2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题（必刷）(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCJ5Y6X3B3R1A8L10HW7Q6O8S3L6Y7Z8ZU3G1X5M3P4G10N12、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天

2、2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCH7K3B10D9U3F8D5HS2U5K6P8H2C9Q10ZP10Z7W7C5F1O4Q53、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACE9T6F5Q8B9Y3W1HB5N5B7B5J6G4U1ZN2O10L4O9H4C7Q24、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Mu

3、rphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCJ3O1T5I2K9I7Z1HP4D9D3S10W9H5L1ZY8Z4K3D9S6D2Q45、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCD5O4Z5W10M8D3F1HX2I4Y2I1N9B8O7ZF4T5A5Z4Q10T10C76、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.

4、腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCK1K2Y3U8Q10N3C2HI8J8E9N8S8P5Q4ZH3D1T10S4M8S10N107、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCB10V10S2P4O9P8M6HX7F1U1X5B8C10J8ZQ3B8F2Q6F10A2S68、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACK7N3U10D10S4K9R1HC9Y10L1Z4J8O4P10ZS5G6D5U8E3V5X19、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血

5、阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCE3P7D3R8G3M3Y5HT10Q10G6M1S8E4M4ZP8B3P7M8I9J6R1010、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCW2R4P5J1C6L5J8HM3C3P3R10V1I1D4ZL3E4B8H1V4N8L311、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【

6、答案】 BCG9K2V3J8X2R6M9HP5A7S7D1Q5P4W9ZD3W5R7R6G2L8H912、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCG1J5A10B9B1R4C6HI8K4M4G2O2U6H4ZP1F1G2S2S2C9Y613、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACI6G8T6W4L5H9F4HI4O2J5W2F6Z4L8ZD

7、5P8I8W8I5B5S314、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D15、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCM3N1X2S7B3G5A9HU3M3O8K10Y10O6B5ZC3H1

8、F4Y6V2O2M516、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCI6A8F8T6I8K7T7HR5E9O8I8K6R10W7ZC1Z4A5D10U6E1F217、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACO9J10H9Z5M5S1H6HG10Q9J2A3Z8Q10M3ZD2O10H1H10A10Q3E218、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，

9、疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACP8M6L1V1Y6Q9A5HD4Z10T4J2H2J1G8ZY9M8B9K3A4I1S419、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCS6Y9I7G2D2S2Z2HS4T2M1Z1I5P5R7ZT4P10N6W2G9S10X120、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助

10、的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCM8B8O5D2W5L3C6HQ5H6U6X3A10R1F6ZP9A1C5R1Y2J1M621、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACS10F5E1M9J6H2B4HY9A10G5P9X8I4T5ZF7I2Q5X8H6A1R322、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACJ

11、1V6P1B10Q4Y2U3HU5I2E10S7C10Y10M8ZU4R7G3C2V3G10T423、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCB8E9L8M7L9Z10V3HH10S8V4H6E10D7Y10ZF4P5S5N1L3E7I324、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCQ4V9V3I2L5T7B5HK4P3V3C4Y9L9M7ZV4I4K7V9V1B7U1025、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹

12、胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACP8H2F6C5I6X7L7HG3L6W6J2S2O4J9ZB10W10V7B1V9S3Z726、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCA6W7W2N8D7E8P6HM9W4J2G4N10C1R1ZC1B7F9T1R4Y10Q427、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮

13、酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCO6Z3F8H4O2R4M8HJ6I6U6F2K6P4U1ZE5J2N1D7W10H10Y1028、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCQ4C6Y2H1O5P9N3HP7A9X2Z9U

14、9T6C2ZL9L9Q2C6O9V5M329、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACI2P9G6U4U1J5B6HX3F9Y1Q7I3C9I10ZK9A1Y5B5V7K2R830、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B

15、.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACH6M9Y9E10U1U4R2HA4I5V9P8X8S4L3ZG6L5U2C2H7G7H431、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCE8T7I2Q1S9W4J2HM7E5E4V7Z7P6A6ZX1M3X3Q3H6H4W432、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACL4T2A1W9U1A5K8HL10W9G10B9S1E7A6ZW2S4G10W1G1

16、Z5W333、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCC6N10M7G1K6F7D9HO8J1I1A8V1R6Z4ZN7F6K3U10J2D9O934、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片

17、找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D35、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCY9U5Q3M1J3U3M3HG2G3Z6C4W9B4C4ZP6S6U2G4J9E2V336、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.

