2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题带答案解析(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCL9P5O5P1G10N5O6HB10X2V9H6E10Z5I5ZA2S9B4Q7F7L1H102、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCC7D8R7X1Y9P2Z6HB6W1Q2T5Q7U10M9ZH2E7S6T10W5B8V43、患者，男，

2、30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCS9R9T8N1Z4T3B7HC1D2O1R7G1V4T8ZK3R6B1V7V3O2J24、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCT10J1L6B3K10R7P1HX5L1W2H8R3S4C1ZA7L4R10D2M5W10A105、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕

3、吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCU9D10H5V1B1I10B1HE9F9H2E3U10U6N1ZD4K8U8B7N3Q5Q106、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACC1D4X1C4I2W8F4HM8V

4、3D10A10L8D9G2ZL6V10C9R3C8Z5G107、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCU6U1T9L5P7I9C1HP9G5C2Z5C4K7I4ZC9Y1U10Y9C1R7G108、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCR1K3W8G2H6B9J8HW9F2M4W2A10X5X3ZX2L6I2M6F9L5X29、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉

5、曲张【答案】 BCY7G3S8U1G2I3P10HL4L4Z6J3W9Q6X5ZJ9H7Y8G7Y4O8R110、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACA6X3U4N4S1T8A6HN6S10T9M5R4A8Y7ZE7C2Q7J3R4T3L211、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCV10Y10J3Q1W9S8Z7HK5T6D7A9O4S7I8

6、ZI3J9Q3D7H8R6H112、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCM9D5J1S10R8A9Z9HB7Y1A7X5Z9O3P9ZV4G5X2D1E5E9J1013、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BC

7、D3Z1H4B7L5N7S8HN9V7L6I7T9E9D6ZN1H3E6K1I5B2D514、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCN2M10D1R10S4B1U5HQ8U7D1K8J7Z6R3ZD9C9T8R7Y8H5I815、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCW4K4B4Q3R5K1T1HF9F10E6X9M1R4J2ZJ7Z4F1J4P5C5P616、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管

8、癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCD6T8Z4Q3Y4I3G8HG5I1X6H8Z4Z5W4ZI1P6M1I3O8F8I317、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACM1H8D7N7R2J4K7HZ6M10M6F2V9E7R1ZB10S3W10U8U4L7R1018、肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACG8P8N5L8L2V3T1HZ6K6T1F2C8A9G10Z

9、B4Z4B4B2K6A10R319、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCN7A1L2R5C1W9M6HY3E6C8I9A10N2J7ZR4H8A1V1W5U10W720、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCO7T1T8O3O4I10Z2HV7D8T7Y2L7F2A8ZA2R4J2V8E9I7A621、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓

10、解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCK2V10U9L9D7J8E1HY7T2C9P7U7L8Y3ZA4T3W8N8A8U4H222、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCQ9D8S1E7J6L1P4HP5U10Q2X5U10Q4N10Z

11、Z9S4K3V2N4L4C223、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACT6V1I9K5I7A10I8HI3J6Z1H2R3T10N7ZA7A5L3T2I5W2L224、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCY6W5K6S4H2Y3J7HD8V6E1T6W10D3V8ZT7E9G4G4Z9E7H225、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：

12、心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACZ9E3T2Q4O4U3C4HI1I7D4D7Y8C2P1ZI10T7V9Q5O6S5N626、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCC10Z8Q10R6V5G1N8HZ10R4X8N4M10I4L6ZM3T3Q10J6D8H5P627、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型

13、表现【答案】 BCC1P4S1F3A3S4B7HX4I6R10M1N4U1G3ZO9K7Y5F9Z6T1N728、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCJ2J6U1V3Q9R3U4HK2O4W9W3Y6C2C10ZB2C7J3A1I2Q1Y829、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACM2D5A2O5M2A4L7HY8U5N2B8G6P10X10ZF1B3W10L8I3R7J830、关于肾病综合征的诊断标准，不

14、正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCB1E5P4I5H2U6S8HU7J3V3P5G3R2X8ZB4Q8O1O8V8I10L531、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCZ9G1Q8Z3H4Z3I9HX3X2W10F4T4G6E8ZF10D6U1N9A5I7E732、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考

15、虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCM4A1K5G1L5D9V4HY8Z9I5J8O10Q1T1ZS4G7R5U7C3B7P133、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCM2D5K6D8J2N2G6HW3T8R8D7L8W10H4ZB9M8T3M7M5Q5W834、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCD2F10Q8Q6X7L4H1HH7U1E5W3Z8O2E7ZO10V4S8I3L4

