2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题含答案解析(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胃溃疡腹痛的规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 BCU9R10D6H6Z2N10R5HR8P7H6I4D8H2V5ZP1A4T9Z6C8K6R62、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.高血压脑病E.急进性高血压【答案】 ACF6O2D8B3V6E9J4HN9I7G7K3F6V4B7ZE5J4E7X1V2J5W33、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状B.病原体与
2、人体相互作用,保持暂时性平衡,人体防御功能减弱时,表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状【答案】 BCE3S7S1V5J2O5U9HH2K2W1T9L7T6P3ZZ7L2D9X6Y8N2B14、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】 DCY5K4O4R7L6E10E7HS2F2U3M3S5P4V8ZU6G1B3C6W3S8G95、治疗白细胞减少症的措施不当的是A.EPOB.粒细胞集落刺激因子
3、C.消毒隔离D.糖皮质激素E.病因治疗【答案】 ACB2B9Y2R7W2D1K1HC1N5R3F8R10N2X4ZR7C6Q7T1I9P4L106、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是A.高血压肾损害B.慢性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 DCT4A4L4I9C10F7B5HT4V5I3W1I5B2H10ZA7O1Q1U10O10K4I97、女性,34岁,与家人发生争吵后,被发现晕倒在
4、卧室,手边有甲萘威药瓶,手部皮肤潮红,有丘疹,送医院就诊。此患者考虑是A.有机磷农药中毒B.氨基甲酸酯杀虫剂中毒C.有机氯杀虫剂中毒D.拟除虫菊酯中毒E.杀鼠剂中毒【答案】 BCU2F8X3V1H4E6F1HO9N9F5U1G4I9I1ZG10Y9V9V7N4W6O18、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCX1R9U9V4T1L5I5HV7B10I10Y2H8H5B3ZM9P5Q5Z3I7O8L109、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有
5、关的是A.体重下降的程度B.代谢率升高的程度C.D.甲状腺肿大的程度E.突眼度【答案】 BCJ5C5H6H8H2P4J5HT10D9E10J8C4G1V7ZT5O8T10T3C6V2Q510、SI点心血管系统受累可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 CCD9U9W2F2W8E5U8HN3D6X6R8N10Y9P10ZI9R10P4Z10F8X10V1011、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心、呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显【答案】 ACV3R2V9M2Y8D7U9HG9D8Z5Q4E10F5H
6、6ZP2K8A9O10O1K9L212、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄【答案】 CCF9P2Y5H3C6Y9B1HS6Q5A4Q6A9K8E6ZI9V5S1T10S6Q4R1013、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为A.1015B.2025C.1520D.2530E.510【答案】 BCO9F3W6N4G8Y4F7HU6U10S2O8J6Y2O3ZM10B8A9X1A7R8U314、患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.
7、脑挫裂伤B.颈膨大C.颈膨大以上颈髓D.腰骶膨大E.胸髓【答案】 CCH10T5B8K10U8T5I5HZ7M8U4Z1H5O10P8ZY2N2K2T5S7D7G115、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCG7U5Z9X1O2T5G7HG3G9O2W3J7H1F8ZD5K2S3W1B2R10O516、多重耐药性伤寒病原治疗首选A.复方磺胺甲基异噁唑B.阿莫西林C.氯霉素D.喹诺酮类E.头孢菌素类【答案】 DCN1C5N10H8C2S7R7HX3M9O5D6X9W9E6ZX7L7J3P7V6T4V7
8、17、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCU9V8Q1N9J1X2A4HF3Y4X9U6L5O7M9ZS5P4F3E6R7Z9Q818、充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUN/Cr大于20,尿比重1.025,最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCU1Z6E2O7Y2T4N7H
9、E6Y1Q10K10H6F6T6ZU8T10K2J6E2Z1N619、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素,如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCU2M5U4J7A2W1X10HJ8U7A8O9R3R6D7ZH5O10A3M4H10O3K420、患者,男,68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年,近1周咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。血气分析示pH7.23,PaCOA.口服地高辛0.25mg,1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答
10、案】 BCO7Y5D4H2P10P3P5HG5P8E6T8W5Q3Y3ZJ4B2A5C9V2W2K921、药物减重的目标不包括A.使原体重减轻510B.最好能逐步接近理想体重C.减重后维持体重不再反弹和增加D.使体重恢复正常范围E.使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用【答案】 DCW1N1K2S1H2L10A8HQ2P3G2P5J1K8M7ZS2C6O3M5M7K9B722、关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快,减药一定要慢【答案】 ACF2O6C3L1V5X3L7HS6K2Z10O9H8E9
11、F2ZY4J3H4I2Q8R2D823、急性扁桃体炎叙述错误的是A.起病急B.表现高热、咽痛、畏寒C.柯萨奇病毒所致D.咽部充血明显E.有时颌下淋巴结肿大【答案】 CCL10X8W2B5P3P5R6HP1R10U8A10T6V4G10ZV5A5K2M1O10U1L724、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降,水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCR9G6O7Z10L5P9N7HO5M7A5M6Z8K8O4ZH7X9G2A8I2X6M925、女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的
