2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题及答案参考(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCZ7P9B10C8R6X10V8HC2G5L9X5T10P1F7ZY8M10M1E10F8S9I42、猪带绦虫对人体的主要危害是A.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害B.六钩蚴穿过组织时的破坏作用C.小钩和吸盘对肠壁的刺激D
2、.代谢产物毒素作用E.吸收大量的营养【答案】 ACH7T6M7S6D9Y3T3HK1V9H5E6B4S5R9ZG9H3N1G10C3X7G63、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者,下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】 BCC6H9C5V2T9S10R8HC4M5C10X6Z8M3R2ZY7O7E3T6Q10R6D24、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCG8X2X8S9I7G4Y5HT10F9S5
3、X6J6D4V3ZZ9B9B1H1I4K5L85、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCX8T8S3L8G7S4E10HR2P9O3Z2U6U4J7ZS4I3Z4X8V4A2R96、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACX1T3D10U2S10E6X3HT5A6K6R9Q2F1A1ZF1O7B4U2X2V9Z67、男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体()
4、,尿糖(+),血糖295mmolL,血钠140mmolL,BUN142mmolL,血浆渗透压315mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.乳酸酸中毒【答案】 ACN7W2P5I1I4T3T4HJ7Z3C6B2O1J6P10ZE2V9V5J7M7U4D98、自身免疫性肝炎A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 BCE3R9R3A2G1D3L10HR3L10V2W8X2R2Y10ZV6K8G4W1V5O1W79、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.腹部肿块主要见于增生型肠结核B.多见于青少年与
5、壮年C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.多不伴有肺结核E.多数起病缓慢【答案】 DCS6W2O1Q9M7O2P3HI3X4P6E5H7U2X3ZC10V7D5Q6A7B9Y310、女性,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2h急诊。查体:体温38.7。血压15090mmHg。嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血【答案】 CCW4R7L9P3R4Z6W7HB6L5F3K6F6N5M6ZW6E4S2P4V10E1K711、易与急性型肝静脉
6、阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 DCV10W9R7G3K5J9T5HH2U9J3I10D1E8E7ZI6Z7D2Z8N7K2C1012、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCE10T2F7Y7A10A3I5HV7J2A4O6L1N8C4ZZ9K4J2K2H5A2O413、Crohn病的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCQ1C6R10
7、B8C9H10G9HU3Z6L5N4F1W5P1ZJ1W4P3M2Y6O2P414、男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56gL,WBC2210A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 CCB6Z8H8O5M10X9I9HC5U1X9B2I4A5C7ZB8J9Y8J5Y10X4X715、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2c
8、m,质软,脾肋下及边,WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCG9H10N8R5T8A9I10HK8V7C4J5K8B5D2ZN3T3A1Z2I3S8H216、下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗,除了A.头孢他啶B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.利福平E.阿奇霉素【答案】 ACN5G10G2G10S8K7T3HK7M8N10F5J4K10M3ZZ8N3C10L8N3J7F217、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶
9、正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCN6X1Q8F10L9E10Y8HB7C3Y8U8Y3P6E6ZL9Z2V2H9O8J7H1018、乙肝病毒指标中,代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCI8N4A5P10G6F5Z3HT5G2J9W2Y5J1J5ZH2W8V8W5V4P7K1019、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高
10、,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.RA最基本病理变化是滑膜炎B.高滴度RF提示预后较差C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.发病和免疫反应有关E.类风湿因子具有诊断价值【答案】 CCF4A6N3J7L2R9V1HY2Z1X5G3V2A7R7ZO8W6I4F7H2W1V1020、我国慢性胰腺炎最常见的病因是( )A.急性胰腺炎B.酗酒C.高脂血症D.胆道疾病E.免疫性疾病【答案】 DCY5T5O9V1T1F1B6HW10A3H2P4B5B4H5ZR2U5Z5T9N5D3Y221、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时
11、反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.级B.级C.级D.级E.0级【答案】 BCX1C8R5S8M1R5S8HW4H8P2R1Y6U8E10ZY1L6D10Q10O1O9S922、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCK8V8J1R10M5I2U6HH7V7X8O5Y4B2X7ZA1S8X6B1D7W9M923、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是A.容易产生人机对抗,常常需要使用镇静剂和肌松
