2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题及答案参考(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 DCX6X7S7H4W9O5D7HS1R10O6T1M2E10X3ZW2F9I4P7L7C6P32、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCI8L6X9Y1R2P5W5HZ7F7E10W7R9Q6N7ZI8Q1R6O2T7Z8P13、有关感觉传导束叙述错误的是A.薄束排列在外,楔束排列在内B.薄束、楔束负责传导深感觉C.不同感觉传导束第二级
2、神经元交叉部位不同D.脊髓丘脑束负责传导浅感觉E.感觉神经传导通路均由三级神经元组成【答案】 ACJ9L2K3A8E4A4P4HL2H10Z3P9U10A3I5ZG4L3F4B2B4N4M74、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCA5Q7U10S7S7N7G1HO8I3Q3E5P6G4X6ZG8G4A2B4O1K4O45、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.
3、横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCK7A9D1D6O7R6O9HW1O6D2A7N1H5G9ZG2N9Z5V4B9X1L36、女性,32岁,因患急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200m1时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】 ACL10O4E9P3N5N10A10HA7X5S8J2M7M7V7ZM10W3A9Y10P3V5O37、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触
4、5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸酶结合E.血浆蛋白结合【答案】 BCC6D5O6H1L2M4U10HJ10D8P1M10J8M9W9ZF6A8G4W5I4R5G28、造成流脑大流行的主要因素是A.菌群变异B.细菌产生耐药C.菌群致病力增加D.人群免疫力下降,新的易感者增加E.菌株增多【答案】 DCE4B1R8O7D9O6E1HS9Z4R10D5D6U7J6ZT5D
5、3A10X3W6O1Z89、某男,磨床操作工,工龄15年,例行检查胸片可见不规则小阴影,调离原接尘岗位。1年后复查,小阴影密度减低,数量减少,考虑该患者为A.变态反应性肺泡炎B.粉尘沉着症C.化学性肺炎D.尘肺E.以上都不是【答案】 BCH7W3W3U4T3Z7S2HO1V8D1D4O3K7D8ZF6B5C6D4V5D9K710、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.有
6、无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCE1W10D4H1Q6L3H9HO3Q10Y5Q3X5D8I5ZD5V10P3W2O2Z7F311、患者,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCI6P4R5U5N2S6J9HK10Q3O8A5D8X3K10ZJ9E6P10K6C4S6Z212、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就
7、诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高【答案】 ACJ10X9I1V2V4P6C5HZ10X4O5N1D2W1S7ZF3E7C1S4Q5H9J713、乳酸性酸中毒时血乳酸大于A.0.5mmolLB.3mmolLC.1mmolLD.10mmolLE.2.5mmolL【答案】 BCI2Q1G9I3S10N2T3HB10Q9J10U1P10P4E1ZJ6R10R9R4Q8W7J814、患者,男性,24岁,近
8、2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCL8S3Z2R1O10M3Q3HR3P8I4W9D7D5G9ZG1P8D6T1U9S4X915、深度处理是在一级处理、二级处理之后,进一步处理哪些物质:( )。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCE8D3Z7L8W3G1M7HQ1M9N3A10C8X1I5ZF9H3O4K6C4L8B116、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核
9、C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCV9P10T7C2A1Y5M4HE7J9Z7S5M7V9L7ZV8T6A8P4E10T1K817、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是A.高血压肾损害B.慢性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 DCV10P8E8X5O1K10F4HT9R8G8V8A10O1N4ZW6C5J1G1W10Q5K318、患者
10、,女,36岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,用他巴唑治疗3个月(30mgd,口服),甲亢症状消失,基础代谢率13,心率80min,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是A.选药不当B.未及时手术C.未按疗程治疗D.未采取抗甲状腺药物联合治疗E.他巴唑用量小【答案】 CCC1M7K9M3X9Z7I2HC1W5C8J10P2J4Z3ZH8B10P4L4B7N3Q219、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是A.高密度脂蛋白B.极低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCS7L3X4A9C3F3M3HX7Q8O5D10Q8H1Y7ZW8B9J6Q10F5Q3M120、痰涂片阳性要求痰液
11、中细菌的数量是多少A.每毫升痰液中至少含有2000条细菌B.每毫升痰液中至少含有100000条细菌C.每毫升痰液中至少含有50100条细菌D.每毫升痰液中至少含有500010000条细菌E.每毫升痰液中至少含有5001000条细菌【答案】 DCJ8A4I2P8C7V9J1HA10P4S5H4O6L10H3ZE7U10A4G10X10E2Z321、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培南D.青霉素E.阿奇霉素【答案】
