2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题a4版可打印(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.TB.急诊胃镜C.胸片，腹部B超D.大便培养及血培养E.骨穿【答案】 ACX9J1P6F1H2F10W7HX4S10K6Q8X3S9J6ZR1I2Y7D4D2J1A92、急性心肌梗死患者，心力衰竭加

2、重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCP9S6A6F1A3I2P5HL5Y8V2K8E10H5R6ZN2O3D10M5G10C10V83、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.病变多位于右半结肠C.溃疡深，易穿孔D.病变呈节段性分布E.常常急性起病【答案】 ACZ3Z6Y4R5L5N5Q1HV5F4O6D3I1X7P7ZB5A1V3K3Z4V10Y24、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人循环血量

3、较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 DCR4D1J2U1Y6B5A9HW9Y9Y5H2V4P1F10ZM8V8X10R8O9A10U105、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCR5Z7I9D7K8T8L9HW8U5D6Z7A6N6V2ZW7K8B3Q7L7E3Y46、多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是A.卡莫司汀B.伊马替尼C.美法仑D.苯丁酸氮芥E.长春新碱【答案】 CCB4F4I6U1K10N3W5HP8V2G5B6F10B4W7ZU5P6W1X1N7N6B17、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制A.端坐

4、呼吸B.混合性呼吸困难C.Cheyne-Stokess呼吸D.吸气性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 CCV8Q6A5O6K1R6W2HT2F10T7X5U7Z10S1ZS2O8Y6A9L4F5H18、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCD7Z4I2Z8M8Z6A1HC6S

5、1R4J1O3G2M10ZN8N6B3C2Q7D3L39、下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.紫癜性肾炎C.IgM肾病D.肝硬化E.狼疮性肾炎【答案】 CCM8P7U2Q4W2J4O2HP3K8P5O4A10P4L6ZT4A4X7I8W9K9U810、下列不属于骨骼肌疾病的是A.周期性瘫痪B.僵人综合征C.进行性脊肌萎缩症D.进行性肌营养不良E.多发性肌炎【答案】 CCZ5U9R7O8C5Q4L6HK5Q4P10W3N10H6O6ZY3Z3I3L4I10R2Z611、下列可发生原位溶血的是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.慢性失血性

6、贫血【答案】 DCW1P8G10C6V3P6T4HE9Y4D8D1T3P10H8ZU9W5Q10N9V7G2R712、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCF3L1X10Z5G3B3G3HS6Z4S9K7V10J1H3ZM8N6O6F5U9R6D813、消化性溃疡可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCH1K2W1R8M8L5B

7、8HK10O4F5T6F9Z1H4ZK8E6Q7A5Z3I2W214、易引起血癌的有机溶剂是A.苯B.苯胺、联苯胺C.甲苯、二甲苯D.苯二胺、硝基氯苯E.三硝基甲苯【答案】 ACR3U6B4Q4B6H7V9HT7W8T5T1D3F9U6ZW2U7J9J7J7W4Y815、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCR9G2O6W5B6J2N1HR10K1S6F8D9C10Z3ZA9Q9G10V5I1Y6X616、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4c

8、m，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.巨幼细胞贫血B.急性黄疸性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.急性红白血病E.慢性肝炎急性发作【答案】 CCA6F2J4Z7V5W4I3HA2H1N4J9C8P2F9ZI3T3G9J9B3O6A1017、男性，30岁，湖南农民，种植水稻。间断腹泻半年余，受凉、饮食不当时症状明显，发作时出现腹痛、里急后重感，排黏液脓血便每日46次。辅助检查：血常规示白细胞1210A.慢性细菌性痢疾B.慢性肠炎C.慢性血吸虫病D.急性血吸虫病E.结肠癌【答案】 CCV9K5B9E6I6O5T9HL10R2Y9Y1A7P2Q2ZQ5I4V9Y

