2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题精品带答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCD10T10V4A9B5Y3E2HG7V10Y10H8F3S9D6ZU1X6C8W1D3S8B12、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，

2、WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCG1E4N6T1X8L9R7HW3I2I3O8M9E8B6ZM5H7X3J6J6L9K43、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCN2B7J3L1Y2J8J3HO5J6Y1K10H3L8E8ZI2A1K4S5P10H1H54、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCN5U5W5W2P3N5M4HV6S9Y3K9R9F3X7ZF1N3L8A7N8J5B105、男性，59岁，不规

3、则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCH7E7E6L3U9G10V7HB8S6X1A10Z5F10S10ZM3V6D8U2K7W9M86、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCC1U5L4E10A5Z9V3HJ2P2O3Z8I7Y5R2ZD8N6A1X8R1R3N47、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎

4、C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACZ6F5M6C1N2K1K5HO6M3O1G8W6E7O1ZQ1S2V1H1K3X10G18、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCM6E7N6O3J7H3N6HK10J7E6R6Y9J10V9ZY10U7M8R8P1G10T19、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄

5、染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACN3C3R10P8N5Q1K3HW5J10E2B9V10R7G3ZA6K7Y6D6L10S6J810、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCZ7Z7C1Z6O2W2B2HU1F10N2D8C3E8J3ZE8P6M2M9O4Y1A611、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显

6、【答案】 DCI10V3U9A5I2J4J5HF7E10Y3W1L4M6H4ZU4S1U7P10E1V10V112、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCJ5U8N3P3E7T6U4HU10I9B7W4J5A9W5ZH2P7W4F3F1T9V613、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCK7E8E8Y1E5A7A3HL6K10X9G9I4Z4A1ZQ2C4I8C

7、1K4V6R1014、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCS6B4M4E10G3Q10A10HW7F8F8H2V10D4J9ZD3C3J8E3T10S10J815、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACZ6X2A7I1N6Z4M8HU5C4A7L6G5C5S7ZO10R5Y10Y10Q6L2P816、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒

8、的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCB7M6W3I7H1B5B9HN10G10M4J8H1E7Q1ZJ9G3Y8P5C3P3Q217、女性，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCJ1E6Z1F9F10I10C2HP10L4G2H4F4L7S10ZK6S10W6C6S1S7U818、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血

9、，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCH2O8V2I10V5Z6G4HE2D5U3T6L2X1N9ZR2M9M3L1Z2G2G419、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCH9U10P1G9I5Z7R5HS6U6A4Z3Y3A7C5ZK10M2L7G10J6C6A1020、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜

10、红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCJ10C7D2H6R10C1M9HU5N1H4Q3K1Z9B9ZS8G8O5E2X1H10V721、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位

11、时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCO4X8Z5X3Z6W8F1HB9N9S6L6J10X9I9ZR9D8B2K9U8Z6L822、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCD4F7X7D5M2W4C2HF3A3F1I8P10H8E3ZP5O10L9G2G2I2D123、患者女，44岁。一天前出现尿频

12、，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCS4G6B7F3L1O9L8HE7N9B6R7T3D8N6ZS7L5F8K1K9P4P524、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACK6H1S10B8P7Q8T10HB9V10O6F3C8V3Y2ZO9B4X8O3B8R6O625、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mm

13、Hg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACK5L9L3B3B8P3G9HH7Z7O1D9U3Z10O7ZE3X6D7V5U1K9V926、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCH8L

14、6M7P2O6Q9H7HH4B4L3Q1D2G5X1ZE7S1H4A1C8K9H327、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCY5Q9U1K6H4E8V9HZ2X9Y7C7D6U7U4ZD10M9C8B6X2G8V728、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性

15、浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCK3X6K6F3I5T10W7HV5X1W9T10F6H10V3ZM3D8J2N7X4Z9Y929、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACF6A10N5P4I7E3R3HD4H7G7M7H6E8L2ZC5W7W2W6V9U7X930、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】

16、CCZ4Y2E9D9Q8T8O9HW4S3X2V5T8D4X9ZW4E9F5K4F4Z3N731、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCW2X6K5G4L7Y6B8HL10Z8T9U1B10I2C1ZR4Y10A9P4H2E9X532、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管

