2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题a4版可打印(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCC9N9P1C6Q5L3F2HZ2R6O8I5Q3N4E1ZC7D9Q8K4C7A2D52、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCW1T10Y2V2H9D9K8HV4U2F10C6T1E8X1ZZ6F2V9U7R7O6O93、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACL1I3Y7

2、L7M8O4M4HQ1P10I6E6V7A10K3ZS1L6F1P1L8T6X34、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCT2Q10B8A1P4M5M8HN9A10P8N5W7O1C4ZU2C10J3B8E9M8X55、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCX7G4D6D10X6O1L8HB9Y7C3O8I4T4Z7ZY3Z10Y7S5V10Q1Z

3、36、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5，至少持续3天以上C.黏液脓血便，每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白35gL【答案】 CCZ9U9A6I7W5G10N6HL7E2F5H10N9L4M1ZZ1L5C3S6G7K2M47、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCJ3W8O9U8T5F8P8HD8H6P8R4L7Z1A8ZR6R7J10L8Y3A9K98、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸

4、壁【答案】 CCK1D4K1Z10U3H2S7HB3F9Z3A3E4V6A5ZY6S7K2D6Z3S4K109、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCE10B3E8L5K6S8F10HP2U3W2W8O4W5M4ZV5F5L6Q5F6U9W210、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCZ10Z1L8A10W6Q2R7HK8M9U3D2X7K3L9ZS6W9P6P2Q7A4P1011、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有

5、压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCU8C10X8V2D10C10J9HE2O10N8H3D6L9L5ZS9L3K4Y5S3C6Q312、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCO7V3Q1C8E10R7F10HY7F5J8J9W6G1V4ZK2B2Y10V1G3L5T513、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一

6、贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACO3R2R3K8C7L10C7HL9N2A2Y8F1A6L5ZZ1F6U10U4B7R4E1014、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCT3U7V4P7C2Y6Y5HC6N3U1S6I7Q3G5ZL3B1C4W4A1G6C1015、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCM10C1Q6N1C1S9T2HV1F2W1W5

7、A10V3Q9ZA9N9U9H4P1O5G416、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCS1D3M1B9P6O5S1HC7A5N10I1M10L1S1ZP1B9F9U4O3X1H317、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCI9R8G6S5B10X1O9HM5W9Y1G4B2J4F6ZW1A2H2H5C8V5X618、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第

8、一心音【答案】 CCR1O2S1T1M3I1X1HT10H8P4H7D4O10R8ZK1K4R1W7Q10F7S319、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACM1D5N10Q5F2C6J9HH3O10Y5R3D1V8Q4ZY2P2Z7G1I3V5J120、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触

9、之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCA1P4A6G7U4Z9L10HN10P4J6Z1B1D6O7ZN7O2Y6H2I2X5Z1021、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCI3R4A3N6L9K10S1HK2N6Y5H1L2Y2P4ZY1A3D7G9I10Z5R122、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCN2K2Q8M2K10L9Y5HU10N2K

10、4Z6M10S1G6ZO4S2H7S2P10W8C223、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B24、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCU10T10N7F4K3A5Z8HG1S4T9S3V5F6F8ZJ7D5R10Z4U9S3P425、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB

11、.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACR9T7M6H1V9B2Y6HY7F5T5D6A8F7E6ZV7N7K3I8U7R9P426、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACL6U5C9J5K1P4P4HV5N7R8N9K4V1G4ZZ8Y5G3K5H6M3O1027、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCP4W10A7A2X8Q5B4HI8W2P5C7O4P

12、1P4ZP4T9C8N9I7F2U728、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCK9C6N9L4U8Y2J10HN3U5U8K4M7N7R5ZE6E8M5X4T5Y7W429、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACZ1U1I6T6E7S2M6HY9Q5Z9M9Z4Y4M8ZG3S6Z4O10C2F9U930、男性，42岁。患哮喘十年余，近三

13、年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCO5R8C8D1M1N4X2HA6O5D8Y2K4G3D1ZU10E2Z6S2X5R9P1031、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCN10N1E2G5E2T10H3HU5W10N5Q5W

14、1W6O6ZY6X8M8M5T7O5S832、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C33、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCX5D6A6S7M9T1V10HI9C1G7C4B4X1M10ZX10C6Z10

