2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库高分300题附解析答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、寻常型银屑病的病理特点是A.棘层变薄B.颗粒层减少C.Kogoj微脓肿D.Pautrier微脓肿E.毛细血管扩张,真皮水肿【答案】 BCA3A7U9Q5N7C3U2HF5Y5M2H7T7I4D4ZQ5K3Q1R9P5Z1Q32、某男,因伤寒服用氯霉素,一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少,这种现象发生的原因是A.氯霉素破坏了红细胞B.氯霉素缩短了红细胞的寿命C.氯霉素抑制了骨髓造血细胞线粒体整合酶的活性D.氯霉素抑制了免疫系统的功能E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能【答案】 CCD6U3O8E7V3
2、D1L5HY5I9Q5L2Y2Z9R9ZS5X6T7B2K6I2O63、以下哪项不属于定量资料A.体块指数(体重身高2)B.白蛋白与球蛋白比值C.细胞突变率(%)D.血压值E.中学生中吸烟人数【答案】 CCF8D8B6U8J10P2S8HK3D9R3X6L1Z3B3ZP3B1N9S6H6B8D54、男性,60岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇面发绀,呼吸无力,双肺满布干湿性啰音,心率130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH7.25,PaOA.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒B
3、.呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒【答案】 CCG1X10S2P3D5B9T10HX2E9C5V3P6A10B10ZH4R7D8W3K7G10S105、男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2109L。患儿同学中有类似的病人。A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.丘疹样荨麻疹E.风疹F.手足口病【答案】 A6、霍奇金病的特征性热型是A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.周期性发热E.不规则热【答案】 DCO2S
4、3B6J6G3V2I9HF8G6P7F6D4T8U2ZA7A1Y9T2D9U8F67、青光眼主要导致哪个部位损害A.角膜水肿B.虹膜炎症C.眼压升高D.视神经损害E.视力损害【答案】 DCF8T4D6H10Q6T8F9HX9M5C6T1D7C3P7ZF1C1V2F1G4S10I108、MRI对比增强常用的对比剂是A.优维显B.伊索显C.Gd-DTPAD.欧乃派克E.泛影葡胺【答案】 CCJ10D4K5E1K9I3D5HC10D3W10T6T5T9A4ZR3W4M5Q1S9T3V39、患者,女性,62岁,反复泄泻10余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见
5、大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。A.补中益气丸B.八珍益母丸C.乌鸡白凤丸D.四君子丸E.参苓白术丸【答案】 ACT6C7J7Z7O10H1D5HV1V6P8C6Z5O1O3ZS6J6D6Q2V8R9F210、神经症的共同特征为A.起病常与心理社会因素有关B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等C.有相当的自知力,社会功能相对完好,但病程大多迁延D.有证实的器质性病变基础E.病前多有一定的素质和人格基础【答案】 DCS7B5X4M10M4C9P10HU7T9P7P4P5T8M3ZA1A6K5M2O1Y8X911、完全随机设计资料的方差分析的基本思想是A.总变
6、异等于组间变异和组内变异之和B.总变异等于组间变异和组内变异之积C.总均方等于组间均方和组内均方之积D.总均方等于组间均方和组内均方之和E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和【答案】 ACI3H5G4U10K1H6N2HD6A8L2Y7J5Y1K10ZX10U2C3V9Q9X1L712、静脉滴注头孢菌素治疗蜂窝织炎,2天后出现肉眼血尿、少尿及肾功能急剧恶化,下列哪项不支持药物性急性间质性肾炎A.大量蛋白尿B.发热,关节痛C.尿中嗜酸性粒细胞增多D.停药后肾功能逐渐恢复E.泼尼松治疗可促进肾功能恢复【答案】 ACS4L9G5F8T5G2H7HA9L9N8H10Y5Q2M8ZJ2A7
7、X7U7F1S4O913、发生肠扭转的解剖因素是A.肠袢两固定点长于系膜长度B.肠袢两固定点短于系膜长度C.肠袢两固定点等于系膜长度D.肠袢与系膜关系不重要E.肠袢系膜与肠扭转关系不清楚【答案】 BCF4D10A5F7Y10C8Z9HF6P5M8N3P9R3V9ZD1S2E10O7D3S3Z414、扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用A.阿托品B.异丙基肾上腺素C.糖皮质激素D.氯化钾E.人工心脏起搏器【答案】 DCY4C2I8J5F5L3G9HV10O5Z9M6S6Y10J3ZR4W2E8F2H1Y10J915、家庭评估的主要目的A.发现家庭健康问题B.了解家庭发展历史C.进行家庭生活干
