2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(含有答案)(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCB4Q8M5V2Q5L8K6HN7H5V3E1X4T7N2ZZ7Z7I6Z9L3I2T92、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCQ2U3O10E1M8U5T7HG9R7Y4N3U10A4E7ZF7O6E5L10D6O8T103、下列属于Crohn病肠外表现

2、的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCW9T7D3Q8J10N7A10HF2B3X2L8B2L2J10ZB10S1A1W8N1C9N34、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACU7G6O3B3R1D7N7HW4M1U5H9Q7V10Q7ZV4T9E9I10P8P10F105、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CC

3、L9V1X9L1W7Z9D7HY6F3L1W8H6V8M5ZD6N1J7D4D7T4Z96、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACT6X3R9P4R4U10P1HZ8C4C7Z9I1P5L9ZA10B5K5M9X9R2L87、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCI7Y3T3V10S7L

4、3M1HK5I7C9P8X3V4D10ZN3O8L4Y8J8G10W88、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCX8T6D6O8H10T3O5HC1V1U10D9M9M8A6ZC8I3S5Y7B10G5L39、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P12

5、5次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCC1Y4R10L4Y7V2V2HJ8Z2W3X2D6U7V7ZC4L10K3O10J7W6Y910、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACV1X9R8G4Y8X5N5HE4U4R10P2Y1S2S7ZD9Y9N5B3A5R5O411、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并

6、具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACE7F10A4S2Y6B6Z2HR8P7Z8C9R6E8Q6ZK5O1H5Y5P8N1O512、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACV10G9J7B9Q3J6Y4HL1Z1I2C9I3R6L3ZD8X7W6W2U6D6C113、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACF10W1U5W10Y6A9G4HR8H2Z3S5U6U3R10ZL7T

7、2M5J1X3H7A114、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCH5E3Q2H3L8N10J10HI10P6O1C2C9E9A3ZO3S2I4V7Z3U8F915、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCH7U8E10Q2C4Z2Z5HX1L10B6V10V5J9D5ZW7U4M5E4V3V3T916、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCD9V8Q2T3Y10N7V5HR9C2T5T10Y8W5P4ZB2

8、G9C8B3C5U4B617、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCV6F9E8W5H10H5O10HU3E6B7H7T4U7B1ZM1D6S8P1V4O9J618、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCP7F6L5A8Y4W4N6HL10C2D10G4C9R8U4ZL3F8D9K5H4V1C119、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出

9、于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCZ3B9S8F4I3S1H3HR5H5H9W3R1Y4K9ZF4B1J6G4H10H4D920、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCM1X10Y8M1N7F5K7HM4C2G4K6M10J4V6ZR4U1C4S7R7P5P921、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Gra

10、ves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCU9A10L1C8R7Y10G4HN8J5S9R2P7M4W10ZB2B4N10C9E7L4Y322、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCJ5H1F7Q1I6C9U7HE4P7Z6J5R9B6A2ZI1U1J10B5E2M9T723、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCS7F6Y8Q9W3E4C6HF7R7X5G6T7U6C1ZJ2J2E3R6R9Z4H824、患者，男性，60岁，主因乏

11、力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCZ4P4D9K4T3E3Z9HX1L9Q4J2F3J2G8ZH6X2R7U9Z2U8T925、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCN7Z10V7Q4G9M2V5HJ10F2V9X2R5W4I6

12、ZQ9W7J4Y8J9J1J826、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCH4D1D10P9H10P10U8HH7N3N10K6K3E7Y7ZR2O2P10N5U2M9G627、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCV4P4C5W4W6Y7W6HS1

13、B8R5F4V9W2H7ZS7H10B10Q6M1R5G528、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACN3W9N3W3D9T3U9HC8C1T9Y2G7M9S10ZN5J3X9W5G4K3N829、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCD5N5S9G6L9T2M8HN6C6I9X3O2J9S1ZH9I

14、7E4S6Z10E10W1030、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCW9T2C1M4T4O9H3HU2Z2A3I1A7N4C4ZL9A10J2K1E3Z3G931、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCK4M7P6H9R2Q6X10HV7F1D4G7A8T10U4ZT10F5M9Z3W10Y1K10

