2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题A4版可打印(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10日B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACX10Q8J3Z7M2Q7K10HP8R4C6L1U10R10P2ZP7G1S2T7Z3R7X92、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCH10H1M10V2F7U5Y7HG7E2J1M3T3V9M1ZH8G2T7M8E8D2U23、

2、因延误治疗流脑引起神经损害的原因A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 BCC4K5I4K10M3T6N10HT2J10P8Y10E7M5K2ZH3B4F6X3Q9A6D74、患者男性，36岁，多次在诊所测量血压15090mmHg，24小时动态血压12580mmHg，应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.继发性高血压D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 DCB3P5P4J3R7C1X7HC4D2A1Y4N6R9M8ZH6O8P2E3A6H8Z55、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/

3、h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.肺通气-灌注扫描B.血气分析C.肺功能检查D.支气管肺泡灌洗+经支气管镜肺活检(TBLB)E.肺动脉造影【答案】 DCU3B6P6S2R8C6V7HR6I2V1L5J8D4D2ZX1F8R9H2P3D5L16、在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是A.肺动脉高压B.肺栓塞C.肺气肿D.肺不张E.气管活塞性狭窄【答案】 DCT5F10V1C4W7L9F5HU8Z5B9N5M3D1L2ZR7N2V6Y9H6O10V77、患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱

4、因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCX2Q6T10M8Q1V9H7HG9K8X2Z10C3G10O8ZV3X2V5K1B9E3X18、患者女，68岁，在家中休息突然发生胸骨后疼痛，疼痛难忍，家属立马送其入医院，可能是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.扩张型心肌病E.病毒型心肌病【答案】 BCJ6G1C9Q2J4D7O10HN5F2Z7I9E8E2F10ZC5P7L10F7W2O10D49、患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检

5、：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCR7R6P4O9T3A10K6HN10H2Q4K4E6J7N7ZH5P3K9X7C8C2T210、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨关节炎B.代谢性骨病C.类风湿关节炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】 BCX8J4H7A7X10J8H4HP5M4Y5R6W4C9Z8ZY5K5N9J9E4I9T10

6、11、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 DCP3W9J4Q8D3H10U2HT6S9A8Z6C9Q1E6ZC10P8D1B2A5T8C1012、女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是A.肠上皮化生B.出血C.浆细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCL1N3A3X1D5O7Q9HQ8Q10K1P9P6F8X7ZR3Y3I1T10S2P3K713、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A.单基因显性遗传B.冠状动脉病变C.持续病毒感染D.心肌能量代谢障碍E.药物因素【答案】 CCQ9F1V5

7、B10S5A2X9HR6G6Z5U5D4R4A9ZZ4Q4F1J8S7W1I214、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚C.减轻抗结核药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 BCJ2P9E3D4X5S7F9HT2B6A7L8C6U9J2ZH7S2G4J3Z10Q4G1015、女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150180/80100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 CCB6O4V2U6X9C5

8、T3HO2P2E3U2H1G2H9ZB9B6G9L6N4B6Q1016、男性，12岁，1个月前进食不慎，自觉食物呛入气管，此后出现频繁咳嗽，咳黄脓痰。曾发热，胸部平片未见明显异常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 ACW3O10B3C8P10N4D6HY8Q7B7A10O5A1Q5ZD1L7F4D9X4N10O117、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是A.体位引流B.应用支气管扩张剂C.补液纠正失水D.大剂量抗生素E.应用祛痰剂【答案】 CCV6X7Z4C3U4S5Z10HA1L5T6O8I6O9G1ZV5L7A1A3L2W4F618、高胆固醇血症

9、患者选用的调节血脂药是A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂【答案】 CCL6C8E6U10Z9Y3U3HD7M7X4G4G6P3S1ZI3J10Y5N7F2D6D819、男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI 19.2kg/mA.胰岛素B.手术C.氢氯噻嗪D.饮食控制不佳后换用口服药E.优降糖【答案】 ACD8J4P6V1I9G3J10HA1I6H8J1I9D7P5ZX7Q6A4D9W9X9L720、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃

10、镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCL2P10D6R4Q6T2G4HF4Y9S2I10U1O3N10ZL1M4O6Q4G5G10V621、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCX2Z10Z5G2X5X2F7HP8Y8T8D2K6J6L7ZT1F7N1K8B5J9I122、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染

11、，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80gL，网织红细胞10，WBC 5.0109L，PLT 200109L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿ROUS试验【答案】 BCS2M7U4T9J6L10E10HN10E6Y2Q6V3Z8N8ZI9P10M9E3K4C5L923、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑

12、出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCE3D8M9Q1M8D7A3HM7I10R8P3C1E6I5ZE5M8Y4P8J1I4D624、ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 BCW2H1G6W3C7B2N6HO10D9H3R6Y5I4I6ZJ8P2L1H8W9T6D725、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效A.1012hB.48hC.1224hD.12hE.23h【答案】 BCE6W10T6D1X8B7Z5HQ4N7P4U7Q3I5E6ZE10C10P5H10F7D6

13、S326、进展缓慢，通常分为三期：早期根痛期，脊髓部分受压期，脊髓完全受压期，描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 ACH6Y8H4H7I8A2H5HW3R7C6E4Y7P6X6ZF6D3I4R2G4Q5Y827、某企业甲产品的实际产量为1000件，实际耗用材料4000千克，该材料的实际单价为每千克100元；每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元，材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是（）。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCD1

14、G3I2L4W1U1F1HY1E5B10T10K3T5F3ZF2P6S5P10Z4S5R928、男，30岁，阵发性头痛，烦躁，心悸，多汗，血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCC3R3V10S2X6O2S8HE2R1K3I4O8V9K3ZP10L6M8M7K1B9K429、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 DCF10L8V6L2R7S6Z2HN6R6N3R6B7S6X4ZK4B4D7H1R5S9F1030、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血1

15、0天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.Hb110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCW10L5P9U4Z5B3Z3HY7G2Z5N10G3U6X5ZQ4P9U7K3S5O6B831、贫血按病因和发病机制分类为A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】 BCZ3S6H4E

16、2B1R4O3HJ7K5B3M8I8J2K3ZA4P2H1R4G7D7Y1032、男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmolL，尿钠10mmolLA.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 BCV2I1N9B5W1L6V3HY8K6B4Y10B5H9I10ZD5L10Q3A4X4Q1X633、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状A.双下肢共济失调B.核上性眼肌麻痹C.吞咽困难D.双上肢共济失调E.不自主运动【答案】 ACL10B4H1C1C4X7Q7HK10O5B7J1Q7H3L10ZZ1F2M1L3U2A4B7

17、34、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（ ）标本，谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACD1Z2X9W6K2O3W10HH6H6J6T9D6B2Y4ZY7F4Z7L2Q4O4G535、患者，女，28岁，产后1天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是A.产褥热B.肺炎球菌性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.血行播散性肺结核E.肺间质纤维化伴急性感染【答案】 DCG5O7B3U9J6W3A8HT2A4B5L8N10X4V1ZJ5R3A4T2Z6R6R2

18、36、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点A.血培养阳性B.脑膜刺激征（+），脑脊液化脓性改变C.瘀点、瘀斑进行性增多，融合D.起病急骤，中毒症状明显E.感染性休克【答案】 BCJ9O6I3B5W9Q8S5HJ2Y8Q9N5G6S5R10ZQ10L6U10N3H3V6V337、洋地黄类药物最适用的情况是A.二尖瓣狭窄伴肺淤血B.扩张型心肌病发生阵速室率心房颤动伴肺淤血C.肥厚梗阻型心肌病D.心包积液伴呼吸困难E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血【答案】 BCA7F9P4S10X9B5Z4HU1X5N6I6K1H3C6ZK2X10D3A4E10P1Y838、女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血

