2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及答案下载(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACB7K10N6A10J9V3Q2HE9D3P1Y3Y7I9F1ZO7P9Q10M9O8V1L72、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCC1C9D8E2M3F10I10HJ2K3A3S1P2S9C3ZQ4P7F9B3J10W8E73、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒

2、。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACN5P10L5C5K2A4Z6HL9G8Y2Q2F7X2R7ZC9E8L4H8V4G10Y74、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACN7H5X4K7N4L3K7HD3V1X3L3N3G2T2ZF3E2F8L10Q4S8Y85、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样

3、在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCH9X5L9Q10J10N7N2HQ1R3V10K8Q5Z7I4ZZ7E1K1O7R9O5Q56、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACG1P7L10H9F4I3K5HS2X1N4D3B7M7J3ZP8H1D9A3H7L1J37、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCG1X10W6X6V1J4T8HP3Z8T4I4G3O10B3ZR3B5M2W4

4、D3P3G58、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCG2D2Y4M8U6H4R10HJ3I10F3E10U8G2J9ZS8H10C9Y1P1Z9M89、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCG5O3E9Y9K6C2C9HZ9J5T7Y5E6U5E10ZD3J8D5A1O10U3I210、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACZ9Q10N4V2R9E4S2HJ10T6Y1Q

5、7X8D6K4ZU5Q1J8L6S9D8V211、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCK6V10Y10H7K4D2M6HX1V4M8D10J7B9A3ZR9M3H5I9O2C2E812、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCJ1H10A3I3P3Z10X5HH9P6V10U4J10K7X7ZE1G3T6B4K10M9C413、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下

6、降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACD3E6E10P7F6G10R2HP4G3J10W2Q3U6U9ZC10H5Q7D4F4Q9X814、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCV8U9E3G2P3E9G9HO1I8D5V7Q2P4G7ZE10S10M5S3J7P8U215、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型

7、胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACS4A7K3S1O8R1K4HB1M2E4Q3I3B7E10ZY4G5V9H7R10E4C516、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D17、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别

8、符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCW5O1Y2Z1X10D5E9HA10F7C7D9C2Q4S4ZJ4V10I10V7K5N6P318、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCI5T6Z10D10L4G10Z4HB1I8A8N6E9G7Z1ZS5Y5X1A9B10D5J519、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCQ2Y3W4I3K7X6R9HB1U8O8X4M9A4V

9、1ZG9F7V5D10Q5N9V220、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCY7L1Z4U5I3R7A5HS1D3H6Y2D6I1D6ZQ5U5P9Y3A9B8D221、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.洋地黄治疗B.经皮球囊扩张术C.利尿剂治疗D.

10、补充镁盐与钾盐E.胺碘酮治疗【答案】 BCL5L3W5W5V4W10A2HD9M8M5U7K2G1C5ZT4Q2T8W1N7J7V122、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCU7F9V10I3D5L7P3HO9X3B9B6N3T1G10ZB10M3G3T4K2O3O123、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCA8Q8W4R8U6E5C

11、8HW4C1H9B9V1Q2X8ZP8Z3T5I8S9I10P524、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACX9S3G8J9V1J2B9HL8S2X8U7G10O9Z6ZP4K1P10K1T8D10S325、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L

12、，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCI2B5U10S7K3W2R2HC5Q5D8F5X4P3A8ZP4Z10E3U2H1W7Z426、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCK9U10F1T1R1O1C10HM3E1R10R7C3W5B3ZQ1A7L7J2Z9O1U727、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B

13、.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCX5H2P4D1E6D2K4HI7U8K5T8S1F9L6ZT4H7H8P4O1F7L128、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCF6W5B3G8V10L9A2HT4O5H7O3K3R6N4ZA9M10C9T2M9P2P1029、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCS10Y2C1Z8N8X5G10HJ6R1B6S5X6B3X4ZM3V8J4U3G7C6H930、患者

14、，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCC7V3S8J4F3W10T8HY3H1Z2B4V4T7H10ZS7F3L6B10W9Y10T931、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACM5L4O2N10W4N6N5HG9U2X10I6F2P9W3ZZ5T6E5C1A5H3J3