8、预D.了解患者所处的家庭地址E.了解家庭的生活困难【答案】 ACN4D7J2Z10P1O5P1HQ9B6B7W2I10T4H3ZN9J6X10P1U8O7Q816、病房抢救室一54岁女患者,呼吸深大,口唇干裂,急检血糖为19mmol/L,血气pH7.31,首选应想到的诊断是A.糖尿病非酮症性高渗昏迷B.脑血管意外C.糖尿病酮症D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病肾病,尿毒症【答案】 DCC6U3V9E7W10B6G4HQ8G6T2P8N9P3X3ZG2D5K8O6T3T5D1017、男性,35岁,体检发现左叶甲状腺2.5cm2.2cm结节,移动好、硬、无触痛,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下
9、一步处理是A.0.15mg甲状腺素抑制治疗B.测血清TSHC.测血清甲状腺球蛋白D.细针吸入活检,细胞学检查E.颈部外科探查【答案】 DCN5V10V1Z8U3E9N4HE2A5L1I3D9X7Y6ZZ5Z6O5Y3H1O5A518、下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎A.尿中WBC+HPB.尿路刺激征C.腰痛明显D.尿中有白细胞管型E.尿WBC+HP,RBC510个HP【答案】 DCN6O8V7Z5D10G4R1HF1T8T9Q6G3A8L10ZU6T3L10E8J5L8Q319、患者男,20岁。因发热、咳嗽21天入院。查WBC4.4710A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润性
10、肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 DCP1B7T7E9L8C4Z2HL7N10S10Z10S8L9R1ZY8A4D10L9Y3C4N420、面神经分为A.颞、颧、颊肌、颈4支B.颞、颧、颊肌3支C.上、中、下3支D.颡、颧、颊肌、下颌缘、颈5支E.颞、颧、颊肌、下颌缘4支【答案】 DCT3J2M4Q8D9H10B8HA5E8E8N6Y6W5B6ZF2B7N6B8Y2S8R821、患者,男,75岁。便秘10多年,大便57天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5
11、kPa(180/100mmHg),下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端鸟嘴形。A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.结肠肿瘤致肠梗阻D.肠系膜血管栓塞E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻【答案】 ACM7X9P4W4D10K10Y8HK3K10S6H8D2L10W5ZD2C4M1V2B8V7W222、男性2岁,原患营养性缺铁性贫血,近2周来发热,咳嗽。体格检查:T39.5,神萎,皮肤有猩红热样皮疹,气急,鼻扇,三凹征较明显,两肺散在中细湿啰音,肝肋下1.5cm,血Hb60g/L
12、。RBC2.6810A.更换抗生素B.加用叶酸与维生素BC.改用右旋糖酐铁肌注D.输血E.加强支持及对症治疗【答案】 ACO1Y10C1C1Y5Z9F1HS9U5V6S9F5V4L2ZW2V3L7V6C2C8L423、以医院为基础的病例-对照研究中,最易发生的偏倚是A.社会期望偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.选择性偏倚E.诊断性偏倚【答案】 DCH2O4R6C1P6N9N8HO3H8H7J1A8B2G8ZC7V7I7F6N5U9A924、下列哪项不是甲亢患者的临床表现A.睡眠时心率快B.大便次数增多C.便秘D.阳痿E.低热【答案】 CCO9U2W4L10S4T7G5HA10J3I6T9Q6F5
13、Z5ZK8W7P4J3A1V3C125、女性,65岁,消瘦无力、食欲不振1个月,右上腹部饱满不适,腹痛呈持续性阵发性加剧,仰卧时加重,黄疸进行性加重,化验提示为梗阻性黄疸,血红蛋白90g/L,血沉45mm/h,最可能的诊断是A.黄疸型肝炎B.胆石症C.溶血性黄疸D.胰头癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCI3B2P6T4B7N5W4HR1X6D8M6T7G7E7ZX2I9B4T7V10T8Q426、关于普通型急性菌痢,下列哪项是错误的A.高热伴头痛B.腹痛、腹泻、里急后重C.左下腹痛D.神志昏迷E.食欲不振【答案】 DCD10M3C4S5Z2B3T7HQ2H4Y3O5W9N10X1ZT4W10H9G
14、1J10E8M527、 45岁,一男性,中学教师,体型肥胖,1周前健康检查时发现尿糖(+),医生建议他住院进一步检查。A.每日总热量为7541kJ(1800kcal)B.每日总热量为8371kJ(2000kcal)C.每日总热量为6801kJ(1625kcal)D.每日总热量为8161kJ(1950kcal)E.每日总热量为8791kJ(2100kcal)【答案】 CCS6C2P5M8F6Y1B5HZ1Z8P7S5A6P10X4ZG6T1H3T1A10T1C328、某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在4040.6之间波动。体格检查:血压7040mmHg
