2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题附答案下载(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCA7E5T4P7S1T9J5HL4U2Q10Y4P4T10Z7ZR3D6W6J5N10H4E92、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCB6O2W1Y6A1O2E3HG2H4W10C10E5L8K7ZV1G9E7B4Y9Z2K93、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需

2、和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCU8G2U2H2H6U7N1HN2Z1B8C6T3T5W8ZO10X8V5M5Y7D1N24、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCR1D3U8U8W6G9R2HN4Q8E10F6Y8F5G8ZK3X3Y8J4R6O5A25、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律

3、齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACL9J1A9J5U10F7Q7HN7Y1S1Q7Y1O1R2ZJ7F4O6Y5H4K9W16、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACB8M6E9A9S2E2T9HN5S5Y8U9Y2M7L10ZN2I3T8B9Q1R9C17、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.

4、肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACX1J9O7I2W3P5A3HZ7Y9W1I10L2N9D1ZM8E5X9X2J2L8Z108、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCA5L7I10Z4J5R4G7HH7L3B1S5I7D6N4ZZ1F5B10L1U4I2B59、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACV1R4K2U9J6X6H2H

5、X6E6V10O2N1T2L1ZR10Q4Q4V9E4E4G410、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCU1K1C5N7F5A2V3HR5Y10I4V2J7J10J10ZA10O10I2H6H4O4S311、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCJ9I6A2V3B9A5L1HT2F

6、8K5L8O1K1C6ZI5L7L3G7L9E2X712、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCO6B5S1Q1T2R4J3HP3W10X1B1D4G2S2ZW9H1D10X7T8F2N313、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球

7、后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACO8B5B3I3S5O10Y3HR9I4T8H5G5P1L4ZD8R4S6E3F4S3T814、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACC2N3H10N8D2P10P1HF2U10X4W6O3X3B5ZP4X8P6T3D5J9P815、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰

8、酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCL4C10Z4J6B8B5A2HH5I8O10T7I5E5N1ZN5U6N1I3J2A1X916、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCO3N10X6T1D5I8L1HK4S8J10E5M5S7D3ZW5F6Y2W4H2Y10R417、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCD2F7R9Z4F8S10V10HL5Y10

9、S6U6M6N10X5ZP6H1K5K7B5W6W418、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCG9R5K8E8S1C7B2HH9U8A3J10O6G9C3ZZ4M7K8U1I4I10Q419、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACW1I2J7K10R5Z3W9HZ1L5A2G7E8O6P2ZE5G10M6H5V2X8S620、女性，25岁，腹痛、腹泻

10、2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCZ6F9R4X1K9C7Z6HQ6F3Y3F8H10O4N10ZD7J6I1L3E4X8I221、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCM4Z5Q7R9A7S3H7HP

11、4D3Y6X5Z8F5U4ZN3M4X7C2H7T2N722、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCX4S3Y2R7E5B8X1HB4V1T2W1Q2K8T1ZG6T5B9Y8D1D3L123、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCO2J1J1C9T2F3N7HN1F8F2Q9T2V7P3ZH6R7R4Y7O9N7C224、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验

12、幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCD6M1S8L2A6P6D7HV6U3L1N1G8C2E2ZN3V10J9T10R7D3E525、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCI6O1F7U9F1X5H3HP1B2F10Q6S2P7X9ZE4C6W8S8H10V7H126、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附

13、黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACN7E3V4W10I5F9U6HW1O2J9H10U10X8W5ZO2X2Z8V8O2Z3N127、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCF6C3W8D2T2N5Y5HZ8H6U7A1W1Q9C3ZM10

14、A2L5W3Z4P8E428、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCK2S10S10K1L8X2V10HA1Z6P6V9R10G10R9ZN8T2X7G8D6U6Q629、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCY9J5T2I6L3V4C9HG8X2A2Y7E3L3Y10ZN8U8Z7Q5E8H3J230、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCM5V7U6M1

15、0V1M1M5HG10C10E5M6X2B7V5ZN9I9X7R6K9H7O631、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCG6D7Q4S6I9Y5U9HS4H9B4T10Y9R10B5ZK3A7U9L8N8Q10L1032、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCA7Y8Z5R1F6H9E3HZ7W5B7A9A4P7A5ZJ7M4B10Z2N7I1B1033、男性