17、成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCB7X9U3R9F7D9I2HL3U3I2X10J4S8A4ZV1Y2R8I4U3V4E1033、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCG5M3Q10A2L9G3H5HL7R8L8T1V10S8P9ZJ9O7V2A3X2L9Q934、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCB8C4J6Y6R10D4

18、T4HT9Q8A1N10E6H2C7ZP10F2L3R6G2Z9F935、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCD9N4H5H2U10O6I9HZ2S8G3I8D7E8L4ZK9L6O3U1P1S9K136、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加

19、【答案】 BCO3M5Q4M5D10R3N8HQ9C6L9W2X2W8A1ZL6E10Q1Z9A6A10T437、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCT3D9S7S7A8O8J9HH9D7M5B10O2F6D1ZC5L4I4G1A4Z3W1038、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCM6L6F1S9J8C5K3HJ1F1R3H10M7W10H10ZP5Y3A8L10C2U5A239、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳

20、性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCT9U4L3O3I3N10K9HY3I4O8L1U1U9Q4ZT5F3H3T2T8E10F840、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCN4K1F9A4H9D7O6HP2G5B1A2H7R5H8ZK10N6U8E4C7G5D241、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢

21、无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCE10T10E1C2R6P7D7HW3Z5Q5J9C8F2I3ZV4V10S5H7R5C6O742、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCW9H3I10M6Q3M8G2HS4B8T4V10H1O3S8ZK9H8M7S4U2C4E143、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCP4M6J8H7D9B8V4HI6E1Y1A10H6Q8K9Z

22、L2T7P10S2N1G9Z644、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCH1H7N6X10P4A9I8HR2I6O5N8Z1U8X3ZR4Y8M4D6A3U9V945、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACI6B1P7T3K10P9S9HX2Y8M3U10Z4I8F7ZB1J6F

23、6I5D8S5D146、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACL6T6D1S2O7C4C3HO8S9Q3U7H6L8M5ZS10H2X4N10L7Y7L1047、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCL7W7K5O8U6K8D5HN3T10B10V9D4F7G1ZO8M10U9P9E8C9W548、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E

24、.四环素【答案】 ACW10B9W3C10H7V5H10HR6E8Z4W7N10K2N1ZD8L3X10C8P10W10K749、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACN2Q8E1H9D3O2G7HG6A8W5T4Z8A6B9ZK5F10R8M10H4H3F850、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜

25、用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCI6G8U7H4G7O10Q9HZ10M1V5Q9M10U2J9ZK9N1J5K10A4H4Q251、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCM9J3V4W7N2O6U9HK3M4N6A8C7E6X1ZW9W10R1Y8H8H1W452、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通

26、畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCJ1E1J6K9Z1V5Z3HJ9Q4U3Y6R3P7Q2ZL3A10H5M8R10B2A553、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCM5C1D9R6W3I8X1HA10G6Y2S5D2Y6A9ZE6H7P4I5E7R4I1054、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCF10V10M2O

27、5R3W1P2HO6L2V4X2I10L3J10ZM2X1Y6L10N4L2W955、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACL2G9U4H8P9W1Z9HP4O7J6I10G6K8B6ZC2T3I2L2B10M2D756、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血

28、【答案】 ACQ8Z4V10A2Q3E3J4HV2L4B7D1N10G8V3ZF9V3L1Y2Q4T2T257、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCJ2I7D3E10G9T10Y7HH10K9A2E8V3I4B8ZU10Q7Z3M5V1Q7I158、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCS8P2D1S4V7J10U4HE7Z5M10Q10Q2O9O3ZQ1L1X2U10R4Q9S759、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎

29、。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCC3H1A7E1A10Q6P7HB10G5I8S9U2U1I10ZI4B2V10H3L6M10T960、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCI6Q8Q3Y5Q7G2J8HB6Y10K5Z10E9Q5G4ZU1M7O9K3Z8A10C561、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.

