2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题精品带答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCB2W7M3G10V9Z10R6HQ1P4S2A5Q1D10I9ZM1A6T3I1Q8L9G42、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCF1E7V2H2U5C4K9HC3V7M8E4C5P5X9ZL7E2O4B8N9W1T63、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数
2、增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCJ3N9S3B8H6M2A2HZ6K9V7C7I9L5W2ZS4F7I8X5P4Y4U14、关于肝细胞黄疸的病因,错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCY5F1V1V7P5Q7M10HZ7O4C3G3Y5L6E6ZD6P10K8M5W2V1J85、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cul
3、len征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCZ10F8M9N8V1H2V5HP8N8O8K10Q7U3A9ZL4R1P4L2W7W9E16、支气管呼吸音的特点为A.声强调高,吸气相较呼气相短B.声强调高,吸气相较呼气相长C.声强调弱,吸气相较呼气相短D.声强调弱,吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACX7B7P2X8J9P7S7HT4F9W7H3S10U4L3ZW2C6B6M1C8X1Z47、急性药物过敏性间质性肾炎
4、可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCF7M3U6V10B6E1E10HP9O5S3G2B4J5X8ZO7V7T4V6P3I6W98、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACS8Y6K9L2G1B8N6HD10B1F9E8L1K10P5ZF6H4Z7R4I9M9U89、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E
5、.尺压试验阳性【答案】 CCJ4Q10P9B3J10A2X4HZ5N5O6X7M7U6F4ZA3D2A2U3I9G1E210、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCX4P5F1I1S10V4P1HO3W5Q3V1Q10Q1S3ZX10I7C10F8S7I5X314、男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg
6、,用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCH6E2C8P7Y10V2H10HX3H9U1D9N8N7Z3ZA3D10Q5S1K5T7E415、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCG7L4K10N8R8D8F9HP7P1W8J9I10P1H4ZV
7、7T2G5M2X4G5P1016、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCH10H5O6G7U2R10S8HB4N1C2L8D3W10I4ZE6L2P2A10H10J3E917、关于甲状腺功能亢进的描述,不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCN1B1X2B9A10N7U2HU2I10C1D8F1O2Y2ZS2V9T9D10J4O7S818、寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症
8、状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCF8R7J8M3K3Q1W3HC5L3H5J9D4O6F1ZY10D9D3S1D1E4I619、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCN8L8F5L9T6N8K5HW3Z8J3G10R5U6M3ZQ1G7B3N3T5U8A320、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆
9、起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACT5X10U10F2P1H3B6HT3J4R5F7I6T9A8ZO9Z4G1M8Y9H2Y921、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCF5C2L5E1D5A6T1HY4M10K1S9R8F10R5ZQ7K1Q2C1K6R6F322、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACQ2E10G10Q8Q1O10M6HZ2G1H8Z6B2U8
10、Y4ZC3M9P8T10S8H10R1023、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCQ9U4Y4Z8B10S9Q2HN10S5G3H3V4G1P8ZG9L1P5T10S1C2T224、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCB1A7X5T6Z3Y
11、10C5HL5G10Z7O9V4Y8X4ZW9W6G10Z2U1V3H725、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCD8N7W5A9K5Y9Y7HY10C9G7U8G9T5F6ZY3M1E1S5Y6S4Y326、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCD2W10W10Q1X4S7L4HK3I5G7S6I4X3N3ZA3O8C9R8Z6I5L627、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCK2J10D7C7M2M5X1HK9Q6R3J9J1M9J1
12、ZK6O4P2U10X7C2V328、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCM9T3W10A8E10Z1N2HV7S3M4J6I9W9B10ZB6H10I2W5F5H1D129、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCS7U3A1Z8T10D2G2HZ6K5W2F9J3M5A1ZY6U6D8J3W5I1N730、肌肉可收缩,但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCX6G8L6B10H4O
13、6N5HG2F1C10D7Y5F4Q6ZR7B8L2V8O2M4V631、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCM6R10K1A4L9E7S4HS9P10K10V2M2X4G8ZS4S10E2E10D3L9Y432、男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8度,P120次/分,BP150/90mmHg。神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光发射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血W
14、BC15109/l,N0.75。CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200106/l,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACS4F4T7P9F10X10F4HK9U2W3O2E2B4U10ZL4V7X7E10Y2Q3U533、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上,脓血便B.体温37.7以上,持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCP1Z6P2L4J4U1K4HB4R1D3J8A4I1V4ZV1K10T
15、3Q7S5M1U834、女性患者,35岁,因头痛,呕吐,意识障碍2个月就诊,查脑脊液中结核分枝杆菌阳性,追问病史,3年前曾患结核病,再结合临床表现等内容,诊断为结核性脑膜炎,测颅压350mmH2O,请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次,快速静脉滴注,必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACS4G6M6C1V2F10U7HW2N5R6P5E3V5Y10ZS4D6R5P9Q10L6J1035、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 C
16、CM10Q6B4I2O10G6R5HB4G8U10Q9B4I2Y7ZC2G3T6M3C5C9T236、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg,每日1次,疗程4周B.雷尼替丁150mg,每日2次,疗程4周;胶体枸橼酸铋120mg,每日3次,疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次,疗程2周D.奥美拉唑20mg,每日2次,克拉霉素250吨,每日4次;甲硝唑400mg,每日2次;疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g,每日3次,疗程4周【答案】 DCG1E1F1N9M6U1C8HX10A5B
17、1I5W2N2R3ZD10T7L10Y2T2R6U837、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCD3D3T6Y10W1E5P8HN4D8L2D8W9Y2D4ZR7V2J9H2C7W3G238、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCT6R6Q
18、1P3K1L3T2HM4G3O1F1F8S7N1ZR9N3P9L3Y1N10Y539、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCI7U2J3Y2K1G2W4HR5P8W9D6Y7U8T8ZO7N3F7D3Q8E3J140、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+ + +),血气:pH7.01,HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E
19、.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCX2I2N1T1J4C1Z9HE9B3U5Y7G8I8N4ZF4Z9B8Y1Q7W4N1041、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A42、女性,82岁,因白内障入院手术。术前生化全项基本正常,术后半天患者极度口渴,逐渐出现嗜睡、昏迷,查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B
20、.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACC5D8E8E8T10Y4X6HI9Z1J5C4K1D5W10ZZ5O6S2W7M6R3R943、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCC1T4P1X2Q4N5V10HM7F4E2D6N9W1R5ZM6M1W5N4R9F6H844、男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCE3A9K6K3K10Q9Z10HG2L4U9T3H7N5V7ZQ
21、7L9F6F2C1R1X345、女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACM2T10A2N5T8T4V2HE9R5P3M6T8B4W7ZB5V9O5P5O9O7L546、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCH4V2Q1Z2J3I9B7HB5Z1F4O4W9T9D6ZJ6I3F6
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