2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题（全优）(陕西省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题（全优）(陕西省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题（全优）(陕西省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCM3F5L4Y3J2D5V1HU4T5A7W8A8Q9V5ZK1V6D6W8X2E8C22、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCJ5P7Y4O1T3J1W7HK4B3B2I6Q5P4T9ZW5X7S8G6Z6U10I83、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳

2、糖血症【答案】 DCC2X4J8I9A6S2B2HU1J3B3W4S1V6V1ZM10F6D2V7S2E6A44、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCV10Z8Z3V1U9V3C10HX3F9A3K5L10M1T5ZL8E9H5B6W2B3G15、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】

3、ACN7I9R6W7P10H3X5HJ1V10W4J9C4T9A10ZK3X1E6E6H2F6F46、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCJ6N8R1P6P5R7V2HR1Z1C5D9B2J6W9ZY9T5U5H7E8J4D107、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续

4、3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCX6K1V4D8S10X10I3HK1T2M1I10K3Q1O4ZG9C9H3V8F5B6E78、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCX6A9I6Q5Y5A10R3HB5N7F1S9D2M4S1ZQ10C1J6D10G8A4Z89、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭

5、不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCU10B3N6H6B1U3R8HD8D8F10J2X9R4K5ZH9X5T10K1I9W2H810、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCO2Q4A9S5F6B4N2HG4L3I5D6K2F5Y3ZN5C8J2P6B5C10V111、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACR7R7S8M7A1U6L9HQ7U1C3K8S5O6D7ZF9G4V5C1F4N9A312、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予

6、高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCV6Q8F3P10C2W5H10HK10V7N8C9M8C8V5ZP1C1M5J2S7U10M913、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCD1B1Q9V5C1Z1X1HD10P5W8Y8C6L5N5ZV4P2S5F7F9O7G114、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右

7、，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACK6G4Z9N4A4H8O1HD4G9R7E10V2J10L8ZH1T10V5C3D9G9E1015、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCY2U2Z8D9Q1I10E4HO3T6U4I5Y8Q7O7ZG2M10Q7H6S2W2E916、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合

8、并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCS6A3W8G9D10D3A1HF3X9R8W6S5L7H1ZO9L2F10Y8U4R1N917、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCW8G8F1R3V9K4Z3HO6E5O5J8J3Z9A8ZF4J7R8E6C7Q5L818、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案

9、】 CCZ6Y10L8L4W3F4S5HY2Q2H8P7E9U3R9ZG4Q9T3Z7P10A3X319、25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCT7C5F9R4E2T5L9HT5H8A7T9E1C4T6ZV10N5H8X5W5J3D220、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCF5

10、E4N2D2G10V5N1HP7D1K7H3F2G6K8ZS1G2T3U6Z1Y1Y621、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCV2Q3A8W1R2J6F3HG5V3W4S1T5X9M8ZB3J4T10J10T2K3Z122、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACU4B6V10E2Z8O10X9HN6V2S2X8G5T7O6ZM6V2P1C

11、8Y4P1F523、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCW10E8E7W3B1K7L3HX8Y10I8C10R3W10U8ZQ1A2G8B7N8N7O1024、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCK5U8U7P9N7Z3T2HW5X4T6J9Y2G8Z8ZM10Q1A8Y5H5Q4Y625、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡

12、，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCR9K10D2A5N5C4N1HC8G9Q9A6S10U1U4ZZ8L10M5A3O7I5O826、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCY2Z7E4A9M6B7S7HP6B7U8H8L10F1W7ZI3L9T6V4N5Z4I8

13、27、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCK9V8T7G6Z6Z9C3HC4Y4K6Y5J6N10P5ZY8G4K4I9V5H10K1028、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACS6H8D3M5P6D4I9HB9U6U4Z4M9D2C10ZX1U10Q

14、6K1G2G2H1029、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACQ7F2I5U2V7Z1S7HY4P6Z8B10I9X3I10ZU1A6I2T9L2P9U1030、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCI3S3J3W2N9K1M3HF2T5M7L9P10J7S7ZE7E6K5G9C6Q5J731、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.

