2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(易错题)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.50gdB.60gdC.20gdD.30gdE.40gd【答案】 DCZ8W7A3Q8E7Y6Z4HP5F1P4O6R2T4F6ZU8E3V5L4E9V2B22、男性,26岁。血压210/120mmHg,下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白(+),红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACF10P9X9N5U8V7O1HD9S5A8I8U3
2、O8M4ZS4J5M10D10V4E3O53、女,32岁,工人。劳累后出现低热、干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退,未继续治疗。此后常有间断干咳,痰中带血。查体:T37.3,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺结核C.肺炎链球菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 BCJ5A7A3H10B1L7O3HK6Y7L5O2C9G4U4ZD10P8B6B3B5Q3S34、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCW3B7G2S10Y3C9B5HF3M
3、5M10H5T8Y6G9ZB3A10T8E2X4A9K85、贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁657molL,铁蛋白300A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.慢性病性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCO1N9G2U5S7L9T1HY7E6P8P6Z4P10C8ZK3L6D1T10W3F10X26、目前国内流脑流行的主要菌群是A.B群B.D群C.W135群D.A群E.C群【答案】 DCX8A6W1S7R5Z1B6HC5N7E1U7V6Q9H3ZJ6J10X8D10V6B3H17、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是A.心音低钝B.心界缩
4、小C.P2=不定项选择题D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音【答案】 DCT9E1L5Q7X8B4Y2HS7Z7R2Q9X5Z1T1ZH1U4E2J4Y1E1C18、对确诊囊尾蚴病帮助最大的是A.无其他原因可查的癫痫发作B.酶联免疫吸附试验检测血清中特异性IgG阳性C.皮下结节活检发现囊尾蚴D.颅脑CT检查发现脑实质小占位病变E.在皮下触到弹性硬的直径为0.51cm圆形结节【答案】 CCG9V1A2K10R1X5L9HJ9O1D7G5I4Z10Y3ZU4W10X4H8B8I3D79、男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中152000ml3
5、次,4252000ml1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊A.腹膜功能衰竭B.腹膜感染C.腹膜粘连D.透析液质量有问题E.急性胃炎【答案】 BCA7K2V1J2J6F7C9HQ10N10H9F8M2A3M9ZT10B8V3N10C3C7S510、为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为1020mlmin的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是A.0.6gkgB.1.0gkgC.0.5gkgD.0.7gkgE.0.8gkg【答案】 ACV7A6B3M6K5J8J9HH10S7Y6J2G5S1Y1ZL2D3E1O10V3G8R111、某女,45岁,因半年
6、体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20,大剂量地塞米松抑制率60,则最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTH综合征C.肥胖症D.Cushing病E.肾上腺皮质癌【答案】 DCY8K7M3I10W1Y9E6HE8V10Z5H3V7V10G8ZN9A9M1K9Z9Q8J412、高颈髓病变病情严重的原因是易引起A.呼吸困难B.Homner征C.脊髓休克D.二便失禁E.四肢瘫【答案】 ACF2X2W2J10Y5W9K1HY8C4V9Z7Y4V1V4ZF3W10X2P3U7X10H813、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片
7、表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACS1E4L4O4R3D6T3HL10Q4A2V4C6A6J10ZV4K1M8J3J9R3Z514、下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.紫癜性肾炎C.IgM肾病D.肝硬化E.狼疮性肾炎【答案】 CCK3M4Z3G8J4P5Q3HU1F9X7P4H4J5L3ZS2U8H2N9W4L7N1015、氰化氢的主要毒作用表现特点是A.患者面色潮红,高热,心肌受损、肺水肿等B.主要神经系统受损的表现C.致化学性肺炎或肺水肿D.出现叹息样呼吸,皮肤、黏膜呈樱
8、桃红色E.以上都是【答案】 DCW6R7A6U2F8O8R10HC9N1P6J1J8F9Z3ZR5S8A1Y3U7D6M916、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCN4M3T2U7T8R9T8HK7J5P9D2F8M3O2ZT5Q10V4D4L9W8Z717、男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T391,P110次分,R22次分,BP120
9、80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124gL,WBC14410A.流行性脑脊髓膜炎B.乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.伤寒【答案】 ACU1G7D7F3I10E7C9HE6H7G9T5W4P1T4ZA6W1C10F6A4B8H618、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答
10、案】 ACM6K9Y10G3H6F10J8HM1Y3L6M8Y8S6T4ZE1W5O8Q2F3F8J1019、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗【答案】 ACO3P6B1J7E8D8E1HD5V5N5S3S6O3J8ZF9S5M9N3U3Y10O320、支气管扩张A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突
11、起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 ACL7T1C8W3G4Y6D6HT9Y6E7T1I9B10W1ZQ10A4M7A10K8H10Q521、铅引起机体最重要的早期变化是A.对神经鞘细胞作用B.大脑神经细胞变性C.卟啉代谢障碍D.-氨基-酮戊酸的分解增加E.小血管痉挛【答案】 CCQ9Q3D7W9G1B3V5HD9Y4N7Y7R10R10T2ZD3P1L1E3K10F4J322、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.