9、5I4J8E318、为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCC7Z4H4R8Y7J9T5HA5F8S6F9N2H5L8ZR10Z5O4E6J2E6U819、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况A.皮肤色素沉着过多B.体重明显增加C.怕热，腹泻D.低血压E.血糖升高【答案】 DCP7B1Y8S9E6P5Z7HK3Q10E9A4W6F5Y7ZG4Q9W8L8N1N6O220、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样

10、便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.快速静滴生理盐水B.大剂量激素C.升压药维持静滴D.纠正酸中毒E.给予大剂量抗生素【答案】 ACX8H1E2W6U7C7S8HT5G4M1P3S8O9N8ZK6Z4W3B9Z9K10R621、患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCQ9C7A4Q6M3V7Q1HY4P3O6R1F2E10O6ZX4E8I3D4K2F2B122、深度处理是在

11、一级处理、二级处理之后，进一步处理哪些物质：（ ）。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCE1G2J8L9H2H1Q9HE3N10V10F2K3A5F1ZF9L8J1H8G9W3G1023、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCP7F3P5T4C6B1J3HU3O10U6S10N9O10B2ZE6A6E9V9W1E6J424、格林-巴利综合征A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊

12、液白细胞数30010【答案】 CCG10U9I6H6J7F2W8HI9C7D5V5A9T1N6ZR6M3M4E8J5E3O425、肾病综合征的治疗，下列不合适的是A.预防性用抗生素B.大剂量激素C.急性肾衰竭适时透析D.用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成E.抗凝治疗并辅以血小板解聚药【答案】 ACQ2Z10X6L5J3N2L7HV1C3X9L4I10Z4P2ZF10S4X4X8G6P4K926、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mm

13、Hg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCL9G1O1D3L8U1G4HS5P8J6Y1P2Y8L7ZE7K6T10W7V6I8T827、男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACX6E4S1J3C1K1P1HG4E8F6L8Q2Y3Z5ZI8O8T6T3H7T8I228、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：

14、患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注B.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素C.立即给予表面激素吸入，以减少系统给药的不良反应D.立即静脉注射地塞米松E.为避免激素的不良反应，应尽可能不用【答案】 ACF2Y7X2M1C10Z4S4HU4D2B9L7M7N4O6ZF6W7L2V10T3K6R529、两侧肺野底部亚段性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCR2P1R9B1Q8P1C9HA7D6F3X8Y2A5J4ZO6A7B2F1H4Q9W830

15、、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状A.双下肢共济失调B.核上性眼肌麻痹C.吞咽困难D.双上肢共济失调E.不自主运动【答案】 ACD7P10E5U9D9I6H9HS1W7W8M6V1J9J5ZI5F4W10I2P3P10S931、多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是A.卡莫司汀B.伊马替尼C.美法仑D.苯丁酸氮芥E.长春新碱【答案】 CCG2T9L1V8W2Z6C3HM1Q4F5U3D8Z2E2ZT9X1T4W7H6X8L732、呼吸功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的A.持续低流量吸氧B.积极控制呼吸道感染C.常规应用强心剂D.合理选用呼吸兴奋剂E.保持呼吸道通畅【答案】 CCZ8X

16、5C6L10P6A2H8HC7X9D8I4H4S3N2ZJ7G10N10Q7X5V1V433、肾结核患者早期唯一重要的阳性发现是A.尿内有少量的红细胞和脓细胞B.KUB可见钙化灶C.IVU可见空洞破坏D.腰部扪及包块E.肾区疼痛【答案】 ACG6S6L7Z1D1W5S6HM2U1C7O10H2W4Q7ZR5T2S6U4C5Y2P634、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10mmHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】

17、BCI4J8S10R9N4M8N3HO2F9D4T8N1F1L1ZX7B1B10G10P3E3K135、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCZ6K6R9G2Q3B5P4HO7M5V3Z4V2Q6G9ZY9X3H6K1T7E3Y736、风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是A.毛花甙丙(西地兰)B.普罗帕酮(心律平)C.利多卡因D.可拉明E.胺碘酮【答案】 ACC8D10E1A3M8S2X2HN7B7T10R2B3C6W8ZV9M8H10N2S6P1T437

