2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题（易错题）(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACD1Z2H5F7Y2L1Z1HX10I9W2S8C4A8U7ZV5U5N7O3C10J3E22、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案

2、】 CCK6H10P5T3D5N1P3HG1L1O9S2B10U10B6ZO8Z7B5E10D9Q4K103、咳嗽伴呼吸困难，不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCL4K3W6A7D3H10O1HA9O5Z10X10C1T1L7ZF4O9U4Q6M7D5R104、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCK3J8I2P8W9T1P9H

3、B5Z3Z1D3S10N10Q8ZP1E7X1C5Y5S6Q65、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCA8I7P6J6S3T3R3HA10V4K3U3S10M10M10ZK10C10Q2K3E4E2W76、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACS5R9I3U9W6H3T9HF8L9B8O6

4、E6B5T9ZT2Z9S1Z6G3F7W57、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCF3X4S9C3U6I7V5HU5R6G8I1L7H1J2ZK10K4E9J3B8F4P58、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACF10B5M9B2K4Y4Q4HH5V8E1C4F10Y7I3ZG2A6J10F8E3E4H49、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/1

5、20mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCX10P4U1G5Y9M3D8HO1Z4G2S3W9Q10E9ZH8Z4H8Q4R1Y1H510、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCQ3E5T7Z8K9T1W4HY6M6M8W8T10P2R4ZR4S2L1S8K1I7X711、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体

6、：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCR4Y9I9M9O10R9B6HC9N9X7Y10E2W4W7ZF8U9T2R4F10E4X312、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACH4X1O5G2E8V1J1HX6A1E3Z6Q6O10X6ZV6D1Z7G5X9H7K

7、1013、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCC2K10B5P7K1N1G7HY8P2D4J8R4R4V5ZX9X5F4O5G3F6P314、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCI8C1F3Z8F3V8Y7HD3I7P1

8、C4K5L6D1ZT8M10E10J6B5S4B515、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCR9O4K1F10T9X1G1HC8Q9P7J3E6S10U8ZQ6V10K5V7F2Q3V316、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检

9、查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCO9P3O2Q7Z5T3F5HW5T10E9I10O6N5N5ZO6W5N2S6J6K6N817、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCG6E10X6T7G6N9M10HC6Q4G4J4A3I2U10ZO6Q9G2B4F7S6C618、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮

10、质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCD6J9B5H6Y10F1N1HK5I9O2D6U5Z6O3ZB10V6J4J2K3I8G919、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCU5P2R4C8C5I10V7HH2U9J6K5G3E7P7ZG10Z2F10M1X7F7Z620、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Tur

11、ner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCG9B5R9U2H6F5U3HM9U7N2H6N2F2L7ZJ8K9X5Z2P7Q8Q421、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACE3M9K1H9H8B3K5HM8J8G10O3O3X9G9ZJ6C10P1F1V7U2I522、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACI8P7W3A3S5Q2K5HH7Y2C

12、4Y8F4Q8C6ZK7B2L5B4T5N2S323、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCJ2M10W9N7Q1T10P10HQ7T3F5N5F3S6Q9ZZ2J8Z8C7E9D10G224、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACC1U4Q7P7B6R7S2HO2H8U6Q4N6I6I4ZA2W2W2X6A4Y4B125、结核菌素试验的描述正确的是A.部分

13、高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACE8I7I9U7E3Z7Y4HE7I4R2X7V8R3H6ZE1L6K7O4V2D8C626、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACW1Z10Y2Q6D10A10X10HV6W1S5N6R5F2J4ZP2X8U5K1K9F10Z427、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.

