2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题含答案解析(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACE9A5B6O9V5V8C1HL9H1L10C1J4R9Z7ZR10I4Z10U6X6Y2A62、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCC7T8R5Z7O1R1J4HI7Q4O2I6M3S10H5ZX8F3N6R8X2I5V23、既往感染甲型肝炎，获得

2、了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCZ4C1N7D2L1B7J6HA6Q10C10D8F1H1I6ZM8J5U2B6W1Y9S44、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACX5M3V1E9A2E4F10HR3B9K3D9S6E10D8ZM6H10R4Z4H

3、6N9H15、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCE4R3I2A9I9G9G7HZ7D3A9H6V10M2L3ZS7I1T5G3S5C4N36、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCA6P8T9K4L7K10F4HP5C4O3M3U4F5K8ZT2R2G2U9T1G10W27

4、、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACV1C9G5U7J5S3A3HF2B7Z4S6K7R1N10ZB4W2I7A10C4H7N88、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACU7J1F6I10K10M5I8HH1M3M3N4A4B3G2ZE2P7J3H10Z2K4M29、对于各类型黄疸的描述正确的是A

5、.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCA3I7T7Z9U4G10I2HX10X3G9O1L4O10O5ZK10P10R1C6E3E8W810、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCD2M3K8G2R10K4K10HU8U7L4D8M6Z5D6ZQ8

6、C7X10N7F2O5D411、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCI8W8Q8R8B2K6T8HJ9C9U7G5Q10Z7A4ZD9D7R3U10J10L6Y512、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCH10T4G8Q6I5Y6U3HB3A9Y10J10T7Y

7、6H5ZZ10G1S2J4J8G1V213、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACL2P7S7W9V1E5G2HM1E3W9H2X5B2N6ZQ1A9I1Y2B5X6T314、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACL7D

8、8P9U6E8N5V3HU10O2O5A7K3Q10C1ZP3D7O7D1H2K6L515、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCH3R7P6G8N3T3T10HW8A7J5T10R6B4T7ZC9F7N6A7V7F1T116、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，

9、持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCL2Z5Q10U9P3Z1P3HB5N9X1I1U5R9X10ZH9I7Q8X9B3N3E417、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCL2Z2

10、L6J3Z4V1F4HA2Q9K4H9M10P8M3ZX8C10J6C5T8C4W618、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCD7O4P4Q1B3P9M5HT2O5N9G3J9I1F1ZE6A8H5L8G7T1R119、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCR7N4P8S10S1F2Z3HF10K10L1N8Y6O9D5ZP2C6K10R6S8Y6X620、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心

11、动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCR4O4E5C9K5F10D4HD10P8G5W5G3S1A5ZM8M3S2A3P3S10G721、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACX1A10G1M3J3W2Q4HK9F9C8O9K9R5Y6ZD8B7G6R1U9A6N822、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：

12、血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACR2A4J2U10X8D7U2HI4J10C6U3X1V4M1ZT2L8P6J1P4B7V423、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCN7T3Q6G6O7K7B8HZ6K6D7V6P9U4I9ZB4J7D10P8M2J2M924、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有

13、咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACH2P10L1L7D8J10B2HY7H9C7M2S8F3F6ZK6I5H7P3J3W3U625、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACI10P8R5W9M10D1A3HI3J10V2W8U1G7W10ZD7Q4N8J7O1O10W126、女性，50岁。

14、皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCU10V2F8P9U1P3U2HT4D9Z8E10T8O4S6ZH6C7I3S10I1O4J927、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCO7D2G4W5H4Q3I1HQ5S4Y9X5J1D6

15、W4ZI3E8N10D1B3P1F728、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCH10X2A9F9L4E2E9HX7H7L10I1X4B10S10ZT2V3E8M1A4F4O329、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCU3U1M2N7D2F9V7HJ6B8Y9T4Q4I2O10ZY4L7Q10M7A8Z6B930、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养

16、B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCF5W10H2R8Q4I8Y1HC6U3Q10I9J10J2M3ZP1K9N6G2C7F7W331、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCN2Z1W7C5G4P8J5HG1S5R8D6Q8F3U2ZB2A1A8D3D8U6X232、男性，51

