2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(精选题)(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCG10M5X8M1Z2E2D10HP6Z8X5G1V4I7J10ZW6G10P4M9C9K4S72、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCC6T8R9M10C5Y10E7HW7W10D7M7C3Z6F8ZS5W2M9D6D6X8N13、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【
2、答案】 DCM10U6X1C10P1A4J6HF5J4P5F5J5Y9H3ZO3K6X6W3E5H3S104、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCU2D7O2Y1P9C8A8HK10Y2G9F1Q4I7P5ZS8L2B10K4R4K8R65、对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效B.溃疡深,易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACH8L8N5X2F6I4V5HD8I1F3A3D8J10L8ZI7U1L1Y1K5N8M86、男性,50岁,既往
3、有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次分,血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACS5K6R4B5O3D3H5HU7Q6Y10P9J8Z3F9ZG1R8R10J6U8X6C97、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCE2J10X1B3Y9N4B2HF9G1D1V10K4R7G2ZX7E6O8U8X3H10E18、
4、有关正常心音的描述,不正确的是A.S1音调低钝,强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆,在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2),E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCK9W3M2A8D8O1K5HG5F4Z6J3A3N10Q10ZR6R7D8Y6U3B10N89、男性患者,36岁,消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院,体检:腹壁柔韧感,全腹有压痛,移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎,下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011,蛋白16g/L,白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】
5、 BCH10H5O2Z6F3O2K7HJ8T4B10B8F6O8Q9ZB3C1S6N8W7Z6W610、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCZ4K2V4S5R7U3V8HD3V5I6H9S5T1D2ZD10F1R7H2G10F9U211、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCH7K10K4C3R10A1H3HP1C10N2L9F5W4O7ZZ9Z3J8T3D7X4D812、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C
6、.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACT7Y3P3P6B4B2O7HS1V10A6Q6D5B7L10ZR7M2P3D10K6P6L313、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCM8X3R3U6Q2Z4K5HW6L7H3M5X1E6Q7ZQ8T7R6H2Q10X10O314、男性,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow淋巴结,其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCY4B2T2X10G4
7、P6N7HR10S8K3J2W6L8B1ZN2Z8R6K4M1Q5L715、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCH2O7B9I2T3S5T3HM3X2C6M5D8O9U2ZA9N3G8N2F6E7U116、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCI3P3Y10B10P5M10N3HA9S10B3P3S8I8R2ZD6K6Y2Q10O8Z4P41
8、7、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCK7U2M8U2D9B1K7HF6T10E8M5M6C5F10ZX5J6Z10B9U1F5T418、男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCZ5Z4A2R7D7O4
9、G6HD5E9X7B7I6R4T7ZB1Y7G2K3U4Z4L319、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCY2Z9S6T3C10U7L10HP9R3P2S5Z6P1H2ZP6X3B7G3B8Q1E1020、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热
10、、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCA5L5O3O8N6Y6C9HF10X7T7O4F7M4I1ZP6U2B7V6D1F5C921、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体,属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCM1H3S2G10G5K9V10HJ9H10Z3A8A5Q9J5ZR10Q1I4R6Z3N2E422、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮
11、食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACU6T8F9C2F8Q10O1HI9U10Q7X9F8W10O8ZH9T1V9L6M5S2G923、男性,40岁,有慢性乙型肝炎史10年,感腹胀尿少2周住院,经利尿剂治疗腹水不见消退,考虑腹水超滤回输,适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCI1F7M10J8K2M5Y1HX10O10M2T4B8W2C1ZP10N1B2Q3O2S8S224、出现柏油样便,可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCQ6X5S9I9X5S9A1HM9I3W9L2N
12、7Z6L1ZQ1Y9C3D7E7O1U225、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACH6V9W5T8N5Y9E8HU6U5Y9A10K10A1I5ZV6G5C9A7I10F10F626、男性,52岁,曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性。化验:总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL,pH7.45,首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋
13、塞米【答案】 BCN3Z6Y7H10F7C8S4HO9D3U6P3V7H10T1ZN2C4V4M8A7W3T827、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACM3H4G6Z3B8M7G10HS7M5Z9D1Y10Q7V9ZC5O2H9Q1H10X5V128、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCU9C7M5V1J4K9O7HE2C8C7
14、L10Z9Y2N1ZJ7R7U4D6Z9U2L129、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCJ2T9S9Y9S5K1P10HB5F2H7C6Q1C3X10ZE1C7N2W7I2H1Y730、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大,超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCZ8J6J4N6Z4P4X8HZ3A8M7D3R1L1D8ZX1Z1I7O3G4Z10F331、男性,
15、42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCK4Y2G5X1F8B8M8HJ5X9N4Z2V2J7C5ZG1Q5E8K3J8D7P732、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCW10S9X9C3K6Z6N9HW10T6I6Q7P10M5G2ZP5E1R10M1B7L5L333、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝
16、炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCZ8A7N2K7L1Y4N8HH3K8K1I4F2Q3N2ZE3U3M1W3H7U10O734、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大,双下肢水肿加重【答案】 BCZ6E3A2T4M1S1V10HO8U10Q10E8O6U10Z9ZP10V6B2G2I1U4O835、工地工人,大约25人中午在食堂吃完饭后,发生了头晕、头痛、乏力,口唇青紫,部分人员呼吸困难,到医院就诊,请问最可
17、能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCQ9W2G3V7M6Y7C2HE2M10N10A1N7P5J8ZF5G6O7W8N8X5N736、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCV4B7V1F5M1P5A2HZ5N9V1D4F8Z5R8ZX7X5Z8I5P10G1Q937、女性,62岁,1周来发热,食欲减退、恶心、厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传
18、染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCD7F4U3T6S10K6W5HB2E1S4R5K2P10Q8ZV10G1E8F9O3G10O138、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCW7L3N5H3Q2X4L8HG6I10L5B1F9T10Y2ZN6R7S9F8C4Q8P639、患者男,上腹不适半年,夜间痛及背部痛多见,药物治疗效果不明显,最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C
19、.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCW10T10J9T8L9I5W7HD6T2U3B8L10H10P7ZQ5W10F5V5U6S4Z540、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCJ10N7O5J2A10X1T9HK4N5N4T7A8S4S8ZP4S5F10X4Q8Y9Y941、患者,男,65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适,恶心、呕吐,吐隔夜食物,体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十
20、二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCK7J5L6J8O3E10G3HF1Q6Z4W9J9R2X7ZO2C6T4L3J6J8W942、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道,以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血,便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人,常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCG4Y2E1F6M5H3X6HF10Z8M8Q5A3T6W4ZE8I6D3Q1H9H10W643、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACZ8T7M3F8C7X8U4HH6
21、V1B9N1I7P1B8ZW7J1U9V7X7W4V144、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCZ7R7Q6X5A9V9E1HU1J4I3B9K4Z5C1ZG1K7V10K6Q7M2H245、张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西,以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力B.定时进食,避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设,给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 D
22、CL1Z4I4B6P5B3O2HO5J5K10M8J5U7T9ZV3Q2J4B8N8X5K646、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACY7I3R2K5G6J1P7HL10D9O9X3D9P9T3ZG1T2O3L7E9W10Z847、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCC3J8J6Y3S5W8D5HR8Y6X9P7R5K2E9ZR2K1Q5I4Q7V7I148、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和
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