2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题（考点梳理）(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCE9O3J9K6Y7I5E4HB3H1Q7V8G1F7I1ZA1O1M10V1I5U6C12、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCN1C2G6P9K7F3O10HE3G3C2V3H9Q2U8ZI3R4C8H6L2O6L33、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对

2、浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACG7U3C1O3W4L9M7HZ1L7E5Z10L2C3T7ZA8L7Y10K5V2Y2X14、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCC10A3X7X5T9C10J4HW4B5Y3Q3Y8H3I6ZI6G8Y10N7X9B5D45、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D

3、.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACT6Z5G4M1T10W5K10HG3W3W4G5Q2Y9B1ZB10W3F8M4D6C4S56、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACA4K10R7Q4R5Z5I7HA4W1K8F2E1Z3A6ZZ8Z2L3Q2X9S9R27、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激

4、酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCF2D4C8M2W10V6N5HY8M2S1Z8F8R8Q8ZB7P9I8N8B6V9S48、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACM8E5D5J10M4M1W3HN10P2A8N8M8S4V4ZE6K6U1F2T6N5R109、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华

5、，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACT1B7A3N8P6K5X1HD2X7B7C4U4J2Y6ZW1V3R6T6T4O10S910、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCJ1B7N5T4M8K7B6HX5M10K1C5S10B4C3ZR2G8P9Z4L1E8S611、食管癌的病变部位以

6、食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCD7V2X3Q8W4C8C6HL4E2G10X2M5P6Z8ZC10S10B10G6R3I7K512、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCK3E7K7C2N3N8X7HF6X1X6E4O1B3A4ZA3K5K9Z3P1H1E513、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性

7、溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCL1L5K2F6X4B4O8HS3E7Y8K4D6O1W7ZW6E1W7S9A3Z1Y514、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCF5R2L8E6W4Y6D8HU8T8H5T1P3K5R2ZE4M5U3J2V3V10Z1015、男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯

8、羟嗪【答案】 BCP4R5Q4S1Q7S9V1HY9F9B3N1S3M2W7ZH3H8W10B8L2I3X316、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCG8D2O5D10V7H2B6HB9W9Q2W8D4I5V10ZI6L9A8D6L9O3G1017、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCE8Y6L1P3C5I9O4HK4V8Y1K4J5A9N1ZX6Q10Q4A3U3L3E918、男性，28岁。

9、既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCK4U4V6C10Z2M1P9HA8L2H3N2T5H6O7ZC1R6J2Q5C6O5R819、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCC7K6C6Z8R4B9P9HF4N3N4F9A7M3F3ZT6L1H10K10U4B3N920、

10、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCL5N6D2S10N3Y8R4HB8L9M4T8Q6Z10Y1ZU7S9I3Q1W6G9Z221、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCU5H3C7B9H8M4Q3HW6X7M1K3V5R8K4ZJ7L2A4S9C4O1J422、咳嗽伴咯血常见于A

11、.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCH7R10S7J4Y2E6C6HE5U7C9M8E4Z1H4ZI4Z10A9F5H3Q10Q923、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCO5O9O3Q7U9O6D10HA6M10W8Y6U8C9F2ZX6Z4U4A7X4F7W724、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCQ7O9W4D6I9B9S7HC8F4Q7D7P1Q5Y1ZL4Q10J6N3J5F10K125

12、、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCJ7G2K2D1M2Q4P6HJ2T9J3K9S4E9R3ZL7O1K9G2W4E4N926、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCM8U10Y9W2K4G5J4HU4N5S5F8A4Y2T3ZM5R6Z2M4X3M8N927、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C

13、.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCJ5Y9I9L2U3B6V10HA6C5D8Y4U8X9G7ZD4X2E5R2W7Y3O928、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCV9U5W2O1U8P5F4HN6K9G2I3W7V8G10ZQ5B10L8P9G4J5R1029、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCM1U1H10Q1T1D8W1HV4Z4H8Q

14、8D4D8G2ZP7C10U2X6Y2T1T630、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCN2T4M1Y5L8B5T3HC7L1Z3N9E8D10G9ZZ7C1P3Y1X4S3N231、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCT2Z1Q2N6O10I4O2HW6Q2V10G7N10O6C7ZG8R7J5A9W6K3G632、结肠癌A.腹痛、腹部包块、