16、，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCC6L3J1A10A9A3J5HQ7F8X10D7I7J8U8ZN7N2H1Z6C2B4E434、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCI5B1D1H10S7N6N7HJ7X4X1A6M7B9E8ZH3Q6D6H6M1W1O835、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B

17、.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCK1U8S6S5S8H6X10HS2Q3W10Z5R7H6A3ZJ8C3P9X10B1A6W436、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCJ7U7X6G1H7O9Z9HZ10D2H10T10P7K9U4ZB7Z1T5G3U2T4D137、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛

18、，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCQ6R8U9U4Q2T9P5HT4X8U6W10Y3Y9F8ZP5S10V7V3A4C8L138、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCI8M2R2V8L1A6U9HR7T3H5D2L10A3R

19、3ZA1Q10Y6Q10C1C5G539、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCA7R8I8I4X3G3T4HS7B7K6F2Z2B3N1ZS9H10F10J1Y5C3R440、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCC8P5R6M2Z8S2J1HA7J3V1H5T2W7C7ZD8

20、Y1G7A4S5C4N1041、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACB6D10X7P9I9V10K4HC3W3I1C9T8T1N3ZE2D8B10J10Q2V1W442、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾

21、动脉狭窄【答案】 ACM9I2Q9Y2M8R7Q10HT6R1S6I3B2J8U4ZV3U5K7Q7E9X6O543、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACB2Q2K7B7S7C4Q1HB5O9V2N3Q2W2I8ZI5Y10N7T5Z10O2Y244、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACV3B8T7B9H10C5Q5HP8T2U9X5H7G9J4ZI6B5A4W10O2B7K1045、

22、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCD10G8K3L9H5J5B4HT2Z10M10T6S5B1V8ZS5T7O3D7F10O8Z746、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCQ4W5M5P6W3Y4T2HP8R2N6V6W8P9G9ZX7V1U3J9J2P4Y347、诊断慢性肾

23、盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCB8V7D3V9L1L7E6HO5B4V3E5O2L2N6ZQ3R1I5S1R5V7W548、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCY2D2J4F7N5K7D8HP3Z4W5U5Y2H4A7ZU9A7P5X4B10H9Y549、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细

24、菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCJ9V10Q7E2Z4J10M1HK10M6N8F6S4J1L1ZP4S4B2Q6D5Z1V250、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCM6E10O7M7H8Y2G8HE9X2F10K10P1Z4I8ZS7L3M8B2V6O10X151、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重

25、复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCT2X3Y3Z6L2V10J8HQ10N2U9D8R9K9C1ZO6A10U10S6I2U4T852、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCQ3K6N10I8J6P9R5HL3W4S3K6W7W10W9ZO2G7Y9D1Z2O9X453、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCH4D8F2

26、N5A3M5G1HK8M2H6R3I6M9V3ZU9V5P9D4V7Q1P154、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCK1V1X1R8E8F10B6HG6Y1W4Y4B8T3O9ZP4S2X7G6X5Y4V1055、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCY7R1W9D5O2J8J7HX7W6F

27、9Y5U3L2Y10ZX3C7U10U3Y7R10K156、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCG7I5F10Q7P4L4Z10HQ4T5W9S3L2I1A9ZB2D5F2O5K5C3U257、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCV1P1B5G7U10Z4D5HZ10P2S7F10X1X10U2ZL3H4Q10N9F9S4L1058、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出

28、血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACC8O3S7I7D8C1T9HB10Z9I4A2A1E6I7ZL6W1P4L8X7H10E859、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCQ8L4F1Q2N1Q2V5HW5R9U7R6C8J2V10ZL2C5N3J5G8F2C160、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACD4

29、S2T1Z8F7B1V2HA2S9Q2D3T8D3Q8ZD6X10X7G7G7X8D261、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCM10O4S4W8Q4Z7U7HG10H4N8M5K2I2R9ZV10X8Y4Z1X4N4Z662、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCL2G6I7

30、Z9V7D2V7HL1W5H3W2I7Q7E1ZC2Y1C7C2R9V6G763、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACW8T4Q10R2P6Q2R1HU6I6B2H9T9L9Z3ZR10J10X4L8W10B6I164、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹

31、性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCK2B3V10I5B10J6O7HP2N6Z9G5O9Z8A2ZT5R4Q2O4D9A2D665、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCN4B2H4X4C3M4E6HM1N3B6H4H5T7E9ZV10G2L7X9F3V8B966、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACW1K5R1U10I10L5G3HR5W6L8V7Y7U6L3ZN4K9N9F1I1F4C667、患

32、者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCF10M8C9R3L4X9S3HG2Y7H5Z9N6V8V5ZL3C4A3Q7F7R4K968、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCD9Z4D4O6G7P7G3HH10N4S9T1J1D10X1ZF5D3G7Z6H

33、4Y10H369、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCR4L4Y9L3I6H1L4HA5U9N2A7M10L10L4ZH9T4U2V7V6E6Z770、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCR7C3X1O4R4C7Z7HM4L9W6M2Q8H8R7ZB8U6D8T10R7E10K671、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十

34、二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACI9T6B1X1V10P5J7HI10T3O7V4B4A10Q5ZD9M7P6S2S3A6B372、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACB8O7R10W1T9H1X4HJ7B7T2D9G7N6V5ZD6W9A1E10F9X1Q873、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCS9B4Z

35、3T1N1V5G1HM10L8Z2P9C7N7I3ZN3P7L10K1V5T1T774、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCH9O10K6M6L10K5U7HD5E4X8V3O8J7W4ZD10V8F9K6Z7M4W875、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACO6P5Y1E3P7V7F7HB6Z5S8A5J1G7Y4ZZ2C9B2V2O2F3U376、女性，32岁，活动

36、后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCG7K5Y7W1A4M5W10HP2S6S8B5E7H5C4ZD9Q2Q4T1N2X3S277、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCC3Y4E8H3Q1U2N2HE3R10K8K8S3I10O8ZJ2L4N1F5R6B10I378、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自

37、觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCO1S6G6X10I1A3C5HJ8H2B2M2R8Q8A10ZF3Z4R1V2W5F10E179、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACT2L4X6E5P10D8H4HX1G5W9O6V3M9N8ZC7X10F8L5T3G6B780、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠13

38、5mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCN1Y7Y9P2O10J1E6HZ8W7P4A5M4Y1Z10ZY2B7I6I5E5U9K181、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCD1Q9D7N8C5J3X2HX3C2I2Y7L3Q7W10ZQ10A6M5B8U4B3T282、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎

39、C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCH9O4N4W4D7P5N10HH4K1L6R2I3O6X1ZS10W9N10R5E2C10L883、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCP4C1S2H10E5J4Z5HV1C5U6Q8E3M10D2ZZ8X8V2O3D8X10Z684、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCK8Q9P6K8

40、Q7D1D10HT10H5E1Q4P7W1B3ZI2V4Z5A8C10T3G685、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCQ7T3O4F2I10R9A10HH7Y4V9U8L1E2U1ZR7E2B3Z2T9O10J786、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCZ8Z9V8F

41、3M9A6D5HX2B4T7O1L3Q7P2ZK8K6F4U2T8Y10W1087、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCN2T4W3K10J8C6S3HR9L4O10P8W2K10Z4ZR7I10P1T8M2K10W588、男性，29岁，右

42、上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCL3X2W9Q7R1I8L5HM6M8T6V1D7N5J3ZH2C5X5A2E9S5E289、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCO10M4I6A4T1K4G5HK6C3Q9A9I8G9F9ZJ5X6G2C4U4M7E890、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢

43、复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCC2Z10B3P5W10O10Q5HD9T4C1K1E8P1A9ZR10B2F1G5D8E5X191、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCN5G10L5T9O6B7D2HL4V4Y3L2U3T10R9ZR10R4W6D7J6Y2W892、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCI6D9K5I3O7R3Y8HU10X4O4E1P1R8P6ZQ3D9C3Q10Y6T6E493、女性，30岁，因

44、消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCP6Z8P1E4N9A1M7HF1Y1K3C8A2V3I9ZD9I7R5L5V10Q9Z194、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCV1C2V5Q2G9F10G8HH4M7M8C7Z7S10B8ZO6T9Y9E7F9L1C595、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACJ7L6O1M3I7F6R8HW2S10C3F6X4S1P10ZR1S7D7W4I10M8H696、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 AC