2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题及答案下载(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B2、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是A.呼吸性酸中毒B.肾脏保留碳酸氢盐C.颅内压增高D.脑血流量降低E.神志模糊【答案】 DCP10T1K3I2L3R7P7HE1P3B7V2O5S5P6ZZ8Y3S7R9E5S5S43、下列哪项不是典型间日疟的临床表现A.高热B.黄疸C.寒
2、战D.大汗E.脾大【答案】 BCB7J10Y4O8X6G9K5HD1H10H8P4O2A10Z4ZM6Q3N7U3S6T7M44、男性患者,查体发现尿糖5gLA.胰岛素释放试验B.复查尿常规C.葡萄糖耐量试验D.空腹血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCX7X7O2X8L3H10A3HQ3F10T8M7X8P9N4ZB8G3M6S10A6F5P75、下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素【答案】 CCY3R4H2C2Z5C6N7HR6H3A10X1Q9Q8S6ZA6D4S8I10E9R5X96、肺结核( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季
3、节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCZ7U3C9R10H2S10W5HH1T3N8N2D10O2R8ZK10C3D1D10F8E10X97、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.脑缺氧B.碘解磷定用量不足C.洗胃不彻底D.阿托品过量而发生中毒E.未采用导泻法【答案】 DCB4N9H7S9J6F4V8HC2U10V1L2B6R9Q7
4、ZJ6V9A3Q1L5L9C18、患者女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】 CCT4H1V2Z4Q3S10V1HM4N4M3T5A1K1B10ZN10W1H7P9W3V2P89、男性,80岁。反复上腹痛40年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,消瘦,偶有黑便。最应该检查A.便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCH1F6R10V1X9A4C7HD2C5A10J4O5L2
5、B5ZZ3Z10H7C8H8N10Y410、服结核药物,严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCI1O7M3X3O5T2A6HQ8P4C8M10P7X2N7ZG5N8L1M3R10H2D211、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 CCU4C9R7Q2T10G2V1HM1Y1X3J4S1P10J9ZX3V8G7N4D8F6F612、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E
6、.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACV3E1E9B6K6E9X9HW8W1N2R6X4O6Y2ZD3G5V2M6Q8M7B913、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCG5L8K1Y9K1H6V1HC8Q6O10F1V4E6M7ZI3V2Y2V8J8H10S714、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚,缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良,
7、因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量(每天125.4146.3kJ/kg)以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应1000mg/d,对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展,对中晚期患者更为有效【答案】 DCL2W10V3H1D8U4V6HA7S2O1W1I9H1D5ZL3J5Z7G4M3W9Q1015、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 ACN7W6Y3Z1Z6V6P2HU4W3Q7A1N9B4T4ZE4
8、T8Q9R6N2G10A816、长期应用激素,鹅口疮A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 DCU9J4S5I6G2M8R7HO7Y8X9F9N7B9W10ZF5H5Y6X1Y1T6D717、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCY6I3J5F6H5J10V5HC7O6U8J5V10M5N1ZU7G1P4Q5M9U9D318、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化
9、验Hb80g/L,WBC3.210A.止血疗法B.镇静疗法C.溶栓治疗D.鞘内注射药物E.退热治疗【答案】 DCC5P9F10I9G3W6T5HI9A10S9V5A3Z7F5ZS4U6K9Q5U9I9V819、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20mlB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml【答案】 DCQ9V9Q2B2B5B8E10HP1Y7Y2H1E8K6W7ZC5T8V6V2H1Q10U520、某期货公司任命方某为本公司的首席风险官。下列关于方某开展工作的做法,正确的是( )。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合
10、法权益的指令予以拒绝,必要时,应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录,相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACS7T1X1Y5I6K9A3HO6Q7D8A5L9D5R5ZT8M10N10E1D8L2N321、患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCO7N3Y2L2C10X2J6HV3P3M8D9T10E10T7
11、ZH2M6A9A5W7V1N222、有关低血糖症,正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受,不容易发生低血糖症B.老年患者,意识能力差,常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作,未意识就迅速陷入昏迷,称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害,不容易发生低血糖症【答案】 BCD3Z3L2M2F6M8W3HY5G5Z1O4M7Z2T10ZL6X6H8M10N10N1A723、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后,可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.复发B.再燃C.迟发型变态反应D.青霉素治疗后反应E.先后两批病原体侵入【答案】 CCU3S7C7S10L
