2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题精品及答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACD4F8A7P8N6D9B8HJ4Y7E2X5N2R1M4ZD4O1P2R4W5J3D62、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCH3M10R5Y10L10M9T1HV9D1W2G1O2Q8V7ZP7J10J2P9Z10M10W43、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见

2、于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCW8I3M8N9I6U4Y6HH2S2F10L3T10Z10B5ZV3W8X2W2L4G6X14、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACK5S8V7L3J1N4K3HK5D3J7P3Y4B4V3ZY1A2O2A2O6E7L105、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼

3、痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACQ7R6I2N5S5H1L4HL10I10J4U4T9G6L3ZV9P7N8A7X4X7F76、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCS8M10P2D6I6H2Q8HG1D8P5O10D5V2K7ZX9M9B6P7K2X10J57、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCK6C8O5S1V6W8R3HH4P1C9K4D7D10U9ZX

4、10Q8H4V3H9I8A38、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCZ6L4H3E5B6A7J10HJ7A10K10L1W4K7Q3ZE1D2Y10N9Q10G7P49、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCK4C6K9W7R8S8Y6HT10Z8V9H10S8H7M8ZS9Q1Z8F6V6G10Y910、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCY6

5、O9D5H7H4E3E10HQ8Z7R4Q2X3R2O3ZD10V2Q8D7V4A4V911、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCS10W10V7N7V7X1L6HD3S7R8N1H8E6B10ZX5R2Y4C4G2Y5A512、有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACI1U2V7N9K8E9Z10HL7T9J3M8H7E2F5ZM4Z10B8A3U9X5A213、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素

6、升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCJ10O1I8H4H8K4V3HX5E7N1B6H10J1E3ZU10U5R7E3N5H10V514、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCP2N6Z8N7K4C3N7HJ8R1A9A6H10N10W10ZR3L6S6T5U2R8K515、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可

7、疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCD9Q6W3O5U6V10Y1HE4H5H4S4O3G5U3ZZ10C10T9Y10G10S6M216、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCW6T2A9Z9P6E1B7HZ8N8X6N3O4W9K10ZH6V2E9G3X4B3W917、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCA9S3L5J7T3Y10P8HS4E2V1B3U10

8、T1M10ZL7H3I1Z8S1Q6F718、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCS6L2X8X6J8M6X8HS5C2W1I9T5F2I2ZA9Z2D4O4S8Q9A519、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层

9、，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCQ3U6R9F9E7S10A5HD3D2S10P5V5E9P10ZY10L9Z6M2D3C2A1020、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCY3O8F3U8L6A8C1HV6X8I10Q2M8Z9N7ZT10K6G6Q8N5J7M1021、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱

10、、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACQ10T1I6A6T2J8X4HX1R9B7M10K4M4R5ZD6Q9S1W9I9F6C522、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCU5K3Z3Z7Q4S8P7HW10T3K9T6W10X7T3ZZ1I3J3S3I7Y2Y123、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑

11、的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCU5F1Y7H4W3F1P3HU6J3S2G8V1Y4U4ZY9W8F6G4Y7W10L924、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCI3B1M8T1N9U6T3HX5K10K9B9Y9H8V4ZZ2Q3W9Z3B3D6J525、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCU10W6F10N10W9D4V8HJ7U10I3I2C2M9S7ZP5R8R1D8F9V8M526、关于肺泡呼吸音强弱的比较正

12、确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCI6Z9H2Z7U3Q3B3HM4D8N3E8A9J4W10ZA6W4S6V3S4C3G227、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACQ3Q10Y9D1U8Y7F9HU5G4B2K4D9A4N5

13、ZH6T8P7H2A1J6H628、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCI7O7I10B5I6Y10E4HU6V9F10F2F10J4N3ZA8F6F4P5Y6X3E529、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACK9Z2K10Z7S8T10H1HP1P7X4C1H10L1O4ZA8H2N7K3Z10X2S430、二尖瓣狭

14、窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCI5J6F7V9Z3Z4A3HZ10C6N2K4H1X6B9ZP8V9E1Y8H10J9O631、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCK3S1R2B4G2E10I5HM7G9S7A7A7M4J2ZL10L7S5M7H7F4U332、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐

