2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题a4版(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入E.小剂量口服【答案】 CCU3W6W3F7F3T1D9HB9Y9A5M1V3N5D8ZH1N5G9S4I7H8F22、急性病毒性心肌病最重要的治疗是A.休息B.用抗生素预防感染C.用能量合剂如ATPD.静点极化液E.抗病毒治疗【答案】 ACA8F6A6N2G5A2G8HT6K9V5F8R7T2B3ZD5G4D9Q4Y4P8I103、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷
2、酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 DCJ4V6W2S4J3C1L6HJ2G9Q2Q2H5N10K5ZT4C6V5W5S3H7H104、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCK7C10G8A2M2D1R9HR4K7B9L1M10G7A1ZU9A2S7N6W4Y4R95、霍乱患者,出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有
3、关C.与剧烈泻吐导致脱水,补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 DCJ5J9F5G2X10D1O10HJ5X4L5V2R10R8N10ZD3T1Y2E9K2Y5B66、体内最重要的抗凝物质是A.蛋白C系统B.抗凝血酶(AT)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.【答案】 BCS6I4B10J10V5L9U10HG5F3O2H7D5D9J5ZQ2S5S3G4P8E7Z27、男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压12080mmHg,脉搏88次分,血清淀粉酶500Somogyi单位A.血清淀粉酶
4、持续升高超过5天B.血清钙低于1.75mmolLC.血清钾、血清镁同时降低D.血清淀粉酶500Somogyi单位E.尿淀粉酶1000Somogyi单位【答案】 BCO7U1I3V1D6Q5U9HY3X2I6V2L5F1M9ZW6V1P7Z6M8X10G58、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理B.洗胃,大剂量阿托品,对症处理C.洗胃,足量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理E.洗胃和对症处理【答案】 CCH2E2B4M1D6H10W9HM3M8D9E5T2C2C
5、4ZN6B4R8M6P3Q8Y79、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACF6P10J9A1X2C1U2HR5L2G1C2V10T6C4ZP1V1K8E4L5L4S110、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACO7H7C1X5M
6、3Z2Z4HI2C9W2U9A8I1Q9ZS8V6X6H5K7G9Y111、男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:pH7.20,PaCOA.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭、肺性脑病C.急性脑炎D.急性呼吸窘迫综合征E.脑血管意外【答案】 BCM8H1Q1D5X8J8C1HJ7Q10N5Z4F1E7U8ZI7L4B2Q2W1M9U1012、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是A.网织红细胞计数降低B.血红蛋白不一定降低C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离胆红素增高E.骨髓有核红细胞增生减低【答案】 DCL10K5S4V1I4J4D5HM7
7、P5T6N10O9X7S4ZB1D4A2G2Y6J4D313、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACM3X1T7K2R9Y2W10HA8V2B2B2B9E7W2ZV9V4P2N1V7A3Z714、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气
8、味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡A.患者的中毒表现不典型B.诊断不明、延误治疗C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.诊断和治疗手段落后【答案】 BCD10Y5J7K9J8I9Z9HZ4D6M7N5U10D9D8ZA3R1B1F2G6U7E1015、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄【答案】 CCY6R6X4D10Q4R2F10HQ8Q9G7K3A10I9X7Z
9、Y6R8M2V1L9Q5X916、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.荨麻疹B.下肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCF9P3P9U6E5W5N2HA5O4W8Y10Q7T6V3ZO10G3U6O8W1W7B917、对于病原携带状态,下列哪项是不正确的A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后B.是许多传染病的重要传染源C.并非所有传染病都有病原携带者D.并非所有的病原携带者都能排出病原体E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体【答案】 DCB2S1Q10R3Q8V5P9HZ7P5S2M7I1C10M3ZJ8C7L2K6L8J2Y518、三度房室传导阻滞最有效的措
10、施是A.口服受体阻滞剂B.植入心脏起搏器C.口服阿托品D.冠状动脉内支架置入E.静脉推注利多卡因【答案】 BCW10C9G8D4V10F1C1HO3E3M2O7C3M4M3ZW5P3Y7F7W2M6F819、患者,女,40岁,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为A.800mlB.400mlC.50mlD.1500mlE.100ml【答案】 BCG8S9R5D5Y6L5X3HT6X3U8W6G10Z7A6ZR7Y10S2D9R3X3O120、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生
11、、纤维组织增生【答案】 CCN8H6V2R6G8X7H10HD8H9G2S5Z10R5F10ZE7L1X9Y5D3X6J821、男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的A.停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B.极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重C.同位素适用于本型甲亢的治疗D.抗甲状腺药物治疗效果好E.妊娠期慎用【答案】 CCK9A6S8F1B6G10M2HO9W8V10K3S1X5I10ZW10R3Y7P9P9J2I422、出血时间延长,血块退缩试验不良A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D
