2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题（全优）(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCU7E5D1V10P8I7C10HI2N1W1Y9E3O2Y1ZC6Y7A7B10G7J6U92、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACN6J3K10Z10J9A6X10HJ5P7J3H3B2E3H3ZC2T9D5A7G5C7E33、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能

2、言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCY10W3I2E2C2G9E3HQ9Y9K10A3H4W10A3ZB7R5P3X5B7L3H24、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D5、患者，男，2

3、7岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCV6H4H10J1E1Y6T1HR4X2J9D6S6P2I1ZD1U7C6D6I6O6O96、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCL3D6E1P7M5I9S8HB5U6M10C7F10R10P6ZA6O2L4T6K2U3H47、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.

4、8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCB10I7E7I6T2F7S4HY8J1E10E10L4X7J6ZK8P3B5L5J3Y7Z68、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCO5I8G5R9I1Z9T8HL10S2M1V2E6B6D1ZX2H2G9Y7L2C2Y79、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E

5、.小气道功能障碍【答案】 CCW4O5V9U7I3V4C3HJ2U10C5F4A10Z1H9ZS10Z2W2P3P9K8B110、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCU7G4F4C9P5E4H8HH4X4C1A3S6M5C2ZZ7D9X7K7F9U3Z311、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D

6、.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACD3A3R10X6X1L9Q10HA3S4J2E5R3P10R3ZS10T4X3B9G3J8W312、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCZ5Q8E9W3E1F9W3HM4H10L5M3E3T6X5ZN7Y7R3H1Z1G6G513、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸

7、氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCS4W5J7Q7P9L9T6HX5B6I10V2L4E1V8ZM7M9S6C6K8N9J114、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCR5Z3V5X1E9M3L4HP3V6G5K5Q4B3W5ZQ4W9C5Q3U6I5I215、男性

8、，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCJ1R3U6S4A7U8Y9HM6V1X8C9H7O2V7ZY6Q9A9D3U5K6J516、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCL4U9B2D8T8E5C4HT6J10A5L8L1Q4O2ZJ5U8X1R4P6L9A717、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉

9、汉步态E.鸭步【答案】 BCJ1I8F2P7M1Q9X5HD4Z6G4U7S3G3S8ZK3T3F7B5M7W1B818、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCJ5N9H10N4N8R5N3HE9V3J7X2H5A9L8ZF10S1H7E10B7L6C719、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCI4X4K1Y3B7F1M6HB7X6J6W1J8B9D2ZI9Z6I8E6O6M1G420、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近1

10、0次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACA8B9V4F1R3K8F8HY6S3J2Q3Q10B2G4ZY1D3A9I8T10I6H421、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACM7D4N1C2H9I2X4HT2B10D8Z7Q1X8L3ZM2O8A7N1M7X1Y322、男性，55岁。出现黄疸、

11、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCP4Z1P7P9M6N7A6HD6U6Q2D5J6W7W2ZP6O10G4Z10Q5X3A923、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C24、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，M

12、CV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACH2U1J2T4P1L3N10HQ6Y2T7E9L3J3S7ZN4L7M9V8C3N6U225、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCJ7M8O8J1I5P7R8HI9N4Z1G6V1Z8W6ZZ6B8I5K5S2A7T726、男性，65岁，肝硬化病史

13、10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCK5X8Q5S5S3F7L10HU9N5U7G5H3D3E4ZK3L4F4R6W1N10K727、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCG3P5C10O1R7O3U2HG7V2N7U3S7F10W3ZB2M8U7R7L2L6N128、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C

14、.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCG1H5F4B8P8X5B8HZ7N10M10N5Y9O5R4ZR6M8J4O10A4Q3Q429、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCD2N1G5U3K3I9Q7HX4J7J1G2H3G1T1ZS9X2O1D9H7B5M530、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCB

15、3P1V3U10E6T9W3HH1S4A4X9C2J6A4ZM2R2I1U4P10Q9M931、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCE5G8N8X5R4M7F6HZ7Q8A4P10U7F5E5ZT7Y8U4Q4U2E4Y532、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E

16、.36周【答案】 DCC4R2T6A10V1Z8P7HD8V4A9T7Q8Z10O2ZR7U6C10U1Q3D1C633、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCX2G8S9K10B4K7Q4HS3H9Z9K5P7Y9C10ZY1A8Q5G10Y2L5S434、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌

17、D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCE2W6R2S4N5E2I8HB4G6C7D8L1G9P7ZU5C4S5E4D9J1Y235、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCY10Z1N6X3M9K6H3HU5J10T7A6W2K4R6ZD8O4R7K1V3C6W736、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCJ2C2V2U10B9L9K9HR6H1A9U6O5B7K3ZC6A5E10X1O7V3P637、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B

18、.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACQ2L4N7K8Q9Q3L1HG10K9B9G2O8T6F6ZZ6G10U6Y6D9I2J138、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCM4R1N8J3G3Q9Y4HL7P8Q7W1M5F8M5ZP9M1A6G5R7J4P939、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCS2R10O4J3U7G6A5HI9K2U6H6Q3D5Q10ZT3N2L6M4K5

19、Q7C740、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCU7Y5F6T7N3Q4H9HZ3K8W9H5V2V3S4ZN7Z2M2L5K1L3Y841、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCE9L3U2D10U1W10M7HO8V5B8R3E9S3O5ZO7V5Y9J10D4E10B242、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静

20、脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCB3B5E2I10W3Y9M8HI5A7G5I4N4G2S2ZR6X3J6H10Y2O8T1043、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCF4F7V5C1J1K7T1HM8Q9B5M6X10F2L6ZI5H

21、5F3Y4X5B6R944、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCT9K9X9P6E2U7F3HG9W4K1K3Z1B2M5ZX10H3J2A7C1G1A245、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCH10T4H1J5Y6E3P5HB6W5B4U5H5M8G9ZK7U8F7N4B8X6J546、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCE4A10T7W3N4T8A6HF1F8L6E6J10M

22、5C1ZP8U9S9C6O3N4T247、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCU3B1I2C8P4R8C2HC9W1W3H4P4H7F1ZO6V9Z4P8T9E6K648、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCJ5Y5G5T1Q7E7Y1HO5I5R1W4E4X2K1ZI7H3B10J4Y4A9O949、放射性A.6个月B.34个月后C.46个

23、月D.23个月内E.1014天【答案】 BCJ2A2G6H9G7G3V10HS1M3H2X1G4A6E4ZX6E2G5Z2T2U10V850、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCG5Q3A6Z6U3G1W3HA8E9L9D7N2N9Z4ZL3P9Q6J6M5V1F851、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂

24、综合征【答案】 ACD1L8V9J1R5Y5R10HO2N7Z10N8I2R8D2ZO5I7X3Z5J3I9E252、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCX3R10O9N4I6L4B2HU3Y2C2U8D5W7M2ZO9Z2B3K9C1T8D953、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACI9W4L8U1I9Y2Y5HM10D2T5U5X6B1G4ZM5D7Z4I5U7M5F854、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加

25、【答案】 DCZ2A9B5H6P3U1P7HV10D5C6H7G10H10C8ZX7W1C1E1X6X3T1055、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCU5K5U6H10N10W9L7HV9G2C3K3H2X3T5ZL7P5D9Y8I4Q5L656、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCV8E3W4X4C

26、5F9O3HR3O3T5Y2T4V2W1ZB1X4E2Y2T7J5N657、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCQ8I6N6Q5C6B6T1HX4G7P10K10H6Y4A7ZA4M9S1V9Z3U4J558、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCH4J4Q1M6L2T1S8

27、HI2M3R9Q3M1X8O2ZN9G3P8P3Z3Y2C859、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCP2Q1V1M5J5G2U4HJ6F9O1Q7O8D10Q4ZY8O1E4J9O4T8S460、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCH9K9M10H1L2I1Z4HI1K8Y4V10I2Y2

28、A8ZQ5I5B3I5J2Y7F861、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCA1S3B9N6G9Z4A7HI10C1O8N3G4P1H7ZL1A4A1L2U10F9Y362、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCS9L2X10B1C3B6Z1HF3S5Q8V9J6Y4F6ZU5T2S6I6I2H7Z563、类风湿关节炎的发病机制与何因

29、素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACE4P3D5Z7X5K6J10HM9Z3I3A9X4Z2I4ZN3W4V8A1J3I7L1064、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCL2Q2G7X1F6X5X9HH1I1Q6Q1P1J8K7ZF1P10C3M1I7L8Z765、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6

30、cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCO4S10G6I7R4R1N5HD4L5N7D9O6B4G4ZH9P3U9N4L7B10N866、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCM4X3O9V3T6W3M6HU10V10O5S5X1H9G7ZX6

