2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题含解析答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、我国肥胖的标准是A.BMI24kgB.BMI28kgC.BMI18kgD.BMI30kgE.BMI27kg【答案】 BCU3C5J4Q6Z6Q1A6HR6A7D2L9N10Y1E3ZC6U2G3B2G4A3P32、男性,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A.根除幽门螺杆菌B.胃黏膜保护药C.抑酸药D.中药E.促胃动力药【答案】 ACQ9F3P9O6D2Q3O1HD2L5G2V3C10U7N3ZB
2、5Y9W6Y5O10D4Z53、急性戊型肝炎,下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重,尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染【答案】 DCG5Y3E7Y2K9B10W6HR6Z6H1G1B5Y1E7ZQ7J4V8T9Y9B3K54、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.20%25%B.25%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以上【答案】 BCK5O10A3R10B3V9A5HH9X3C6B8L8K1L10ZH8N10P4K1O3S7E65、
3、对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCV6N2W6W8M4U4Z4HV7O4P6T9R8F3T8ZE5L8L10G3O10O2J96、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D
4、.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作【答案】 ACV5I10O6C4P7P5H5HL4Y8R5U6I1S6O1ZM10S6L1S4H4M1Y17、甲状腺功能亢进症所致的腹泻是A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.发泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻【答案】 DCP4E10W4K6G10Q3X7HO9Y5V8T2O1F10J1ZK2U2A10Z8U2S9F28、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45分钟5%,大便隐血试
5、验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCC3Q2R10Q6C8J10Y9HF2Q1J8B6O7V2I6ZS8T9Y2T9N2J8W59、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道综合征【答案】 DCQ5P6U3Y3B8N7P9HM2Q5B8H6A10X6W4ZQ10H3S4S4X3K3V710、男性患者,28岁。
6、诊断亚急性感染性心内膜炎,抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】 ACI10H1T1R2S4T7C5HA8P1U1E7G9U5A4ZM2K1K1O6D8Y7E1011、P波消失,代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCM6Q6Y5D9S6W2U10HA4K5B7K1C6Q6R3ZJ1A3O1K2Q3R6B112、男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹
7、痛。体检:体温38.0,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。A.肝硬化并门静脉血栓形成B.原发性肝癌破裂C.急性胰腺炎D.消化性溃疡急性穿孔E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】 BCM3N8W3R10Y6E6R10HW2D1V2C6Q2P8E2ZX10G7D10T5L9N4A813、急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑A.输注全血或血浆B.应用抗血小板药物C.补充水与电解质D.及早应用肝素E.积极抗纤溶治疗【答案】 DCV9K7M8Q8M2W7S2HT1O10Y7U10P
8、10D1A2ZZ8X3G2G9X7T6V214、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCW10S2Y4D3H4X8A10HZ3Z9I9K8H5N4G4ZM9F2V10P8E5T4S615、哮喘患者,动脉血气分析:pH7.46,PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCV3R3K10Q10J8T3E8HZ3D8Z2T5M10A10T7ZP1O4M5Q10I6J10D1016、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是A.常
9、规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用B.随时间迁延,可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏C.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意D.放射剂量45Gy一般比较安全E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退【答案】 CCP5O8M7A9Y10S2I5HY1J6W3K4G1V7A10ZW9M4X5E3A3F6A517、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACI5N3S7Z9Z2C2M7HX2V3
10、O3V2O6P1H7ZG7F9P4Z1M3C5I518、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACB8G9C4N1V8C3B9HJ2S1O3Q3S6Z4X5ZA1N8Q4F10E7M10T219、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益
11、最大,伤害最小的行动方案【答案】 BCL8H5T3D9G3D8O4HN10N5R5O5X9F3K5ZD2V6F10R5G6T1Y520、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCA10E10Z10M9X1O7U8HK9V7C9D2B1W4Z8ZQ6X1N10U2Q9M10H421、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【答案】 CCE5K8K8N8F4F2T6HE2N5E1X9C4N1R10ZT6S
