2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(名师系列)(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IUL,AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.戊型肝炎B.甲型肝炎C.急性乙型肝炎D.急性丙型肝炎E.急性丁型肝炎【答案】 DCL5A10S2H7P3W7L7HN6U1P9P6S10X3R3ZQ8I7I9A6U9E7T52、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎B.Felty综合征C.强直性
2、脊柱炎D.Reiter综合征E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCJ9D4K7F7E8Z8W6HE9R5H9F1B1Z10Y3ZW9N9V1G6Y7H1K73、有关体表神经节段性分布叙述错误的是A.肛周、鞍区为S3S5B.腹股沟为L1C.男性乳突平面为T4D.上臂内侧为T2E.脐平面为T10【答案】 ACA8U1J2L7S7D7N2HV6I7Q3S1A6K3G5ZD9K1O2P10G6R7R64、对SLE患者的脱发描述正确的是A.头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称狼疮发B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发C.脱发不仅发生于头发,也可发
3、生于眉毛、睫毛及体毛D.以上均正确E.以上均错【答案】 DCB6L3A3D10D9O5D10HU7P5J4F9I7O4W1ZH6M3Y6I3X10E1C55、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCM10N6K6P4H5V3F5HV7D5E2P5Z8J7B3ZB7W8X9T3K2M7Z36、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案
4、】 ACQ3B1J6V8G1L4S1HJ10F7H7M9H7G1H4ZR3I5D1F7Z10L8H37、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.脾功能亢进,血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染,毒素作用D.血容量增加,血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACX8Z1S6J9P4N1I1HJ7P7R10A10P4R6Y7ZJ1T10Q3P8M6Y10L88、关于皮下及肌肉囊尾蚴病,下列错误的是A.约23的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节B.可引起假性肌肥大症C.结节可分批出现,有压痛D.数目为数个至数百个不等E.
5、结节多在头部、躯干及大腿上端内侧【答案】 CCF7I2B9X8R10D6D6HX4J7P10Q1G7X2E2ZR10U8M3D9W2K7P99、女性,76岁,血压16095mmHg确诊心肌梗死,诊断为A.高血压病1级,高危B.高血压病1级,极高危C.高血压病2级,极高危D.高血压病2级,高危E.高血压病3级,极高危【答案】 CCK3T3S5D1M4Z10C2HV5Y3S9L7F1Q9M1ZP8W8X4C5R3L8M910、下列哪项所列情况不属于血管扩张药使用的适应证A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.室间隔缺损E.瓣膜反流伴心功能不全【答案】 BCR4G7I7A4I7E9K2H
6、B4O3P8H7S3B6V7ZF8G6U1Y8U10G7S111、男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性A.多轴透视B.胸腔B超C.胸穿D.纤支镜检查E.胸部CT【答案】 CCT3G3A1D4B2C6H7HG9H10C5V5B2V10T3ZK6Q5S8D8T5B4Y512、急性早幼粒细胞白血病A.红细胞大小不等,中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下,造血细胞减少【答案】 DCW5O8O8W5B4H6O6HU4Q7V10P7O1L5C1ZQ9M1F7X2P7L
7、4O913、引起肺外表现最多的致病菌A.克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.肺炎链球菌【答案】 CCD8B4M3P10N5C9I7HQ2U6O4G4U5V5C7ZO2X3S6Q6G4O2X514、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACH4R3U1M8O4H1E4HY6S3A8V1F10Y10P6ZQ8Z6F4H8T4N2X115、血行播散型肺
8、结核分为几个类型A.1型B.3型C.2型D.4型E.5型【答案】 BCF4Y5F4E3Y2V4A2HO2C9H8O7Z10E3L5ZO10O4C8O5L4C8S516、CO中毒患者皮肤黏膜呈A.苍白色B.鲜红色C.暗红色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCH3S9S4F1L5Y2M1HH1P2X2H5M5H9S1ZW5J3E4J1M6J4J1017、关于痛风,下列说法中错误的是A.痛风关节炎的发作无自限性B.确诊痛风的依据是,痛风石针吸活检有尿酸盐结晶C.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效D.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶E.痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒【答案】 ACM
9、4N10F7N10P6C7J5HG4A9V9R2L9Q1T7ZW9P6Q5K8L6I6M618、女,30岁,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应考虑( )A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾小球肾炎D.肾病综合征E.IgA肾病【答案】 CCN7L5X3U10F10E3T2HC9V2A1E9J7E9H5ZY5X5H4Q4Y9Y2E419、金黄色葡萄球菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 BCJ5K7T6B1G9Q5O5HU10J9T4Y10X1A2P6ZV8Q8J2O2K2V3K320、在风湿性心脏病中,下列
10、瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCG3F3B3R9I3A4X4HH5K1I7D6Q5A9F1ZW7H3L3L2H4E6O621、治疗克罗恩病不选用哪项措施( )A.手术B.氨基水杨酸类药物C.非甾体类消炎药物D.糖皮质激素E.免疫抑制剂【答案】 CCU2Q5N3V4T8R5E7HK10L6K9H5L3I5E7ZJ3Q3T8X8T5K7K1022、椎-基底动脉系统的血液供应范围为A.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑B.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑C.大脑半球
11、后35、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑D.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑E.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后23、全部脑十、小脑【答案】 ACV10U8T3W9K6I10L10HB1Z6E7E7Q2F2D4ZM7W6E5Z2G7J6K323、男性,25岁,不规则发热2个月,右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛,伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤,下列哪项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC.血常规检查D.淋巴结活检E.骨髓穿刺【答案】 DCI7A7V9Y5H10W10K7HZ2O2P5O3M10P9U5ZD5R1E4W8F2P2H224、下列在治疗量内不降低窦性心率