18、、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACA3E4B5N7J7H2B4HU8M10X10T6V9H6H4ZV9O4Z7X7H9W8W838、结核球的直径大小A.直径在24cm之间，多小于3cmB.直径在45cm之间，多小于4cmC.直径在24cm之间，多小于2cmD.直径在12cm之间，多小于2cmE.直径在35cm之间，多小于5cm【答案】 ACE2U8U3Y10K10E2F3HT5R10G8Y4R8Q8H6ZT4U2S9Y2G8Z7

19、D539、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量【答案】 DCU9M6K4L5C1D5Q6HO3Z5Z6O2B8O10F10ZL5G9Z4K1B1B9G640、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.急性红白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病【答案】 CCT1Y6M5S7N4D4W2HQ4B2A3B5

20、P7M5P7ZF10X6I4S3U7D9B841、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCF1T2E5W1U6E5K4HS4I4A10N2Y5X3P2ZS8B4Y10C6T5I7A942、以下哪项符合空腹血糖异常（IFG）的诊断A.空腹血浆葡萄糖7.0mmol/LB.OGTT2小时血糖7.8mmol/LC.OGTT7.8mmol/L（140mg/ml），11.1mmol/L（200mg/ml）D.空腹血浆葡萄糖6.

21、0mmol/L（110mg/ml），7.0mmol/L（126mg/ml）E.OGTT11.1mmol/L（200mg/ml）【答案】 DCD10A2D7Q1E9G6O3HO5B3P6G7C9W6Q4ZS6V5M2E5R9U6Z643、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCW3X6H8Z8H5J3N8HU6L4G1B4C4N7W6ZU3B4Z6G1E3W1C344、霍乱患者，经治疗泻吐症状消失，血压恢复正常，出现发热，是由于A.霍乱原入血B.二重感染C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.低钠血症【答案】 ACG3U10M3Z3E6J6J

22、1HJ3I7H1O3N6R5E1ZB2M5Z3Z3U6F6F1045、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACF3I9B8O7V2C5S10HW2I10Y5X3D10H4T10ZH1V10F3T8T6P6H1046、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.肝炎病毒E.真菌【答案】 BCB9E4T8F4L9N1A10HA4D6Q7G4Y6F1M2ZI2H4K2A6C4R9J447、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭

23、窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCH6X2M6Z7C9I5V1HW1S5Y2G10M5L10X7ZL2K3U1U5J6M2W648、患者女性，15岁，因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月15日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8，P120次/分，BP150/90mmHg，意识不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常

24、。首先考虑的诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.结核性脑膜炎【答案】 DCP3J2O1P5T10S5T9HQ1E7B6J1I6Q8N10ZX5F4U5M7F4I8R949、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCM8C9X1V4L10E7J2HA1X6N5Z5K6R10Y8ZP7J2J1C8S2T3H450、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.叩诊浊音B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.腹壁揉面感E.腹型膨

25、隆【答案】 DCI5K7C3T2L9C10A2HB10X2N1L9G3T5R8ZI9W1N7A6J3Z9V451、协助诊断斑疹伤寒可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 DCC8X9B7Y5Z1G2X9HW2F2G8L1Y10D6K3ZY9T2E4U10F7O1F1052、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退，肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCX3W1E3H1Y1H2J4HK9C10U10N7X9K7H7ZL5H4

26、D10R6Q7J3L453、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确A.立即静注阿托品B.立即用2NaHCO3水10000ml彻底洗胃C.及早用阿托品和双复磷D.根据病情和治疗反应调整药物剂量E.缓解后观察35天，注意病情变化【答案】 BCQ8G3X5S10Y5R2M7HY2Z7Q5H7Z9V3K3ZA6I8L5F2W9T1V154、男，29岁，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.2109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线摄片示：两肺纹理增多，

27、有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCM7A6L2H5K9I1N6HR6P2J4O8Z4M5S5ZS2C5J4B1J8V4P155、Graves病时的代谢，下列不正确的是A.肝糖分解增加B.肠道糖吸收增加C.血总胆固醇增加D.尿肌酸排出增加E.糖耐量异常【答案】 CCI3J4H4O2I10T10P7HU7D5U4D8I9Q5W10ZR4W5R4A4Y8R3A256、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.