12、剂B.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(710ml/kg)C.为对抗患者存在的内源性PEEP,可设置低值PEEPD.吸呼比的设置为1:11:1.5E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 DCP3M6U10D10T10X9S9HB3V1E2E10P7H3X1ZF6C8I6R3K7V7Z824、肺癌空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 CCJ5U7H1M2G3A6W10HE1H9I2E9U6H1C8ZZ9
13、Q1M3V9W4U5M325、反映全身性超重和肥胖的指标A.体重B.腰臀比C.体重指数D.身高E.腰围【答案】 CCJ6P7N9O10Y4V4A4HR7S7P2M9M4N2B3ZQ5K7V10U10V3R7X526、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.静注腺苷B.静注苯妥英钠C.静点氯化钾D.静注利多卡因E.静注心得安【答案】 ACG9J1X5F3L6O10M7HS6N7I1K10Q8K8G9ZY3J3B9J9I8R1W627、李某,男,30岁。饮
14、酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。A.血液甲醇浓度大于5mg/LB.严重代谢性酸中毒C.头晕乏力D.视力严重障碍E.急性肾衰竭【答案】 CCE5N7E6B9K2G10C2HH8B9X5C10T4X4F6ZY9C5P1I10M7L4H328、男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCX4P1J8A5F6O4Q10HT5I2N7L5F1A4T2ZW5K8O8B2V10O3E929、典型的矽结节横断面似A.
15、葱头状B.不规则状C.星芒状D.网状E.以上全对【答案】 ACE4R6U5V6A6M10J2HS2J10H9J10X1G9X7ZR6X3K4M10F9W5W630、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中,下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACW8M2A4I4Y3I4V3HR5K4N4N2I7P6K6ZU2V5H2D4Q10F10N731、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令
16、C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】 DCW4W8F4R4X6P7R3HK2W3E9R6R3C7C9ZM10K9R8M7T5G3Z832、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺,以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACS10R6N9E7T7R7O7HA10B1L3F7F10S8S6ZB8J3K10U10J6B10R133、女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53gL,WBC3010A.输注洗涤红细胞B.脾切
17、除C.异基因骨髓移植D.EPOE.糖皮质激素【答案】 CCA5H10L7Z2Q5F5B3HM4U7Q5C4V2B4K1ZG3V8H1N9R4E7U634、关于腹膜的叙述,哪项正确A.腹膜的面积约1mB.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强C.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确E.网膜不是腹膜形成的【答案】 DCQ1W10A2U7G10J1X10HR5F8X3V3Y4J2V8ZY8P10A3P9M7E5G135、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染【答案】 DCX9T
18、10J7V10K1F9B9HI2N8U5N2T2O10U7ZV3F7F5I5M2F1I836、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.凝集溶解试验B.X线C.血常规D.尿常规E.肾功【答案】 ACL2P4C1D7S2C8C1HC3N2S5H3W7E5W6ZI3Y1J1S10J8X9F1037、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖
19、皮质激素E.手术治疗【答案】 BCH4Z2M9C6T10R4L3HW7J9J7X3T1J10C10ZS6C7Q1F7Z3N6K838、患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数1810A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCP10V6C10E8T6E10K3HQ1F3V5O3P6K6E3ZE2W8X3V2S4V6H339、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCG7T1H4P5Y5I5F1HJ10P4W5M2S8R8B9ZY9B8D3N3T
20、4W6J340、男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。A.手术取出肺动脉栓子B.冠状动脉造影作紧急PTCA术C.心包穿刺D.大剂量抗生素静脉滴注E.应用升压药以及强心、利尿剂【答案】 CCC6H4N4Y7S7O7Z10HC4E6C1Y10T6E1W9ZQ7Y4A8T3P4M8U641、( )是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的持殊干涉权C.医师的诊治权D.医
21、师有获得正当经济报酬的权利【答案】 BCW10C1D5I5S6U7W4HI4D10G8C3E4M4H1ZM1M6G10K2O8K3T342、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。A.病毒性脑炎B.新型隐球菌性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.真菌性脑膜炎【答案】 DCS2B3J8G2H4N4I7HM8L3Z7A7A9O3W10Z
22、J1W10R10G10P3W2Q443、患者,女性,42岁,一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作35次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCN6V10R9V3M7D9B7HB7A7E10K3L5H4I4ZG3N6U5C3L3L6V1044、男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D
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