2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题及答案解析(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，38岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0109/L。A.PPD试验B.痰检抗酸杆菌C.痰检瘤细胞D.痰细菌培养E.肺 CT【答案】 BCX1F8W8P9E9U1O1HS4Q9O6L9D8Q5Q1ZH9E5I6S2E1J3I92、痛风的特有症状是A.胆绞痛B.关节疼痛C.骨骼疼痛D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒E.恶心、呕吐【答案】 BCR9L6G8B4N1W1D1HM3I1R2E2O1O2B4ZD10I4M10O7S9W10N

2、23、与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞病变C.肺门、纵隔淋巴结肿大D.右上干酪性肺炎E.双肺粟粒阴影【答案】 CCW2I9C4Y10S9Y5D10HV7G4F4E4J6N1E5ZZ5D1Z6I9K1C5C54、矽肺诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接触史D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E.肺组织活检【答案】 DCO10T9F4J5Y9X8F2HZ7B9E1F6I10Z2I6ZC9H1Y10B5C7T6C55、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明

3、度增加A.肺不张B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺栓塞E.呼气性气管活塞性狭窄【答案】 ACQ2H3X1Q7K1C3W2HO8G2S10A1M3Z10T1ZH9W5T2P8Q5N7B26、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCR9I7O4P6P6Y1J10HU10D8Y2V9J10W4Y3ZH7R5N4X3I9A6I97、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCC4O4C9W9V5P8F6HX8F1F6Q8T5O2A9ZO8O1J4R9E10C6Y28、女性，高

4、热1个月，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCR7K3Y2U7Z10X10E3HO9S5A7U5X7C10A7ZR6W6V10G5Y4W10R99、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音(+)，下肢水肿(+)，腹腔积液检查微黄，清亮，比重1016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化合并原发性腹膜

5、炎E.慢性充血性心力衰竭【答案】 CCI3I2E3A5J9F4G2HS2U1B7E8O10T10Q6ZC8N7H1Q6Q10W5Z310、26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力12级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACI9S1V6O8S5K2Q7HA3Z3W7C10V6J9V1ZV2I10P5J10F3K7H911、女性，29岁，反复腹泻，排黏液

6、便5年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，最可能的诊断是A.肠癌B.慢性阿米巴痢疾C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 CCX3S6L10J6P3K2N8HD2E6K2H1V5H2F10ZB7O4N6S6J7Q4C112、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCS4P2A6G6B2M2I3HE7E1F6C10U1K8V7ZG1N4R9B7S9U3R913、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACE8B10Q6C2E7Q4N10

7、HZ7E7I10L9W4Q2P10ZX10R3G4G9G10Z9Y614、伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是A.大便培养B.肥达反应C.血培养D.尿培养E.补体结合试验【答案】 CCF8P9Z1C9D2S9E1HN6R10B8E5Q6B8W1ZT1Q5D8H10M9E3Q415、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性E.首选手术治疗【答案】 ACX1F10G9C9S9W9X7HM2C1J6N5M2U6E6ZU5A7S3O5Q6P1X516、下列关于审慎的理解，最正确的是( )A.周密谨慎B.瞻前顾后C

8、.全神贯注D.认真负责E.谨小慎微【答案】 ACU5I6H5W1S7B2N2HH6R3C7S1D7M1U5ZW8R9Q6S2L4G3Z117、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.FTB.低蛋白血症C.低钠，低钾血症D.尿酮体(+)E.ALT(GPT)64UL【答案】 ACH3R2S8H8T7E1V1HH8M10H10J4J

9、8I2N8ZT10W6S3V10A5Z5O618、慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是A.苯丁酸氮芥B.苯妥英钠C.青霉素D.阿托品E.地西平【答案】 ACS3B1J5E3I10C4W1HE8Q10S1C7H8X2M7ZX7C6L8F2F3B4T619、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.失血性周围循环衰竭B.高热C.呕血或黑便D.贫血E.氮质血症【答案】 BCY2D9E1L2T9G9H2HL2B5E9P10B10B7K4ZI10X3G3J6N3H6W720、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是A.红细胞对补体激活敏感度下降B.GPI锚连膜蛋白过度表达C.补体适宜p