19、点，巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44gL，红细胞1910A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.病毒感染E.粒细胞减少【答案】 BCM2B6T2S9R5Z2D10HL6F1M5A4K6G8V2ZB6K8X7J4J5X8R239、尿细菌定量培养，可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACE10Z5X10J3Z9Z6P4HB5A4W4X2P7J1Z10ZJ3T1S7M4L2H8Z140、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。

20、无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.维生素EB.复方左旋多巴C.司来吉兰D.苯海索E.溴隐亭【答案】 BCX6B1I9S8Z6F2B6HR10H2B7U10G6J9F9ZM7I8Z4G2Z4Z3Q841、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是A.干燥综合征B.慢性活动性肝炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.类风湿关节炎【答案】 CCG9H3J3C6R1C2O10HU3B1X9L8P6P1F10ZS7J7H1B9B8S1Z442、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法

21、是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCP4H6D5V5V9A1A2HN6N4X8B9P10X8A6ZD2K6O7C8Y4C4J743、下列不属于贫血的临床表现的是A.疲乏无力、精神萎靡B.活动后心悸气短C.肾脏浓缩功能减退D.皮肤黏膜出血E.以上都不是【答案】 DCR8H10N6H8B5P2T5HO3J4V2V4F5Q9O8ZK3Z2Y5D1I7F7X144、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D

22、.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCR6P2X1Z10F1G9N7HA2I3I1F2Q2D3N10ZL8Y3E10K4W10X1E1045、下列不符合再生障碍性贫血的是A.发热、贫血、出血表现B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.末梢血淋巴细胞比例增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低E.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少【答案】 DCP2Y3R9J7K2O8T10HV9G1F8N2M4G9A10ZS5L9O3Y7T2A6J646、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACC

23、7Y9Y5V6V7S3N7HT2G4T5Z3K1G7C2ZS8P7L8E10P1G4H847、噪声聋在病变性质上属于A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.混合性耳聋D.感音性耳聋E.过敏性耳聋【答案】 DCZ5Z1Z9R10Y8Y4J3HA3R5I8U9B1E9H6ZO8V5A4O9S9H2E948、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACA7H6A4G9N2P10P2HI2F5O4A5U5F4W5ZZ3R2Z1P4P6P9U349、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左

24、下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCK1L3D9T4I10R8C4HF10Y2H5J6Z9P1K6ZB10B6B8R6K10W6F750、一氧化碳中毒的发病机制，以下哪项描述是错误的A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链，抑制细胞呼吸【答案】 BCY5I9Q9Z7B10X1R3HU9Q3Q8B7N1M3V4ZN8L5A9Z10Y4C6Q551、二尖瓣关闭不全

25、的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 DCH1R6O5U7F5D9J3HQ1O2P10B5J3H2J4ZX4Q3G7K6B8T8V252、降低门静脉压的药物是( )A

26、.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCF3B3B4S2Z5N5M4HV6A10M6K6U2T5S1ZQ2X3L2V5J1Z3K453、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌，减少氨的形成B.预防原发性腹膜炎C.预防继发性肠道感染D.减少真菌繁殖E.清除肠道毒素【答案】 ACV7D3E6Y10V4F2G5HD7S4A8H6J8G10V10ZR2J10Z10W9T2B1M154、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B

27、.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCH5V3U5D3J7B8C2HH10E9C5Z5P10T9Z6ZK4C10W1C10D3N3V1055、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCS7E3V3G10C5I2E10HO7E6Z9Y8R8L1Q3ZE3N5Z10E10S5Y1O1056、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B57、男性患

28、者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是A.秋水仙碱B.别嘌呤醇C.非甾体抗炎药D.ACTHE.糖皮质激素【答案】 BCY4A4R4V5O2P5Q5HH8B6K3J2A9D3Z2ZY1A10A4R7M6C7N658、某化学试剂厂工人，男性，30岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷【答案】 ACW6N2R1U1C9D1Z8HB5D4E8T6V3E8G10ZM9M4O8K5L9U7N359、对于支气管哮喘有诊断意义的检查