12、1S7S3H3P9T722、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACG4C1U6L1C10T5H1HD7J6E5B3K10W3P1ZD2A6A10D2W1T6U723、关于Goodpasture综合征,哪项正确A.不一定有肺出血B.不一定有肾小球肾炎C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性D.不一定为新月体性肾炎,可以表现为系膜增生性肾炎E.不能有ANCA阳性【答案】 DCZ9W6K5B10P2K4Q1HQ9V2O4J7N8E2S7ZS1H10F8V1L7A5X924、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基
13、苯【答案】 CCA1C2F2X8N1I7K3HA9Q3R6V8X2C10U7ZM10B4K2H8B5T4U325、关于偏头痛,以下哪项不正确A.有或无视觉先兆B.可持续472小时C.多在儿童和青年期发病,女性多见D.头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E.发作时首选咖啡因麦角胺口服【答案】 DCT9T5L6L6R1O6W2HH1V1N5K7W2E1E1ZD6V7X5S9Z4B6F326、男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压7050mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是A.心包
14、压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACD4G6Y8U2H8N9Z1HL10T3M9C6S10J5Q9ZS2L4X5M3R10B6E727、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟,经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCT10Y5R7Q3F9X2H2HX8K3S10Z10I1P10I3ZY4Z1E7Q7N8B4A428、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 AC
15、F3Z5K7C4V2D1B1HI3N7K1D3G10W2F3ZW8G3Y6E6R1G9D629、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 BCM9Q5Q9T1R5W10U9HL5M10G1E8R5N9A7ZX7E10W1Q7C2Z5A330、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄糖D.可用镇静安眠药E.静滴氢化可的松【答案】 DCQ9V2Y2R3A6I6G8HR8S10E2M4B7Q8L10ZJ9I3P3J10L7P5H431、急性肾衰竭并发心力衰竭的患者,最有
16、效的治疗措施是A.强心治疗B.利尿治疗C.扩血管治疗D.透析治疗E.镇静治疗【答案】 DCN3H10Y7N4N4U5I3HN3L4F2Q9H4J9K4ZV7J1E9Y3U8N5U532、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变,加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变,加用青霉胺
17、E.复方左旋多巴剂量不变,加用三乙基四胺【答案】 BCZ9X9Q6O4E4Q5T4HE9B9V7K4K4J2K7ZD10D1H9X6M9Z9X133、医师在工作中,不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCC2V3D8N1L1N2I7HB7B10K9M1R6R7V4ZP4I7C7G6N10P3B934、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.预防性应用抗真菌药物B.进入层流室严格隔离C.选择性消化道脱污染和保持胃液
18、酸度D.预防性应用广谱抗生素E.空气净化【答案】 CCA5P8K7K9H3X9W10HI6E9H1F1L5L5Z4ZH5U5I4O6Y1N8D435、皮肌炎患者的典型皮疹是A.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿C.盘状红斑D.紫癜E.蝶形红斑【答案】 BCR5R2A1V9Y9W2C9HG1P10R5N7H6Z3F7ZA8K5E1X10E9F3Y136、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.可出现眼葡萄膜炎B.可出现消化道溃疡C.可出现中枢神经系统病变D.与HLA-B27密切相关E.病理基础是小血管炎【答案】
19、 DCP7V8F1P2V5O3A4HD8R5Z7S7M4F8K3ZP3J6Z3W5J5L2B937、男性,高热,为稽留热,查体:皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达试验(+),胸片未见异常A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 ACK9I8X3S7O10U1N9HA10S5C3Z2B7P10V8ZP9V6R7Q3H1M4F338、一位疑有甲亢的患者,2个月前曾作胆囊造影,为确定有无甲亢,下列试验最有价值的是A.TB.甲状腺摄C.血清蛋白结合碘D.甲状腺激素结合试验E.以上均无价值【答案】 ACE6A1Z6H4L7A7Z2HH10Y2Q4C2Z8G10V3ZY5F7T7L3
20、S6V7Y939、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.高危人群用安全套B.禁止同性恋C.避免输血D.应用疫苗E.抗病毒治疗降低母婴传播【答案】 ACN3D3M1R5A4J3U7HP1E5V5X10V7K3I2ZZ1N8D2J6U6L3Q340、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较
21、成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCL9G7P3M3C9M3V9HY1Z3M10W4U6B1A8ZP10M2F8C10D8D3P241、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A.病后34天B.病后24小时C.病后34小时D.病后34周E.病后34个月【答案】 DCG6C10A5C5Y7A7X8HD9Y4Q6Z7Q9S8V8ZS3A3V5M1T3I3S942、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACB2E4W7B3Z5S1A3HZ4G4S10R9Y8L1W4ZL6F4T6S5S10O1D343、在慢性肺源性
22、心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.剑突下心音强于心尖部D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACB9W8M7E6Q4J3S10HQ8J1Z5P6G4U6B6ZD8Y10P1K8T8W7B644、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCR10J8U8X9K4Y8O8HU4L8C1Q5K9J7K5ZR8R5R9I8Z9L1L345、哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及CA.呋塞米B.西咪替丁C.新型青
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