2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附精品答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为A.细胞免疫反应B.神经反应C.体液免疫反应D.细胞及体液免疫反应E.以上均不是【答案】 DCC9G2F5S2S1L3A4HB10O9A7V8R2R10A4ZU3Z10E1D2D5B5V92、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.外周组织摄取葡萄糖增加B.糖原分解代谢加速C.糖原合成增加D.组织对葡萄糖的利用增加E.胃肠道对葡萄糖吸收增加【答案】 BCR10T8N1D2Y3E3B1HY5T4T9C8F9E10G2ZR5P3Y4Y7R5W9N53、去氨
2、加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大,可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖,也可引起水中毒D.副作用少,为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短,每日需多次用药【答案】 DCA3X8Q1S4B5J9T7HN9G4K10Y10W4L8E2ZB2C7J4Z7E2S5S24、脑膜炎双球菌,下列正确的是A.共13群,以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强E.阳性双球菌【答案】 BCU1R10J3M3U7A4C6HQ7V5V4H8A2K1H6ZS5Q7U3T6A8X1Q75、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血
3、沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCD8M2E2H5C4U4X4HE6V8H3Z3P9V6W4ZN3M10K7P10E9D9X16、30岁男性,以急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A.中枢性腹痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.牵涉痛E.内脏性腹痛【答案】 DCN6I8X4B8L1R7Z8HE6O2N1N10J6E2X5ZJ5G3U2Y5O9Y2L17、男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血
4、压15890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,肾功能正常,按急性肾炎施治,病情未见改善,复查血红蛋白140gL,Cr380molL,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCE1A8Z3H3Z6C7O10HO7R7R4W3T1O7Z7ZJ3D6L4Q1D8Q8L78、对于正常人,下列说法错误的是A.体液容量相对恒定B.体液电解质相对恒定C.体液总量与年龄无关D.体液渗透压相对恒定E.体液酸碱度相对恒定【答案】 CCB10T3N6C1P3P10M2HD2Y5R4D1L2S3L7ZA4I8A6R5
5、E10T2G49、诊断痛风,主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.血尿酸高C.血沉快D.血脂高E.肾功能不良【答案】 BCT5S4W4K7H1Z9E3HU1J10W3D10O4O8I2ZP9F7T5V6L9D4A610、男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100gL,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL,免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折A.类风湿关节炎B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.淋巴瘤E.骨髓转移癌【答案】 BCW2D9K1B3G10A4G9HJ10D9U4Z1Y10G2R2ZT4T8
6、I1S5J9S8M711、下述各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACM2A5P9R3S5V5V4HW4D3M3H6M7Z10F3ZE5X2C4A3J10K5B612、男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCF5A9O8Q10R7C2R8HP10B5V10E1G3X2O4ZW7H6W1F9B7E7Y613、右心功
7、能不全的患者,较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCK3Z1V7C7M3E10Z4HL1H6T2O4V2R3G8ZY9Z4Z3P10V5M9Y914、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCC9Y8P9E7E5H10R9HM7B10F9U7K6M3J8ZW8M10Q1Q9G2D5U1015、患者,女性,18岁,近3周尿量减少,应用利尿剂无效,精神萎靡,四肢发冷,来院急诊,测血压60/40mmHg,脉搏120次/分,高度浮肿,尿蛋白+,血浆白蛋白15g/L,CCr4
8、0ml/min,根据病史及检查结果分析患者休克原因( )A.慢性肾小球肾炎合并心源性休克B.紫癜性肾炎伴过敏性休克C.急性肾小球肾炎合并感染性休克D.肾病综合征伴低血容量性休克【答案】 DCY8N8D5W1Y6U10D1HB3G5X5F8R4T6N1ZU9H9G4Z8I6P10F316、“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在:A.发扬大医精诚理念和人道主义精神B.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨C.以病人为中心,全心全意为人民健康服务D.以上都是【答案】 DCF3X8B2H5I1C9N4HK7U4B2Z3S10W4M2ZL1Q7L6G1B4H3O217、慢性感染诱发免疫紊乱所致的全身反应性疾
9、病,特征是全身淋巴结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高球蛋白血症,淋巴结活检提示反应性滤泡增生A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 CCC8B9K2W1N5H3A3HL1G1R6K2W5P6P10ZD8I1G3V6Z8X9T518、期货公司申请股权变更时,单个股东的持股比例增加到100%,下列表述正确的有( )。A.拟变更的股权不得存在被查封、冻结等情形B.期货公司与股东之间不得交叉持股C.期货公司可以为股权受让方提供一定的财务支持D.受让方应当符合持有相应股权的法定条件【答案】 ACQ2X8K5O1Z6X2T4H
10、F3W8S8S10I2Q9P10ZC3R4W8T4N5M2A119、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 DCA2H1B7L2T8R9E6HX1P8Z6W2P2D7Y5ZS3E3D10P3Q1C9K220、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACI1G5J2U4U3N8Z7HT5E4Z7Q2D3V5B9ZL9V7G1J6C2C3K121、患者,女,45岁,近2年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,
11、1周前突发右眼视物不清,化验ESR增快,ANA阴性,最可能的诊断是A.结核病B.白塞病C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 BCI1X1D5F9L5S7L10HG2T10D8V3E7A5R3ZT6D10N5F9W6G4N122、女性,40岁,因sLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mmh,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是A.阴性可排除结核病B.免疫抑制者诊断价值受影响C.强阳性可支持结核诊断D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.阳性表示结核感染【答案】 ACK8J7N6X9Y5D