29、是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCR3T3L7C6H7B2Z6HS3S5K8L3C2O5H7ZN5O2L1Y4Y10G4T960、男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A.大剂量青霉素B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C.单一喹诺酮类D.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素E.第一代头孢菌素【答案】 DCS2D6W1R2S10V2Z4HX8

30、C5R9X4U6K1W8ZO4U6I5N3W2Q6G461、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.蛇毒类降纤药B.钙离子拮抗药等神经保护剂C.抗血小板治疗和抗凝治疗D.尿激酶等溶栓治疗E.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗【答案】 DCY3C10U10Y10K1J3G5HG10Y5U6D8Z6E8N3ZQ6L10V6H8B2Z7K262、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 ACK8A7T7V8K4G5A9HM1N2T8H3Z5Q10Z3ZS10J5N2U6A8B9R963、

31、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.C反应蛋白B.抗核抗体C.免疫球蛋白D.类风湿因子E.血清补体F.抗O【答案】 A64、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.儿子健康，女儿携带B.子女均患病C.儿子携带，女儿健康D.儿子患病，女儿携带E.子女均携带【答案】 ACE1K9E3F3M5I8R4HV4H6J2H10I1V7M2ZA3K1E1D8O7D

32、5G565、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.心包摩擦音B.呼吸困难C.奇脉D.心前区疼痛E.发热【答案】 ACQ7T2B8N3Q6P5W4HL4G10C5A7X2T8U6ZJ5M2X5B7R6G9N466、Rh阳性血是指含下列哪种抗原A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原E.e抗原【答案】 CCV5S3O4I4T8G2K8HH3D4I6A1H6Q9P8ZF9B8A6D7P3R6M767、主动脉瓣关闭不全A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 DCE6Y6I4

33、T5F10J5K8HU5Y10P3D4V9F1H2ZJ2J9M10D1O7B7Z468、乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A.肾小球微小病变B.局灶节段硬化性肾小球肾炎C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCE6Z7I1N5E2P2X8HN6M9M6H5S2K4S3ZT5B5J7S9D9G10M769、女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D

34、.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCX9U3Q1B3A10W3R3HM1A5T10W7X6Y5I9ZN5C7Y1N5Q2Q8O170、对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是A.地高辛B.受体阻滞剂C.腺苷D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 BCM4N10R8P6K7B10Q2HJ4Y4U10D1S7W9A8ZF10V9J6D8U10E2F671、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.CRP【答案】 ACQ4P9S10H3Y1J4V10HX3

35、P3U7C9N5O4A2ZH1F5P7A7N2K2N1072、不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是A.低热、食欲减退、盗汗、消瘦B.性情改变C.面神经瘫痪D.头痛、呕吐E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡【答案】 CCE8N8G1N4N1Z8C4HI1V9D8J7U2J3L10ZK6U7Q9I1E4P6G1073、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCP7J8O9H9G10T2A5HI1D8K7X2T3Q1C5ZL1H3R7T9P4I6A174、关于菌痢的病理改变叙述不正确的是A.病变主要累及乙状结肠和直肠B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症

36、C.病变通常可侵犯黏膜肌层D.中毒性菌痢肠道病变多轻微E.慢性期可有肠壁增厚、息肉形成【答案】 CCH1Q5P9B1U4O6Q8HV1C4C5I9M3U6M2ZI9U10P8A7T2V9X275、慢性苯中毒主要表现为对什么系统的损害A.呼吸系统B.消化系统C.造血系统D.循环系统E.中枢系统【答案】 CCS1U5A5A1L8F8Z9HA3Z4M10M8Z8W7T3ZF3V4A9B7A4M1X976、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCU8K7Y1C6Y1D3G5HB3V6I9S2P9V4V7ZE1I4I2G1A9S4A477、对降低消