10、H为8.09.0D.CD55和CD59因子与发病关系最密切E.夜间发病为pH升高所致【答案】 DCI2T2C1L10X5Z1F9HB3F2P10W6G8V8R10ZR5H4Z2X3Y10L7Y321、男性，20岁,因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50gL，网织红细胞15，红细胞形态正常A.补足液体保证足够尿量B.注意水、电解质平衡C.糖皮质激素治疗D.如病情需要可继续服用磺胺类药物E.多数有自限倾向，轻者无须特殊治疗【答案】 DCM8P4X9D8J2R5Q9HH2E6G4O2E9V3T6ZF10J3G5S7V6S8W522、肝癌A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.

11、AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 DCN1B1S4Z1N6V7I8HZ7P1N10X8E3S2N9ZY9W10P5L10W4V8K423、药物减重的目标不包括A.使原体重减轻510B.最好能逐步接近理想体重C.减重后维持体重不再反弹和增加D.使体重恢复正常范围E.使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用【答案】 DCO4G7P9Z4F2O7B9HN9X6H5A9S3U2Z7ZD6C1P10S6Z8A4U224、女性，35岁，6年前分娩，分娩后无乳汁分泌，毛发稀疏，患肺炎不发烧，出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.

12、神经性厌食症【答案】 CCH3S6K7P2G10V9C5HV2N8T1R4T10S2W5ZY10F8O10K8A9B10Z125、男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACX7O6E6N4Q3G8R2HM9O2R5Y8L1D9E9ZU9I8E1M5E7Q5Q126、在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是A.四

13、季豆中毒B.亚硝酸盐中毒C.沙门菌中毒D.河豚中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒【答案】 BCA2W8D9R10Y6S9P7HY7G2E9K2R2J3R1ZG9U8N7W3U8S6L227、阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 CCR6M2T2I6U9W7L1HB5H8T2V8X8L7N4ZB9V2D3R3I1M2R228、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征C.下运动神经元损害D.脊髓休克

14、E.脊髓总体反射【答案】 DCJ1G3A9Q2V1I6V2HX3Y5C8P1N5C8L1ZF7V7J10Z6C8H5D529、下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗，除了A.头孢他啶B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.利福平E.阿奇霉素【答案】 ACO6M10F9R5D6P5F10HI3H1J2U1B2L1Z3ZS9T7P3G3O1C8N130、不符合肾小球源性血尿的是A.全程血尿B.无痛C.可见少量血丝D.变形红细胞为主E.可有红细胞管型【答案】 CCW9E9U4K5Q6J9H7HJ1E1G6T8B1G6O1ZD6V10M9Z3X9U5Z831、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是A.猪B.羊C.狼D.狗

15、E.鼠【答案】 DCH1Z5P7X8V1Z5P10HO5P9O2U8E2K6A8ZJ3R4I2V3I5P3F732、患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCK5R5P8M4J6R8F5HV4R10Y4B2T8R3R5ZX9L7H5P8Z4G2U333、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCC3U6R3L4J8Q6P8HG9D6N3I2X1N6

16、M7ZB6U3G1C1P1I9F334、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答案】 DCH5G7P8I3E9M7V6HS5R8R3R6H4N3J7ZT8K3T4R7C10Z4Z435、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90

17、次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B36、尘肺的病理特征为胸膜斑的是A.石棉肺B.石墨尘肺C.煤肺D.矽肺E.以上全部【答案】 ACO10I4F9L9T9F6V10HJ7S10D10R3V10I6T3ZZ2F4Y6H5L9T6H737、对传染病的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，因此，有的患者

18、家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于患者的利益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的行动自由的权益D.有利于社会公益E.有利于传染病管理条例的执行【答案】 CCN3W5E3K10A7G9O3HA8P8C2Y7K8R7P8ZM5M9Y3J6L2X3M438、慢粒患者，WBC 650109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCG4P1L3T4J8U2V6HX4P9W2S10T4H4A5ZY8G3G6V6Z7W3J839、男性，26岁。血压210/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管

