2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题a4版(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女,28岁,诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年,症状消除,TA.WBC+DCB.血培养C.ESR、ASOD.TE.咽试子培养【答案】 ACH10K2C1U9D3S8J9HD6Y10P5Z9A5E9Z9ZK9J10B9D5V6M8E72、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCA1Y7R7Y5D4M4U4HP1P6K2F4D8A5V6ZN6T8A3U5Y9L5H33、急性肾炎发病48周血C3水平是A.降低B.无一定规律C.与IgG
2、成比例D.增加E.不变【答案】 ACD5B8R9R7N7Z2X3HB9E8A3N3I7G7F8ZJ2L2T2T8K10N1U84、作尿糖试验的尿标本采集时间是( )A.饭后立刻B.饭前1小时C.晨尿D.四段尿E.饭后1小时【答案】 DCP5G5U10U2B1R2Y5HA1V3N8V2O4T2D1ZU2J9M4Q8F3F1C75、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCH2G2M5T7P1P3I1HM8J2K3A6E3U4X6ZB9V3L6P6D7D1F46、患者,14岁。身高132cm
3、,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.大剂量生长激素B.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)C.大剂量生长激素加甲状腺激素D.小剂量生长激素加甲状腺激素E.垂体放射治疗【答案】 BCA5U10X9F9Z10A8F10HI9Z1T1G1S1I1M2ZU8C2I8D10W6C8U77、脊髓压迫症A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 BCH6H10Z2U5B7K6B5HJ7M6E2M1W2X5F4ZR6A6V3G9L5T4S98、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。
4、查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.B超B.腰椎穿刺C.TCD.头颅CTE.X线片【答案】 DCL5S1J4O4F8K2X4HV10Y2T1A9C3Q6U9ZM4T4E8A10C3Y2P99、构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞D.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞E.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜【答案】 DCS1F3D4H7F5E6S8HF3
5、F5V8T7Q4Q1I3ZI3S5Y4F7W7R1U910、男性,30岁。因低热、左侧胸痛,伴气短10天住院,检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水,15分钟抽取淡黄色胸水1400ml,患者出现气短加重,伴咳泡沫样痰,其原因可能A.复张后肺水肿B.反常呼吸C.并发气胸D.胸膜反应E.纵隔摆动【答案】 ACD4A3I8K3S1X10S7HE6X5X4B4J8Y3X8ZC7P7T1N3K6H4A811、加压素(抗利尿激素)的下述作用,正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量,使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的
6、重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCN7M7V7K8H5E3K2HW2H8G6B8M3L7N8ZR8L1N1B8T8P7B812、乙肝病毒指标中,代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCD1I9X8H2O9U3A7HG7F10S10L6N7P6Y2ZF9O1K9W1B9V6I113、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCU2X2F6S2R2H1S7HO8L1U4Z8N1C10J2ZF9W9U10Y9J8Y8L214、下述哪
7、项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCP2X2S4R7O4C2U5HL9H5M8L6L8N5O10ZH7C7I6G4N7D3C315、进展缓慢,通常分为三期:早期根痛期,脊髓部分受压期,脊髓完全受压期,描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 ACX9A5C5E8Q5L1P2HV8U2W2J5K4R6I3ZR1L6H1X1T4S2N216、对于链球菌感染后急性肾炎,下列说法不正确的是A.有的患者可表现为肾病综合征B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和
8、系膜区沉积C.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差D.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积E.多在感染后13周起病,起病急、预后良好【答案】 BCT7O9P8L6J9H6H8HE1X2B3K2O5I2R8ZA3M5T3K7Y4I1P817、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗O抗体【答案】 ACH9O9E5Z4G10U8R10HD9G8Q2C5E10O2C1ZU10M2N4R4X3V8M218、对苯中毒的描述不正确的是A.白细胞升高B.粒细胞有中毒颗粒C.可有再障的骨髓象D.可有致癌性E.细胞形态异常【答案】
9、ACS6N8D1M10E10D4I1HH5C9P7P1S8D10Y9ZK4N7R6D2W7Z9J719、有传导束型感觉障碍A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 BCF5Z7E3K2C6U2U9HR2B3H6H7B7D5G5ZJ10F9X5E7T1T10N220、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCK6A5I9K8A5W8F10HI5X6B6D1P4S8V10ZC10Q8X3F2Z1R7Q321、急性胰腺炎
10、假性囊肿形成时间为A.病后34天B.病后24小时C.病后34小时D.病后34周E.病后34个月【答案】 DCP4Z8G6J10F1A6H8HE1C7V10N3L8I3Z2ZF3C3S3N9B7M1F1022、下列不是门脉高压的临床表现的是A.脾大B.腹腔积液C.末梢血象全血细胞减少D.蜘蛛痣,肝掌E.食管静脉曲张【答案】 DCJ6D4Y4D5B1P8U1HU9R9L6P6T8P3P9ZC1L4V9U2I9L6Z223、患者,男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价
11、值的体检项目是A.体温+神经反射B.呼吸+意识C.脉搏+血压D.尿量+皮肤色泽E.心率+心律【答案】 ACG6O1Y1E3W7S9Y5HN7U10L2L1F5P4Z5ZE7G4M2H3M4C9C824、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACU1M10H3N9J6R7Y5HA1W3E6O2N9U9R2ZX5Q2M6N6T3I5B1025、下列说法错误的是A.线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢,ATP生成障碍影响肌肉能量供应B.肌炎是肌肉内炎