37、化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCV3Y1D10A1T3D9V1HP7L8D4O2N2P2Z6ZK7R1C4R10I2Y6X978、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCW2S5E3I6X8Y3N3HA1V3K7R7W4Z3H3ZY5X8H9H2T5D10T579、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】

38、DCU2O1S9L2I2W2B1HT7G2D1L7Q6J6S3ZF9X5Z1V1E4O8W280、白细胞减少的发病机制与之无关的是A.细胞毒性药物B.急性失血C.内毒素血症D.急性白血病E.免疫性疾病【答案】 BCH8O2S9H3T2V5K5HB9C2W10X9A7B7S4ZN7E10K3L6O2K2P481、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCC6U4L6A7S6N8L7HJ9I5S10P8I8O10D8ZH2I10I3K2R9K7N182、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原

39、的是A.腺病毒B.流感嗜血杆菌C.MRSAD.肺炎球菌E.支原体【答案】 CCL6M1V5Y7M1O8T5HN2I2J7W5V5P10A4ZS3F1S2I6F5M9R183、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCN7A4O9W6R6Y5I7HG9G1U3S9P3E5Z2ZS10G3I3A1Y8P3A384、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5

40、mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.重度系膜增生性肾炎B.恶性IgA肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.微小病变肾病E.新月体型肾炎【答案】 DCD5C7W1M9A9I7S10HC5P4B5I5E9C5T3ZH4U7Y3A7N3J10Y385、急进性肾炎的病理特点是A.系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象B.广泛肾小球囊腔内新月体形成C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.弥漫增殖性病变【答案】 BCU6V8I8H4R7L1E1HL7C5Q6I5V2H10M6ZL7C3L2T10Z7C7Q686、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加

41、重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 BCI7I1D6J8L6E5B4HI1D4H2Q5U8K2R4ZQ2R6E8M4Y3F2B887、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值( )A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾炎【答案】 ACT3F7Z7P7R3W4V1HA5O8Z6H6H2P2H6ZO3L7V1B9G7S9J488、糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压

42、8050mmHg，血糖16mmolL，血钠155mmolL，尿糖(+)，酮体(+)。治疗方案是A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C.氢氯噻嗪排钠D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注E.快速补碱【答案】 BCL8H10O9O8J9X5R2HO6H4C10L4E7A3F6ZH4F6G1T4C6E5T889、26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力12级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬

43、膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACJ8T5U4Q10Q4X6N9HX10G10X2S1O5O4J8ZX3A8S9V8N4E8V790、女性，45岁，反复上腹痛2年，加重1周，伴反酸，腹胀，一直未治疗，查体：睑结膜、口唇黏膜苍白，腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，胃镜检查示胃黏膜变薄，呈花斑状，黏膜下血管隐约可见。A.血清抗壁细胞抗体B.血清抗内因子抗体C.组织活检病理学检查D.维生素B12吸收试验E.胃液分析【答案】 CCF1J4L7E8Q10K1Q5HS9S10J8D5O8C1K8ZY1T3O1Y6U2I9T591、男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2

44、天，右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCD6U3Z7R7V9Y7R1HU2I7I8L6W9B5X2ZT3X9N7P7W2A6C1092、患者，男性，23岁，表现为发作性肌痛、肌无力，常于持续活动后诱发，休息不能终止发作，检查发现肌红蛋白尿，考虑诊断为A.MELASB.多系统性甘油三酯贮积性疾病C.MERRFD.I类肉毒碱软脂酰转移酶缺乏E.线粒体肌病【答案】 DCQ4S3N2X3J2I4A4HR9F9H6S10M7Q2V6ZC7F5F6I2I10Q8D893、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCZ10H9P6U4V2K1S10HE4P10S6T4E1O7J7ZV1P3T8J4T7P1M994、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCC1S1A9N8Y2Y4U10HV8E10W1I6S4R3J9ZW1