15、右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCJ10S5U9J3S5R1X10HC5Y3J2E1I2Z7D7ZN6J10U7E3Y9J1S532、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCB8W7G4D6J4K5D6HF10C1L8Z3G1S8J2ZQ1J5X1C10X4X6Q633、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描

16、E.抗癌药试验治疗【答案】 DCR7T1T3B2L5C10V4HA3J9T2F8X9O3E10ZZ4Y4R3H6R7G4Z934、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCJ7R4H2A8W2N3O1HM3H10A9H2X9H8L7ZQ7I3U1H6R7A5U635、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛

17、克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCY3G5M10D2E8V7Q3HX4J5K9D8B10S10O4ZY7N6A1B8J10N5D736、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACJ3H4Y5K2Q2W1B9HH10S1P10C1U2G4K5ZH3A6X7Z8C7M10S537、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCM7C7Q2P5W6X5V10H

18、E7E5Y4M5I1B4D9ZY4I10H10C1R3I2A438、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCF3N8J1E8Z6E3X8HF6O8R1A7D3S7X10ZW5U3U6A4F10H9P639、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D

19、.血常规E.B超【答案】 BCI1Q5X3J8I2G3B3HN6W3T1K1X6B5O5ZK8K4Q4N8H4F9I1040、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCL4X8Y3Z1R4Y6M10HU3F10N6F5B5M4J4ZF3W3M5O1A7Y8Y141、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCP5J2I2I2O4V7Q4HM2A6O9B6T8A7D1ZQ8R10D6Y6R8P2F342、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确

20、的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCN5N1S8I4G9S2L10HH4L4J7U7N9A2E3ZA3T5L3Z5S6J1P243、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACT1P10D1A7Q5H4W8HD3U7Y10F7D9H1Y10ZR4J1F4X4V1O9I844、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCQ10O5W

21、3R2Q3F3J1HY1Q10W10B9X5D4Q3ZG9K9Y8S6L6D7Z445、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCS2C4G10J6B1U10U9HD9R7N2N6B6W5Z10ZG6A6H4L10B1O5H546、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCC4T3N10J2P2N10Y3HW5G7Q4A2B1L1G7ZT1B9O4Z4Y3W10D447、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐

22、水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E.输血、补液【答案】 CCM9Y2F5I9C6F4L3HV6H4E2V4H2O6R5ZO6U3W8L8H5O7P348、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCW4P1C1M4Q9H8H2HI1Z6A5N4X9I10W3ZQ8E7S10U1P7M5F449、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华

23、，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周B.雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周【答案】 DCL6K6N2Y3F4X10B4HV2V6C10I4O9X10U7ZF3L10F10S8J5A1N450、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCL9I1D10X

24、10P10S6C2HV4D3Q1T7M7A1R2ZB10S9S4N8Q5J6Q651、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCK6M4V1G8O8U10N4HB5A3S10O8V10T3R9ZG2P1U5N7H8A1I1052、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCF9G5Z2

25、M2V2C2D5HF3A10P9I1K8L4L9ZC6I1Z3K5J7M4Z853、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCK5L8Z7A10R6U8B3HX10R8W7C5U7S4L9ZZ2B10A7L6M7Q6O254、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者

26、有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACA8Z7T10T1Y8P4B5HA9Y10C5M3Y5E5Y2ZQ7T7M6L10K4L6Z255、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCY7Z10Q5P5X10S4Z8HF5Z9S8X5T5Y5T1ZD9G6U9G6M2G4H856、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCQ3T8G10R6Q7N7I2HJ7P4G3O6Z1J9Y2ZQ2G9W6X5J7O8H857、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10

27、多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCB2J5I3Z7T2R7E6HW5P4Y5O1C5V4O2ZQ2Z1N1L6O10M5D1058、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACJ3M7J7O5Y9S7X9HM3D2X8R9B8B10Q5ZQ2D3C2V4M1

28、T2D559、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCK10D3I9Y8M1V6E9HE1E6J4R3B7Z2Z4ZM5F9I4W2U8T1M560、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCC10O6E8A8B7T9Z7HV5M4G10U10G1Y1G1ZQ6D10L3T7M3P9R561、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7

29、天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCN9H7F7N9H9Q5Z1HK2J1L8V4V7W7P5ZS9S1

30、D3G2W5B9I762、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCZ10X2Q10V6S10H5W7HT4W1U10P8P4H5R9ZP9I8D3I10K8E9D863、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCM8T10N8L8F7U1V8HT10N8X2L7L1Y1W8ZJ9S3X6Z9K8I6V264、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检