16、R7B735、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCS6D4F10E6Q5P2R10HN2Q7Y3C6T4T6M5ZB2Q5U10D6Y7C6P936、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCR6O7X6X6G10A10V8HC1C4B7Q7D9I3Z8ZM2C7N5H10G9T10D637、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺

17、炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCR1Z5X10Y6H1C10P2HT5G10O9S9S2S1C2ZG7X5M1E4K1Z8M138、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCK9Y9A7T9X1N7N4HW4G7Q9T10Z2E4C8ZQ3S7Q10U5J6U5O639、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他

18、自身免疫性疾病【答案】 DCY5E10Z2K10O9C5U3HI5M6O1K5M9B3K6ZB4S9F1Q3T8I4Q540、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCP9N1U5L6F7W10P4HD10A10Y10F8L6B3M10ZQ8N6W7P4X6B6F641、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCK5O1I2G8U4T3M9HF10R3C10H8T5C9F4ZO3Q8O1K6X1

19、B8Q442、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCF3I5P3W5Q3V7S7HI5C1Z2Y3P7G9H4ZA2V2X2B10G6I10B143、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCY6Y10Z8N3G9Z8B8HD1B5W2G10Y9Y10S8ZM4L7O5N8W6I1Z1044、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.

20、生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCH10R10X1E7R5D6G2HM2Q7P7M2Z5E2N1ZS10F2R5B2V4D3J545、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCT4W10K9A5E3I4O1HC3E1A5A6G6Z3F7ZR8N6I6M1P7M3W546、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B

21、.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCI1J3L9M2G10K10T6HU2Z6E6E1Q3E7W1ZK9N9B10N3W1W1S747、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACV1W5W6Q2K6S7R5HK3O3Q8R7Z5D5T4ZC2D3K9T2

22、M6E1Q248、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACG9P1M8F10Y10I6L3HH5Q1B4R2T8X6O6ZG6C7H1W9Y2R8T549、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCV2N7B2S1A9J10W7HK7V1X4H4

23、E5H7V9ZE3W7G1A3L9X3D450、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCI2B7Z6T9G10D3U4HD5R6V6W6X4O5I8ZK6M2J1B5H4V8Z751、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACZ6J1D8E9J2Z10R5HM6G1V7J4V9V1E8ZM10R8G9D9M4J2B952、肝肾综合征禁用( )A.新

24、霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACV4E8B10T5B1I3U3HU7C9S1P8O2X10I9ZZ1A7I3P4Q5P2G453、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCY3P2U6B5X3D2Q10HO4W1G2T3Y9B3K3ZG4Y6D1G1U4O5X454、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCB7I8W8F3H10K5F9HB

25、9V1K4X3V2G2M10ZB8K3B8O8J3L10R455、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCU9R7U2S3C1I5D3HP3B5G10C4I9Q1H3ZF3Y3U10V7R1G1D1056、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCR6A6Y2T2N6W2H6HC7X3D8

26、O1T7S6U7ZI6O8R9V9P9T6I157、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACU6B10K5F9J9K9P6HN9K10G3W2M8Y9H7ZY9P2U6U1M4J9F458、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCP4Y8H3O3M3B8T3HX6Y8N1

27、0E10D8X7T8ZW2E1H5N2Z5J5X959、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCY10U3C2Q6T7U2G5HQ9N6L8Q8F10Y6C5ZC7S8T5D6J9D9G160、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCY8V10Y9K7S10L10X7HS10P4X9U3K5G8G7ZU2U5S2Y1U9J4C761、男性，28岁。反复腹痛、腹泻

28、7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCU9A1N10D2I2I8B5HQ6D8E2B8Z1D6E8ZE2W4O10R8P10B3P762、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCN1P1R10P7X3F3H4HN8P7H4S2G5B5M7ZI5A3P5K9O4W9Q463、食管癌普查，早期诊断的主要方

29、法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCQ4E3T4W3T1N1N3HC4C3N1V5K1O5K1ZM3E9M5X7P10F6G264、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCY7L6V1C3F2Q1U1HB9E10U3D2M10L7F6ZS2C9Q9Q3T3Q1D465、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋

30、酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACN9Y4Z4V4V9J2Q9HB9F7D7Y5F1P4B2ZU4M8D1X6W5W2K466、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCI4T6G7Q6T1I4U4HF4O8H9A5S7Q8V9ZO3G8Q5P8B4J3L367、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACC7J10I7L3E2Z3T1HV7R7X2M2L1U3

31、E1ZB4S1P6B10R10X1M668、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCJ9E6A5H5M8G5V4HR6R1D5J7J3K5K1ZL10L4D4N5M8I4R569、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案

32、】 CCA7Y3I8M5U3A9Q8HS6L5G3T8C6U3U5ZY8L8T7J2F4P10X1070、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCE1G9K8D3D5G5O1HT9L7J7F9V2Y1P5ZJ10D10F3S1H9Y9T571、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCN9T10S8C2J1S2S6HJ1Y3T6I8C9K4P8ZO5T5N6L2G4S7I672、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒

33、张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCG4O3K5L7L6X7G1HP7I1S9F9C3S4F5ZL7L10P9Q2Q6Y9Q273、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACX8P2C9E6C8J3B6HI7K4P3F7Q10J10E2ZA2W9P6B4K10G7A574、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张

34、【答案】 ACV4Q6Z6U4M3Z8T10HI5Q10K10X8H5H2V10ZX10F10J7P3U3F8V675、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCV6Z8U8H4W10G5D2HU3S4H8O1M5P1N7ZZ3V7C5Z3J9L7S776、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCL10T1B8M4P5O10J1HG4T1L4R5U1C10J2ZP10W9F7E3X4R7Y877、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢

35、复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCT2S10K5S6F1S6I4HQ3C3X10P3L10M5C5ZK7E10Z2O1O7Y6N378、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCO2Q8U4S10O3R9P9HB8J6Y10B5S8W3Q4ZS8Z5P3S9A6P3A3

36、79、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCZ2F4V3C10I10S2F9HT1B4T3K10R5X10R4ZR7T10R6B4C7C4I380、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCY2K4M5R3U2H8U1HC10T8A10Q4Z7Z2Q3ZU2K8T6A1X9U10I981、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验H

37、b80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCI6H4G8M1X1L3W7HE10V1X4A7X3T7M5ZB6L4I7B8D9G1Z682、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCH10J7A9X2Q9C5A2HQ4S10V1U3B1C7R6ZR8W10W10L8O4L1N483、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCE8Y7B5F3J5O3Q6HK1I1A5A7

38、U3B1K9ZU7H10N2S5R3P9H984、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCV7P9C5Z10L7M6Y8HC1F1S1U4J10N8R4ZW9V3F6Q2T4Z6G785、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌

39、伴幽门梗阻【答案】 BCP7K7R9Q6S7S6K6HU2P3X8D1Q10J9M1ZH4N9N4N8I2K9Y986、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCE4Q4X2V7B1X10P8HD2E5Q2S1T10R7O3ZI7E6L6T5C4R2F987、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前

40、壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCF10R9H2I6E7Y1C6HU3Y7I1Q10S6A8I4ZT5Q1T2V3W2V7G488、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCC7P7M7P6Q1X2G4HK7T9C4K1C4N5S10ZO6P1J8E1G10V1I789、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕

41、血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCC2K8H2S3C10R1J1HO4L5Y1A5T10N1X3ZA1Y4S4C4B10C6H790、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACV10H1Y8Q5P1V8Z9HV8T8V2H8D2C1R2ZL5N4W3G7J7S3X591、引起肠道缺血

42、的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACR10Z5F8E4D7K3S7HL9L7L9B7X9S1E2ZD8C9K8R1D2Y5I992、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCN7B8D6D9H2X6H7HT4X10Y8L5N2L7O3ZR10Z7G2K7N2M10Q893、慢性肝炎的纤

43、维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCG6V9F10W1J6D3W5HT6Y8B6E2Q4O10K4ZC5F2F9Q4I4N6X894、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCJ8A7O8I4O8I9D4HQ1Z2P10F5O5V6C7ZK7X2X6V2U10D4G395、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现

44、剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCT7E4A3O10T5Q4L8HO8Z9F6Q4D8Y9K8ZX10H2M1B7S7Z8Z696、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACF4Q5D6D10L1P10A5HA7X7N5P5A10W2M7ZM7E6E3W7A3C4V897、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCZ4I10N3M7O10Z5Y10HH8H10I9Q10L8Y4P10ZE6N4A10W5T1N1S798、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C