12、 ACM8D7Z5L1U7C8C8HA1N1Z6A9M4Z4J6ZF7G10X1Y6K9V7Q1022、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCG3E5G4R1N8F2K4HS8G9Y9B5U5N1F2ZN7I9F3L2B2M6V323、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCT2R6D6M9V2X4P3HY7I9I1O1S10R5O4ZT8T1W4
13、V2W7E4Q424、血吸虫病传播必须具备三个条件:一是含有虫卵的粪便入水,二是有钉螺存在,三是A.血吸虫患者存在B.人、畜接触疫水C.与患有血吸虫病的家畜接触D.皮肤接触虫卵E.与血吸虫患者接触【答案】 BCW5X10G2C1Z4Z5I1HB6I3M8W6Q4L2Q2ZB6I6F10F6O2K3L425、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCU5R10C7F3H4P3W4HG3S9Q3C5W9N6B7ZS6W10H5Z4N2T9U426、流行性感冒的确诊的主要依据是A.发病季节B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C.病毒分离D.血凝
14、抑制试验E.发热温度【答案】 CCY5N8F1C8U8A2D1HF7R6A9Q6W7W4T10ZO2L3V1E8D1Z5Z327、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即气管插管,机械通气B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气C.应用碳酸酐酶抑制剂,抑制COD.尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管,机械通气E.应用碱性药物,纠正酸中毒【答案】 DCF1I8C9V1K6G7I9HP7
15、V3S6V5Q2O7X9ZF7O1Q1V6N3N7M1028、男性患者,查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCT5Q9X5J10O3V8R5HN4E9E8Z5A4P9W8ZT1S9C3A1B4M5L229、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐【答案】 CCO7N9U5I1N8W9L5HW3N2U3V6E7S10X10ZT4P10K10W5R7L8A930、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时
16、后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCV8Q4H6K5G3Z6P2HC7L4F1G4P6G4D10ZT10N6J9C2G6T10D131、调节钙磷代谢A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 BCG5X1N6C8Z6E3V4HH6C3I10N2L2Z10Q8ZL10Y10F5F7T8M5J232、男性,56岁。间断上腹痛5年,伴有纳差和
17、消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便78次,每次约50ml。体检BP 100/70mmHg,HR 116次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb 70g/L,ALT 128IU/L,HBsAg(+)A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.出血性胃炎【答案】 CCQ5F7H7S7H10I7J5HX5N3L2F2B3P6D6ZU1E3M7Z2Q3K2M333、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明
18、显相关【答案】 ACD9H2I7H9Y5O5J3HN9Y1U4P5I7V3O6ZC8U5C4E6H1X4Z1034、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.400mlC.70mlD.100mlE.200ml【答案】 BCD7X9B1U2G6P2N9HN10S3Y10Q9O8O5Q2ZH9V2F8J7E5N7P535、男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为A.止血敏B.维生素KC.安络血D.输全血E.止血芳酸【答案】 BCW7Q10I6
19、K8Y2O7O2HK5I1T7N2G2J7J4ZQ7W9B10I5G9V8T336、下列符合神经系统变性疾病特点的是A.具有遗传因素和环境因素的双重机制B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位D.实验室检查对于此类疾病具有特异性E.病灶多为非对称性,进展性病程【答案】 ACU3Z4D2X3H6F9C10HM5S9C8U1E8F9S9ZW3H4E8L4T3W8T1037、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.
20、复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCK5N9D6W8Y9W7Q6HE2Y8S10R10W6T7I1ZV4M3X3T2W3J7M438、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCT8O1I7B6K5L1B9HJ6I2T4X8J10A8N10ZM10Y5B7F10N10A8J339、患者男,26岁,诊断为急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对
21、症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACC4E9O10Y8Z7O1I3HT8J7B5X4L4L4B1ZX3R1S3Z5E6F2Q740、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数58010A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCL10Q6H9O10R8I7R5HM2H4Q1J5K1X5D4ZD10A5E6Y3Z2W4Q441、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝
22、功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACX10C9Z7Z1E5X10X9HM7V1T10A9D9U3H5ZU10Y7A9T7Y2F7P442、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCI7Y2E7V4N4R4C1HH4V5M6J7H8Y7F5ZD7R6Y5P4Q7R2C843、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACJ9V1H5V7W10Z5L3HR7Q5G7U8U5S1E10ZQ9F4J4Q10K6G8E644、女性,21
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