15、32、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCW7L2P6C2A1W9J2HK1Z2C7B8X6C2D8ZG8I5A7V1G6H8E833、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCV2E3K8E6O10Z6H6HB8B8L6J2F6Z9S2ZT4W5J5L8M9P9K234、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A

16、.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCW5R4S4T10M5X9H4HN8X5W5I2I10F1F10ZI6U9R9Z9Q1Q3M235、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCO6S4O

17、8Y1E10H5J3HE4R4O2N10K5M2A10ZB4Z10N1I6V4F4I736、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACZ10X3Y1R1A1O8W9HF6V2F7T9T6I8O1ZR4B5Q8C3M5F6Q837、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACG2V9Y5Y3G1M4E4HE2U2N10I8F8E9L9ZB9U5R1D8U1U2F838、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显

18、血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCU2Q10M4D10O4L7P3HT1H5O1R7K10K6O10ZU2X10M6B8X7E10L539、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCP2P9M5M2M1H10U3HC9J4A8J3M3C1Z10ZD4I9S5V1U6F6A540、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水

19、音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCG7A6B9P3C10F6H7HQ7Q2Y4L9D8U2Q2ZY9Q5L1O1A7I1N341、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCV4C6J8N4D3A9C8HF7A5E2H4T10Z4T7ZE2T3D2I6P2T7Y842、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素

20、D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCC2J8Q2U1N3F6A4HL1W10Q5Z2O9F2Z7ZM1F6F2Z8F2D1O643、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCP6I1C8W7K7Y7M9HM3A9T1J6O3U2X2ZG5Z10Q6J8A5Z6J144、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCP3N2E9W7O6J3H5HM2K1N6C3G2B7F9ZO6M3V8L3I6W5H145、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现

21、A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACJ7C5H10Z8Z6R4D7HN4G8W10W9C5G2V5ZO4V10G6C9Q3I10L946、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCF8V2S10W1O7P4I9HF9U6S8H4S5E5I2ZG8D9Q8C10C4K6A547、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼

22、痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCD8O10U8M9U7K9Q2HL5E10U8M1E3V3C3ZL9J3U2X9P9C3W248、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCJ10M4Y8G5R4X1E6HU7M5W2Z6M7X5W3ZG5D3N7I8O5S4L849、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半

23、年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCJ2O3N8L8S1F4D2HF10L8H4K6H8R3F3ZP1X7G5L10C1E9N750、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCT3U7Z5N4W7W8O

24、3HX6T4Y10H4Q6E1I5ZD7G9N5B4W7D5N851、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACM10X5Y5J1J10M8G7HM1J9B6N8S7P7Z1ZB1H5X6E4O5E3Q552、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细

25、胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCO6Y7S5A4M1A9I3HL2O8W4T10M2V8E8ZJ9Y4J4W4U5K5O853、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm

26、以上E.肌萎缩【答案】 DCE9B1N6J9B3A9V9HX2D2K10Y7T2N3I5ZB8D4P4S4I10Y7U254、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCI4D3V4J4O5N7A8HM7F3J5Z7C1P9F6ZA10E3G3R4U2H4L655、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCS8F1F4L6H8E6I10HL1F1K10G8I2P8W4ZL5Q10B

27、10D10X6S5W256、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACE3R3Z5J3Z8Y4V3HQ1L9O7S3F2T8H8ZZ2S5C10X4L1Y7T457、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCP8C3Q5A9R3L8H7HN1Z7

28、C4R9Y10D5U1ZZ4B7U3A8H8Z8Y458、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCT1X7I5B6O10R3Q6HK8U10J1O10G3D1H5ZO4Q7V6W6E4F4R959、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水

29、貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B60、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCJ1F3E5C5Y4O9Q9HO4V7G2Q5J6R2S5ZF8M9M6X1S6X2C461、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透

30、明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCU2T10H8N6W6I4F3HE2I2K2W9E7K10B2ZO9H3X7Y9W1X8L562、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCD9M10I10W6U3F4V9HH10M2K9B3A8D7D4ZM6M5R7I1N5O6P363、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化