28、颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCH4L7M9I2N3M5N7HY3L5R10D6C9N3B9ZX5E8W7I1C7P9Q657、李某，男，30岁。饮酒1天后出现头痛，乏力，意识模糊，眼前黑影，视力模糊症状，来医院就诊。A.血液甲醇浓度大于5mg/LB.严重代谢性酸中毒C.头晕乏力D.视力严重障碍E.急性肾衰竭【答案】 CCX8B8M9H3C4R1A4HQ4C10S8T7S6S10Q8ZJ6H4L2V10P10Q10X558、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2

29、级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCX10H9J1O10Y2U10U10HB2M2J6N8B4C10Z2ZN4O3V3B4U5K3J459、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCQ3G7E8M2C8U6P4HM7T2K1N8P2R7D8ZC3H6R4R9K2E4R160、胸腔积液体征不包括A.语颤减弱B.叩诊浊音C.肺下界降低D.胸廓饱满E.呼吸音减弱【答案】 CCP2Q1B9O4C6T7J7HY3P1W7M8L7K

30、8M6ZN7Q2T7B8M6T5I761、男性患者，70岁，表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴；同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动，症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACN5I2Q10L8T8B6I8HD5D1D7T7J9Y1E10ZK2I8V3N4G8F6R162、男性患者，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42。下列治疗措施首先选择哪项A.联合化疗B.颈部淋巴结切除C.颈部淋巴结照射D.全身淋巴结照射E.脾切除【答案】 ACG7

31、A5I5Q9M4H8G2HS7U5I7Y1M9I8P8ZX6B1C2A8X7R7V1063、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血进一步增大【答案】 ACK6U2S4B10X8I9F10HL6D3Y4C9F4A4I3ZN1J1J4Z10J3E10T1064、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是

32、【答案】 BCP2Y2G5J7Y2N7V5HX4P7H9C3E5T1N4ZC6P10E8K9P5B1K365、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)C.TC7.02mmolL(270mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)D.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)E.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12m

33、molL(120mgdl)【答案】 DCU8Z2G7A8A3S7L7HC10Z2H1T4U7E3O8ZC9S1P10R7X6Y5B566、男，38岁，查体发现血压15094mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCV3L9P6R4W8P5E1HE7O7E7Y3P2X8A10ZN2Z5C1U8D10K4X767、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】

34、CCB5V8C10P1L8K8B2HX6Z4H2A1S3W6T7ZK4G1N3Y7I6W7K1068、下列不是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】 ACC4L7T8W1I2U9Q4HS9D10L5P5J4T5T5ZZ1O7I4X6K7Q1H369、一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 CCR3J4J3U3V1U8J10HQ7C6H4B8K9I1A3ZC1K9T1V3H2A1Y670、胃溃疡的好发部位是A.胃底部B.胃角和胃窦小弯C.幽门管D.胃窦大弯

35、侧E.贲门【答案】 BCH5Z1E8E6L9Y9S3HJ8Z9E7R6S4B10Z1ZO2O4S9T10L9A7T271、一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷，【答案】 CCJ2Z6H6H8I8O6J5HO5G4D5P1D3B1N5ZP5R4P10T3B8S2N672、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.二硫化碳B.二甲苯C.甲苯D.苯E.苯胺【答案】 DCR7G3Q3J

36、4W2R6B4HL4O4G4I3B9H4J9ZB6H10R6E8V9D1K773、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压16090mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCK8W6J4U1N1Q4T1HL4M6Q3Q6B6U3U4ZV2I6S8I1S7D3B474、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.毛