31、查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCD3M5G8H3L10S5M7HX6D6Y6O2B10Z3Z8ZW1N3O6L1A10Z1Q565、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACQ4G8K8U1O5Y8Z7HB6V7R10Q8W7L9O10ZS5D5A5Y4D3I3H866、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢

32、性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCK5S9C8S9B4E5B2HW4Y8L9O10L4W4U9ZJ9Y8D8Y4M5B3N867、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCN4O4I7Q4P6W7I8HG6W10Y4Y4E5T4S1ZQ5Z1P1P10S9Y6D768、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及

33、后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCW7I6Z9P7J8I9K7HF6U10J4X10E1N1X1ZV7X3D1M8V2B3J669、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCH10U4L9M8T5I5T8HC10T10E2J9V5P6F2ZJ8K7W6X8R5L10J870、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR

34、升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCR10H5M5I7K3T9X1HD6M9G6D7P9D4F3ZQ5I6O3M8H7I8C271、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACH7K2C5H8V4I7J10HZ8V7B7L2S2R3X2ZZ9Q7X6K9J9X2G972、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCI1

35、J9V3X7G8D7J10HL2U8P2Y3C2P9Q8ZB4Y6X3Q5G9J9O673、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCB1N2G7A1H4T6Y9HZ3A8R1S8F8X2P7ZF2L7R3I9Z9A9J374、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCH3V

36、5Z7I6N6L4X6HB3P4J10B5T9Q10Q8ZY8Y2H5X8Q7L6V275、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACB4M8S3A2W3L3D2HR2C3J9L4X10L8M3ZF1N7L9P4T4Q3O776、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样

37、杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACG7L10S7Y4W6P6D8HS9V7E6L2T5V1Z3ZN2O9R10A5L6G3Z777、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCM3Z9X9W2A6A5H5HC7N3J1X5H9P8E7ZO5K9Y4Z8V6Q9E178、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体

38、重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCF7I6L5M8A2V9W8HF8X1F6V4K3G4K3ZU5H5K7P6L5U6T979、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCS3Z9P2P4G1W6D7HC2H6V10S9J4V5K10ZC9Y10G10D1P1M9G280、尿红细胞形态学检查可判断

39、( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACJ4X10W9S2E9H7I2HZ2N2B3I6H8S8M3ZM7Q5C8W8J6S2Q981、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACU6B3L1I1Y3O10T5HQ1D2Q10X5E10G3N4ZZ5W8I9U8K10E1L582、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCT3O4C6H9L10L5C8HK7R7Q3I

40、7W8P4Y2ZX2F8X7L6R10T1U183、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCB1S7X10A3S8A5S8HS10V2A8U6U1U3T7ZO1L8Q2N1P3W7J384、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCY7G9Y10R5D2M6D3HH9F4M5E10U2K5O1ZP10A4Q2D8Y10H2D88

41、5、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCI10L2R3R3Z6W6V3HG3A7M9M1M6T9V9ZM5K1T7I1P8B8K786、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCD6Z7E5B6B4N3Y9HL3D10T3O3S5J6M5ZO3N3P5J9Y2J4V1087、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿

42、性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCU8E7L6D7X2P9M8HA10S10P9D2C4V10J8ZI1R5P8L1P6N4F988、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCZ6L10V1I3C2I1J6HV5N1I7Z10J3W9G8ZU6R10Q8H4P9I8H789、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCM9G1B5O3Z8N2M3HR8S4Z9I10J1G8V10ZU9U9S3X1E7O10A790、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙

43、替丁E.非那西丁【答案】 CCL10D2T10K3U7W3N2HQ8R2Q8N9M6H8R7ZD7Z7R8O1D10X9Z491、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCP3S9B6B2E10H3R1HE5L1G10D3D7T1K1ZA4Q2A10S10S7G5A192、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCR3O10U10J8F1J5C6HY3X10M7X10F9L4K9ZH8P7V10Z1C5

44、W4K793、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACS8A6L6G10Z8O3V8HB1C10G8E10E1U5O2ZS10X2L2R4K8Q2X994、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACA5F9V2T9E3C7J1HF7X4H8J1Q2G1M8ZH9C8V8E1G5T7R895、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACW8P8S7I2R2W8U10HH3Q6Y6V8G3A9M4ZR4P3V10K6R9J9O796、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