15、32、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCO2C6N10O6C9F10V8HO8E3Z5M7X9Q5I6ZE4B1L5J3W8D1U533、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACD4M6M2O4D7C5O2HO6J3M8I7O6X3D5ZA5V9U4B1N2J2P134、药物治疗改善LES功能状态

16、，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCB3Z8G2K1R2U10U1HX2W2Q3R3W3I5B4ZF1C10Q8K3Q1B8V435、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCL1T3N9B9S3N3U3HV8K7P6V7Q8Q9T5ZA10T2K7X10I3Q6

17、V736、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCZ5Z5N2N10O7J7M9HC10L9Y5G3V3N5Y3ZT9U7T6H4T5Y5J337、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCE4F2H7Y6V4U9K5HF8Q7A3D1C2T4F8ZW2S7O7M4F10P7H438、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACY7H7D5J4E7T10K7HB3D3D10Y7X1T8N2ZV7L3E1B3D9Q8T339、血管内溶血的实验室特殊检查是(

18、 )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCZ1T6N3S3Z8H7V4HT1X5R1T4Y1U3P6ZI7S5Q8A5P6G9N1040、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCJ10Q4U8U4D3C2E10HW5U2A8S8

19、K7R9M5ZP3W10X4M10B3E5S341、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACC6W4S7J5Y1N4W1HQ3H6P1H8F5J9Y6ZL1W5Q9N5K8Q5M242、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCW2S9H

20、4C9Q1G4C3HI7E8X5T9V9A9C2ZL10W3R5P5O4A3V643、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCI2E10Y7A3Y2K5E8HK9F9M7E3L6I10Y1ZH8Q1B2F3X2P8W644、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACZ4P9I1X1H1X8V1HA8W4S2Y8L3A6H6ZK7Y7X9V1P4E5L245、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回

21、声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCO10K2P2B8O7H3B10HP4D3I2O2N6P7P3ZK2J10C6H7R6C7P946、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACN5O2M1F7O2N9M2HY1R

22、3U7Q4S9T1F6ZH6G5Z2B5B7Q6K1047、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCZ1G7P3G6I7F7W7HP10C2L9F4K3C4L2ZJ1F3B2O4P2E4H948、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5

23、001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACL10B10G2D3G1G2Y10HD4C1L6Y8P1K10S8ZU10Q10U7X3Q1C3J349、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCH9X6A1X7T2F9J7HO4E8B6P1H4L5A5ZU10D2U4I3P2P4G1050、肠

24、道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCF10C1K4Y6S6B8N1HQ4H1Q1J1Z9Y3O3ZJ8W3Z8S2H1S5G1051、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACR4W9Q4F7E3P5C7HM2M9S2R10I1K10Q3ZC2X10W7R9A4C4T352、上述治疗哮喘的药物中不属

25、于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCJ3Y3L1B8I8K9U3HC10P8C2J1U3A9O7ZU6M7G1T3G10L3U353、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACP8U10C6T8T9H7M2HE6G10D3B8T9M1A2ZH5X10Y2X10T6U9S1054、患者，女，37岁，近一周感腰

26、痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCN8V4C9X8T3R10C3HG9Y2J2K7B7Q9G9ZK8L2R9W10O10E8M855、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现

27、酒精性透明小体【答案】 CCE5F2M5D2A7X6B9HI8D10F7K10L7V7T8ZG9R3W7L9Z6O9J256、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACH10C9X8U8C4L5H8HE9Y8A7Q3Q4T8V9ZD9J4W3S8H2C5I157、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改

28、变【答案】 DCB6H6Q10W8I2V8C3HP6Q3C1D6O4R8F3ZC6F9H10A10V8B2B658、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCA6J5H9O7H2E9W1HN5L4P1N9W3W9F1ZL5R4S9V2Q10D1K1059、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCL5R9A9N10D7X7P7HE6C4S3V8Z8E10S3ZK3U4I3M6N7F9A1060、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物

29、表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACG6R2P8Z1E8R6F7HI5K10N8X1S3C6H9ZO5J5C5I6C2G10Q361、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCM4F8C5L2N10C7F4HS8G6X7J2V2M7J10ZE10C10H8Q3U4U5N662、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B