12、诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCX6Z8V5W9Y9C3Q7HX6E3V6Q6D1Y7K4ZR3G10Q6C7L7B3A426、男性,23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,多在春秋季,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为绞痛,伴腹泻,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验(+)。该患者的治疗不包括A.输注冷沉淀B.泼尼松C.曲克芦丁D.奥美拉唑E.阿斯咪唑【答案】 ACE3J5C5P3O9K3X3HF8G1C9Y2Y4A2P9ZG6A3W7H4L5F5L827、血管性痴呆的定义下述有误的是A.可突然起病,呈波动进程B.皮质下小血管
13、病变亦可导致血管性痴呆C.不包括心脏因素引起的临床痴呆D.患者常有自觉症状E.CT可显示梗死灶【答案】 BCQ5K7D1X8P4D2J2HS3Y7G9A3Y8A2F7ZW7J7G1W4D10L2H1028、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACE8F2Z10J10Z6W
14、9A7HH8V8I1W9M6K3A10ZR4Z3A7N5U5S10S929、主动脉瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 ACB9O9M1A7G3E6D10H
15、B4J8A5O3B4F7P2ZT8K9E4A5A5T1C430、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现C.系统性硬化主要累及皮肤,胃肠道及肾脏不常受累D.通风主要是关节腔炎症E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】 CCO6L8B7S9V10V6M6HV10Z5Q4X9N4Q2V9ZH3Y3K1M9C9J9Z1031、关于对急性白血病的叙述正确的是A.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的B.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显E.急
16、性单核细胞白血病很少有发热症状【答案】 DCP7S10O5U9Y8E8R3HM6F10V4U4K5N6D6ZI3F7U1J2Y1I8X332、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCI8Q1H7X6Z7R4F9HW7U1H10D9I4J4L6ZN3L4C4M7J10N6V933、据考证,血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCK8L3A1N8J
17、7L5Z4HB6T10Z3Z7W7T4G2ZY2H6P1A9N10M10O934、男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治疗E.外科手术【答案】 CCR8U10V1M5Q9S7K2HC8W7U6Y8M6F4G7ZN8O6O9E2Z8Q1Q435、男性,
18、30岁,农民,上腹部隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:血红蛋白80gL。红细胞总数3210A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 CCR10R4L6E6K8U10A6HI4K10Y10Q2Q5R8L4ZV1E6S5D4O10R5Z936、女性,24岁。10天前受凉后发热39,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC610A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCP10T8D9K1Q3G6H5HZ9G6L6L1M2Y8J9ZM
19、6P6P6Q5K1X1Y837、导致慢性肾功能不全最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾小动脉硬化D.慢性肾小球肾炎E.肾肿瘤【答案】 DCU10M1Z3P8I9S6D3HC2T10N4G7H10R9N4ZK1U5P10I9P4I4G238、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.麻醉药过敏B.胸膜反应C.肺复张后肺水肿D.穿破胸膜发生气胸E.穿破血管导致失血F.急性左心衰【答案】 B39、汞的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾
20、C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 BCZ2W9E8N9B10B9C10HW5O7Y3K6P1G3X5ZC8E1O4I5V10K8P240、中年男性,持续胸痛,呈撕裂样,体检发现上肢血压升高,下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别,应首先考虑A.主动脉粥样硬化B.栓子脱落致主动脉栓塞C.主动脉夹层形成D.肾动脉狭窄E.多发性大动脉炎【答案】 CCP9K2J8B6K9Y7O3HH2C10I10R1C9I4F2ZW7V4Q2J8F10Y7R441、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 BCE1
21、G6X7M5S3W6S5HT6C8Y1W7V7J10I4ZF6Z6E4O8P2T1A1042、男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温397),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压8055mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为A.肾实质性急性肾衰竭B.肾后性氮质血症C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭【答案】 CCY5G5E5T7I4W1J1HK6F7B2O5A1T10N8ZV8Q1Y8V4X10Z5I543、患者,女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2010A.输新鲜
22、全血B.输洗涤红细胞C.输压积红细胞D.脾切除E.输血浆【答案】 BCD9B2A8R3W8Y4O5HH4B1T10Q3W2I2S8ZP3J4B7T5G4R1J244、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCO3U4N10J2M2R6Q4HM1C10L5Z9E7T1D8ZP10D6K4W6A5H6H745、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起( )年不行使而消灭。A.2B.3C.5D.10【答案】 CCX4X5I2K6L5X9D8HI4B6D6U8G
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