15、水洗胃【答案】 CCW1L9S7S2Y1T4H2HG1T7K7S3V1R5Q10ZF7B4S2X5G8Q5T333、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCH4G1D8E3U5B6W3HT6K4L7M6Q6R1G8ZE5E3V5B6X3C4Y734、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强

16、的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCG2Z5V5U10M9O6A3HQ2T10G8H5W6Q10L7ZR8U2K2D10B7Q8U535、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCR7L1D9L7G5A7Y3HU8A5B5F9J9E9Z5ZP2X2O6A2X2M9A736、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可

17、试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCE5Q6B7L9J9C6Q9HH3V7P7N7K3I9C10ZG5F2K8R6S3I5I137、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACL4T2N5F8C7S4D2HG8P3G1H10F4C6L7ZF8B10T5G2J2C10A638、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃

18、息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCZ9F4X10Y5W1Q10C9HA3K10H9R4E4G7J10ZU6N2H8X6H10U9L1039、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCV8P9A3D8V7D5P2HB8B7V10H4H2Z5N4ZM3U9J4Y2I10A7Z140、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCS3H7Z10G1S7O3J9HU1E7O9H5T8N5V1ZD2U6V10D1F10R1J

19、941、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCQ6M1R6C3E1N10D9HN7A10A2C6M6X8C2ZP3M8R10R10D9U7S1042、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCA9W5F5P3Q4Z7V6HM3X10W3B7I9N6P5ZX7Q6B1S7N4B10J1043、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心

20、底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACL8X5V1M6I8B1R2HU6O3S2C1U5E1U10ZV2A8G6U6R7A7M544、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCZ9K8M2E2W4M8L1HE7D2Z6N4V3U1H6ZB7F6Z1J4A4R3E345、男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.咳嗽，尤其在水平位时B.声音

21、嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCP8E9Q5H2H10Z9Y10HD3E10Z2K8I8Z5P7ZG9P2D10X8Q8Z3F146、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCA8C7R5I9T9M1J3HQ3I4A4B7B7W3U10ZL4K9W6C9J4S7W147、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏

22、膜充血水肿【答案】 BCG8B1N1P2F9F6Z5HE8B1W1O1C9I5R1ZW7S6W2B3K2N7Y848、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACN2L2H7F10N1H1Q2HK10Y2F2I2J5N5X7ZT10D8P3K1M1A5L949、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCZ10K5K5H7J2C1R8HP1J2P2J1E2P

23、1Y7ZE4K8G6N2V7J5H450、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCD9U7F10H5W2W6X1HH8L8D5Y8C1I8J9ZD10I2Y9B7U1S8O651、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCW9K7Q9S10Z2J3G5HE4Z1H1N2G6W5Q7ZC9Y6M4H10J8Q3L9

24、52、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCO6W8E8H4A9G3E10HT9N2V4H9J10I1I8ZE9G8J8I3U10V8T1053、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCU8V4U5X3H1X

25、9N8HJ9A1L8R6X10R5U8ZS5N3M8P5W8X10B254、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCL3Q5D2I6D4J9F3HC2N3I4B2J8R3A2ZC2G2N4F6L8V2W655、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.

26、三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCZ4F1J10P5Q5Q4K2HN9H3Y5W4F8M10D4ZT6K10E4A7R10N1U256、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCI1H1L9E2E7L8K8HH2N4A7M1N1O4W9ZT2O1T2E5W9H10E157、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCO6U7M1I5C8W3S9HZ3U5U2Z2T8H

27、3T1ZQ4C3T6J1A3L8Z858、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCS4D9S7L10V1J2T10HP8M4M10B8I4U5X4ZQ8Q7N2Z1T7G7O459、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜

28、肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCS3X1K1F3P1G7Q10HC6Y2O7U8Y6L1I9ZA5S2L7H10Q6B4X760、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCA2J6P9N3T9Y4E8HE3Z1D3O8L3N2N8ZJ4I10E4T4S4I4V261、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCR4F7I2G9G7N3A7HW2

29、Z3X8P5Z6U2W7ZI1T2T5N7D4J4B262、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCF7C9E9L9W8M7X5HE7H7A1D1P5U1X4ZJ4Z3J8R6Q3L9A1063、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCP8X10U7S4V4H1Y6HA1J8U9F2K4M6Y7ZM6N3Q1W3V7W6A464、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎

30、D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCT3J5A6H7S3K10F10HO4Q2D8O1M1I6Z6ZS7O2R2L4I8U8A765、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCT1V6J5U4X5M4B2HQ9Z2P2Y9D10K10B2ZK7B4L8Y10M8C10F866、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCR9Z10D4Q10K5Z7V1HU

31、9S5A1V3Q8M1Z2ZM9R4S8M6N1S3D467、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCX9X2B3X4I4Z4Q4HV5O3V1P10S8A4D3ZC1J8L3E9N5X9Y368、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACG10I4H5I6R9T1N3HY2B3H5U2C8S8B8ZV10D10T2B7V3R8H469、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养

32、B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCQ8U8Q6U10W10U10B7HO1K7N6N10R5A3L5ZC3B8X7J10V2L5T270、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCZ2X10R5C2C5D8D3HD7E10B3J7B2G2C4ZU10N8H6E8W8U6I371、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BC

33、C2D7D5S7O10K7J2HR1G7T8I1W9P1X8ZY7L7Z9P8H8W9C472、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCT4O8H1K8G6F4I10HP7L1O9C6X10H6N10ZA6X9K8Q9F7W9C473、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCJ8U2I8M8H9Q4K3HZ1C2Y8R5B1U4M7ZD9I10T7A7F6A3D374、男性，52岁。3年前行阑尾切除

34、术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACY8G2H2B1U10H8H5HU6A7U3F10V8B2U1ZG8X6N8S1P7F10U475、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCL8D1W8W10T9Q5S7HB3Z

35、8Z4R2D10H7H4ZL4E8T6Z6P4O8N276、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCQ2D2I6L9L10G3E10HM5X5V7F8N3Y9I1ZL8D1M10T8O7Q1K777、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCJ1J10V9E6U9M6G8HD2O4G6Q7H7X6O5ZV1V4G4W10D2N7S278、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始

36、漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCL2R9M6E8F9S4V5HA5X9B5U7Q2T2A6ZZ3W9U9B9U6W5J1079、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCG9U9X1Z3T10D4Y10HK4S1E4I1G6S6K8ZS8F9

37、T6X6I7B1C680、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCD2A7M5X4G1E3D9HI7K6C8T10X5A10F6ZN10P3R4T3O1Z2O281、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCG9R5Z9Y5F8Q1A7HZ8V3E3N5V7Q3I7ZI6C3U7X1O6B4H882、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆

38、红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCF5G10Z8G2H10O8J1HN10F4P3J3P1J2V9ZE4V2G9L3N6J1Z483、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCB9G1C5X5P10E1D8HK4N6Q5W5Z5G2X1ZL6F8R4S3V8T1A1084、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候

39、后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCS8I5P1U5W2K5E6HS3O2R3R3W5Y6Z2ZZ6C10I9O8J2L2O885、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACM7B10I9P1J8I1V8HS10K8U2S7E5A5C10ZO10C5N10I1

40、0E1P3V1086、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCK1H10V10B6N8A10H3HW10T8R9Y5G9E5E4ZU1N1Q8J6P7C9O287、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.

41、肝脓肿【答案】 CCP10X3E3A10V5T1J10HK2C3M1N3M4A10V5ZT10H2T9W9Z2O1W488、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCJ3R2K9T1N2P8O2HO4P9X7S5G3P2L9ZD10D8Z8Y7C3B7J1089、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCN3V6X2I1A8H8D5HV6T1U9V7W4W8A7ZZ6G5S4T6G9K10J490、女，15岁，受凉

42、后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCU8F3K1P6H8T4P4HM6R7Z6H8U7O3M7ZW7F6X6K10V9N4S391、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCR6T7Z9O3S7S5J6HN9Q3B4U5R9Z2L5ZJ5O10W8H6F1G5Z692、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A

43、.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACO6X2M6X5A1Y1M6HN1J7G5J1M8X3X6ZR6M6W8E9D1A10W393、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCK3Y3O9D5Z5J7N3HR1R5T6Q7M10E2I8ZW8P1W3U5N10T5P894、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A

44、.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCW4X3L6E6M5M6W9HW9L8L5Z8N6T9T6ZW1R5O1N8C4W1B995、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCR8T4Y1H6G9X2N3HP6V2Z7P5U8K8E3ZC7G5C2W9G9J4X1096、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCX7U10G6T1F10U2Q3HM4N9W1M4L3K8S3ZM9L6M8C7P9Y8W897、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.