12、性细胞浸润直接损害肌原纤维C.周期性瘫痪是由于终板电位下降引起复极化阻断D.肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维E.肌强直是膜电位不稳定所致【答案】 CCQ3V6Y7S2S10R5V1HC8N1H7P5Q9N6W9ZQ4H1R4Q8G6D5Z226、关于Barrett食管,下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACE7I2M4N4H4Y4C7HK2E3E8D10L10A4V10ZY4W3F5B8M4C8G427、二尖瓣脱垂者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Gr
13、aham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 BCI6D7N9X2D6E7G8HJ4I1H6M5Y10P6V1ZJ7O9E1T4Q6V4I528、男,68岁,持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦,查体:上腹部压痛,未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCG5D7X8O6M6L6J3HO8X8E3A10E8D7Y9ZU7I7W9M9O7J8N629、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒
14、钟用力呼气量【答案】 ACT8M5F7H6R3Z3P4HZ9F5K1O4C5U8G3ZE6D1D7U2O10I10E830、女性,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为35g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是A.C反应蛋白B.抗核抗体谱检查C.类风湿因子D.抗O检查E.肾功能检查【答案】 BCB6X7B4G2V7D6B3HB6T5M1B4A5V3F8ZX9W5T7Y7T2A5G731、阿米巴痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答
15、案】 CCV6W2L7H8R4G4O10HF2D5C8G2F1N3K7ZV8O2C9D1O4S8V732、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCD2U10B2O4L10C4A8HK10A2V7O8G2D1U1ZG10N3K3X1A8I2B933、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCC2B5Q9Y10G6B6B5HH1G5P6L10H5Z4C8ZS4V8H4R2F10J5T234、生命伦理学研究的主要内容是( )A.生命科学B.生命道德理
16、论C.义务论D.公平理论E.公益论【答案】 BCR4W3B6P4S4P5A7HF5D1Z3R8A3W9E6ZV9W3O4C9P6W5A635、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCE4I3E2Y3P9F4W7HR5M7X9A4E3K5P7ZW9H2X9A6A1
17、U10L836、女性,67岁。反复右眼失明2天,每次持续510分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 ACE7V10L2M7W8C4Q1HE2N8L4R3L2T7T3ZC8Q5U3R5I3Q7X537、女性,35岁,蛋白尿及间断血尿12年,3天前感冒后,出现肉眼血尿。血压15694mmHg,尿蛋白(+)(5gd),尿沉渣满视野变形性RBCHP,肾功能正常,血清白蛋白20gL,HGB70gL,ANA1:80,C305gL,最可能的诊断是A.IgA肾病B.慢性肾炎C.狼疮性肾炎D.急进性肾
18、炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCW8B6R7V8J5H8A6HF2T5Y7S4L10Y1J6ZI8T5L1P5M5B3L538、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为A.一手或双手小肌肉萎缩、无力B.大小便失禁C.肌张力降低D.腱反射亢进E.下肢肌肉萎缩、无力【答案】 ACQ7L2Y4C2A7W10C5HR6X4V1E1S2I1R3ZN10T2I7A3R1V10B739、男性,50岁。反复出现抽搐,应用抗癫痫药物效果不好,行头MRI检查发现颅内多发低密度病变,直径小于1cm,增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核
19、性脑膜炎【答案】 BCB8N4T9Z5Z8K4J9HA7G6S4J8V6Y2Q10ZF7Z8X7M7P2H7K540、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCL3Q4Y6F8Z4K2M10HC9P1E5L5K10P7U7ZO1H2C7L6F5S1L841、下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是A.IA2、GAD-AbB.糖基化血红蛋白C.餐后血糖D.空腹血糖E.糖基化血浆白蛋白【答案】 ACA3Q10D5M10K7T4U1HQ5A9B2I8A8V1W5ZO7N5F10E10Z10L9A442、男性患者,查体发现尿糖5
20、gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCO3Y8N4L1E2E9M8HZ4O4O3H3O6M2E6ZX2O3Q4U3B8I6N143、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A.慢性细菌性痢疾B.结肠过敏C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.Crohn病【答案】 CCC4P1A4O8J3V5M6HP5Q8O4G1B2F8S9ZV9T9T10I10Y5J10Q144、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是A.B.尼多酸钠C.
21、色苷酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCW6V6E7G9U3B3X9HD6Z8F2J3P5X10D7ZP1U6I1D5G5S6A745、室性期前收缩A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 DCA4K8Y6N1Y6J9U2HX8F2I4P9C10M6C4ZU2R10L10E6Z10L7J546、下列不是肾前性氮质血症的原因的是A.过度利尿B.心源性休克C.前列腺肥大D.创伤大出血E.严重脱水【答案】 CCB4V1J9W1Y4T4R1HM1I10J9B8W4G
22、6L2ZT10A2M5H3A3V8Z347、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCH1O6Y5I1L5F3X8HJ10V9R1I3G6T4J10ZK5H5S1S9X9U1V548、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.右肺门块影B.右肺上叶不张C
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