12、.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 CCH8V6U4L1O7S3J2HA9B2J8R2S10H2M4ZN4A3E1P7R10B10A523、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCP6W2B5X6W9C3L7HL5U7B6A3D3A8V1ZH10G8Z6Y2Q2B2X1024、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次
13、/分。A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.老年人消化性溃疡E.复合溃疡【答案】 BCW4M3O10O3X10E6Y8HY8O2P9A5U4D10C6ZS8U10T10T1I5J3G825、患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCC8O5F8A4A9N10U1HD2T10F3S4H9G3B4ZZ7H10G6O2R2G3E1026、下列哪些细菌尿可不予治疗A.老年人无症
14、状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗【答案】 ACX4S4G5G1K9X3J4HT7A3W7Z6R8N9J10ZI2P7F8O5C10R7M327、房室交界性逸搏的频率通常是A.100次/分B.60100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCC8D2U1Q6C4H8Y3HJ2X8W9X7W8D5U9ZS5R8Y8G6P2Q3I128、男性患者,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42。下列治疗措施首先选择哪项
15、A.联合化疗B.颈部淋巴结切除C.颈部淋巴结照射D.全身淋巴结照射E.脾切除【答案】 ACC7W6O5H2Y10X9A7HZ10V10K10D1H10G10D8ZQ3Q10W9A10L9G6F229、女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170112mmHg,尿常规蛋白(+),白细胞1020个HP,红细胞48个HP,血Cr116molL,为控制高血压,一般不主张应用的药物是A.呋塞米类利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACY9A8U3P10Y9Y6W5HZ5A4D8M9D4M4R8ZM4Y2X5E1L9L2K430
16、、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.痛风性关节炎B.创伤性关节炎C.化脓性关节炎D.银屑病性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACB5S3X10U10D9H5G4HG9Q10D5K10E8L3B2ZZ7O3Q6X10G5U2H631、关于慢性胰腺炎的手术指征,错误的是A.合并胰腺脓肿B.瘘管形成C.腹痛剧烈D.不能排除癌变E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 CCK4M7H9N10O8L5A4HB8M10Z3T9C4M1Q7ZN10W2D4V10O7A4F1032、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因
17、突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.心肌梗死B.主动脉夹层C.心绞痛发作D.肺栓塞E.气胸【答案】 BCD7X7H9F2U1E9T6HS6E8D8U3F8W7S8ZH6C3N8I5A1O5R333、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.混合性原因C.分泌功能亢进为主的慢性腹泻D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】 BCF3Q10H10Y3R3I6T3HV9D1K5I2D9Y9M7ZS3U2L1J9C2W1L734、代谢性酸中毒一般不表现为A.面部潮红、呼气有酮味B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性
18、E.腱反射减弱【答案】 DCM1K7D1L4Y10Z8N4HS10Y5N1Z9R3V7J10ZE7Z2R5N1U1U1L435、下列关于血吸虫病的各种说法,不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏,穿戴防护用品等措施,预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCP9J3G1G1U7D5C1HT5P9I6E9A4S9O10ZY5F5U4J1U1T2O1036、32岁女性,四肢进行性无力10天,伴进食呛咳。体检:神清,声低哑
19、、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脑出血B.全身型重症肌无力C.脑干血栓形成D.吉兰-巴雷综合征E.系统性硬化症【答案】 DCB2T8O1H1X9I1C1HT8G1L3Y8V4X10V2ZH6O8B9O3Z4E1O337、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACD7O1D5K2J3A9Y6HR10E6Z2C4F10R3M5ZO9A7O3Z6C6O4A538、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是( )A.肝功能异常B.血压高C.感染D.血糖
20、高E.水钠潴留【答案】 ACZ7H2H6W6T7O9M2HL2W8D1A6J5M3L1ZA2S3X2H10F6Z8Q239、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 BCH3S8O5J3A3M7A6HR7R7F2J4O8I4V6ZX3H9O10Y6B3E3U740、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A.15mmolLB.10mmolLC.8mmolLD.5mmolLE.以上都不是【答案】 DCG6R1L8F3O1W6H3HA1O
21、5T7T4A3P6B7ZY2F5Q1N5B8E7N141、感染性心内膜炎局灶性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 ACW9L1X2P4A8M2K3HT1T2Y7R10J5E7F4ZQ2K5Y9B9I3K1J242、女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + +)。A.补液B.抗感染C.补生理盐水十胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCN5A7X8L1Q8P2X7HS2K5D6W7P7M1W6Z
22、X7A8Z8M10Z5E4H543、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACK9C9M7U2Z1Y9F3HH3R6L1H10M3W2A9ZM9B9A8T6S2C1K144、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( ),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A.同意权B.同意权和隐私权C.隐私权D.选择权【答案】 BCK4Y4D1Y3R4P3Q7HA2G5U2L8A5C6O3ZD9W2T9V10V4F10R845、对等渗性失水的补液更合理的方法是A.5盐水1000ml+5
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