2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题及一套完整答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】 CCO3T2E7A7R7U1H7HG3X10T2I1R4F7T8ZL3V10R8O7E10M8N42、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙
2、龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.凝血时间E.X线胸透【答案】 ACP6C9Z5D6B9C5I6HY2I3L6G1L9Y7H9ZA4O9K6T4R6W5Z23、不是腺垂体疾病的是A.尿崩症B.肢端肥大症C.巨人症D.泌乳素瘤E.高泌乳素血症【答案】 ACV4B8Y1O8G5D9B4HH2I6W1P5Z10X5Y1ZJ9K2Q1J6Z5X4B44、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.肾活检B.肾静脉造影术C.放射性核素肾显影D.排泄性肾盂造影E.肾CT或MRI
3、【答案】 ACV7Q2N3S7E1K4G6HU5W5J6O9F2U3K2ZH5Q3W8S6J1K5L95、骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是A.CMML的Ph染色体阳性B.RA以全血细胞减少为主C.RAEB以贫血为主,可见环形铁粒幼细胞D.RAEB骨髓中原始细胞2030E.RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢【答案】 CCP2T1O7T5B6O6F4HY9S10W5A7H4X9P10ZF9V1P3C2K10Q3P86、糖尿病神经病所致的周围神经疼痛A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 ACJ8L1O1T5G10K5X6HH10Y3M5S4U8T10W7ZB2
4、W5N10L7U7H10G87、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACW7Z8S7P2U7X8S6HY3H2E6X5V3I3B1ZT6N4F6B4G7V2Q78、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 DCB2M9B6N8G1T6I3HT4B1L4A6I8M9F1ZD2W7C1J9X6A9Q89、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10
5、秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCX2M2X2T7B3O8L3HA5J6O1A1M2I7H8ZX8C1V3K9T6U4T210、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.
6、妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【答案】 CCI1H10F1T6O7H8W5HU3Z2G5Y8N1C9J7ZP4C3F8I8H8C5T511、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全心大【答案】 BCM4F1G1Z3A6J9C9HV2A7W9P7B7H2E3ZP3W4H4E10X8V1C712、下述不是型呼吸衰竭的特点的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压500Somogyi单位A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】 ACD3J10G1O1C
7、6C8T2HU9W10V9X6M3D2K3ZP8U7B2H4Z6C2D733、患者,男性,64 岁,头晕、心悸4-5 年,心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCJ6A2I7Q10T5O9G5HT5O2K10H10T5V7G8ZV5O9U8N2P6K2H534、53岁,女性,劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳,1小时后昏迷、呼吸节律不稳,临床诊断脑出血。最可能的出血
8、部位是A.小脑B.颞叶C.基底节区D.枕叶E.脑桥【答案】 ACP6Z5L5Y9C2L6K8HG1L5N7F4Q4I2S10ZY5X10X5X9X4O6R535、关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否C.癌变率估计在5左右D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘E.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 CCO9K5O4V9A7A4X6HV5O7H4H4L9M8B2ZT10A1Q8K6G6R9I736、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉
9、局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCR7J7O2A2M6K8I2HM2B10O4N9Q9C10I3ZW4P6K5C4P1O9L237、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACB4M6Z9O4O5N10V8HV4W6P2J2Y6J9X5ZA7F10W9U9U9I9Q738、患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升
10、高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACP2U6P4T8U10G1W5HU10O10N9J7P4H3M6ZZ1Z5B2P9M9U1N839、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCA5L2N8G3F3
11、C2Y5HY10G4T10C9M3C10E2ZQ4O4I8T2M1L1A240、在法定职业病种类与名单中,以下不属于尘肺的是A.石墨尘肺B.水泥肺C.石棉肺D.农民肺E.炭黑尘粉【答案】 DCN10M10F5B9Q9O9X5HZ1B8C1P5I10G2S3ZE8Z2D2J5Q2S8W941、男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH750,PaOA.气道阻力增加B.心搏出量下降C.肺内分流(右向左)D.低通气E.氧耗量增加【答案】 CCA2G10Q9P1P1B6H7HI3Y4R4L8T10W4U10ZY5M8V2F6S2D2U142、患者,女性,20岁,5
12、年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACS5C6D10N7J2F1Q6HR9S9B10G7H7U2V2ZO10M10T1K9K6D10L1043、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCO4Y8M3E10C2J8I8HT5X10L3S3L1C8S9ZI8C5P5K8G6A2L844、消化性溃疡的
13、命名是由于A.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起B.溃疡位于消化道C.溃疡由消化道功能紊乱引起D.溃疡局限于胃和十二指肠E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 ACQ1C3J5Z1G3S3E7HD1K7S3K9S1D2E5ZB6R1F10Q8D7Y10L845、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是A.细胞数百至数千,以多核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉红色,以红细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物正常C.细胞数几十至几百,以单核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低D.细胞数几十至几百,以单核为主,蛋白、氯化物和糖均正常E.细胞数数千至数万,以多核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】 CCB6S1F9
14、J7Q4V2R7HI7H7T9I1Z1L10C3ZJ10Q10Y4N5A10O1R746、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难,能平卧,咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰【答案】 ACD2E5R10K4U7X9L4HE10S4S7K3Q6K2T9ZT4E1Y3M10P10R7U147、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血
15、性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACD8A2N1V7F10U8V4HK10Y1M8F9O2U8I10ZC7I3I3H4P10W7E448、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACO7X6S6V4B6M1X7HT7L1D2I10D2N1H9ZW7N8E4T6V7L3O349、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量100
16、0ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACE6J8D7Y3C4G4L10HF6M2W3I2K2D1B6ZG7S6O10P3X7C3M450、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.慢性胃炎B.胃癌C.反流性食管炎D.食管裂孔疝E.胃溃疡【答案】 CCD2K5X5K6V3G7W6HZ2S2E9Q2X4M4W7ZW5J2P8D2I2R3U151、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血
17、小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACD4W1X7D9Q7T10X10HY7Q5G6P1N3J2Z9ZL7W3V6P3O1E5I552、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCU7I7B3W8Z5X10P8HU4Z1X10G3K10T4M6ZE8J5S8S9G7K10V153、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问
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