18、淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCL5L10Z8M1H5R8A5HX3Z4W7S1K7Z5F8ZI2Q7J8H4B2T4E337、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCH8F10C1Q5M8P2A4HR7S5F2W1K4V6J9ZJ7O7G10C8L3M8B438、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCD4P9U7

19、M7A9S1X6HE7Q6U3Q1U3N5M1ZK2Y8G2L4M4O6O1039、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACG4C9N2M6K5R3V1HH4Z10V5V2M10U3L2ZS3R2A6L2X4J1U140、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACG1R5W7L6P4L4Y4HV7W7S4Y10Q6T5L2ZW

20、8I8K3C4D2W6O741、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCO8G5S6G6N9J5Q8HH5G1A5D8U4H7K9ZE6K4N2Y2A6W7J442、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCI10L3V2E7M1H7C6HL10Y3Q6L10K8C3V7ZJ6W6K6C9W3O10G743、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏

21、瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACZ5N6T4W1E3P2O6HN4V7H1P9C2V3I5ZQ9Y6C5W5H8M2S344、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCT6V4B6P7E10E3I4HR6V9G9M4L5E4D3ZC4N1Q4K4T8N5E745、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300

22、ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCH10H4S4D1V7C5E3HP4E3T2Y4S4V6E3ZW6L2D5D3W7N2G346、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACA1K2E8E9V2R2O7HN4M7Y2T2Q3Y7W7ZC4O7P7C1T10O6M547、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉

23、血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCN10H4L5J10E6T5Y9HW10P2T9N2D5M8B5ZH9L7S6O4W1B4R448、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCE7T5X4G2N1S1N10HL7R3B6U10O6M8W7ZX2I5J3K7I4U7V849、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCM7M6Y4P3C8

24、O1A4HN6D3E2U4I1O1W6ZF1R3E7K8T9S4M150、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCK7J10V4B9O9W5L10HD9M4C3Z1J4P3Z4ZO5R4T6C7E2L8M451、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，

25、IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCW1Q1W3M6D9D10K9HI3C7I3J9Y6S7O3ZG4B1R6K4B9R6N352、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCX3O8A1P3D8P5I10HR10B1Z5Y4D10D6J7ZD7F5Z9P5H7V6M253、患者，女，32岁。平素

26、精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCB4C4H3V1X5C3D5HO5I7A4C6I1M4R5ZN10Z3G2U8B1C5F754、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCJ8C7G3Y8P4J6

27、Q4HD3I8J3U9V3B3G3ZT7E5Y3S4X8W1P555、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACV1M1D3X7W4L2T8HE10G9Y10U10P6U2S6ZB5Z9N3Z7L7F8B256、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案

28、】 CCE1S5L7E7S9R2E2HM5P10V6N2D4F4D2ZQ2B5O9O8R3A5N957、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCK10G6R9C5Y8Y9O10HW1V9A2G1H10P8J2ZV4M10M7H7K1P9W758、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性

29、胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCL1F5R8X1J9P9T7HG9F7F9I9S1K6W2ZI4W9V8Q3B3H10V759、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACD6Q8M6Z5C8R6S8HC4I5I3A3A7O5Q3ZB1Y5U3K7F4T9H960、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性

30、溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCD3Y10F1V6A10V1Y7HO8H4Q9V5K4M6T1ZM5V1F8J3P8P2T561、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCV10J4J8B1P6D1X10HV3E6F10X1W9A1M3ZA5D5Y5T5P7D9I162、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACN5I2I8L10I7S4P1HJ3V5M1A1Z9J5W1ZX1K7I10