19、性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白（+），红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACG7Q10M7I7S1N3T5HL6E4N4H7D6F1E6ZJ6D7L5Z10Z8Q7G840、肥胖的手术治疗不包括A.切脂术B.吸脂术C.空肠回肠分流术D.胃大部切除术E.垂直结扎胃成型术【答案】 DCY9S4S8A8F6K4F4HQ2O2U8R5V9I10Z4ZZ4G1Q3G4K1P7J241、男性，高热，为稽留热，查体：皮肤有玫瑰疹，肝、脾大，血肥达试验(+)，胸片未见异常A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答

20、案】 ACN3T10U6X5Y4K8A4HZ1G3K1G2D7P3Y8ZH9L5E7V10E4C3W1042、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.酚妥拉明B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙通道阻滞剂D.哌唑嗪E.硝普钠【答案】 BCA7U10I4D1U10K4K2HY9X2Y10O5A1N8P1ZX5D7X9U9D8R3X843、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入

21、院。血常规：白细胞10610A.红细胞血管内机械性破坏B.红细胞生成减少C.自身抗体破坏红细胞D.促红素分泌不足E.以上都不是【答案】 ACG4L4P2G1R1X4A5HE3H10G9G9S10D4D5ZV9E4L10C2H7L1X844、男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCQ7D5P8U5B9D2V5HV6U1A3L7R3F8M4ZA5Z1Q6B3N9K6Z545、细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.胸腔积

22、液蛋白40g/LC.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于1000010【答案】 ACF8O10W6K7M1G5I3HK10D5N10F2T3B10X2ZM2I8G2L6S4E3J146、有关体表神经节段性分布叙述错误的是A.肛周、鞍区为S3S5B.腹股沟为L1C.男性乳突平面为T4D.上臂内侧为T2E.脐平面为T10【答案】 ACT9O4G2D9T7E10D6HZ3B5B6J7P1F4O9ZB3D2X1L3T5S5Z1047、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检

23、查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCN8G3D4A5I7E3H6HC2C1I10G5G10Z4X2ZV2V8C4N8U3F2N1048、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】 BCG4F4S7B7A3P3C10HN2N1L6W8L7M3C1ZE2C6N8J6H8S8R1049、关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是A.是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策B.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见C.需要根据病人的意见，开具诊断书D.拒绝为因

24、酒精中毒而不听劝告者就医E.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为【答案】 ACG1C6K6R6K6P3Z9HF5F1W7X2Z2C7M7ZC10C1S1Y6W6N10P150、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACC2L8K1S7M9L7P2HM7N5P7E9W4A4K9ZA6A3C2C7L5Z3Z951、能确诊特发性肺纤维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCI6A7M5G8B3I3J1HQ4E10X6S7T5W2T10ZS1C8I4H1Y8O4X452、患者男，38岁。低

25、热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0109/L。A.胸膜炎治疗用药情况B.此次病后诊断经过C.此前健康体检情况D.青霉素过敏史E.家庭有无类似患者【答案】 ACT3I8I8B6V10C9L10HW8G10M5O7B2M5N1ZO9I2A1P7R3U5A253、溃疡型肠结核常见A.便秘B.腹泻，便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 BCF6S4I10G4W9X9D6HV7D3T5H6Y9M4P4ZX10A9Y7L3W5U5C454、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体

26、温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6310A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎【答案】 BCG2D6O8L6E2U9V3HV2T1W8V1E9L8B6ZN6T9D10F3W3D3B555、鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A.尿量减少B.上皮细胞管型C.高钾血症D.红细胞管型E.肾功能减退【答案】 BCJ7C3F3S9V3Y5A9HN1S6Z3R1Z6L9U3ZE2U4X9U2Q7R5V256、慢性心脏病患者心力衰竭诱因中最常见的是A.严重贫血B.妊娠C.肺部感染D.心律失常E.情绪激动【答案】

27、CCF9Y10Q9L4F8P2C9HT5O4Y9N8X10W8X3ZS9O3H10G9Q3H8V457、男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长C.血小板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACO8F6G4E8E1V2N7HL10M1O1N9T1N5N1ZS7E1N9H1P7Q9D1058、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.