30、.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCN4G6Z6K4Z3K5W9HN5H4H9K10C4L2J9ZK2J7X5Y1D1F9S563、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACM5F2R6D2B5G10P2HA7Y1X2H3Y5H9E3ZM1P6O2M1V5D6R964、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCT9R

31、4W2M7X7H7U2HG10S2M6Q4M9S7P3ZO10D2O9V4F5H2M365、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACG1K9F3T8C1D5K1HB1E9M8F7E10Y10U5ZX10O6X6L2S10W9A1066、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCH5Z8U9P4B6H2W3HD10O7G2G5R5R9M5ZZ5S7L7

32、X1S3H6O167、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCH4F5A4I2W9J5T1HI7F1A2S10D5U8O8ZI10R10K5J6B6H2V368、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCJ2H10H6D1O3Z10W1HA5U8D10B9A6W6S5ZT9B7N7O1L4U6J369、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音

33、B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCZ1C8S2T9M1J10E6HD3H9R5Q1D7N2G4ZD10O8S8E4C4W9L370、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCZ7T2T2U4R8H10P1HG8X5H3F10X8A10C9ZP10E8C6Y10D7D5I671、上消化道出血病因诊断的首选检查为

34、( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCX9M2S9C6O2O3T5HV3E3Z2T7Q8K4H3ZA4I5T7J5W9L5E572、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCG9P8Z4U3N3S7M1HA5D10Q7W9J5R5N10ZO8C9K5G2Y2I3I473、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCY5S1O3

35、U3N6M1H6HL3R6V1A10L8J5N2ZU8O3F5M6J6N2B1074、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCJ5A3V3X5Z3G2G9HH8M2I8H8L10A3V7ZX9I10Y4K10I8G1K375、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCW9D3P7N9P3U4N1HV2A7O3R7G3P9B10ZT5Y6F10V9X8V8G47

36、6、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACH10L8J8D2Z10T3W2HV1S5Y5L7F5C4H1ZM10O8J5E8D6L5K477、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACN2D6E5N2B2S2U2HM8P3C7A8L4Z6D5ZX4P8T10P9V2C10U378、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCA6

37、Z1M5G3M2B2A7HZ1X8L10C10N1L8H10ZO6D6A6H4V8E1V579、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCO10P6V1A6G3P10Y1HL2S5I8X2X1I2E7ZW3B8V3L2C8W2Y580、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B

38、.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCN3L4B6U7M3G5P9HV3T4W1L9L8V3T2ZJ10R6V1P2V10P6E381、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACZ2L8G2O10R9O8A2HJ7P9Y10I5V10S3A7ZL8T2D8S3I10Z6R582、男性，40岁，例行

39、正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCZ9X7G5D1P10X2X10HV4L6T9F6L6P9I5ZO4J1G7N8S1Q10W383、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCY2L7L2C1Q6A5A4HD5L3O3K1M1P2L10ZD2R7Z9X1N7J9Q784、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是

40、A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCK7K4I8H2Y4N7M5HA8M4Y4J10Q2K2O6ZG5A4D1J4I2A4Y785、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D86、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠

41、的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCX6U9I1W4N2Y3W5HH1M9B1Y1I4H3P3ZD7M10R9G6X10K6Q287、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCZ3V2L2E2G10M2T7HM1W4Y2A10J7O10D5ZU

42、10Y10E7X6K10Z10R688、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCV4U6D10P7I4K5C2HP9W1B9A1M3N7E3ZO7M3M6H2K10E7D889、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACJ10G3M7M6T1X9R3HS3C1R10I4B8X7I2ZS

43、7N7R7E10R6X9X590、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCZ3Y2V5X9Y4G5R8HM8P10V3V2P8Z7O7ZX7H10U7J4Q1C6I591、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACZ6F7Z5E4U1F10R10HL2R5C3F3Z7E6L6ZJ5C9M8R8R6C2R692、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃

44、疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCF5M4B3I3Z9S6V2HC9K1T5T10B2D3I2ZW2U4T7Z5M6F5F393、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCG7T10E9G10Y8C9R8HU7L1C8N8C10M9Y1ZZ4Z1D7U1T2P2E394、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCN9P4W5U9P1V8S5HK4E10B7Z1S9E1Y6ZG1D5K1J9H9N7M1095、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B