31、K8M1U2O763、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACH5U1T10D4W2M8E3HJ5B4Q6D7A4M10Y5ZK8V1V7C5K9Z6L564、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACX4T6K1X5O6Y2Q10HB3G2V9O1C1V3Y6ZC8Z2R2A9V4C4R106

32、5、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCU7B2L2P10A1S2W8HS10P2I4X10X9Y3X2ZH6L8T2W1M4B8T866、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCZ3G7X1Q6L1V7C6HQ1G9Z4H5Y8A1Y10ZL7T6E6P7Z9L1Z767、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性

33、出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCX1J10R4B7M2W9D9HF4V4T7J8B8D6B8ZU9Q5J9O10S10B6M868、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCE7W10H7F5C6J8C10HL5M3Y9X7O1E10W7ZJ5R7J3K6Q5W10G1069、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在

34、哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCM8U6N7S2B4S4E2HJ4U2M2D7I9S5Y5ZV7M5N8W4Q9K5P170、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCY5S4O7G6C4H10V1HG3M8Q3N4P2B9P4ZO10Y5T1D10S5M9Z871、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案

35、】 DCH2C10F6V1C8E5U8HG2L9J5K7L3E3E9ZY2P10G7S4Q9Z7V672、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCP5D5H2V7K7Q7T4HW1L8U8J5F4D10E8ZX2F6Y2P4E4W3O1073、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服

36、用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCB3S6A6V6Q7W5E4HM9T6G2H3L10S8Y3ZB8C6B7F8J1H9G174、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCN10I8Y1X6U4B7W4HB2G6S10O7Y10T3L3ZS6G3Q7A3G4B7V975、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大

37、量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCU7I10L3E9S3J8B4HR5I3K1K9R9X4D2ZQ2S7T4Q5Y4G4V976、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCU2C2Z6N10V2S2W1HT9K1L9R7M8H9S2ZT8G1A9K9C10B6M977、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A

38、.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCN2I6C7N10Q9D9J7HZ3H6W9S1W9J3Z7ZH6C4J10L7T8I6S678、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCU3E7V3G10P4J9V8HK2Y1Y9L2X1X1B4ZK3K8T4I2M5L2M579、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综

39、合征【答案】 ACH9R3Y2W2I4Q6P3HF8X3W9E5C1E2Q8ZT2H9U2X3J7Q4B780、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCZ2B9Q2M10M10S5A8HS9X3R3I5X10H10E1ZQ3U5Q10Q3L5R6V881、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝

40、掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACW10N10X2J1I1W10E3HA8Q9R9Y4A2K3R4ZT5H1O9M4Y9J1N182、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACY5L5O2X5C3E2W5HM4L8X8W10P6U8B9ZK7H5L1G7G9N5J883、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清

41、白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCU8J9T7Q4K5M2E9HM3R4W2V9N10K3R2ZK2W2I6J4C10Y8H984、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCZ2W10C2Q9N7U3M3HO6B7X10J6J6V7R5ZV6T9V9R7X5Q8N1085、已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素

42、B.无严重并发症，一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息，增加营养【答案】 ACS10G2Q1V4A6K9R4HH1H10A9Z7X5O8D7ZK8O2Q8L4D7S5W786、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCF7U8V6X10J2S5D7HW10V8R10T9D2T9U1ZM2L7X10D5M3P5K287、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多

43、血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCS1Z10E9T6I10U6A5HM9Z7K2J9Y9R7E6ZW1U7Z2R3S10Y10C488、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACR6O3A3W9T7G2G3HF4E9N5K2L9W3E7ZQ3N6S7R3Y2L9B789、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡

44、性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCW2J4O3O6B1Q1N4HX6F4Z1D1T8X1F7ZD4Y1N9V10K1J1S1090、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACQ4D10Y3O5J3T2X7HE1V10L3I2S9S9D7ZN9U1X5U8F7P8T291、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCM1L2P7C1E10W1O5HX7J7P9Y1U10U1T9ZA10B8S3Z7O7B1O692、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACU2A5E1I10F3D2E9HA3K1X10Y3G3G5E2ZE10A9J8L5Z6B3N393、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