2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题(有答案)(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动E.阵发性室上性心动过速【答案】 CCA6E5J9T9O9L4F2HP4X5J8C5U6G6T9ZC5J3M5E9Z2L3F72、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.痰虫卵检查B.痰结核菌培养C.侧位胸片D.纤维支气管镜检查E.
2、痰癌细胞检查【答案】 ACU6V10T5K3G3H1U3HS4V2K3V9R10E10K2ZZ6H8N8M9G4P6W103、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCD10Z10X2K8W8H4D8HT3U1M1C2Y6R5A3ZK3F9V2I4H3E2L64、引起反应性低血糖最常见的原因是A.特发性功能性低血糖症B.果糖不耐受症C.2型糖尿病早期D.倾倒综合征E.胰岛素瘤【答案】 CCG8C10
3、O10D8E2R7S9HI8E4H2K8K3D9N2ZS1T3J4O6O7U1Q105、下述哪项不符合高血压的病理变化A.右心室肥大B.全身细小动脉硬化C.脑出血D.视盘水肿、出血E.左心室肥大【答案】 ACP2W1A9N6G7W9X3HB8E6D2A9U7O4U1ZK2S1T2B7O4A5S46、一男性患者,反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACK3Q9Y7R1G4D3R2HZ10Q2O10J5P8E2J1ZA3F1N9P7W1W10S47、男性46岁,因腹泻、
4、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6gd,为监测药物不良反应的发生,应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.ESR【答案】 BCZ3F9R4C7D4V5U8HY1G8D4F1A6U5H3ZC7I4X1G10E7T3W28、腹腔积液动物接种阳性A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCQ6T1I2N2V7F7F5HG7B10K3F5H10Y3Z6ZS3X3D7U3U9R8Q109、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.血碱性磷酸酶的测定B.骨
5、组织活检C.骨密度测量D.血尿钙、磷含量的测定E.骨X线测定【答案】 DCU6D8B9L9O9A7H2HV10F3Y1S3O7P7U1ZA3E8L6V6U8S5P410、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大,可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖,也可引起水中毒D.副作用少,为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短,每日需多次用药【答案】 DCT4W7L9H2W2X1Z9HA7R4L4S8K8A9D4ZN4B10F3R7G2J4D111、女性,46岁。支气管哮喘急性发作,血气分析示PaCOA.病情好转B.病情恶化C.无临床意义D.出现心力衰竭E.出现呼吸性
6、碱中毒【答案】 BCJ7V9K7P10N3T6G9HY6O9C6Q9X4K4P6ZR9V9X9Z5G9W9T912、男性,58岁,头晕乏力1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65gL,RBC210A.急性再障B.慢性再障C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCE1P2B1A10X10P1Y8HJ10V10Z6F4Q3K9Z1ZL5T9H9S6X3B3K213、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCX5U10D6N10R2B4F7HX9W3R10P7A6Y2W2ZL5
7、E5Y8W3P1Q10G114、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCJ3J7W3X6W7V8C1HE7D7A6H2Z4Y8H5ZT1W8T4K6M1P7Z215、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低
8、D.大量腹水E.重度黄疸【答案】 BCM7U3X5E2Y1C10S4HM9A9N4O10T3S5M4ZR5L3E8O10H7B3C716、男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影A.右侧滑车神经B.右侧三叉神经C.右侧动眼神经D.右侧外展神经E.右侧面神经【答案】 CCP4I7Z7X4H6F2M6HP10J6R2M9O9Y9K4ZC10L10A3F6P3M5I117、女性,6
9、0岁。肝硬化腹水,少尿,下肢水肿,端坐呼吸,心率130次/分,应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.放腹水C.毛花苷C静推D.口服硫酸镁导泻E.螺内酯口服【答案】 BCW8A3Z1V7V7E2I8HB2G5W5I5X10Y1U6ZI7N7Z7O1Y6Y7O418、可确诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动
10、神经元受累【答案】 DCS10C5X7T2J1J2S5HG9F7D6Q3E7M1W4ZR2P3Q10H1G7N8M819、慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 BCT7N6T7P10T9X5C10HK3L7M10K5T1I8A8ZV10K8G5C6I2H4B1020、9个月小儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,WBC25010A.病毒性脑膜炎B.中毒性脑病C.真菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 DCD1H9O2I4Y
11、1Q8X2HN4J10X4K10L1K2I3ZR3X3S6U7C1M2C121、临床诊疗工作中最基本的原则是A.患者第一的原则B.安全无害的原则C.耗费最少的原则D.痛苦最小的原则E.疗效最佳的原则【答案】 ACJ6J7L1B2C7M7B9HO1J3B9J5K1F4G10ZE3J9B1Y5R3N1U1022、女性,5岁。胸骨左缘34肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂,提示A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACT10Z1L10D5U4Y9V1HM7P10H6R9W7G1E5ZA8D9W4B5N3T1U
12、523、热射病的特征性临床表现是A.大量出汗导致明显脱水表现B.短暂晕厥C.体温升高明显,一般为40以上,多伴有不同程度意识障碍D.一系列休克表现E.以上都不是【答案】 CCN10N8O10E9H7E7X8HM3Z8C8H6Z1A9V10ZR7W2A7P5D8R3H324、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是A.高密度脂蛋白B.极低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCS8A8J10S8L7T8B8HM7F6M2E3X3F2A5ZX7S2T7J10R9Y6J325、女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,