31、脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCH10R7N9Z10D6L8E1HH4Z5D1G7R2J5Z2ZR5X6J7K6B4X8D664、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCP9H5C3T6N2R

32、6Q4HV6K7R3C3O2W5O4ZT6M2R9T6B10S6R965、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACD6F3U8M2F10S1D3HX10L6P5V10Q10V4Y6ZS3B3O4V8F1J5L1066、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCX6N4H2I2V2A8L7HF2O4M2S10D7U10P1ZG2F9F4I7G7K1L7

33、67、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCF8I3R9W4F6A9A4HK4J1U5Q6D1K10D5ZN3W5S9J8P7C9R968、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶

34、素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCA3M5U7D2K1I7Q6HP10N4Q5R8W4Y1D9ZS9J4X8D1R10V2F469、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCS7M4Q10P5I2X1H4HJ4Y7T4R8C4W9G3ZO5J9L1C6G3B5H170、食管癌

35、好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACX9G10C2H4N5R4H4HA8T3Y2L4A4Y9R10ZX3Z7R6A1O8B4A471、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCH5A9C5B5M1F9M4HV5Z10W7B8X1M9A8ZI7N9F8F10M10K3H372、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，

36、无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCD6O2D1E4C5G2O4HE5L1W2O1J6T10G9ZT1D4N9O3G7E2G273、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCX1J5M6C6Y4L3G3HF6D5K2C1U2N5I2ZI8I2D7N4U3S1M774、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上

37、的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCE10Z1C4R3I7Q3L7HI4I2A3W8D5Q3P1ZD10E6K4Z2Q1S3K875、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCZ4G3P7Q7Z10Q9A9HK4K7Q6O7W1H4N1ZV6H6V8X1L3J7Y1076、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACX10G4E2O10D10K9W4HQ8L9C4B1X5T9P

38、7ZL5D2R3W4W5H4X677、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCO10O4B5E10A5J7H1HA5M9R8U2W2C1C9ZH9V9W5O3Y2L7D678、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACG3O9B7H3M10R1R6HD5N9W8E10C4I4R9ZZ5V1U8V7B5O3X179、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄

39、状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACQ2N10G6S7T10I5G4HY7C10Z7Y4Z6T9P9ZJ10K3I6M3B8H1N580、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCH8L10E3Q7T4L5A7HS10U5H5S7Z9Y9D8ZF6O2Y1W10W4D5C481、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃

40、疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCG6F3Y6S7Y6D9T8HW9X6E8O8E3Q4V9ZG2H3J4W7M4F7T582、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCS7T5C3P10K8E8S10HZ10W7E2C1U8E9W10ZF10G8I3T10M1E10M983、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCB2R9R7S8S5W

41、8D2HG5D10K2C3K8Z3R1ZA6Z6S4B6B9O2W184、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCB10I3T9P3Y2Q9U6HP4R7H3E7P9X5H2ZN2T2R6B10W6V7U485、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCU9X3L10K9U2V6Z7HI4P2M1K5Q1Q1T10ZU1W9P7V9A7I2S1086、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.

42、米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCJ4E1T1C5L5F10K3HZ6W4Y10Q10U7P4T5ZT4X7R9I2F1P6M887、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCP6F3P5W6M6G3B6HT1W4B9R5F9P6B4ZP5X8E1A2L9H5Q1088、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷

43、，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCG10Y10H9G8K10Z3G4HG4N1M10Z3P5F1D10ZH6I2J3M4H1B1G689、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACV2L2U2Z6A1C3Z10HZ5Y3A2K8F7R5P8ZF5B9J9V3Z1A7Y590、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，

44、做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCY3C2F10U9K5Z4Q1HR2X3C5O9V5N10B6ZJ6O4V5G9T6G1T591、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCT10P7L4E5K6O8O1HA7L4R10K7J3Z10O2ZW9S7R10E7V1D8P792、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACT5K5T2Z6G4K10H2HM8H3Y10E8D10L2N1ZH4S1E7K9A5M3R893、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCK9W6R1G4G4S8R9HK1G4D4L1L1O4G7ZT6S8A2H5P2Z6J694、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