37、花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【答案】 ACR7I9S9Z8H6O2L8HM6U1S10C8R5L8T2ZM2R6O4B5H4D4V675、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 CCF3C7C2Y8B3T7L5HQ4P4M9M7I6T6K7ZI7G7M1U1V7H7Q276、女性，30岁，患结核性脑膜炎，给予抗结核治疗，病情好转，但近期血ALT明显增高至500单位，血胆红素也升高，以下哪项处理正确A.待1周后复查，暂不处理B.停所有抗结核药，继续观察C.维持原治疗，继续观察，加强保肝措施D.停利福平，保留异烟肼、

38、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，并加强保肝治疗E.停所有抗结核药，加强保肝治疗，同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCJ6U5U6O6C1D2D3HU5V1L10K8J9V3O3ZB7E8G3E8U10J6K1077、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACD3G5O3X6G9P9U7HM5D3I6A7G9P1S5ZN4P5R9Z1Y5U1X378、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是A.呋塞米B.毛花苷C.皮质激素D.氨茶碱E.吗啡【答案】 DCS8B4A5M3B1D8N6HW4G3B6B10S9M

39、3M10ZY7W2Q7C1G5S8C279、女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4010A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCO9N7L1R2W7T10Q7HE5P9B1X3R8T9R1ZL1U7C1Q6I2S9U580、男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气

40、管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 BCY1K4H9B4D10A8M10HN1J8P5D6M7Y7N1ZW9F8S10X4Q10V5T1081、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCR5W7Y10D10F5Z7W5HT8E9O8K4M4A8Y4ZE6K1A8R10Z2D5N282、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.呼吸性酸中毒+代谢性

41、酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 CCC7M10L8Z2N8V2B8HI10F9O4U5Y3E7F5ZT8V9X10Z7H6K10C683、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞(+)，血Cr209molL，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区A.肝B.心C.肺D.胃E.脾【答案】 ACF10C4Y4B6N10S5K7HY9W10E5T4K6Z8V7ZZ3A8M8Y4L1Q2Q484、男性，65岁，因咳嗽、咯血2

42、个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.残气量/肺总量为45%B.CO弥散量占预计值的69%C.FEVD.FEVE.PaCO【答案】 DCR5W6A7R2G6G2T6HS6W10E10G7Y1P6N5ZS9P2D9L10Q5I4L785、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.4550kcal(kgd)B.4045kcal(kgd)C.3035kcal(kgd)D.2530kcal(kgd)E.3540kcal(kgd)【答案】 CCE2E5L

43、4F9G8N9A3HY6Y8D6B4G2E10B10ZS3W7C8K10F9R2Z786、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACH4F6F8I8O3Z2O4HS5K6Z4Z6P8L9T8ZV4U9N9V5M7O3W787、痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史【答案】 ACR9X2Y4I4D7L1H5HA10M2X9T4Q9F3D2ZP6M3Z4Y7G2V1Z188、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58

44、gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACG9I10S6R10X4Y9P6HJ7V3U5K2B6B9K10ZU2J5W4C9Y4S7Q589、不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板C.应用静脉硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治疗【答案】 BCR3L7H6Q1Q8V2B7HG10U4D10L2Y7K9T7ZV3J3U5T4L3N2V790、进行性脊髓性肌萎缩A.全身肌肉萎缩及肌束震颤B.咽反射消失C.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性D.咽反射亢进E.舌肌萎缩【答案】 ACH6O4P5K10D4B9K3HC4J2E10W10I3M10Y9ZG4D7D7X6O9A1S891、三叉神经痛的好发年龄是A.2130岁B.50岁以上C.40岁以上D.1020岁E.60岁以上【答案】 CCD2M7F5O6E4W8O10HB8N9I10I7U2S7N8ZH5I10I5W2E7G8W192、低分子右旋糖酐A.血液稀释疗法