15、I10J5B4Z634、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACM5M6D9Y10Z6R5W2HY3U6P7U9F8F8S5ZM10X3S8P6S7F10R935、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCP2T10N3L9P9M10L7HS6Y4L6V7Y5X1F4ZE10T7O3N3Y4X9L736、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素

16、骨扫描【答案】 CCJ5L9N2G4C6L2K6HJ8K10C8T10D2B6L6ZL8A4M1J5P10I5D437、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCX4L10P2N9E9P9V7HE6N4Y3Z10I1R9Q8ZH10D9U3S1S6H9H738、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系

17、统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACG9U7G5I9V4B7T8HT10V4V4X7R2V3P2ZP7U6Y1O1F10W8N339、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCL9U9Q7T4G5E7Z4HF2B1F4L4E1Z6B10ZJ7S5D6G8B8N3T940、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主

18、要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACL9Z6Q1A5W3B4G2HW6D4Y9B10L4H10V7ZM5P4A4B2K5E6H641、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACJ7Z8K6X5T9M8U3HT4O3F9Q7X5I9B9ZW1S7G3U3Q5J3W1042、患者，男，60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑

19、半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCI9Z4R3X2A9Q9U9HT8L7Z2E5T9Z2K5ZK5W9L10U6V10R2D243、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACI8Y5H2G8F8C8W6HK5F3M3V7F6J9S10ZZ7X9N6Z8P5Y5W344、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C

20、.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCM10M3Q1J3Z8F9Y6HQ7T5Z10H9E5F2W1ZT3L2X10B6T7L5S645、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACS5M6W10B3G9F10B9HI3M4I5P7U1H6F4ZZ4C9U7L8X1U6P246、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACS7

21、R1U3S9W6C4D1HI10J8I1Y9G1L3I2ZD2T3M3H10L9S3M947、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCM3V10R3B9X9K8G7HQ10X10P6Y3R5K8D9ZQ5B6H9Z5G5R9Y148、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACE2R2G2P5Z10A3W1HT7E3K9B2D4E10X6ZM1T6U8G2T5Z3B1049、根除幽门螺杆菌

22、治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCF5A3W8N7K8R1Q5HC1I1R4B3T2D1V2ZF3K1J1X10F1E5I950、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCO9J4V7N8W2L6W8HS9R10G3G4P5Y9C2ZD10O9E3G8Q1V7F551、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.

23、奇脉E.水冲脉【答案】 DCM6S1P9F1J4I3H5HW1U3E7I3K9J4O5ZT4I10D8R8B8F5U152、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACS3W2D5M8U4E1T8HT8N5K6A2Q10P7G6ZY2Z5D4K7C8A10S153、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BC

24、R1E1Z2Y5F7N5H9HF8Y5X1V6G9D8D1ZF5V1Q2O3N5A1V754、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACG1C2X9D1I6E8A1HW6J7F4P8F8K5A7ZP5J7K10O2M4V3Y1055、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为

25、持续性隐痛或钝痛【答案】 BCW6P1V7V6O8X3C9HB7Q4W10E6G10E3T6ZI4N2C9M8T7J5B256、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACA7C5S3Z5D6I8Q5HD6R6M6S10C9P8A3ZD7R3R7S7H8V7P157、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白

26、C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACR2N7S10A4T9Y4W6HK8B2W9O6Z8M1X6ZX1A9X8K8H8O5O458、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCS2M4F5D4R9V5X3HE10D4Q2Y2W4A9V1ZQ1U10Z10N6K9N6Y359、查体发现，尿蛋白+，红细胞01/HP，白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCK3P3G2Y1U10J1D6HD2M10T6B5G4R2U

27、6ZQ7K1G4W7Q2P7O460、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCQ3Z8Z4N1V6N9M10HO7J10L7K9V6V7M10ZC4V9M9C7J6E1Q961、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨

28、酸E.苯甲酸钠【答案】 CCW9Z6M1A10T4G10V3HC5L4A3X6I10A5Y9ZE7T5E1V7Z1E6I262、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACN3G5C3G9I10F8H4HB5M8G8A4B3M1Q9ZH8M5I10N6D4W2C563、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCO10A2C5X8W2K1X7HV9R5N5Y4J5D10D8ZI3F9Z3W5R8L6P764、一般而言短期大量