12、呋塞米E.患者坐位,双腿下垂【答案】 CCN3Y6X5N7R6X3O6HD2F9K4O5M4F3F5ZW6J10R6S10D7I1H1023、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是A.应用免疫抑制剂B.免疫功能下降C.低蛋白血症D.贫血E.白细胞减少【答案】 BCL3M6P6C5N2P1Z8HX2G7S7M9L1S9A8ZY6F7F5J9X6M6N324、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A.易发生出血B.与EB病毒感染有关C.为儿童最多见的急性白血病D.中枢神经系统白血病少见E.化疗效果差【答案】 CCR4S8R7S7C10P4B7HY3B1Z3W7N4G4Z1ZN4K5G9K5S10V3C525
13、、流行性感冒的临床表现,下列内容不符合的是A.全身症状重B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显C.年幼或老年患者、有基础疾病或免疫低下的患者感染流感,病情可持续发展D.肺外并发症多见E.妊娠妇女流感中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡【答案】 DCC3X7V8E4P7G8E5HD7C4K10A8E8F5U4ZR6M6Q8B5E3D6P326、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认
14、真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCI4F7J1P9F8K8S8HG3X4N5Z3Y1B8F5ZF6X6Z3C8D1F1N1027、肥胖的手术治疗不包括A.切脂术B.吸脂术C.空肠回肠分流术D.胃大部切除术E.垂直结扎胃成型术【答案】 DCI8V1U4N6T4V4X3HG10N8V4X10Y5D3C8ZP8A10D5P4C9R3Y728、脊髓侧锥体束受压可出现A.腱反射消失B.肌张力减低C.肌束震颤D.腹壁反射消失E.肌萎缩【答案】 DCW8H10X3J2I2T2K5HY3T4Y3R9R6T9B4ZY2O10P6F4M9V1S629、男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲
15、减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。A.肝脏弥漫性纤维化B.肝细胞肿大C.再生结节D.假小叶形成E.肝细胞坏死【答案】 DCQ6C4L8P2D4M4Y2HU2H6K10T4I9J4I2ZX10I1O1E4Q4I6Z530、男性,25岁。近1个月间断上腹痛,饭后减轻,近2天排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是A.B超B.上消化道造影C.胃镜D.粪隐血试验E.血红蛋白【答案】 CCB8X1T10P8Q5B3F10H
16、Q3J1X4K7I3Z8I10ZO1S10A5G7C7M5I631、下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是A.蛋白尿、管型尿B.尿量异常及血尿C.糖尿及氨基酸尿D.肾功能损害E.水肿和高血压【答案】 ACS2P1H3L6B5E5X2HS2V8D2Z2G3X8S5ZF9C8T6K2T6E8M332、IgA肾病( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCZ5C10V6Z3V4E7W4HC9X10B2G8O2I10R2ZV8Q6Q10H8E9W1Q633、恶性组织细胞病
17、诊断具有特异性意义的是A.全血细胞减少B.发热C.骨髓中可找到多核巨组织细胞D.骨髓中吞噬型组织细胞增多E.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多【答案】 CCF3R7P3L4T3K5G8HV3B10H7H7Y9E3C10ZQ5G2K1X4Y5S6N634、期货公司允许客户开仓透支交易,结果发生损失,对透支交易造成的损失,以下表述正确的有( )。A.期货公司与客户事先约定透支交易,并约定盈利对半分账,发生亏损双方共担的,应属无效约定,期货公司应对透支交易造成的损失承担主要赔偿责任,赔偿额不超过损失的80%B.期货公司与客户事先约定透支交易,并约定盈利对半分账,发生亏损双方共担的,则对透支交易造成的损
18、失,期货公司承担相应的赔偿责任C.期货公司承担主要赔偿责任,赔偿额不超过损失的80%D.期货公司承担主要赔偿责任,赔偿额不超过损失的60%【答案】 BCJ6B10C10H9S9U10G5HG10P7C2D3G5V3U2ZA3U9I4A3W6S1G835、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCJ6G5J9S10E10F5U2HF8V2L6X1F9F7B7ZW7I5A10K8E6U5N636、患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋
19、白70gL,血沉20mmh,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACK10I7O1T4P3Z8R3HR3X4H1C10Y7V10F2ZM4U10B4D2U10E4M1037、血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACN5A9A4G3N1Z7S2HJ9W6N9R2C2E7Z1ZX3N10G1N7K5G10Y238、感染性心内膜炎局灶性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高
20、尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 ACL3G5S5T10I2O8V4HO4I10N4P7K10X5Z9ZL5R4A2H9X1P4F239、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCL8Y6S8M9T1E5P8HN9W6D9C6F3Q1Y9ZA5I8E3O5X5B9T640、男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重A.肺叩诊过清音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺内广泛高响度哮呜音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCD5F5N7R6W1G2F6H
21、G3O1H3S8E10N10L2ZQ6O2J9S5Q7K9V341、发作性脸红和晕厥A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 CCY3X4W2V7X10B10F5HH9E6N2H4C2I6I4ZY6P8L3S10U4J10B1042、患者女,18岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。A.糖尿病高渗昏迷B.低血糖性昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.呼吸性酸中毒F.尿毒症酸中毒【答案】 C43、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.矽尘B.
22、煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACY2N3T10F1G7E2E7HW10B1G1X7Y10X3Q2ZS10A6U7W4E2H5T944、关于典型失神发作的描述不正确的为A.部分患者仅有意识模糊B.常于儿童期起病,青春期前停止发作C.可伴有简单的自动性动作D.可出现跌倒,对发作有部分记忆E.表现为短暂的意识丧失和动作中断【答案】 DCE10T8K3Q4S7C1B7HF7Z8T10G7H7W9W8ZZ7T10R1H6U1S4W945、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素,结合血脂水平,进行全面
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