14、三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACI10P6T3G7V5J6L7HP2P6T10Z5P6T7W8ZD4Q9L8P10U6Y1J428、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACE1K2X2M5C7T7P5HN1F8H5K6A1C6J2ZR8H2Y2E5B5L8W229、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局

15、限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCW5U3U10T9V5C2G3HF3Z8T2I9X5K6F5ZY10R10T7H9Z10I6U430、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCL2X3K3B4D6H9D1HU9R1L6G2Z3T5S4ZF1T9P8V8S6S10R731、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACY2M8A

16、3S10J5Z8U4HL4W4B1B8V2M8L3ZO1Y6W3G3X5J1P932、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCI5F3F1O7B4W7L4HT4D6C5T1T2J5T9ZS4A10J7G10D1D4T1033、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACK3B3A8A6M1

17、R10B9HV4X9N6B9S4Y3U4ZE4N9T4B5C1Y9I934、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCO6E10O4D1G8A1I2HR7Q1P9D6F7G3X8ZB6V10H4F2H8G1A1035、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACE

18、3R1S6E3R7B7O1HI10Z7X4I10X8P6Y9ZJ1N4S10C6S1E3H436、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCF6O7D3C10E3L6B10HM7U3U3Z5B10T9T6ZU10F3J5Z10J6O4T137、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCG2P7N5L3T2T9I6HQ6F4S8M10K5D1G8ZD9C2V9G1Y8

19、K4Z938、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCU10U4H6A5S8C1V7HR7S2D7C2E6I2A2ZP4D5J7E7J8U2I139、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCE3Z5D6X1P4D9Z5HX6K6E8P10N8D5U6ZV7E3L2T3G1R3M540、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二

20、钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCJ8P9I10W7P9K8Z9HS4R5X10A6D1N7B7ZP8G7C1Y6O8P6Z741、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCM7V8Q1M2P5W3Z10HB3Q1H8L9W10Z4E9ZD10G7O10J3K6H1D242、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。

21、心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACV8W10X6Y7A1M8C3HI3C9R7E1Y6R9P2ZE3U10T4V5F9P5P943、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACI7G9V8L1W4M1D4HP4B3Z6L9A7J2B2ZV1D1B3T6M5O4Z1044、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿

22、B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACA4B2X3Q9K5J6H6HY2H10R9I9J4L4N1ZV10S8M9L1L10U5Y745、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCN7U2G2P10L5G2G3HW4L8C7P2I1R9I4ZB1P1I5G6W2H8C546、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCV4E10K7D6J7C8Q8HA8D7R4X5K4Q2Y9ZY3D4N1I7J7J3A4

23、47、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCA6J8U4T6W3S4N1HQ6D9D3F10C5H1Z6ZS6H4D1E6G7Y6A148、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型

24、D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCS7E8D9M9Q6A9F3HK1I8H9U8Z10N7H7ZI6Z7D1J2C10O10D149、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCC2Q6X6P5R7Q6M8HB3N10I9G6A10U9X6ZE4D3I5Y7Q9P6P250、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACM9W

25、2G4O8J3Z7Z6HB9H5O4R10I9E7M2ZN5M4Y9C4Q7H7T1051、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCP9W7Q9J7X5F7M4HJ5M10Y5F4Y9M7G2ZI3C1J7J1B9T7E152、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCX6G2A9E1N3I3Q6HH9N4P9D2E3X1J4ZD10Y8X9A9B7Y3I1053、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动

26、脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCH4F7E3X5N6C9Q2HM6A9G9M6O4K7L7ZC10U8A3O6Z10L1L454、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCO1J7C5F10D7J8T7HQ10M2B2W4V9M9E5ZW3S7X10H4B10M7K1055、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头

27、颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCI5U1B9C7B7M10Z7HH7A5D6N9Q2Z8Z10ZK5N6C10M2E3F4F756、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCS3M6N9Y5R1G5M2HR10O5T10C3J9M2B3ZX5N3M1M2H1V8Q957、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，P

28、aCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACR5X8N8X2B4S10J5HP6U4P2E4Y2Z10U6ZN3O5Q5P9T5L5Q358、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCG5C8D1A7D2J9Q9HL4N8K10H1G4B7J5ZK6R9I5K5E3N3Y559、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽

29、、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCV6Q3N1B4X3J3V10HE1Z5D3R6E5H2Z1ZL1F9H5H7Q4F1U960、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCN1C8Y2V10N1J9Y9HN5W9Y8C7M4O2I6ZN4L7N3T8T9U8M261、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128

30、molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACY9D8L5V6L6N8Q6HD8S8G9H8K6B3S10ZB6C6U4A1V7V1X362、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCK7F10E2J1T9E7V3HX1G1T4W5

