2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题及精品答案(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCN6U10N6Q8O2N10I9HI8K6U10J5I6M1Y3ZD3V8J7C4A5M9C32、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCI9J9Z8D4D6H10R6HS1T7Z5I9X7I6F10ZZ8G7D2V7X10E6W43、女性,发热1周,体温38.539.5,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下
2、2cm,脾大左肋下1cm,WBC7.0109/L,中性60,淋巴40,ESR70mm/h中,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCC7W8Y6O6B6N3P7HX2S4X3A2Y7K3N9ZE3P6R8G9K1X8Z24、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCT10C5C6R2L5D4N5HN10R5U3J10L5F9U7ZI8U3T8P4C1M5E45、二尖瓣狭窄患者
3、,叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCQ8Y6P3L3P9E2B10HC6G2J9Z8X8N5B6ZA7W7K7X1V10Q8G106、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCH8H4Y8X6Q3V9M9HB4X8L8A4Z7M3A3ZN1F10Z6G6Q5X10Y87、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCW9L6U4H1X2D6O3HF2U8V5M5D5U1F9ZT5D5R9F9R3K10T48、白血病的
4、描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCV6N2X2U3A7X5G7HX10L6K3A8G3U6E3ZK8U9K2W7P9P6Q89、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【
5、答案】 ACP1V1G4K4D1Q10J6HO3A4H9Y5L1D7L1ZZ10K1D4Z6T3F3D910、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCV4Z5E7I9Y4R3B4HK10C1E6V6Z7Y7K6ZS9W2R9D10I6Y7I411、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺
6、培南抗感染【答案】 BCL2Y1U9V3R2Y3K10HU5H8W3B3E8R7O1ZR6O2N4X10K3O1U212、女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCS1D3M2K8Q2Y8N2HC10S10B9B2R5V2Y8ZN4R6G9F8A8C7E313、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACR9G10H8T1V5J9O3HM9I3X4R2P7K5M4ZA3Z9
7、W6B4I7N10I214、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACJ4L8N6Z6Q2I1W2HS6H3X9P1Y10P4V1ZN7Z5F9U2A9A10W415、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCM2Z3G3M8I4B5J6HA10I9X3Q10L8S10D8ZE3N4E7L5R4U7U916、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCS3N1S1N7Z8L9K3HN2
8、Y8C1W1A1A9I1ZO5H1F2D2C6W3Q817、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCE4C10K10N9Z4G8O6HM8A3H2C1O1W1V6ZR4L4C4F2G7U8D218、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACY6C10P3C4T5V5B7HE10X4L7Q4F10X8G7ZL5T3U10Y5V6Y1N819、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗
9、出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCD2C2K2O10W4N2A6HC1W1Y6Z2C3A9Q9ZH7V4U2Z5T3H6Z820、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCM5Q3V10Z4D2K7D6HU1A7Q8X10U3Y4S9ZP2B8K2F1D7S7F221、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗
10、死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCB6F5V7F6P3A7X1HM2X8D1E3V4D2F4ZP2U5J9W10E1R10I722、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACQ1X1R5F5W3Z9O3HV5Z3F6W4N10T7A2ZX10F5O2C4S8B7U1023、下列哪项
11、不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCF7Y1I1J6R4U7W1HG3A9S1Q9F7J5M3ZG1T7B8P10B1X3S324、男性,62岁,近2个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCJ9X7T7Y5D1R8T7HG2T10H1N2C3X2V6ZU7N5L1N1V5U10H225、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACZ5E10R7U8U2A5
12、Q5HK6R8K9F2P1O6S1ZR3J8P2E1M6Y10I626、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCP4E4C1W10F1F5I2HM6Z1X6C3U1U5F5ZH3W10P4I3W7I6I827、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCH3L8Y4S10P4N1Z9HU2A5A1O6Z6C5A4ZB3C2G6A7Z1V9J428、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是A.十二指肠
13、溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACI2Z8T5M7P5R4I7HS7X2S3W6K1F10F9ZK10G5C9N3C9H6B829、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCE4B5W7M3N3L7C8HD10D7M10T7F5Z7X9ZE5W2Z6E7X6U3R930、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】
14、CCA8D8B7Q1H5I2S2HH7K1U2K3U3U6R3ZO3E7F3M2A6L7D531、女性,54岁。风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACL4Y1L10C8I7Y8B9HL2F1B10C3W5P5E6ZS6Y2Z10C1H4V7I732、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCA2B8I6Z9O5I8A6HV6M8W3
15、V7Q9S3C4ZL6U2U9U4U5B3V533、患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCG6D6S1J10O4U4Z6HI7G8M8Q9G8O6K10ZU10N10I9N2U2J5F934、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCC6R5J3X8K4T3H8HE9G8N6D6Y5R
16、10X10ZO2F1R8E3O2F9H435、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCS6H6L10I4F8A6Y4HC3I7M1T7W9K10K8ZZ5O3Z5H3T1I7L136、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCM1J3P5L6N5C9M10HW7O5J7E3X8D6B2ZX2R9J10J6Y3F2L737、女性,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E
17、.十二指肠溃疡出血【答案】 CCV1Y4A10G1M10U5B4HQ6T10F2U3J2Q9R2ZE1Y10I8J7A10C10W238、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCA8L3P1Z2X10Q7H9HV2S2M2Q9S4O3Z8ZZ5J9R8U4J4O5F139、工地工人,大约25人中午在食堂吃完饭后,发生了头晕、头痛、乏力,口唇青紫,部分人员呼吸困难,到医院就诊,请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中
18、毒【答案】 BCC10O1N1M2R1D7Q7HF1M1S1Z10V1R3N10ZJ7X4O4D2O8Z7O740、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎,全结肠型【答案】 BCV10A7L2P1F8A10I7HB10Y2R6H10S1R8I8ZR10D9Y1R3E4X1P441、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCA8R4U6Y8M8Y7Y4HS5B1D4C6B4E2C10ZO2M8H4G5V2B4N142、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂
19、肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACP5W7J6B1M6B5P5HH5M9T8T6T5G5I4ZG9U8R2U3Z4S7Y943、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCM6L7Z2E7P9E10J4HP5Z1Q6G7F10G7Q5ZP9L1U3X5Z8I9J444、发生高碳酸血症的病因,不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCP9R8H8T8C7G2M9HR4X3W8B1O1Q5P9ZF9
20、Q10B9B1S8R5G1045、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCP7J2R7B2U9C3L8HA2K7U9C6K10P10I5ZP10S5A7V7L6F1T1046、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCV6T10Y3D7Z8T1T10HB8F6N10D3P10M2O9ZX10H8Z1S9P6V8R847、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾
21、肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCP9J10J4N1U5B6I2HZ5J5X9S9F5R8D10ZL8Z8G9B7E4N5N748、查体发现,尿蛋白+,红细胞01/HP,白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCT9Y3N8M2C5D7X10HE9G8R10T7T10F10Y6ZV10U2K8Q1N3D3Z449、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性
22、坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCJ6L1L10M4A8K8A7HD6J3L4E4S1P2B5ZN3K8N2M5V3K3B950、患者,男,40岁。患十二指肠溃疡6年,反复发作,经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛,胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCY9L2Y7R2H6M9R5HI4N8S2G8H5B2C9ZH7G6C2C10K4A8E851、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E
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