12、的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCP5J7R2L3X1U3V1HC7G10B3T8V6E3K8ZE4J10R8L9S9Y5T325、过敏性紫癜肾炎( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCE1G10X7A10D9T9C2HA8C9C7V8O9T7L7ZJ3K3N10Y6P7V8Q926、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确A.90%的患者HLA-BB.病因可能为遗传因素和环境因素共同作用所致C.中轴关节及外周关节受累,不累
13、及内脏D.骶髂关节是本病最早累及的部位E.后期脊柱可呈竹节样改变【答案】 CCF6C6Q7X8Z1O5P10HA2X2O5M10W8M8Y8ZK5T9U4K6F7K2O927、在脑血管疾病中,起病速度最快的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCG8A7I6M9G2B3Y9HH1B4A1P10O1M3I4ZO9W7Z2T7V9Z2T1028、女性,30岁,有月经过多史1年,HGB80gL,WBC8010A.B.血清铁蛋白测定C.骨髓铁染色检查D.总铁结合力测定E.血清铁测定【答案】 ACT6D3Q9T7N10H2L4HF8V6K8C7R3C6I2ZO
14、9I7N9V7U2S3L129、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.肝功能B.免疫球蛋白电泳C.Coombs试验D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 CCS4V7M4M6P9P6J5HH1T1O8R8O6D9S9ZP3Y9G4H4D6S10S430、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCL8I6T7Q4F3R7R9HB3H7C2U8E6E10O1ZW2Q6U4H9B
15、10W6J1031、关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A.起病急骤、寒战高热B.肺部可见实变体征C.咳铁锈色痰D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素E.多见于年老体弱,营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】 CCX4W8N9E6Z10D8C5HH1I2H6T3I8D10E5ZK2C1K4W9N10O1U132、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL,即可诊断【答案】 DCQ9L1W4O10S5N5
16、T4HV5L4L8C9D6V5R7ZM4R3V9U4O5K6K1033、男孩,3岁,诊断全身性栗粒型结核病,治疗一段时候,出现颅内压增高,喷射性呕吐,初步考虑是脑积水,根据病理变化最可能的原因的是A.损伤脑神经B.脑实质病斑C.脑积水及室管膜炎D.栓塞性动脉内膜炎E.脊髓病变【答案】 CCY4X8D1V6A3C7T9HJ7G8J2R7Q4V2A10ZC2D6R3G9L5C8P734、静脉点滴5NaHCOA.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 DCW3J7Z6O6O7X4F4HM3Z4S2K7U4J3R2Z
17、D7N5G5M9P8N5Z835、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.主要出现波幅下降B.主要为神经传导速度显著减慢C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.H反射正常E.早期F波正常【答案】 BCM3H1Z5G3Y6J10D9HV2P6G8P3D7L7O3ZG1O10J8D1Z7Z4Z436、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状
18、,黏膜下血管隐约可见。A.血清抗壁细胞抗体B.血清抗内因子抗体C.组织活检病理学检查D.维生素B12吸收试验E.胃液分析【答案】 CCU10L6A4O5E3I1B9HJ7P7I8P8U2I10W2ZM9V6I3X2B6J6O137、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节软骨破坏,关节畸形B.近端指间关节多受累C.关节肿痛D.呈多关节对称性损害E.大关节很少受累【答案】 ACH1Q4X7O4H7X5B4HR4R6O10A4V4F5K10ZE10G4W9F2A5F5P638、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来
19、,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.纳洛酮B.二巯基丁二钠C.依地酸二钠钙D.二巯基丙磺酸钠E.二巯基丙醇【答案】 CCR8Y5Q3E8T3A4Y3HJ5W3P5P10L6T1H6ZI9N9O7C9W10R2O839、某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCO9F7W5Z10B9U7R8HW1F9J4
20、Z2D7R2R9ZR7W4R3Q3X8E8X840、急性肾小管坏死( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L,尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 CCL8Z2S5J9U10Z2G8HQ10E1M8P7A2D5R9ZG5O2M2Z3B1K9K1041、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACP4F2C9K2L6T4Q1HS
21、5D6B1L9U9Z3Y7ZX4J9U7X5P8N6Z342、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液E.肝掌,蜘蛛痣【答案】 CCT4D9E7W2K4J2T2HG1M10S9W9P7S7A8ZX10V1Y5M8V7S3V843、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCG6S7U4Y2F3C4D5HG10D4T1C6L1M4H3ZG7M4V8H1H2P2J344、急性肾小管坏死( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L,尿渗透压250300mOsm/
22、kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 CCR2U2A5K4S9M2Q10HO5D5U5A7W3G5A1ZT6T6I9T5G9J6A545、患者,女性,40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年,因呕吐3天入院。血气分析:pH 7.46,PaCO2?6.21kPa,PaO2?13.0kPa,HCO3-?30mmol/L,BE +5.4,AG 24,患者有A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.以上都不是【答案】 DCJ10T4D3E8A10U8J10HT6Q5G6F4U7N9F1ZH10N8F2I8J8I10R146、患
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