2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题及解析答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是A.硫酸呈黑色痂B.强碱呈透明痂C.醋酸呈白色痂D.硝酸呈黄色痂E.盐酸呈灰棕色痂【答案】 BCU1Z1P2G4D4Q5R9HB1H6J1C9W10I4D9ZO6F6R5R7E2D6V32、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolL,此病人应首选下面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCF8X3O2U2M4P1G7HB6M9U2G9A6I10N2ZW8A3L5A6I8H3C63、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年
2、,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.生长抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCP3P10X9Z6D2E4O10HL4I1V9D3H2H5E5ZZ7K5S4L8G10M7I74、以下哪个是肾活检的相对禁忌证病例A.活动性肾盂肾炎B.小肾C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟D.持续肾小球源性血尿E.孤立肾【答案】 ACY5U4I7W10S3L5S4HR7R2O2N4J8L3L4ZG3K4A7E3W10U2T55、下述哪项不属于锥体束征A.
3、卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCX3N9C2M8P8L6A7HV4F6J6V8K3C9L5ZQ6N5P4W6K1G9R56、痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史【答案】 ACO3N10A1Y4A7W1F7HH4N9M9T3D2J10F9ZG9C9E4L7K2V7G77、男性,38岁,因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是A.配合免疫或中医中药治疗B.手术切除
4、或手术后加用化学治疗C.化学治疗基础上选择性手术D.化学治疗基础上联合放射治疗E.化学治疗【答案】 BCE5S1C6D4L7J4X4HK8O3A9R1J8T1O9ZE10G10U6N10L10B6U108、不符合支气管哮喘的是A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出B.支气管收缩引起肺的过度膨胀C.肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】 DCQ5W2X2T5C8N7H4HW5Q7J7S7Q9C2E7ZS9H1K4J10M5I1Z49、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭
5、差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCZ3M4B4W1C1D9O5HG8W6R9W6F6F3W8ZX8F2W10W5R1V9Z910、急性白血病发生贫血的最主要因素是A.脾大,破坏红细胞过多B.骨髓造血受白血病细胞干扰C.产生抗红细胞抗体D.化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏E.严重皮肤黏膜及内脏出血【答案】 BCK1E6L6E3U3D4J10HL4P4E9N3F3W2S3ZB5F6P6G1Z9P7E211、血吸虫病急性感染与季节有很大关
6、系,常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACC5G9Z6N5Q9J6Z7HG3A1T9I2P5Z2M5ZB9U5S3X8V1R7M612、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCX6Y2S6I7R10F10E6HN3W5B2W10V6E5S9ZL7F8R6Z3X6Y7Z413、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.
7、急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCW3U6N4H3I9Y9E4HV6P5L8L3N6D1K5ZL1Y1P5Q8T9U7M814、1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15310A.改用短效胰岛素B.改用长效胰岛素C.加大中效胰岛素剂量D.加大二甲双胍剂量E.原治疗方案不变【答案】 ACH8U2K9T3T6B8S4HC1F2Y6K4E7Q2Y1ZC6R8O8P10U9Y8O515、有关糖尿病的诊断正确的是A.空腹血糖不一定升高B.尿糖检查一定阳性C.所有患者都需行糖耐量试验诊断D
8、.第一次测定静脉血浆血糖值10mmolL即可诊断E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件【答案】 ACM7M3U2I10Y9P10M4HC1B3U10E1M9K8Q4ZB10E5U1I2Y10D5Y716、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)C.白细胞下降D.药物性肝炎E.突眼加重【答案】 ACF1P8F4Y2V2R1B10HH2E7E2B6J7I5J2ZV8G5B3R8W7F8Z1017、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发
9、生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重,抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCU7Q10U6G8L10I5F1HF6R5G8E2C8L4J4ZT1S10S8R6E7A7Q1018、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACC2N5X1D8O7C4K
10、1HO1W6A6M5N6U2D1ZM7Q3Q10O10Q9X9X619、( )以期货交易所违反法律法规,履行监督管理职责不当,造成其损害为由提起的商事诉讼案件属于期货交易所履行职责引起的商事案件。A.期货交易所会员B.其他期货市场参与者C.保证金存管银行D.客户【答案】 ACA1J3P1O5K3T5K6HN2B7F5U8S6E2F3ZI6G3T9B5R1L6A820、男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱
11、中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACU10J1V8O1W2L5Z8HU10C1Z10I1P10F7Q3ZY1N8Z6O7Y10G7G821、急性血吸虫病最常见的异位损害是A.皮肤B.脾C.腹膜D.肺E.胰腺【答案】 DCQ8C10S5Y9F2N3G8HH4J8H3K6J7Z5P10ZV8S5K3Q2V4C9G822、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACE10W1R9Y3P6A4U8HB1G7C6K6N8G3X8ZP2G1B9E6Y4L4E723、鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是A.胃泌素测定B.胃液分析C.X线钡