17、岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACB10V1J10R8J1V5W9HT1V6Z9I1P3O3K7ZH2H9X7E1X5S9T833、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化

18、疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACB9Q4S1W2Z1I7T8HX9Z4I8G7L3P7H1ZU4J6O8D5T1D9I334、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCK8M5R4Y3U8N6S6HK8K1G4L2I1Z2G4ZF1S7X5P3Z1W5T335、男性，

19、60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACH2T7U10P1T4O3F9HK7Q7K10Q6Q10Y1O2ZU9M5K1X1F7M3U336、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACP1O4S5P1I10K10L5HV3I7N10I10H8H4D4ZH7I10E8K9P3Z9E737、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，

20、出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCA9W3T4P4F1J3X7HA6L3F9U5Z6C4O4ZQ5W9R1I4H8O8P538、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CC

21、U8G7W10U5B5P1T5HB1R6T7P5A8D3F10ZG9K7I7I5F2G5P539、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCA9N5J5S9P2H10D3HT8M5J5I4S1N8X7ZU10K9U10Y3V3Y1U840、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行

22、性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCW6V9X6K8H4E10K7HD6Q7F4T7U8M9Z10ZV10N4U8U2L5Z7Z341、女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140mol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.I

23、gA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 BCJ9N9U4V8Y2M8K5HL6B8J2Y9U8D9B7ZD1C4Y6V3H2A8Z542、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACJ10H5W2D8J3S5U5HQ2L1V3D6K4N7R6ZA9E1J1X6T5Q6X243、患者男，因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素

24、A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCW9G5L3S9Q1S10P6HH8Y7J10O8D1Q7G2ZU2Q5M1X2H10H10Z744、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACK10Q8Y8B6Y5T1X4HD5H8E9W10F7J9U10ZR2Z3D7Y2H4S2P545、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCM6V6A10P10P1K8H4HG5H1U9S3X8U4P7ZV6S3M4B10A5R2O646、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺

25、（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACV6W10U4F4D9D10Q2HF4A1Z8Y2Y10H6D1ZN4Q6A9C8R8R3L447、男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCJ2I10B4T10Q6U3F2HW8W1

26、Q8J7C5K2F3ZQ4C10O2Q3C7Q9G1048、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCY10Z6T7B3L6D1U1HH4S7L10K9Q3Q9G3ZK7O4L8K8A7R8K249、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCZ2A8U4K7D7E3S3HN7M1A3C3L5X3I7ZT8P6B10E8K8H

27、1O250、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACL2G9E7J9N9C4W10HP10M7T7R2T3O5U2ZT8D5S7H5K5W6M451、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCL8

28、P6X3A10A8K6H8HN4X7F9Z8P8J2Z1ZJ8C9S9N1K1T1N152、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCD8G4P10K9B2J7F4HB1M4N10O8Y10Q1R3ZK8C6S4O5S3T1H353、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACO6V2E10P3D10H4D8HY1T2Q7O9L7N1N2ZM6B8T4C9V9W1P254、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃

29、黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCB5H7B9O6Q3H7M7HA3L3K6V1W2J6J3ZB1X6P3D8G7C4P755、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCE10R10Q4D5Q2Q2G4HC7E3G8E7M1T9V3ZG7I1L4O4O3D3N556、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCN6X9R9E3B7B6G2HS1H4

30、U4E9O1H6Q9ZH9K4U8I7X1Y8Y657、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCM10K8Q3U9W1Y1Q10HT1E3X1I7N10E10W8ZD7M5X10O2M7M6O658、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经

31、功能紊乱者【答案】 DCU2M4T4W3J2A8P1HT6C5U8K6K5Z10B2ZD4F1D1E5L10A9H359、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACH2F7O7I6A10A2J3HI10Q1V3T10W5O6F7ZW3K8N6Y6D1L10Z960、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACJ4G2L10D4V4P3S2HA7D2E1T3M5Q1B1ZC5I6O8G4V9J9B1061、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.