15、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACV10G7J9A4W4D10R9HK8T7Y5F5C6G6H5ZQ2F10T1O10H2O1R533、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCP6P5Q1Q10X9K3D7HT1B10X8C4V10S6C3ZR9H4K4S7B3R10T734、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺

16、部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCN8T8X8I4P7H6Q6HX2P3A5X8H7U1O10ZM10B9I9X9N9E7W535、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACB4B4Z1L10C10P8X5HG1Y2E9Q2P6L5Y1ZO10L5R10Y5F3H5X536、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次

17、分D.5次分E.3次分【答案】 ACK8Z5M8B8R1M2X6HB10W3D9E2X9G2Z2ZF3N10H6G2Y4Y6H137、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACG2Y9C4B6W8X10S10HL1F9C10P3D10N5V2ZA7U10W8G4Y8Z2L938、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTC

18、AB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCA7D3U1U10E5C9R2HC10J7M7Y10A7Y7G2ZS8P3K8V2X6I2J539、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCI2V1F5E9D5E8Z9HN6W2V5U9X8N1M2ZZ2U8Q1B7K10Y10N940、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCN8

19、I1T4U8C2S4O7HC3N1T8B10E10D6Q3ZI9W10Z5Q4G10P2K941、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCE1V9C4R8N4T7Z5HC4V10I5D6W1M4X8ZU7A9N6H10S2K3N342、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】

20、DCE6F3O3F9G8I3P2HM5X4I4M8M2J2R10ZJ8S6I9F9Y10Y10E243、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACJ6C2R8C4Q3E4E6HC5T4F6R7L4N6S4ZX2Q4W3R2N6X10K944、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.

21、高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCY1M9R8U4O6Z2C2HC8W5U5L2X4W9V4ZH4E9F2T2D7G6Z745、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCF9T2I7T10B5G8U4HF6O6M4I6Z7M4P7ZA1O7H4P4K3W1H946、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCK5B10U6R6J9T6D10HG1P2G10G5I5X5Z8ZV4O

22、7A2B3O6W9M947、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCK10Z6A1V3B6X6H4HP8Y10O2C8L8N2W1ZD3S6B3U9M5D7O848、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACQ3T2C6N9Q4F9O3HR2Y7O5S10P10F7A5ZX1G9B6H4D2P10W149、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细

23、胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACS3W7F1N5H7D6F3HT2O8C9D4K1X2O3ZI9Y7J1Z2A10K1X650、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCC8F6H2M5V1X7W5HG4M7B1N7U1H8H6ZF10Y9N2B4W6C9S651、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，

24、进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCO9K7S2R6X6Y6I1HW5G10D8O3M7H9Q7ZN2T5Q7N6L10J3B352、单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACA10W6C3Q10N9U9G3HH1K4Q4O8C4X2Q1ZD4W3U3Q10E5

25、R3O353、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCC3B5K9N2F2U1O10HZ6W4I2L8P3U4W1ZJ8T6K6X2H4A6U554、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A

26、.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCP1I5O2D6A7N1E4HI5A3A8H6Z8R7T8ZF3Y3F3X2N9Q2S855、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCP6Q7E9O3P8N10O3HE8O1U7W7F5D2C10ZZ4M1K5N9W6T7T356、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓

27、解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCN1I3B8K3M2Y3Y3HQ7I2F3Y1Q10K1X5ZH8P3R10M10Q2J3I1057、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCU8U2Q4F2T8Y4K6HX3B9A9V5G10C10V2ZA2B4P9I7L8G3C1058、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹

28、水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCU10U4G8H2K1A8U4HY7U1B9H10K2W1X8ZT9T5Q5J3J2X8S159、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 BCG5S7K4I6D4C6V6HK7E9A8G6H9F3R4ZJ3T1F3P2Y9K7B560、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平

29、软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCN2C10E6R5D7Z2Z10HM2C4F7R10W9D1H7ZL3B6A5O10W2B4G561、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCL4K7V4Y2V6X2Y3HS5T5E9L1M5U1V7ZT7O9M5C7B7V4I162、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏

30、膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACB7D8V3G2J10H3N6HU6X4J5J4J5I3P6ZC7U7A2R8O10R5K1063、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCG8J4Y2V7C4V9K3HY8W1T5Q7K8G9F5ZW7N5P9T7W9Z9N764、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCB3B7C9H4N8N5B4HF8W1Z1S1F5S8S8ZH6N6Y4L8Z3U5J765、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周