12、8W10HR5J2I3U4Z3X8W5ZC9W5E6L6H4G1G223、乙醇急性中毒大致可分为A.兴奋期和昏睡期B.兴奋期和共济失调期C.共济失调期和昏睡期D.兴奋期、共济失调期和意识障碍期E.惊厥期和昏睡期【答案】 DCL2V9J9H8F3S10B1HI4T3T4C5S6X5S4ZT2U3U8A10O3I9X324、男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 ACC7Y4A2K9E3Y8D4HN9C2Z9J4E9P5T5ZC5K6U4W7N4
13、G8A425、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCL5T1O8V5R4U1D5HC5V4X5D2A6L7W8ZI10N2M10M10X7T8G226、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACT8V6C2E4C3U5N7HH10J9Z2L1C8V7Q6ZN10K10J6N6H9E7L627、下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是A.Hp抗原酶
14、免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCW6A5O1G3W8P9C10HL3G6M8C10A7K6G4ZV5V8D10L4C6Q6C128、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该患者腹中4个月的胎儿完全正常,如果患者凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让患者体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决A.服务态度的问题B.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾C.临床治疗技术的问题D.医药卫生资源宏观分配的矛盾E.临床诊断技术的问题【答
15、案】 BCM4X10E3W2L7M8X8HS9M5A5W4B7A9Z1ZO7I6J10H2Y2I2U129、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCV7K1J10O7N5G7Y9HX10Q2V5C10J6Z7J8ZX8E9F1B1J3M9T230、慢性肾功能不全最早、最常见的症状是A.高血压B.贫血C.消化道症状D.出血倾向E.皮肤瘙痒【答案】 CCV7S7Q6C4T4H3B8HQ3L6C3S7Z3J1N4ZV6X3B7V7X8V9A931、急性淋巴细胞白血病LA.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比
16、例30C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.POX反应,非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 DCY4Y8U6O3K9F8E1HG10A3A3E3I9Y1N8ZL6O8Y5W3O6H9C1032、男性患者,40岁,因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞,内有岛屿样突起,首先应考虑A.肺鳞癌B.坏死性肉芽肿C.肺真菌球D.结核球溶解E.慢性肺化脓【答案】 ACZ6U6F1M4W5A4B5HC5L6L3Y5Y4F2M6ZQ5K7V9G9D4V1N233、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓
17、液(+)。A.肠炎B.霍乱C.伤寒D.肝炎E.肠肿瘤【答案】 ACE5S8G6A5T4Y7F8HP2X3K1L5J8L3N10ZJ3N6G1H2K7C8S234、下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标A.PaCOB.BEC.PaOD.AGE.SB【答案】 ACF6F4R7F3I10J10X1HJ10X7D3U8I3T2K5ZI7V2I7G6S4N3R835、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCN1C1D2P2R7N
18、7I3HS9F9D1X8D4C7O1ZC4J3C5L3A5B3Z236、老年男性患者,大量蛋白尿、低蛋白血症,已确诊肾病综合征。对于感染并发症,防治措施不恰当的是A.一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗B.有明确感染灶者应尽快去除C.严重感染难控制时应考虑减少或停用激素D.通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染,否则达不到预防目的E.在激素治疗时无需应用抗生素预防感染,可能诱发真菌二重感染【答案】 DCZ2X3M2H5Q6M9Q9HA6H10Q4U5O10K6H3ZO10W4K7K7H5C4H337、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,
19、黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10610A.骨髓抑制B.红细胞生成素活性下降C.溶血D.慢性病性贫血E.以上均不是【答案】 CCG10C2W10S2Q3B10N5HQ8D3E3A3D4P4W4ZP8Y3B2S8H10O2H638、硝普钠A.主要扩张冠状动脉,增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 DCD2J5Z9R3M1R3A8HV5N1E1Y7D10L10X8ZW8Y6I7O2N7I4J439、急性肾衰竭并发心力衰竭的患者,最有效的治疗措施是A.强心治疗B.利尿治疗C.扩血管治疗D.透析治疗E.镇静治疗【答案】 DCI5M7Y2S4I5S6G
20、5HV7C2E5V4Q3J6Z4ZN1M5J3G5Y9G8V340、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.外源性支气管哮喘B.内源性支气管哮喘C.慢性喘息性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.心源性哮喘【答案】 BCU4J5L1V4C6K3S4HW2U4S2D8C5B6J6ZI5L10L6L10K7P7N541、下列哪项体征不是Horner征A.眼裂小B.瞳孔小C.面部出汗增加D.眼球内陷E.用力睁眼时,眼裂两侧等大【答案】 CCQ6I6K10P3Y3R1W10HI4
21、G4U6L3F6D3L3ZI6C5C3M3D5M10F542、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏量降低【答案】 ACX4W3I4I8O6X2Y4HM3A9A3R3M10F10E2ZK6M10X1X7E6I4D643、女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180120mmHg,心率130次分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解A.酚妥拉明静脉滴注B.甘露醇静脉滴注C.硝酸甘油静脉滴注D.普萘洛尔静脉滴注E.含服卡托普利【答案】 ACT3O4F7Q5C4V7A7HA7J9J
22、9G8S5O2Z9ZY7S4M9E8M9W1H1044、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCS1O1L2E7E4Z10F6HB6I7U7F6C5U4L10ZN7C6E2A5T10M1G945、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是A.体位引流B.应用支气管扩张剂C.补液纠正失水D.大剂量抗生素E.应用祛痰剂【答案】 CCR4F5X3G1X6K6I3HX4I6D4H10D8E7J7ZH2R9U2R6V3H3V546、女性,70岁。突起右
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