13、应首先考虑的诊断是A.甲亢症状加重B.甲亢术后感染C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢术后感染性腹泻【答案】 CCB8R10N6O5A8V2V1HQ6E5J3D3S1V10F4ZC2Q3A3I10K9D8X826、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCB4V1A7H6L7V6I10HE1Y4T9R8E8Z8G6ZK9V7G4P6X9P4S527、男性,52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半,既往史无特殊情况。查体:血压150/95
14、mmHg,神志清楚,表情呆板,右上、下肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,右上、下肢可见静止性震颤,余神经系统检查未发现异常。A.美多巴B.溴隐亭C.安坦D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】 DCG6T2A3Y3G1W3U2HA10S7Q2U3P1A2L3ZD9W1A9D2B10Z8H828、女性,17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCX10Z4G6H9Q9N8U8HN6D8R2F7Q8R2V3ZV6C3N2N1I7S3E1029、
15、下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素【答案】 CCL3C10J5S6X5C4D2HZ9P2F1F6V2T6Q3ZE3C4B8F9A3G3W1030、男性患者,58岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,立即查血气结果应是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCI3Z6K7B10W9N1E5HJ4E9W8P10N1W9S3ZV10S5K6Y1T7E9P331、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍
16、白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.出血糜烂性胃炎D.腐蚀性胃炎E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCK6N10B9J2F8Z2Y3HF7O7P2Q4G10U9N4ZD1F5Y10H1T1L7C132、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 DCV1M3X2Z6Q9Q10A6HJ5F3L5I2S5Z9L3ZZ4M9N7Z8R3C10P833、患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压160100mmHg,尿蛋白(+)
17、,红细胞810个HP,白细胞1520个HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性肾炎D.多囊肾E.肾盂积水【答案】 ACJ10X7R4Y8J9K7C7HN5D5I2G3G4J2X5ZT3B2G1Z8V2B8L234、男性,25岁,1周来发热、尿黄,体检巩膜轻度黄染,球结膜充血,肝肋下可及,ALT280IUL,T-BiL58wnolL,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 ACJ9A9G4O2L6Y6T7HO7J4K3V2M10F6W6ZV9E9S1
18、Q3N7C6S335、患者男性,48岁,既往有肺结核病史,未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 ACY4X3S9D7W7Q9M7HK3N6S4Y8A1F7U2ZP6C5M3Y7Y1I3Y236、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCV9O6I10V4K1P10Q
19、8HZ5K6M5Z7R10U2I9ZQ8T3L6A3A9U8L237、不是ITP患者脾脏切除的指征A.糖皮质激素治疗36周B.发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素(30mg/d)维持者E.血小板破坏主要在脾脏【答案】 ACM10I3G5X9U2A2I7HO6B5Z4P9Z9Y10Z2ZX6F2M3N8B5N4N838、下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCG1E2W3K5M10S10Q2HK2G2B8G2C4S7N8ZU6M5Z9T8H10Q9I339、患者女性,56岁,1个月来休
20、息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压15070mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断A.心功能级,左心衰竭B.心功能级,全心衰竭C.心功能级,左心衰竭D.心功能I级,右心衰竭E.心功能级,右心衰竭【答案】 BCU5S8X6O3A1S5Q6HO10V4P4O10I3E3T9ZM4T8V4C10O7U4J1040、吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是A.保持酸碱及水电解质平衡B.防止感染C.维持呼吸与循环系统功能D.尽快搬离中毒现场E.洗胃,促进排泄【答案】 DCH1G2U6J1M4
21、C2E6HP9W7Y7Y7K1A4X7ZP7S7C3X9P8A7O941、男性,20岁农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39以上,伴头痛,查T 39,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾大,外斐变形杆菌OX19 ,凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性,最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCO1M2N2Z1I8Q2P8HX10P7E6S1A4W9D4ZE6B7A7A8B8U9B1042、生命伦理学研究的主要内容是( )A.生命科学B.生命道德理论C.义务论D.公平理论E.公益论【答案】 BCX1D8E10W6U2A3P10HF2J5Z4W5
22、E3Y5R9ZJ8V8T6B6E9A10Y943、男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是A.应用利尿剂消除下肢水肿B.应用有效抗生素控制肺部感染C.祛痰、止咳、平喘D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能【答案】 BCY6A5V1H7D4P1A9HZ8J7Q9X9T4W10E2ZT4U6F9I1I3M7Y744、冠状动脉粥样硬化A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】
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