2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题含解析答案(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACI9D5V6V1P10N10V7HE10Z5Q6H2A5Y7Y5ZH1P9N6N3K8U5J32、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCI5Q3N3R3L10K8Y4HT10E6P10Z1Q9T5Y5ZF10V1X10Y10O10Z10U63、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类
2、药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCE8L8S1H1A8A5P4HP9X8A2V1W4I2Z9ZW5F9X2Z1D4W9H14、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCC9Y4N3F10E7Z8X6HY8O9F8D6M10M6G8ZQ6R2N6V10O4Q5T15、急性广泛前壁心肌梗死,梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支
3、C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCS6I6O4D8H5Z5T2HW7V1U6S7H6L1A8ZG5E8P6U6N1X7S86、女性,63岁。帕金森病患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCH1P1L8L1C7R1A7HB5K3P8L6L6X7Q7ZC10X1H10P1T5L8H77、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACE10P5Q5P7Q1O8H5HJ7H9P6Z10
4、A9B10W2ZE8T1F4G6J9P8I28、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCF7K7U2A2W5P6O9HV6G4H2Q10M4R1U1ZR3S5R7N7M10S2N99、女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACS8A2D10D9R2M2K10HW7L9V1L6W4W7E2ZD10T9U9V
5、9F4O1S1010、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCX6R3L7F6X5W4O6HG8I1Q7U5R9I3V6ZZ7V6T2T2P8M10I611、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大
6、,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCG4L2R4B1G8F4D9HA1S1Q10C1Z6P3C10ZS6S5D9L7S5U6V912、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCN1P2J4C8D10O3E1HK8G2K9E2L1R10N7ZS6Q5B7Q8F5Q1E413、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCN2W4B5F2A6F9X9HL8U5S6X7C
7、9Y9K3ZZ5U3N8X9G1N1E114、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCC8F8L6Q1V1L1R5HK5X7Q10M10J1V5N4ZQ10Z3W10P6Q5P7W1015、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCN8H9V10T5N2U4J7HO2S5D6X3J8O9K7ZD6N10R8T8T6T7Q616、男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,
8、脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCG3S6W5S6E3Y3W4HK2D2Y1T8B2W9C6ZI1O5P10K9N9E7B817、对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是A.氨有毒性,能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时,NH3不易被吸收【答案】 BCB8W10G1L10F2I7D3HI10L8Y1Q6Q10N5G4ZR3W6E5D2V8T10J418、男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105
9、/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCA7A4S8R6V3D7X4HM9M10Y8Y2O9K9Y8ZV2S9M6J5V5D9U119、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCP4S6M10S5K7G3U4HP7Z3G8X4B3Y8J3ZF1A4A5J1S3C6S120、男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下15cm,血压正常。A
10、.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCK7V2Y3Y8T9Q4V5HX2W7N6G3X2Y10M2ZZ9X1T8P5I3U7V921、6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎,早期B.结核性脑膜炎,中期C.结核性脑膜炎,晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCQ9I9Z6H9E3M10C10HL4K5V6I2H5X7O10ZM7P3E9
11、K3M2H1E622、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCQ8D3Z4C3H10N5W2HM10R10J4M2E4N4C8ZC9U5T8I3B6M5F123、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmobL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖,【答案】 ACJ6Y8Y
12、9V9W7K7N4HB6A10D3F7U7J2P8ZQ1P9K1P6G3F10P524、某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射E.输血、补液【答案】 CCV2R1U5T3O6B1J9HY10O8L10I9G9W10O2ZL2H3R1L1K9F4S225、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位,其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位,其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位,
13、其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位,其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位,其次为乙状结肠【答案】 CCT9T1F8E4F1K2I4HY7H10Y5X5R10L9D5ZN6D8B8X2W10W9D826、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACX8O4I1Z2N10H7N3HI4R6S6Q9X2K9T9ZT7D5N8C9K5T7S727、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,
14、腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACK10F10H3O3D5D1Y3HB7W3L5N4E4O6G2ZK8V2M9A7J8X7G428、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCA1P1A10S6R10U4C7HO6V4W2L8U2O10J10ZY1G2B3Y2D3B7C229、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)
15、。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACL2G2C6I6N6B9K7HP4U8Y1F7W6Z3Z1ZB10Z9W7W3J7R6M330、关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCB5A2J7G1W5M8G7HD9R6E6T1G4K8T10ZL4Q9W9V6D7U4O231、女,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压9060mmH,心率100次分,肠鸣音亢进A.肺栓塞
16、B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCV10A10U10F3G9M6T5HY3I7Y8Q3F6F6U6ZW2C2A3G9E4P2V932、男性,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACW6I6E8F2R2D4F6HJ3C1H4L4H3L9Y1ZO6O4O9X6F5K4S833、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCU8O2P5R6Q9
17、L4B2HC10Q1K1F6X7Q1Y6ZO6L9W10A2Y7D5P1034、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCG8V2L1T2W5C1N10HT2T6B3P4O8H3N3ZA7K4V9G10U7O8C535、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCR7F7U7C6A5X5B5HC2S1M1D7T7M9H4ZB8O9N2O7E5D5A13
18、6、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后,直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACF8J7Z3C5N3G4F10HZ3W6W3Q6X4I8D4ZF4J6U2X4K10S5B737、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCD5B7F4X8R5V9T
19、5HH2V9S10H10N9B3D4ZP9O5G4E2P6N6R438、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCL9P10N9T10F1E2P6HJ4Y3J5O6M2W2P9ZY2Z5X6U9T4F8L339、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCH3U10
20、T4S7I3C8W1HC7N9I6M1F9P4Z6ZZ1K8U4K7N6R6M340、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCW10C7P10V3J9X6S6HB10O4G9L5C7Z2M2ZR2L7H10X1P7X7G441、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝
21、肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCA9J9W2I8V8Q10I7HN10B2F1I3T8P6D6ZP9K4N9U2U10A9V1042、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCF9D1B7J10K1E4U9HQ8Z2Z4S2K2G4Z9ZK2D2L4K1Z3P7P1043、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACQ1
22、0N8D4E2T3E7M8HF7D7Q2V1W4K7O5ZM1R1J7T2C2B7H744、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCJ7Z9Y4I7C4V9W1HO2V3Y9G9X6Y9D2ZN7Z6T7L5Q8D10J445、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACD8I3V6W8X4W3U6HQ3G1G1D1S10B10Q9ZO10Y5F8Q2N8L8M346、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅
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