31、H10X8X9ZL3L7W2W3N1P2K963、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCC9R3D9R1V6N8G10HQ7N9R8C2D9W10T9ZN10U2M7Z8Y1Z7N864、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴

32、小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCN8Q5P6D7W1E9N6HE1Z8G4T9W3D9H10ZZ4F4N2R6V2Y2G1065、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACF7P9E1H2F5K4S1HZ6W3K2B3E2X6U3ZG9N3W2B10A5F6Q266、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCW5Y4S3

33、O8X2M10D9HN4R4O8U5A10Z4H3ZC5G8U7C6P7P5N567、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCU6L3M6K8Z9B6P6HC6Q2N7O10E2X6E8ZV7T10T8Y5A1T4L968、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCW3B1N9A2E4D1V7HX6G2B3K8Z3I5D7ZC9N5I7Z4P2C2B1069、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年

34、，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACE8O10R5C10K7T7D6HS10Z5R3Q8Y2G4M9ZO2B4Z4W7J6N9O870、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACV1L6Q1J4F9P4H5HF6A8D3X7U9I3V5ZA5

35、J2L1X3C2U9M271、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCH2H3X1D10G1L6F10HQ7W8T5N10A6E5T10ZP10M8S8Q9N8R6V772、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACW4O6A10K7X3A4N5HK6T3Q2H7U5A8G8ZB5K8X8Z10B9T5E573、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCC7W9G4U

36、4Y4U5F9HL1T1H9G4U4C10H5ZK9Y3H4B7T4K9T274、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCD6Q7M7G9Y8D4Z8HW3X7L9W3W6F1Y5ZH8Y9T6H3G4B5Y775、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCD1Z6O8J8Q6C1V9HU8T8B7K5Q2B1M4Z

37、E4W9O5S7B10Z5G276、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCD3V1X6I4N6B8W1HQ6P10S6X4Q1C5R6ZD7M2Z1U7P4K5K477、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCQ1X9H8E6F1K2V10HM4J3K2T4P7V1T5ZX1H6X5P9S9R5L578、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且

38、疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACV1V3K5G9O9C1O7HI9C10G6M9A6Z10F8ZU3G8B2Q5R1J7G679、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCM2D5C10J10Y10T4Z3HA1U10Z8E1Y3D6U7ZS3N9N9I1D7F5G680、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，

39、眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCW7C4E7J10U6T2A3HB7Z4G7F1Y1U2G6ZR8Q7R8O2I2L5J481、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACP5T9E4L8T3E5L5HY3Z7U4M1L4A3A8ZL5O8U9R9R9Y10W382、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征

40、及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCF5W9T2Y1Y3S2B9HU7L10L4Y4U5B6Y8ZV3I1P4O6Y2J7N183、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCF4H4J7E2G5B1M6HV6K6T10S1E10S4L5ZQ9J6C1K5T5P9A984、肝硬化患者近

41、日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACD9G1W10T9O6H6R10HH2X2U6E2X2K3K3ZP5M1K5I10Y3A2D585、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCN10A5C10A4I8L9F8HD6A1F10V4V9Y10J6ZX9L4W3Z6L4Z8W686、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个

42、月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCM1I9T1O3I5Z6E5HJ1D7R1J8W9M5U7ZK1I2B5O4U1H4Q487、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCF5J7Z1Q4Z5F8C2HU10P9F1L1Q7G9G9ZF9F

43、5D8B7L7J3C988、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCL7U3X4S9F4B5T2HC7T4E9Z7W8M10E4ZN2P9Z7Q5W6A2J789、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCX9N5I8O9R7C7X1HY6X5A1Z3E1W8U1

44、0ZQ9N8E6N9O3O9E890、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCD10D1H9B8S1T5B4HR6M3Q10E5L3A3O10ZX10I3K2G9I5G3W291、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCG3J3K7E6G6Y2Q1HL9T4H3E2H7L2U4ZC4R5Z7R2Y8X5J992、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCW2D10A8I10E8J3F8HQ5P7L5O10A1V7J2ZF9D10A3T5X8X8G1093、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D