31、X2G1U7V8M8V167、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCI4L2J4R6Q8K5R5HS2Z10R2Y3C5N1W7ZQ5J9X3I10E5I9P1068、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACB3T2V7U3T10K1A10HI4N5T5Z7L10R1K7ZH1U9M1N7D8N1N369、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室

32、切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCT5F10M4R5T9Q4L10HG5D10W6M2R7F2O7ZJ10N7H10R1Z1Z2A370、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCL3X3I1C1S8U1I9HV8F5A2P7N8L4M9ZU10U8L3L7X10A6I471、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关

33、闭不全【答案】 ACQ6N5H8I3L2V9V1HM7B3H3X9X7L3L10ZD8J7U7J8W8N7K1072、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCQ6A8F10E6Z3W1K9HF2L5Q4C1N2H3Q8ZN5C10L6S4K9R5O273、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCL2L2U10J6D8L8N

34、4HF5V4N10F2Y9G1Q4ZQ4N1Q5A4C8D3Q474、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCW1D5V8Z8L4T8R4HA1R8V1P1T8W4W8ZE6Y8S10D6D6Y5U775、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCU9J10G1J4G7W9R6HE7Y7Z7J

35、4Y4F6W9ZM7Y10K3X3H4H3O276、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCL9H5R10X5U5E7K10HJ4X10E5T6F1X9K1ZE7F7W9I5Q4E2V577、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCC7A8S6H2V9D4D5HL5M9H6P8R2M6J1ZC2N5B4R9Q2Z8D878、慢性胃窦炎发病的病因最重

36、要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCF5D1N4V1S9M9E4HK3N5N9X3V10A4N7ZZ7S10J5I10K2B3D979、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCM7Y5U9V10E4L1A1HH1J3L2J4J7P7W6ZZ3D1T3U7F3I2A480、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCQ4E8S3M4O2S4L5HA9A9N5A9C10G8Z6Z

37、C6U1D6D1N7X3B781、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCD7E1L5I10C8W7D6HS5O2Q2Y4A3Y4S4ZY6M3N2W7U7H2E882、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCO4A3V7Z10S3W2U7HE1Q1N4H10B5G2C6ZL7T5J7Y2N6F1Q383、患者，女性，3

38、5岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACD4N8J9M9X4X9I1HP2P6R6P3J10T10A5ZZ9A8W9Q3Y7R5J584、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCY6H5T6A7P1G3N10HK4C8Y6N5A2M6

39、T1ZK8W9O3E10L10O5Q185、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCN10C5Y10E8W9U3U2HT10M10S2F10F3O4K5ZU5H1L6Z8A8Y10H386、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCB3H9K9E5J5B7U2HB2X1F1Q10L8Q6X9ZA1P9J10H3U2Q7O387、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出

40、液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACF3V10L4N9Y1W4B2HN9Z10T10O5A6X9S7ZS9V4F3U10K6L10W188、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCR5L5X9J2D7J3J8HE4H7G2I8N8W2Q1ZV2K9F6Q10G2B3B689、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACC3E10Q6T9C9N6J8HW3S10E10O9T1H4A6ZJ4B8A6R8P8I9C5

41、90、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCW1V7B6I10A2B6U7HZ4R2N10Z3O1D2B9ZW6C4L9N5L7I6I491、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACH5L4X3C10B8M10G2HH9X2U10O2X3O5U6ZC1B1F1O2O5C8Z292、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCX6K8X7T6N10W5G10HE6C7J4Q2K3O1

42、R7ZQ1K1T9V3Z9Z1U893、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCA6W7E6H4Y2R10C2HN9X3E10B5U10V9J4ZQ2E9F3G2G5B3P594、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACZ5R4Z1X

43、5E2D2O8HB3P4J6X6X9Q1W2ZE1B5E6Q2B2T6V595、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCE9F8O5S3B1W1P1HB4Y4M10C10G9E5Y4ZY9S5V10H5A9P3I996、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCB3R8T4H5P3Y10G9HL1V9Y4U5P10B3Z2ZK1T2J8N10X4D7V897、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧

44、眼睑下垂【答案】 BCZ8D3H10G8V5D2Z5HH7D10E1N2M10B2D4ZG9R6J4C5H5Y5R798、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACG9Y1N9Y3B4S2I10HM10I9N7D8V1U5U10ZJ7B1E10F9F2X10M599、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACN1Q10D3G2T4C6E8HG2C8B3M7Q8C7K1ZY8H1A6Z5M9I10T3100、女性