28、进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCW10V3A4N7O9D10W6HA4X9Z1Q10X10S2L10ZR7D9F4Q5I8N7L1059、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCJ7B8V2M5F7D1J8HR10S9J6Q3C6H9I7ZL9Y2M6V4O4A9O460、一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛，伴腹胀，肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，此病人不宜做下列哪项检查A.X线钡灌肠检查B.大便常规检查C.X线胃肠钡餐检查D.腹部平片E.以上都不是【答案】 CCC5V5T

29、1Y8V7J2C9HN4H2Y4G1A4P5T9ZY3Q3J6R4M8F1W261、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.语音共振减弱B.肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 DCF6E1M4K8X5J4T8HL10G3M5C3G2P5Z1ZX6L3A1G2L10F7D762、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCU2F9J8S9T5H10E6HY4B2P5H1I9K2O6ZO6V6L10L9O9Y6W763、直接进入细胞核内，与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质

30、激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCY8I9Y9E4L8D1U5HG8E1G1Q9Q2V8T10ZD5P5E3N2J10R9M1064、男性，37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白(+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCC5N6I10M1J6L8X6HY5V6K4L10M1S10A9ZH1W6G3K3B9Q9Z465

31、、男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是A.使用人工呼吸机B.立即给予呼吸兴奋剂C.20甘露醇快速静脉输入D.立即给予抗生素E.立即气管切开【答案】 CCF3R9T9L2D1J4U9HP7G5R10A4U8K9C9ZE3B8Q8W1D8U1M466、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCL2V2Y5G7N1

32、U8T3HS4C10P7E1L1T8L10ZB5K7U5P4K3G3Z467、中年男性，蛋白尿1.8g/24h，有镜下血尿，眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿，血压150/95mmHg，血红蛋白90g/L，血肌酐200mol/L。以下哪项治疗不适合( )A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.避免有损肾功能的因素C.限制食物中蛋白及磷摄入量D.强的松片60mg/dE.应用血小板解聚药【答案】 DCQ3K3U10H5H4V9M4HU4V1Z3C10L8U5L6ZT9C8F4U9L3U5Y568、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛

33、，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤【答案】 ACS8D2L8D10O6L10Y6HM10N7C6M5B4W7W5ZO10M5S9Z10Q9A4C269、对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合A.不易出血B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C.疼痛常向背部放散D.夜间痛常见E.内科疗效差【答案】 ACR3X9S9T3W6W8L4HT8L9W7F7P4A9T3ZR6M9W2W7A4T5Q1070、关于甲醇中毒代谢描述错误的是A.甲醇可经皮肤吸收B.甲醇在人体中主要是经过肝脏代谢C.甲醇经过依赖叶酸盐的途径氧化为

34、二氧化碳和水D.经过呼吸道吸入的甲醇蒸气约有80%被吸收E.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出【答案】 DCP3K7I6B7L5E10C6HI2V3T10O10Y8O9Y7ZV5Y1C8W7C1I3Y171、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.7天B.3周C.1-2个月D.4-6个月E.1年【答案】 DCP2N6C5K1T10B2A2HN3X9P7G7E10C6T9ZL10Z9T3S2S7T9R672、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.症

35、状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影【答案】 ACR2Z9F6S8J1S7E9HO5M10B10Q5Z5E10F7ZA10N2U9N2I5E7Q873、关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写征D.路标现象E.面具脸【答案】 CCW8T10D3L10M5O2Q7HU2A7D3I4Y7B8X10ZU9M10M9G3B2M10Y174、男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E

36、.7个月【答案】 CCD1N1Q2V2D10W1G6HJ9R5N6V1N3H7F1ZE4P6G1H10D9H2W675、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCZ10Q2T1P9G9V10O9HR5W8H8Y5E10D6A3ZE1F5R6S6I3G8B976、某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A