32、嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCL8S7O6L1P7X4H8HV3Z1U3C8Z4V3S9ZA4U9O4V7U2Y6Z162、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCG4L10B10H6L7X5F5HQ9R2Q5G6V2O7U6ZX3I2S9D2A9K5O1063、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急

33、起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCT2M3K1F1K1I1I9HG7A3F3G2G6U4H7ZE10Y8J8M3D10I8Z464、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCF8V8Z5V4R9L8J4HD4T1J1U8A5I2Z5ZS7R6X5X6O6C9D265、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B

34、.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCX1U7P5X5R4Z2N9HO8X3A6Y6F4F1K10ZY10Z10H7T2T10K6T166、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCM6Y9X2U1W4R2F1HD8U8S4K4P4L9Y4ZZ4R1Y4T7T8N10H267、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率1

35、18/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCR2F9B1L5S6L2E8HL8H5V8M6N1B6I2ZO2G10N4F7Y3H7C668、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCD6O2T5X4C1Q10G3HI9S6N2X4K10T9G1ZU5U

36、8S10I10Q4Z1P169、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCJ3W5N7P10G8J9Z9HG7Y10P2L5T8P6S8ZY4T6A1A9L6A9W670、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCK10C5J7G2M10B2F3HU6E10J3X10X7H2H

37、3ZY10D4O2B4X4Y4K671、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCW2T3D7K4Q9A9F3HI10Y8H7I7I5W10L10ZO3X7G4D8J10F3C672、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCI1T4K2R5W6I8C2HU2N1M4W5V7L5Q3ZF7O10D6W1K9Q10Q673、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或

38、柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCC8K10D2T8W3L1U9HD1Z7L4U4S7W9V1ZJ2G5E10I3Y10P6B374、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACK9A7A6Z9X7S6Y6HX8K5A1Y9O8C1Q1ZW9U1R1B10N7H7J375、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm

39、0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCF1Q5E1U7Q10T7Z6HF9O10V9S9N1Y3D6ZQ6D3H10F3X10Y6O176、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCB1T5I4G2J3U3A9HZ10J6M10V2C6U8L4ZL9M2P4C10C5C5X677、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平

40、均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACC3Y6V4T9A8Z7X3HH5S10M4C2F6E10W2ZV7A3T1D9B3A2J1078、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACI8C4Z2X5Q10T8I4HL7O5A1J5V3N5T1ZA6B5R5B3W9W2A279、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】

41、 CCG9M2O1Q2J10Z2O2HD3O8T8E2D8G4P5ZO4V3X5L5Q5K2Z680、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCQ9V10Q9B3Y7S7O10HD4V3B2E4J6H1R7ZF1L1A10R5S10E4A181、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCK7U6Q4Q8G10P2E5HZ1F4C10L9K1R9D8ZS5F2B10M2N8O1U682、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗H

42、BsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCY1J2M8V2S8F2W3HU7V8I5Z6I2Z10R4ZV7G6P7E7Z8H4Z683、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCO8K6V5L4P1S4J4HP6Q2D9D8O1V7A7ZO7P6Z10N5T8X3D784、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCI4O7A9Y2N3G7A8HG6J4S4B5B1R2W3ZQ10Q6D6S8X4I8O985、下述哪项疾病的呕

43、血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCT5V5Y1S3J1G2J8HI8Q4R8B4U7W9E6ZV8V1J6L8I8G2B486、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACR6Q6I7T8W1A10D10HM3P5I3T5J4R9H1ZY5Q7P7N4M1Y10M787、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便

44、中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCD4Q4E10U2O6O3D9HQ3N8H9J3E8T4C3ZN2N9X1A2C2N3S788、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCG7O1K10H7O5B9U9HP7R8N8W5X10I6F6ZC4Q8N10J10W6U4F489、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACL5H5F7G3C2T5O5HZ9L6D6X9E6T2B8ZB4V8V9V9K6F1B190、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCF10B2O9K3T2L1V5HT3S3F2X3M8D10I10ZS6T7U10T8I10Z2U991、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DN