31、围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCZ10H6V8O10C3X2M9HF7Z10Q3Q4U4S6Z5ZA3Y3A2U10E1Q5S966、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCO3M4Z7Q4I5X8G2HY9M3B3V6W9Z6D10ZW7P3D4W6E3C1F167、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCX3C3P9F3H10M2C3HN4S5G1

32、0C8A10P8H3ZB8K7K8P9X6Z2Z568、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCU9O6U7X8E6C9G3HW8U10R4L9V10Z1Z8ZE4D8V9Y1M5Y1D669、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCS8W4Q10D9A2N5J7HZ3E5I5Q6I9O1E9ZK2B6G4G1V10H6R870、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100m

33、l/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCI9X3L7R5Z9H6G5HS7S3Y1G5K9P1K4ZL9A9K9P8D9Y3F471、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACW2D10X6T1P3O2N2HZ9K5Z3Y7D7O2E5ZK10F8X9S1V7X6P272、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACZ8K6T1E1Z3O6Y3HA1H2M10H1F1M2E3ZG5V6A6E6Q10M4H4

34、73、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCX5G4R7U5C5W8C2HI2J1T8N10P5K1E4ZH2S2X10I6C10E6H574、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACW4K5O2D7C3B1U7HJ5Z2M2B4Z9X10F10ZW10Q4Z6R5U6V8V675、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美

35、托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCF10C4H4E4L7O8Y2HE8O10Z9X3Q1U2F7ZY3Z8U10W9W9O10K376、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCD8T4L9U4N2V1P10HT5U3C10E7Z7W8L2ZB5Y6R4S6S5T3O177、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28m

36、molL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCD1G3B9D9D2L9E1HU1O2B5Z4L8W10Z3ZN7K10B3S9S4U2R378、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCL7B7V4G6S6I4D1HV2M7P7G3J8V8T2ZJ8G9Z10I7G1B6Q379、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹

37、风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCN9N3D5H4D7M10H8HX7L5E4C1B3I10S4ZJ1A9O8C10J6D4X380、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCS6M10N7O5D9C9C3HJ6A10T6H8G10N8L2ZT10J8K10S9M8I6Y581、铁质沉着引起肝

38、硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACZ1K7O7L2B1X2Y7HU6F1I10L3C5O6S1ZW9F8D3V5U7B7N382、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCM2K8Y4W8C5M10B4HI1X9P5R6I9E10C4ZM3F9O7F8J9K6K883、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。

39、查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACB1E1X3Z6A3K7B4HW6L2U1S1D10T7Z7ZW7J4Y6M9R2N9M284、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCD7X10Z6O10C10C1F7HN4V6K6P8S1E5G1ZA4U3Y6O7A7I4J185、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCS10F3I3R9T

40、9F1W10HQ8X2Q4I9G9M4B4ZE10P4N2Y9J8B8N186、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCJ7R3R1N5Q6V1D9HE8Q6E6K1W6T9M9ZK7C2G7E6I7X3H387、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCU4V1J9H9E2P4K5HI4X8J5J8I5S6P3ZH1K6T6M7I10T9M288、患者，男，56岁。多

41、饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCB3Q10W5X1A4Y8U9HP10H5B1T2X1D5L7ZG7O6D3H9I7R2N289、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCJ1Z1U3T8Z10B7Q6HV6C2Q8J8C9D8P9ZR9P3M2D9E1L5I890、造成便

42、秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACN2I4D3I9E9P7Y5HY4N9H3P9T10Y7W5ZL10L3K7H8Y2L8N691、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCG6Z10M2V3U8R5N4HY4P3W6J1N5D7S1ZY10P5M4R1Y10C3E1092、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCK9E5J5U2I8Y9I1HX1Y

43、1V7I10X4H10U1ZF1F6S8Z4X9O10F293、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCD8J7S3O5Q7E3A7HF5R6S6I7I9Z5Q6ZZ1M2Z10C10F1N1R894、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCE8V6C2X1M8S10Q10HD8E7X8H4M2Z8X2ZS1B9O9X6S4O4S795、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D

44、.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCB2M9V7A8Z6V1T8HP4O5S3H6G4H5D1ZP8P6G1U2G6R7L1096、乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCL8L6L7Z4G6M5O7HV7Z7C1R10X3O6S3ZP2O9T2U10U9N8W497、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCQ4T3G1A2U4H2V10HE4H10W9W6J6S5Y3ZB8C4H6P3N9R8W998、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【