37、.肾上腺腺瘤B.异位ACTH综合征C.长期服用泼尼松者D.Cushing综合征E.肾上腺癌【答案】 BCS8F5P2Z4D3A5Z10HG4F9E2S4W3A7G10ZL3S7P3H9L5X10O877、男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250Somogyi单位，血钙17mmolL，最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎【答案】 BCQ7F4Z5W7H10L9X4HP4W1R1Q1X10S3E9ZZ1Z6N7H2K9Q4S1078、下述哪项最不可能是心绞痛发作A.多无阳性体征，但发作时可以闻及

38、收缩期杂音B.血压多数升高，也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过15minE.可以表现为与活动相关的咽痛【答案】 CCY7Y2T2M2P10D9A4HU7G7T2R4U4Z6E8ZQ5M3V9W7X1B5H779、急性肾盂肾炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACB3X7J1N1M2S7E4HD10P9Z9Y10F2A3M10ZX3A6U4M5K5S3J580、多发性肌炎的病理学改变不包括A.肌细胞再生B.肌肉炎性细胞浸润C.肌纤维表达MHC-I类分子减少D.胶原结缔组织增生E.肌纤维变性、坏死【答案】 CCW7Z7P8Y3D1

39、0X1H7HJ5T10V1Q8N9Q8P4ZU4P6O8S1X1R1Y1081、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCY1R1P5R8B10L8D5HV1V6T6C3S9M8H1ZO1K6X5B1B4U5E182、睾丸白血病多见于A.急淋白血病发病时B.急淋白血病化疗时C.急淋白血病化疗未缓解时D.急淋白血病化疗缓解后E.急非淋白血病各个时期【答案】 DCP3S7Z4E3N1H9J7HI6F6A1D8E9F10E1ZG8L6M8

40、R8L7U4C283、女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为A.脑出血B.多发性硬化C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑梗死【答案】 ACQ5J7I6R2Y5R7R10HV6Q2O2Q5V6H9N3ZV3T2F8C1C2B6R484、脊髓颈膨大位于A.C4C7B.C1C3C.C1T1D.C5T2E.C2T1【答案】 DCM3R2J7K2L7I9X4HV6Y6M8T6E8E2Y6ZY4G5U1M10X3J5F185、糖尿病的

41、基本病理生理改变是A.糖皮质激素分泌过多B.葡萄糖耐量减低C.生长激素分泌过多D.胰岛素绝对或相对不足E.胰高血糖素分泌过多【答案】 DCK9O2G3N5O6P6I3HH9U3W7J7X1U1Y7ZT2X4F10U6U6B8I186、慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 BCP3T1T9Z7J3F4V7HS6A5A3D4D5A9J7ZO3I9Y9E9L7F3P587、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC

42、13.210g/L，NE88%。A.麻醉药过敏B.胸膜反应C.肺复张后肺水肿D.穿破胸膜发生气胸E.穿破血管导致失血F.急性左心衰【答案】 B88、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心动过速E.心房颤动【答案】 CCQ1U6B5W2G7Y8K7HU2W3V2E7T3N4U7ZO4L7W4V2V8Y9L789、一氧化碳中毒的发病机制，以下哪项描述是错误的A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链，抑

43、制细胞呼吸【答案】 BCA3U2E3W9R5H4J7HO5W1N8B2K3C7H10ZF7M2K2J10X6W7V490、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括A.入院前90天应用抗生素B.本次入院时间2天C.所在社区或医疗单位耐药比例增高D.患者免疫功能低下E.使用免疫抑制剂治疗【答案】 BCK3E2I10A10K9I8S1HI3B2C7G10S5C10K5ZW4I3Y8R9Q1L4Q791、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双

44、胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCT6X9Q5Y3R1G7Y7HH9E10N10N2Q1G4A1ZF5Q2H1J1X4F6I992、下列各反射的神经支配哪一个是错误的A.膝反射（LB.提睾反射（LC.踝反射（SD.肛门反射（SE.肱二头肌反射（C【答案】 CCM1S1J5E4E8O5T7HS8W3K2U3K8O4H9ZO8J10J3O4T6B4Y993、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是A.贫血B.脾大C.侧支循环建立D.内分泌紊乱E.腹水【答案】 CCA5L10I10H5C5I7H3HX2B5A4E6W9D2S2ZG10P1N1A8L5V9S794、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACN2T2V1O