15、,脉搏110次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175gL,WBC22109L,N0.89,PLT (血小板)35109L,尿蛋白(+)。A.请相关科室会诊明确诊断B.胸部拍片排除大叶性肺炎C.骨穿检查排除血液系统疾病D.静脉穿刺、补液、纠正休克E.进行B超检查【答案】 DCV9C1D5N4V7V4Q9HC10G10X7A5A8U2G10ZW5B2K9N7A3G10T529、下列关于乳腺癌应用他莫西芬的说法中错误的是A.雌/孕激素受体阳性的患者,加用TAM能进一步降低死亡率B.与淋巴结是否转移无关C
16、.与患者月经状况有关D.TAM的疗效只与ER相关E.绝经后的患者应用芳香化酶抑制剂代替TAM【答案】 CCK3K2Y10Q6K9A5K1HG4O6T2L7X4I2Q5ZW9X9Q7A1Q9X4J430、男性,35岁,无明确诱因,经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体:巩膜无黄染,全腹无肌紧张、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为A.胃黏膜脱垂B.血卟啉病C.溃疡性结肠炎D.胰腺癌E.肠扭转【答案】 ACV8W3S10I5O9I8Y2HR7K1F3Y2Y9E2U9ZI4R5P5L10E2D3W931、在我国新修订的不定项选择题防治法中,把SARS划定为A.甲类不定项选择题B.乙类不定项选择题C.
17、丙类不定项选择题D.乙类不定项选择题,但按照甲类不定项选择题进行管理病人E.甲类不定项选择题,但按照乙类不定项选择题进行管理病人【答案】 DCR1F3P7P8R1F4G2HI5S1U10S1W1L3V1ZL4H5V4H3C2F9U1032、以下哪项不是小儿肺炎的高危因素A.病毒感染B.营养不良C.先天性心脏病D.生活环境拥挤E.免疫缺陷者【答案】 ACA7J1M10C3O2X7E1HB2N8D7S1V3A10T1ZV10D3O6R4N6S7R933、男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262U/ml。A.上腹部CTB.B超C.X线检查D.
18、胃镜E.剖腹探察【答案】 ACD9W5Y2L2P1S5U10HI9S8O2P9Q7Z7C4ZA3J4X8H4T10P1R634、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩
19、膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.60岁以上老年人血压14090mmHgB.60岁以上的老年人收缩压150mmHg,舒张压90mmHgC.血压14090mmHgD.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHgE.血压高于12080mmHg【答案】 ACG9P7D4K8I3A7M9HM6O9L10T5C10F4M1ZK7
20、P9U2T7L9V7A435、38岁女患,以发现下腹部包块3个月来诊,查体:无贫血貌,下腹部可触及新生儿头大包块。妇查:外阴道正常,宫颈常大,糜烂度单纯型,子宫体新生儿头大小,质硬,活动良好,双附件区未触及异常。宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色级。上述病例最佳处理方法是A.单纯子宫全切除术B.单纯子宫次全切除术C.子宫全切除术+一侧附件切除术D.子宫全切除术+双侧附件切除术E.子宫次全切除术+一侧附件切除术【答案】 BCX5Q2K3B8Q3W8F4HT6D9S5O9R4P9Q8ZM8B10O8H1V10O3J236、患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状
21、未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。A.骨折B.冠心病,心绞痛C.肩周炎D.风湿性关节炎E.冠心病【答案】 BCC5N1P1Y4Q9T1I3HN9T6O1R2Q3A7K10ZG3Q10Q5B6H9D5G637、不属于我国五类残疾内容的是A.听力语言残疾B.内脏器官残疾C.肢体残疾D.精神残疾E.智力残疾【答案】 BCE4M2A5U1U7F4X1HI2G5D7Z6Y10I9W3ZH7F4K5X10C7O10J938、在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素A.血液黏稠度增加B.缺氧C.血容量增高D.电解质紊乱E.
22、肺血管解剖结构改变【答案】 DCU10X10Y10B5Z8R5X2HZ3P1A5B2O9H5O2ZQ3K6T4K4Q1N9H339、患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb 65g/L,WBC 3.010A.非重型再障B.重型再障C.急性粒细胞缺乏症D.急性早幼粒细胞白血病E.败血症合并DIC【答案】 ACT9I1J3K6G2O6B8HH8Z10R3E7Q8I10E8ZA10Q5N4U1H3J9U840、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列不恰当的是A.呼气相延长,呼气
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