2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题及下载答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.肾绞痛B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠系膜血管栓塞E.阑尾穿孔【答案】 CCV7F4C3Q6F10Q6K8HI10H6G3S10M4N8X3ZF2E4J9O2D1Y1S22、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACI7U3J2U6Q9W10M2HE8X8P7
2、E9Q9N1K1ZD5L2G5U9Q3D8P43、女,30岁,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应考虑( )A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾小球肾炎D.肾病综合征E.IgA肾病【答案】 CCY3V8F8Z3M8V5P3HZ7O4I4J10B6R10I8ZA4E3V3U8M10L3C64、5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810A.急性肾盂肾炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢进【答案】 DCM9P7C4I1B8W10M6HT9G3Q3M9P1F3R9ZZ9X10X9A4S1
3、G9L105、葡萄球菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 CCE9K10G9R3O4G3W4HJ8B1M2K8M3Z8R4ZR1R5N6O8P3Z5H46、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.度型房室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动【答案】 BCE5A5V5R4
4、Y7O1Z3HV2C6U8I8G10J8D4ZU6Z6F9X1A8D9X97、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCZ2Z4E2H8A2X4C8HI10E3O9Q10C6E8Z3ZG10U7F7J7H3U9A68、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.直接感染B.淋巴道感染C.血行感染D.上行感染E.以上均可能F.以上均不是
5、【答案】 D9、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCO7B8M6M5N3B5L3HH4P4S10Q4C5K9F9ZQ2U2F2E10A2L7M910、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACR2P2X6K4H3N6R10HN3L9U5B10U7A1E5ZM8V10O5D2S6I8D611、男性,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便A.
6、食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCD9E9B5T8N1A2G4HD7X8U7J4V4H10K1ZP6Z2X6D3P3B4Z812、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACR5I8B5L7H5T6G9HP1T9Y3K9K10
7、J2Y8ZS1E5L1O8H5J10S913、男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性A.多轴透视B.胸腔B超C.胸穿D.纤支镜检查E.胸部CT【答案】 CCA6I8F4R6D6O3Z8HT9N9H4G10P2R9L8ZI3V7M7S5X9U4K814、女性,60岁,腰腿痛反复发作20年,双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大,左手拇指、掌指关节肿胀,有压痛。RF(-),ESR34mm/第一小时末,考虑诊断为( )A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.痛风E.银屑病性关节炎【答案】 CCP8V
8、1E6W5F2Y7H7HN5F7X3F2D1S7C9ZD4C2S5U8A5S3E215、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.0.42B.0.15C.15D.10E.0.48【答案】 DCH8C2P1T9U10X2X7HG7J6O5T8H6A9V5ZA2R8R2O1J10O10W816、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】 DCJ4Y9Y3O10S8K1Q5HU3R3R3X7W4H2T7ZU
9、9L3W4M5Q5X5G117、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.高血压与低血压交替出现C.阵发性低血压D.阵发性高血压E.持续性低血压【答案】 DCL2T9A7R4H3H9G3HV9C5V6D3T7I3J8ZW7X2J6L7O8B6J1018、男性,60岁,胃病史8年,近3个月上腹痛,伴有食欲减退及体重下降A.胃腺体部分或全部萎缩B.仅见黏膜浅层炎性细胞浸润C.常见幽门腺化生D.重度肠上皮化生E.常伴异型增生【答案】 BCM9Z5S9K7Q6P4O4HW10C8F10Z3K7M4Z4ZJ8P8D3D1E3G9C219、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、
10、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCF7L10Q7K7E4W9F9HX2Q3S1W3D5A8Y8ZN4Y7F6P8Q7K2Y120、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 56次有血及黏液。内镜检查:烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCE8J2U8B7S3Q2J3HB10H5S5H5M1M9J8ZF4W9V4A9Y1F4B421、患者男性,46岁,间断腹痛、腹泻2年,排便56次/天,不成形,有脓血、黏液,服
11、用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便89次/天,下列哪项检查对诊断帮助最大A.便常规B.钡灌肠C.便培养D.结肠镜E.直肠动力学检查【答案】 DCQ1F5H9H4J5F2X7HI5M7Z8K7C5V8O6ZG2Z2N7F5C2G6S1022、单纯肉眼血尿A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 ACY6N1P5J8Y9T10I2HU10V1H1K4K1M6R7ZU8T7G3W10N2W1O423、下列疾病不会引起继发性肥胖的是A.性腺功能减退症B.嗜铬细胞瘤C.多囊卵巢综合征D.皮质醇增多症E.甲状腺功能减退症【答案】 BCM8D2N7C4U4E
