2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题含精品答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】 DCY10T2X3V10L6F3E8HL6G5K7G9W9X10B8ZY5M3U10C7J10U4K62、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.IgA肾病B.系统性硬化病C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎【
2、答案】 BCJ7A1O1I3M6Y6G5HN4R3Z2T8S7H10H1ZB10W5Y7A2I4R6X93、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压16090mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCP4S5A4U7B1N3V9HF8C7D2F1P7V10R8ZB10M7B7R7M7E6M44、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性
3、。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D5、下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCK3F1R6I10X8C2R9HI8C9F3J10O10U10G10ZK5H6D9Q5A1Z9W76、疟原虫感染人体的阶段为A.裂殖子B.配子体C.滋养体D.子孢子E.环状体【答案】 DCU1G7G5F8Q8G4C7HZ3M9F3D6Z4D4O9ZC7M6B10A10L2L4Q37、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.
4、全小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿E.混合型肺气肿【答案】 CCR4N8O8V8R2J2A7HF8M7R1M7A8Y3T10ZJ7M8N3Q9F9C4V68、女性ITP患者,血小板20109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜A.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无效可行脾切除【答案】 CCN8J4N4B4V4G1T8HS8I6P9L4E3I10F8ZB4K9E9B2L6Z7B99、严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是A.慢性肌消耗和体重减轻
5、B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反射性支气管痉挛D.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCS9A6U8R9L6K9I7HP8U2P4N4M4B6Y7ZV2V1N1U8X1U1L1010、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.脱水降颅压和头颅MRIB.脱水降颅压,溶栓,预防应激性溃疡和头颅
6、CTC.止血和头颅CTD.脱水降颅压和头颅CTE.脱水降颅压,止血和头颅CT【答案】 DCK1L1E5C2C2K2E9HJ6B8B7H1Z1F10D5ZR6I4B9A2T4P5O1011、女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC410A.铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】 CCI5H3O3M5A10C5T5HI4Z3B3P8B1N1J1ZF10N1X1T4G1T2W612、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人循环血量较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降低
7、E.老年人血黏度增高【答案】 DCW6E4R10O4M9M2S2HZ4U10T3I3Z5K2C2ZI1Y5I4E6Z10L4V313、投资者王某打算进行期货交易,作为期货从业人员的甲某在为王某提供服务前,应当( )。A.了解投资者王某的财务状况B.谨慎、诚实、客观地告知王某期货投资中可能出现的各种风险C.了解投资者王某的投资经验以及投资目标D.向王某承诺或者保证收益【答案】 ACK7Y7G2T7Z8Y6S10HD8Z2O3A9X3O9P10ZS2X4Q4C7V3J1W1014、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选A.利尿剂B.强心剂C.支气管扩张剂D.氧疗E.呼吸兴奋剂【答案】 DCS4C1
8、0U5K3F9G8N9HD10V5U6K3H1S2B6ZY8F6A2P6Z8V8R215、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C.临床症状迁延不愈超过半年D.尿中有少量蛋白及红、白细胞E.中段尿细菌培养多次阳性【答案】 BCW5J4A2U1F10O8F3HO8Z2R7X10C1V8M7ZT7R4E5X7C9G2H316、男性,50岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中不是131I治疗的并发症是A.打鼾,嗜睡B.突眼加重C.水肿D.甲状腺肿大更加明显E.便秘【答案】 DCB9C2L2V2Y7N4W8HP10N10E3W8X4U
9、5W10ZI8A5M6X10V10G5Y417、女性,50岁,咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm2cm,右侧肋骨有骨质破坏,最可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 CCM2I4P4Z9D4K5S5HT6N5O5B6S8P4I5ZC4E2F1F7E2O2M818、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐【答案】 ACN9O2U8C5A7B7K6HF2N5Q9H8F8I7R
10、2ZX8E8T4L9Y7G6J819、下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高A.消化性溃疡穿孔B.胆石症、胆囊炎C.急性胰腺炎D.宫外孕破裂E.肠梗阻【答案】 DCU8M3S9W5V8W1P3HS6V1Q3A5J7Z2P5ZN9D4N3B4O10C4V720、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACH6I7F4X
11、1Y8M4G3HY8F2V8X8X10P10X7ZG2R2U5Y5H2T2O721、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCZ7C4Y10J3Y2E7W1HS8A5H9B6Q9U4A8ZS2D5O1F4Z2T5I1022、患者女性,36岁,心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCQ10W9D4Y9L7M6V2HV6T8Y10X3W8O9N9ZX7Q7Y7D10J7Z5E223、患者,14岁。身高132cm,体重24