12、餐D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCC1P1D8E2E4T7Q4HP2K3U3Q2Y4X9A8ZA3I8H8E10J4M9Y124、抢救急性苯中毒时,以下错误的处理方法是A.迅速将患者移至空气新鲜场所B.给予维生素CC.给予葡萄糖醛酸D.给予肾上腺素E.脱去被污染的衣服【答案】 DCG6G4P9H9L9C5O8HW5C10X4Q6A6Y10H5ZI7Z3M3C1R1B6K825、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人循环血量较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 DCJ9U8F10B5E1Z6H9H
13、I1J3R9J4U7Y4D7ZI9M9F2F5T2C6A926、女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm,质中。HGB90gL,网织红细胞005,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCP5X5U4Q5A5Y6G4HB10C3N10I6N9R5Z2ZS1C4F8A4Z4C10H827、关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写征D.路标现象E.面具脸【答案】 CCC9V3M8C5F6L3Z3HW8T7R8V6E7M
14、3Y8ZC3L10O10V4L9M6C428、下列说法不正确的是A.随着我国医疗水平的提高,心血管病呈逐渐下降趋势B.我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位C.我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势D.我国高血压患病率逐渐呈增加趋势E.我国风心病的患病率随着年代而减低【答案】 ACY6N1E6Q3J4B7F2HD10U10W1F2R2T3H1ZQ5Q10L3Q7S10X9X829、下列关于心力衰竭的叙述,错误的是A.心室充盈和(或)射血能力受损B.心排量可维持正常C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭【答案】 BCT9G1W8B6B1V5X5HX10Y4N
15、6S4T2X4K2ZQ4P3B9O1Z7L2L730、充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUN/Cr大于20,尿比重1.025,最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCM3F10J10G7O7I6V2HV3H7T9I6Y4X5F10ZY6C1S6G6G2O1A831、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑
16、狼疮E.干燥综合征【答案】 DCY1C1N2F6J4J10Z10HD7O1A6C9V7I9U10ZN8Q3O5F4B5M2J932、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCJ1S2T3X9L5J4V4HI6X5A8T10H1O7R2ZV5V6V4A2S5T10H433
17、、男性,农民。腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+ + +),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是A.青霉素B.头孢呋辛C.红霉素D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCY6H7G1K6M4D2H8HG6V1Q8M9H9E8Y5ZD7N8X3H5O6I1U834、急性白血病骨髓移植治疗,错误的是A.应在第一次化疗缓解后进行B.应及早进行,与年龄性别无关C.异基因骨髓移植可治愈急性白血病D.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓E.可选择自体干细胞移植【答案】 BCT3V9K3O1J5C7I1
18、0HH8Y9H7W2L3F9B1ZM1F9R8E9D3V8D935、女性,高热1个月,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCN3X2V6Q5N9E7K10HQ1M1Y7V9V8L7V8ZJ8G4W9E3G7A3W336、溃疡性结肠炎A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 DCY4B6X7G10W7U4Z1HS3H4N7X8W8S7H2ZA6A7U10Q6E3Q5K337、尘肺的病理特征为胸膜斑的是A.石棉肺B.石墨尘肺C.煤肺D.矽肺E.以上全部【答案】 ACR10B3D7C9F5G1C8HS
19、10U8S1G5X7K1Z6ZN4D10K8X3I10Y6M738、下述HA.尼扎替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁D.罗沙替丁E.西咪替丁【答案】 BCK10V7A3U3L4K6H4HR9Y5A1H7I6W8J7ZH9H5N6M9F8O1P839、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.高血压脑病E.急进性高血压【答案】 ACW9S8S7H6P9Z1A8HY5X7N7U2T4X5T2ZT9U7X4E8Z1Y5Q440、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACZ8Y5G8H8N10A6
20、O6HL8V8F9A3R3K5W4ZH6P9I4D8U5T5R441、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCZ3S3Q8C8W8I4X10HU7X9G5S9B1Q7O4ZQ6U1Z5M8S3A6B242、痛风石的特点不包括A.见于关节远端B.瘘管周围形成慢性肉芽肿,不易愈合,但很少感染C.受累关节对称D.可破溃排出豆渣样物质E.以骨质缺损为中
21、心【答案】 CCE10U8O4T4R10B4W1HV5Q5F3U5T10K10U5ZG3P4H6S10F7S8B743、男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次分,心尖部23级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力23级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCP10P10Y8I4A10O10D4HM1F3K10T10S5C8X3ZU1V6U1Q8Z7G4Y844、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.40
22、0mlC.70mlD.100mlE.200ml【答案】 BCJ3H3E2D9M5P10G8HB3R6V5X5Y4K10W5ZN5X5R7X5N3B8S745、女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压11070mmHg,右上肢血压170110mmHg,肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级,高危【答案】 DCE1X5P10U9Y9B6W7HQ7G8C10O4C9C9F6ZX2L9C5X4Y4V1L446、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面
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