12、7K7F6HM2B3B10W7E9Q9T7ZZ9W10S4M9F10Q3H424、食管癌最可靠的诊断方法是A.X线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT扫描【答案】 DCM10C7Q3W8W2M1U8HQ8D6R3F3A1Y4V5ZX6A4R1X5D3H3B625、下面不属于有机磷农药中毒表现的是A.头晕、头疼、语言不清,神经衰弱综合征B.肝功能严重受损C.症状消失后23周个别病人出现周围神经病D.呼吸道分泌物增加,严重时发生肺水肿E.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退【答案】 BCJ7W2M10R5Z5Z6L6HM7I9C7K2R2X4D8ZS2N3K6N3C9E2R126、短QT综合征
13、唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACS2E8F6J2D5P6O8HN6V6A5Z6C4Y9X8ZD3O5M6H6Q9I1D827、血管性痴呆PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 CCL1A6U2S6C8O1D2HU8T7S5S3B4S2Y9ZB5Q9V4G9L10O6L728、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.肠穿孔B.肠梗阻C.癌变D.腹腔脓
14、肿E.中毒性结肠扩张【答案】 BCU3W4B7M6D9R7O2HU2E6J7W1G4J9O9ZU6R7W9X6A9F4H929、下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍A.丘脑外侧核B.周围神经C.脊髓灰质前联合D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 CCY9I8S4Y6B8P8S4HS9C8Z1E2O8B7U5ZQ2K6M9N4D9N3M230、ITP患者最常出现的抗体是A.APF,AKAB.ANA,抗dsDNAC.ANA,APFD.PAIg,PAC3E.抗SSA抗体,抗SSB抗体【答案】 DCQ3Z4L1Q1J3Z5O3HL1P3B9V4Z8Q10F5ZE1N10R4L5X9C5Y731、有机磷
15、农药所致中间期肌无力综合征的临床特点是A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍C.在出现OPIDN后出现运动障碍D.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍E.一般在96小时内出现感觉障碍【答案】 BCP3P9W9Q6J1G1W8HO7X6S5J6F9N8A10ZC4Q3I3O7C6H10O1032、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.标准短程化学治疗,毒性症状显著可早期联合激素治疗B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.加局部用药(胸
16、腔内注射)D.疗程较肺结核短一些E.与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长【答案】 ACO3R7E6L2Q8T2W1HC9I9U9V3Q7I6O1ZL3K6Y5T10M1K1O133、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACR7T2G3Q2D7A4M3HN9C2D7P3U6B7L8ZL9W5M3D4H2N3W134、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不
17、清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCO1I4S9Y6S6V6F10HE3Z7Z9D2L6L2O1ZT6F1S6Q6M8B2Y635、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.150225mgdB.2575mgdC.75150mgdD.300375mgdE.225300mgd【答案】 CCS4L8Z10X4N2J7M9HR6R
18、7T10R4I3J8H9ZT1X6O10K8J9F2P436、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCY1F3O3Q6M6R5C4HV1E6A4Z3T2Z8L8ZQ7S3G6U5V10G4T237、下列关于心力衰竭的叙述,错误的是A.心室充盈和(或)射血能力受损B.心排量可维持正常C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭【答案】 BCN7J5P2F5X4E4Y6HW5W5Z4J10P5A1J2ZE4O1Y6F3U10T6Q738、患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间
19、为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧4字试验阳性。A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B.升主动脉根病变C.马尾综合征D.肾小管酸中毒E.肺上叶纤维化F.IgA肾病【答案】 D39、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素,如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCW8O3P5N6M6F5T9HS4F2B8M1J7C7Z3ZP8U6Z5F8M4W1U740、高血压脑病的特征,哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作
20、时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCY7E1I3N5D5Q4Z5HA2W10M7Q10Z7M2W4ZQ9V7A4O10D8I2W241、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCW2L8Q2V3N2V3Y1HM4R4P1F3Q6M10F4ZK10J9D6P7V10X8L842、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎B.Felty综合征C.强直性脊柱炎D.Reiter综合征E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCP4C5P10K3J2P8I5HE7Q4T9V7E5S10L9ZW1M4K2S6E
21、9E1C943、湿热作业条件下,机体的主要散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热D.加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCP8R6Z10A3W9Z10R1HE6B2C6O2G5H9F7ZV10T6R7F1N3U5E344、心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 CCQ1N1X10K5S4Z3V3HC1E6R3Y10N9A4I3ZW1T6U8F4K2H6L945、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,
22、化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.放射B.感染C.食物异种蛋白D.药物E.化粉【答案】 BCS6D4X5E3I2I5H6HM4K7S10U1K2M4V10ZF8R5E4F8E7T9R846、女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心内膜炎E.以上都不是【答案】 DCH9O6Y10Z3G9P2P2HQ5U3G7T6O10V1Q7ZU4M8R10M10K3D3Y
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