12、kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平正常B.GH升高,骨龄延迟,ACTH水平正常C.GH正常,骨龄延迟,ACTH水平正常D.GH下降,骨龄正常,ACTH水平增高E.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平稍低【答案】 BCF4J8R10C3T8W9M9HG4V1F4U10N7J5O7ZN4Z4T5S2F9F6E924、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCD7L7Y6P1A2O3L5HF10G1U2O7D7T1S1ZX3H1C6C7Y2Z9D125、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近
13、日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.钡剂灌肠B.腹部B超C.血清D.血沉E.血白细胞计数【答案】 ACB5U5B1V7Y8A10Q5HX9Q6T6S2G6W2A9ZM3W4M3S4L8N9K326、女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,下列治疗错误的是A.雄激素可损害肝功能B.避免使用皮质激素C.异基因骨髓移植最有效D.脾切除对部分患者可以有效E.反复输血可致铁负荷过重【答案】 DCO9J2B7P8L9M3Y8HD4S2S10C
14、9Z3H3U8ZS3N7G10P10Y6K9X827、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【答案】 CCM3M3Q1K6X7C5S5HN5K4C6W6H6E5S9ZL3S8P1H2T10K5G1028、以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是A.镰状细胞贫血B.TTPC.PNHD.海洋性贫血E.遗传性棘形细胞增多症【答案】 ACP2T1Q10P3E5Y7V5HU10A5J5V3Y10N6S9ZI10G4N4G4C5W6X829、乙肝病毒指标中,代表有传染性的指标是A.
15、抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCS4Y3L5C2R2H4Q8HF8T8A9R3H1G7N3ZW1V3V9P2X2D8C430、患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温378412,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T384,P90次分,R20次分,BP11072mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形
16、性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次分,律齐,胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B31、肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCR7S9W5X7C9W5V4HT5O7B2X9J4F6H3ZL7V8Q5M1A8O2K532、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔
17、黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.NaB.NaC.HCOD.C1E.K【答案】 ACK8G1A5M9M6P4E3HO1O6J2A5O5F2C4ZT4F6W5C1D8U9A533、女性,48岁。慢性胃炎,抗Hp治疗后,复查Hp是否被清除,至少需停药多长时间A.8周B.2周C.6周D.4周E.1周【答案】 DCE7P8P7X4O6Q3H10HL10A1G10P6T7H6O7ZI5X4U2Y3S1T2J234、右心衰竭时呼吸困难的机制,主要为A.肺淤血B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升
18、高D.下肢静脉回流增多E.迷走神经兴奋性增高【答案】 CCD2X1G7W7K5O7Q10HV9F4K7T6N10J9C1ZN5K1K10K8O1F9X1035、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCY8M4Z6O3R1E1N3HO10S6N2Y9T1A7M3ZV7D10V7M10X4J2T336、患者,女性,31岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是A.典型偏头痛B.枕神经痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACL8X8Y9M
19、6M8J10O6HH8E2R1F10W2L9K8ZO2R8J4S5P6W9P437、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCG7A1F6A2F2Z2J8HK5T3C9M5C4T8R4ZP9K8O10S3Y1E6Y838、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCZ3T9C8L1R7L9E1HW7F3
20、Q8L6E4G4I4ZE10N2H10H10W8Z10H1039、慢性肺源性心脏病,型呼吸衰竭时,大量使用利尿剂减轻水肿A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 DCN7I1Y5G6S4I2J5HE10J6B1X2P3I4V9ZY10K8J7I1X3R4G740、女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmolL,血
21、肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCN8A10W9H7M6Z1Y3HI5B2V6C10P6Y2B2ZP10B4N4Y6L1L6O941、患者,女,35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀,查体腹部移动性浊音阳性,腹腔积液为渗出液,血沉60mmh,最可能的诊断是A.腹膜间皮瘤B.系统性红斑狼疮C.肝硬化腹腔积液D.结核性腹膜炎E.肾病综合征【答案】 DCR3T8O9R4W6V1H10HG1T2P8V1K7W5Z7ZG5L1T8Y5Q7K5W842、代偿性
22、肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 BCM2Q8T2V5F6I1J4HW7M7X3H4K1B1K3ZJ8T10P1M5Q4M8O443、感染后临床表现较重,但预后多良好A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 DCH5D4W4B9C1Z5T1HX3D10T7I6B7O8F9ZO3M2Z7C1L8H1F744、下列不符合再生障碍性贫血的是A.
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