29、饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCB8G2T5I3S5V5D9HK8W9T7S4B6G3K7ZV2R8L10B6R3W6X665、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCL8D4B2A9K8V10A10HX3T4U5N8E10T2W1ZO2A5M1J9F9W7R166、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59

30、fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCY1G4O6U2G8V3K10HA5L3R4D2F9U10B8ZQ2I3R4G2N7Z7I867、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCB4Z10M8X8T10N6Y1HB4N1T7S1

31、Y3Q5X1ZJ2F9E10T2O6H10B468、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCA9F5I5Y8L10M7W9HM1Z9A6K10C6U4C5ZU10M9R4I9E1X6O269、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCJ10S7N1I3Y7B4D2HN7S5A10G1X10K6W2ZD3R4P3W8S1J2X270、女性，56岁，视物

32、成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCN9Y9P4D7X1Q3Q6HJ5M4E3C9H3W4U2ZZ5N10Q1P5T3Z7F271、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮

33、E.生胃酮【答案】 DCF1E5I4P5J10X4B4HY6R10X10T5B9N6H3ZK3U2C5K10I8B10K472、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCB9Z6D8C8M6T8Z4HZ6P3X2U4K4H4Z7ZB10N10M1B6E5B9P573、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛

34、、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACR7G4P5O9R4Y7V6HD7J6Z3E8K9Z4Y10ZI8I5M5W2Q7C5D574、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCK6E4O8K8M1F4X7HL3B8F8X10P10V4Z1ZR10I5Z6G10S10U8H1075、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹

35、水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCY4E1L7J10V6T8U10HC7R5I8U7L4A6T5ZJ2X4W9G5B10M4T376、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCZ9G10K9C3V5H3V3HR9Y3J10V5E1K6E1ZW8Z7M6Z7S8X6Z677、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、

36、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCI3X3S6J8I7S2R7HA3B1O4B10A3A7Z10ZD2Y2D10F4Y8D9I1078、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCL8D9F6F4W2G4Q3HP4O8C2D10L4T4I3ZL7Q8E1A3Y2X8

37、M379、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCY3F3L1B9F4X6B10HS4B10N4Q8B5R9S1ZZ1S10R8P3C9V1A1080、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCF4K3Y4L5I5L10B7HX10K2D3C3F8D3O4ZG8T5V4G8S7S5Z281、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲

38、周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCQ5Q5D3Q5P1X1A9HW9G10J6N3E3A8Y8ZN6U3D9E9E9T9B582、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACP8Q8H5Y2V7P3F5HX3W8L5V7V2O9X8ZT7D8P4Y10J3K6B583、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的

39、结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCV10E3R2U2Q7Q10Y5HH9R6W4X3X3D4M8ZA5O3J7Z4J8N8R284、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCP3B2B7A1J8F6V5HZ10D5Z3A6S4Y1L3ZE7G8W5Z6A4O10R785、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCF6G8S2V8T2H6M9HR7B4E

40、4K4T2X4A5ZQ9J8S8R8I2Z5I686、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左

41、腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACU7C6A4K3D9J6W6HX10N1Q8Q8L10A10P4ZS8V10Z8J4M5M8G687、男性，35岁，胃

42、溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCC4U6N3A3Z7D7A1HR9K2C6B7N5G7J2ZM3O10Z4S4A9L9A1088、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACK3S1S5J1F10J1F6HG8X5R3Q7T4I4T4ZG9L8T10U2Q6N3K189、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能

43、是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCS4A7J9L9G6P5K7HZ3D6S5T6J9R9Y4ZK10F5F2D7H4U10R590、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCZ7W6A6K7T9M1A1HH5P5A10L10N2O7G8ZF2V2H1T10D10L6P391、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCF5R6M3H7B5J1F9HW8Q7B4I

44、2A8X10C10ZY2G9F1J1L9E5I992、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCW2T6K9Y4G6L10P1HZ7D3R3E3O2C3P5ZT2N10X2H9A2K8R693、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCZ2O3U9T8Q10T9J9HF1Y3Y9Q5D8G10I8ZN8N1J10I5E5A1M694、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCO8P5V5Y8Y1V7Y6HV2B8W9D6U5F9D4ZP1C10D4P7M10O3Z895、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACK4Y4G2O