE.PaCO【答案】 DCM2J7J10O7X4D7V10HQ9D3Q9S3I8Y4X2ZA6P6P10Q4A3Q

30、10Z862、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.血嗜酸性粒细胞升高B.血小板减少C.血嗜酸性粒细胞减少D.血白细胞在正常范围E.血液浓缩【答案】 ACL10H5E6F4Z9J10Z7HX6F6W10T4H4I10W10ZV5U8Z7V8T2U5V763、患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒

31、E.肺心病并发肺性脑病【答案】 BCL3L5X3W7O3J1E10HL6H10B8B1Y1C10H7ZE2T8F4U4B8X5N764、关于肾小球源性血尿，下列哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个，高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCR7H2Q4F8B9J8F6HH6Z10T8P7V5U8T8ZM4B4X9H7Q7V8Q565、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A.甲状腺呈弥漫性肿大B.由碘过量引起C.甲功正常，不会引起声音嘶哑D.由碘缺

32、乏引起E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】 CCY5H7H7A7D7A9G10HJ1E6G5I1Z1U7V3ZP6Q1E9W6F9T7F266、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.标本污染B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.晨尿E.以上均不是【答案】 DCA8J1B7I10O4R5C4HT9Q1Z6K2C1C1S3ZT6N9X5K7G1M2Z567、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCN3Z9C1I6L9W5C10HC8Q2X3F7X9R3R4ZA10Z7H3O6R3Q2O768、以

33、下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCK8U7G5E4Q5Z7A9HZ6S2J1E5O10A8Z6ZD4K3C6C4J3Q3Z669、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全

34、身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCD7K6H4X9B7U9A6HH1B1R6K9I2V6L3ZJ7Z1K7I9J4H3U270、提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是A.5g8hB.1520g24hC.2g24hD.5g24hE.15g24h【答案】 DCV5Z1F1O5B5E3G7HH5A6M6X6D2H3U9ZR7L5L6F5X8H4S971、男性患者，52岁。低热半年，

35、全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110gL，白细胞计数20010A.急性粒细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.慢粒急变E.类白血病反应【答案】 CCP6Y2O9E9D4V10R6HV3U8Y9W4Q2E10D1ZJ5J2N5T6M1B7B272、帕金森病一般不出现A.美多芭治疗有效B.单侧起病，逐渐波及对侧C.震颤和动作迟缓D.偏瘫和偏身感觉障碍E.姿势反射消失【答案】 DCH5L5R10P5F5J1L7HO1D4P2F1B3I5T3ZQ10R6Z9Y8A1U5D473、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半

36、卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.维持原剂量B.地高辛增加剂量C.继续使用，同时静注利多卡因D.停用地高辛E.地高辛减半量【答案】 DCV1N6W4P7U10X1E3HW10G1K1A4S6T8G8ZY8L1X7D2A1U8V474、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCQ2O4P5U3P6L3A8HP6M2K7R8G1E6J7ZP8I10E6Y6N4F6V675、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗

37、3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.胰岛素低血糖试验B.酚妥拉明试验C.胰高血糖素试验D.甲氧氯普胺刺激试验E.普萘洛尔试验【答案】 CCL1S5P2M5W9J3G1HH8F3L5D2Q8W3X9ZJ9V6W4Y1U3D8O376、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者

38、及其亲友的宴请【答案】 ACX7P8W6C6I2Y9W4HS5K10U1X4D3M2A8ZY10K5S9V10K4Z1Y477、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.胸片E.显凝试验【答案】 AC

39、B5B3U9T3N4J5U5HQ4R10C10K2T1M5A2ZA8M7V5T2B9Q8G478、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCJ10F6U10S2G9C4H8HU8Y8A10U8E7O9G4ZF5T2S3L5O4G9T379、慢性苯中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 BCZ3B4Z1H8P7B3Q4HS3N8U1R10R10K7P3ZG2D10F4U5S10G9Y580、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血

40、症【答案】 CCW8I2Y7C10W5Y1E5HD4P7F8K1V3O2R7ZI6P2L6X5P7V3J1081、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CCA9V7P7P10N10A10D6HA7A6P9T5T9Y5K2ZI4I2B9X6S3K8Y482、男性，48岁。间断上腹部不适5年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp（+），常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解，该患者应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.抑酸剂C.保护胃黏膜D.抗生素E.米索前列醇【答案】

41、 ACQ10R7L4M5T2O4U1HQ10B4I2P4R1O2J5ZD8A1N5M6D3I8U283、男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCG10F1Y3R7V2S2A2HT6U4S2U5Q1Z6U4ZC2Y8Q3D1M7K10E584、女性，80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰，量多，为红色胶冻样痰。查体：右肺上叩诊浊音，可闻及湿啰音，胸部X线示右肺上叶大片密度增高影，内有多个

42、透光区，水平裂呈弧形下坠，血常规示WBC13.110A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 CCV1T7V8L8E9Y7C8HE6G4W4X5B2C5R10ZL2Z5W9L8K4H4X685、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACX4G9S5R8W2S4T9HE7U2A2K5V2B2T10ZL6Y10O4S6G3G8X486、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A.出血B.使用血管紧张素转换酶抑制药C.

43、脱水D.过度利尿E.腹泻【答案】 BCW9O6M4K4P5B7F5HC1I9P5A2F2C5Y8ZW10A7W6Z2E10P3O287、女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是A.酮替芬B.吸入表面激素C.补液D.应用抗生素E.沙丁胺醇(喘乐宁)【答案】 DCQ10V1J4Z5W10Z10U10HM6D2C1G5W5F3O5ZK3E5S5Z4C10I1G388、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受

44、限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.系统性红斑狼疮B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.干燥综合征【答案】 CCU5B9D10N10C5F8O3HE9B1R2K8F2V8D9ZZ10R1H8F8Q6J1V689、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACN3I6Y3C7Z6G2X9HL3G4U1C4M3L9Z8ZG9Q3A4W1I8O1J690、患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B91、包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCL8O2P10F10L4Q2H9HT3L3Y10W10V3D7T2ZX8T3C9P5U6K1O892、原发性高血压的病因包括A.遗传B.病因不明，是一种多因素疾病C.高