2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题（考点梳理）(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCA7C8I3X6G4M3F4HD9D2L3C8J2G5C10ZB6H8R7W6E8A10B32、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答

2、案】 CCU1R8A9H5N5H7Y8HQ1R2E8I9Q2B4C1ZZ10Q7C7B4Q3J7M23、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCF7A10X9U5C9K8K7HE10Q1F5B8J1B4B9ZA8N9G10H4P8N10Q64、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCU2S9L4X2Q4B6C1HJ4Z

3、10T3I8U8Q7Z9ZP8W9F10B9D8J5F95、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCQ1R6T10H9D1R2O7HY10O5M10Q3F10Q2U4ZW4V5H3U9V5C1K86、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾

4、周围脓肿【答案】 DCL1L6P7E3X3T9V10HZ2D3X5T7M1H1N2ZP9B6D10J10L10B2P37、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCH2E5M3V10W5L10R6HG4E10Y5T7Z2V6A4ZJ2R4R6P4B7H6U98、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCV5D3Q4O8K8M9G8HZ7G4Z2F1D4F6Q3ZR9P5E4R9W

5、6Y3W19、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACJ7S1K1W3A4C7L4HZ1F4G2N3W3T10H6ZH9T2U5H9S5O8I810、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACA4U5C6V8F5Z3Y2HT8W3G5T3Z1Z5Z1ZM1X8C6Q5E7W3O211、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 C

6、CQ7Y7P6V10Q2G5L9HR4L5A6D5A10F6I4ZE2J8V7B6F6K10I312、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCC2D2I7A4L8J4P2HU6A3R1X10Q2Q2C10ZF7K5G9O8N10N3V313、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCA1N8R8F8B5V6T9HP2P1G5I7M2B8V5ZK4E1N9I7N3O3X10

7、14、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCV3E9N7K1K10N5C10HD3K7U10I10N2E7W1ZT9H8R10R8V8H5G215、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCA6H6B3

8、L8H7C5M2HK6A2E10Z1J3T10P6ZX10G10A6S5X4D10B116、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCN7M9M7N10S9K1Q7HA10L3X5F3Y4J7P10ZO3V2F1P4X4W8X317、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCE1L9L10Z5J4S10R9HV4M3M8K5Q6H9X2ZL7W9C4D3X1T7E218、可引起食管下括约肌(LES)

9、压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACL2P6O4S10V9I2Q8HB7Q3J5U10K1P3A10ZJ9M1Q4H5K7F8A1019、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCH6X9M1M9W7J2D8HL4C3M6X10I1X6X2ZW7X3Q3D2G2K4G720、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核

10、细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCS9F4Q8Q6I6H6R4HQ8J6O9I5K2I4J7ZC9N8R10Q4Q10G8I921、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCF2R7N6P8S10E3L1HT1M1E6O3E6W3Z2ZE8Y6C2P3P1M9X122、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张

11、，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCT6C3H3W2C1O9T2HR4B1O5C5D9H5F10ZB2H1I2S1H2U6F723、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCZ8F3R6T3A5V6O9HF9K9H10R4W1A3M4ZS5J7W3I5R8A2O1024、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激

12、引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCW9H5E10Y9A1S6U7HK6R10L7G8W2Z10Q6ZP9W5Y6D2L6T7H125、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCV1F1B8S8I5I1Q10HH2M5R5P6A10K6Q2ZJ4O8D6V4Z7R7D626、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCT4Z5B8I10Q3C2S6HN3B4R1Q3F8V8

13、S6ZE7C10H3B9Q4Y4I127、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACU6R2R2P6Y1S1Z4HR1D4I10Y8F10B3C5ZW4X2S10B3T4E6H628、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCJ4S6K2T7V8T4X10HD6M6S7D2P8L8V4ZR9R9I1Q8D8K2Y929、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCT7Q9S3B4C2W7J8H

14、B4B10T4E4T3E10L10ZK3O4B1V8T3H5Z130、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACZ8C7Z2O3W1F10A10HN6Y9P8J8L5M2E10ZO3I7R3N6S5H4Y831、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCP5Y10N3K2E8Q10X10HZ5N5S2C7K6F6U10ZF10D2U2Z7S3K7V732、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCU9I7H7H2Y5A9K3HK1K3T7F2R10R8W9ZW6P10Y5J7Z9U5O897、已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素B.无严重并发症，一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息，增加营养【答