30、睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCV5T6I10I3J5X9H3HR4K4A5Q9J10H1V9ZP4X8L6Y1W6I4N562、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCM8C8K7Y1K6F10K3HU4G10E3O8F1I4N5ZG4P6T7P4Y5M10J663、下述哪

31、种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCT2D1I5Y7U1U1R6HZ8H3D3D5H9S1A8ZL3A1L8T4H6N8U464、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCN6U3D3U5H3P2M3HX5K6J5B7Z10I10J7ZJ8B2U9F8L3Q2J665、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉

32、B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCX6R6S5M8A7X7Y5HP4R2G6S4P2N9O6ZM8K9K7Z8Y6J10H966、发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACD9I3F1D6H4U6M3HS2P1F1F3I1M2E6ZT3U1R9S6C8K9Q467、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCX5I9U4U4X7C7X6HL5T5G10E3M2U8Z10ZY5T6M5B4P1

33、0B7U368、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACQ4B3J10N4A5S1Q4HE5U2N6L5G8G4X3ZR3E2W1M2X5V3A1069、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACK7A10S1W9U2J3F10HG10I10H10W6L3I5E8ZG9H5N

34、7Y10E6O5I170、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCA5H5Q4F4M7S9J6HK3D9N1V8M7S7E2ZZ7E3G4G2N1Z9M1071、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCR7A

35、10W4N5C10F6L9HD7C1H7A2B4P9O10ZG2C8U3W9R3Y2K972、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCY8A5X3S8S3Q6T1HJ6F6F2I8H6T7G3ZD3J10X1H4Q4C9K273、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACA8Z4F6Y1R8X7G9HH4G1M10Q9P4I7O4ZE9E2H1F5H5N2T174、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右

36、肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCY2J9U3K6O10U6O2HF1M10W4N10K4H3M10ZU7A1Z2G4M4L6B675、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCS4N6Z3N8E10M1Q5HA1I7N1E6S7I6Q9ZG7Q4M4T8V6C6Z476、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCH8U5V6I6D5G10P3H

37、E10L7D10M7B8V3S3ZV7B4V6U7G4A2A977、男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCC1T8K3X8M9P9W3HD6R1J4T2L6T3T6ZG9E5N4Q9P10T8Q1078、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天

38、2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACW7I10F10E1N3T9Q6HU8J2X2D6L10P6N3ZY7Q6B1K4E10Z8O379、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCR1D7E4O6C3Z3Q7HB4N6U4J2F3X4C5ZN5R3X10P1S5O1J180、当便潜血实验阳性时，出血

39、量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCM1A10O9O7C3Y1C3HN10E9G6R3N2M1M7ZZ9M7W4P10R5K10B881、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCW4G5Y5E6H2P1F10HP9J5V6B5S6M8X10ZR4T6D7Y7O5U9H682、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A

40、.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCV2I10X9U6I6I1M10HN3K4X3I4Q2J1B9ZM10N4U6N1M9Y8N683、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACM3M7Y1N6C8E6P7HP8I8P5C5Q10O3G3ZP3E2H2C8S9L3G184、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北

41、地区到南方工作【答案】 DCU5X7S1I5P8B6B10HR7S9L3C1B2U6F3ZB9O10E7C6V1A6H885、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCH1W1N6Y1K4U3O2HN6L5E1U4W4I5W4ZB7T1M7Y4M9M3S686、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACN5F8B10W5D6J1I2HA6A6S8H4I8I4C5ZT3K7G8O6R8K6R1087、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝

42、大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCW6C5T9U4T8I4A5HP8C3P4G9F1Q9F6ZD10J1G7X5G8V5Q388、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACM3V9G

43、3G1B1W5N10HF9Z1H9M8B3P9M2ZV3T6Q9F4Q7B3A789、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCO3V3I5D8S3Y1Q1HG6W6D5G9J6I5B10ZL10Y7N1F10I8C10B390、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCS6F1E1A6S10Y

44、8F7HC6H8G4J7N8S8J2ZQ8K3X3O3K9X4K491、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCH7D4G1B5N3J3G3HE7T2B3E5R3X6E4ZM6E6J6F7G4L5K1092、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCQ4Q6H10F6W3N6G10HR10A3P7B2F7V4G5ZF3P3R10K6L7F6F693、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCB9H4I8X1V8N1B2HW9N5R7X5I1O5V9ZK1H2M3O4Z2J1W694、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