12、7Q3HG3A8F4U3W7K6P7ZN5C6T6F1Y5C5P124、尿细菌定量培养,可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACY3N10J4L5T3R1M10HU2P9R5G5K10C2Y7ZN10Q2V4F9O6U4L925、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCB3I9W3B4I1C4J2HO9S6Z5D3B9G1P5ZU8X3M9Y7I4E6F
13、1026、中年女性,肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 DCL10T3O7K6C2U3D8HV4R2Z7S1F3Q1I1ZV8X4T5K6P1M8H927、霍乱A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 ACM1K5T7X7U10L6N7HQ5Q4Q8X1F3H9X1ZP
14、5I3J10Q6Z1N7Y128、关于TIA的病因和发病机制,不正确的是A.脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D.血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACT7J1Q10L7A3Z1W5HQ9X9U10A10V2H7S7ZR4F7J8B5I1O6N529、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加A.褪黑激素B.卵泡刺激素、黄体生成素C.促黑色素细胞激素D.加压素E.缩宫素【答案】 BCG4U8P4I3S6G5G1HB3S10U10M7B6Y3T4ZR1G2K9D4O8B10V130、女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀
15、入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCS4W10L5G2P2J9P2HQ2B10W3M3J4X8D6ZK5P3N2O7U7K9A831、促进振动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不是【答案】 DCK3F10U4C3G7M9B2HK6Y1F10G1S10W10P6ZX2U5E4U3B2V2U632、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢
16、肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 BCA1I9V3O6M8J10N5HZ3B1G6O3W1M9L9ZT5R6M6N6I2B6Q833、恶性组织细胞病首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCC1G1E6T9A4G8B10HM10T4R2C2S6J6A6ZN3Y5H5Y1P2M4J934、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄
17、【答案】 ACT2M6U6O3O2T1S3HS1J6I2A6G8Q10U6ZB7C8Z10B10C6J7F535、脂蛋白脂酶活性不良A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 CCF7Y6D8E1Y5B5A7HY3T8N1Y6I2U10C6ZK7R7I8H9W10I5U136、以下关于肺动脉高压的分级,不正确的是A.轻度1525mmHgB.重度45mmHgC.中度3645mmHgD.轻度2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80【答案】 ACT3X5L4H10O2U9N8HI3N8B2N5U2K5I5ZE9
18、I4C8C9E1J8V537、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.含金粉尘B.硅酸盐粉尘C.金属性粉尘D.矿物性粉尘E.以上都不是【答案】 DCH4I3P9B7B2D10N3HV6R5T5S9V4B8L1ZS9E1I10K1H2Q2T1038、肥胖的手术治疗不包括A.切脂术B.吸脂术C.空肠回肠分流术D.胃大部切除术E.垂直结扎胃成型术【答案】 DCE6J3P2B10H7C10R7HT8I10R10K7G2Y9C1ZA7W7Y3Y10P9V9A639、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:
19、体温38,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。A.脑脊液培养B.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌C.PPD试验D.头颅CTE.脑脊液免疫球蛋白检查【答案】 BCN5J8U6E9U3I4N8HU8C3L6V8U1L5E7ZJ2U2B3S6Q8I1S840、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价
20、铁【答案】 BCV8Q10H6U5I3D6E6HS2T2I8B5N1Z2H5ZI6S6Z7V3R4V4H441、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCJ1B8Q6I3H4V10H10HK1F8K1F4P2O7O10ZK5H4C5P2D5K1U442、患者男性,46岁,间断腹痛、腹泻2年,排便56次/天,不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便
21、89次/天,下列哪项检查对诊断帮助最大A.便常规B.钡灌肠C.便培养D.结肠镜E.直肠动力学检查【答案】 DCN9H9T3F9A3L5L6HQ7K9G6K7B2E5N3ZL2S1O3U10Y10P10W343、临床糖尿病肾病为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 ACK10Y4F1A1S9L3W1HT8O5Y4D8N2H1B9ZQ2H3R10A4Q9W7C844、上消化道出血部位是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Trietz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血【答案】 CCZ4S1N7J6G10R7O8HB1S8Z4K1
22、0O8I6G10ZY7D6Y6L2B6E4O1045、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCV2B10Q10X2B5N10H5HZ9Y4F9E3U5F7G5ZU8Z8C4F5J9U1I846、女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三
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