2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库自测模拟300题完整参考答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年.来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活劲欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4?5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力V级,病理征未引出。头颅MRI无异常
2、发现。A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病【答案】 ACY7D5W9F3M1S9K1HQ2Z4F4B10P6W10L5ZW7Z1H9O5S6R9H32、男,36岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。A.肝破裂B.胃穿孔C.胆囊破裂D.乙状结肠穿孔E.膀胱破裂【答案】 BCB5X9M10M3D10V8X7HT1O7Z1B7N6B3S6ZM5T8V3F10U10H9C33、 55岁男性,四肢麻木沉重半年
3、,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。A.住院抗结核治疗两个疗程以上B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物C.手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物D.颈椎牵引,理疗E.营养支持疗法【答案】 CCI7N4R4A7O5F7M8HI6R3D7D6J1M10B2ZX6G10D8N10Y1B3A84、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,
4、致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元A.习惯做法,转诊是向病人负责B.过分审慎,胆识不足C.疑难杂症,难以应付D.对病情凶险估计不够,缺乏急救意识E.以上都不是【答案】 ACP8B5I3P1S7M1L7HK10J1E1C7O4R10C7ZI8O9Q5C7K2P7H35、患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.抑制破伤风杆菌的生长B.控制和解除痉挛C.中和游离的毒素D.减少毒素的产生E.中和游离与结合的毒素【答案】 CCA6T5X2M6Q4F7H4HW9V10J10X10Y1Z8D1ZF
5、3M8N10C10P3G3O16、鼻咽癌颈部淋巴结转移,常首先发生在A.颈深淋巴结中群B.颈深淋巴结下群C.颌下淋巴结D.颈深淋巴结上群E.颏下淋巴结【答案】 DCL7J1S9J1X6R1J6HO2H3J9V8T10A4R10ZB7A3Z7R5T8A4L17、慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCOA.呼吸性酸中毒代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒代偿D.呼吸性酸中毒失代偿E.代谢性碱中毒【答案】 DCV6I5Y10K2Y7I7N6HU1G1R4I9P3T2D7ZL9M7A5S8H4Q3Z4
6、8、 19岁,患者,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.737.9。X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区。A.集24小时痰查抗酸杆菌B.痰涂片查抗酸杆菌C.痰细菌培养D.冷凝集试验E.结核菌素试验【答案】 ACJ2C4L10O1D3J5D1HM9E3S3K5M7Y1A8ZD2I8C10U4M4S10Y99、坐位误吸时,吸入性肺脓肿的好发部位是A.右上叶前段B.下叶后基底段C.上叶后段或下叶背段D.下叶前基底段E.上叶尖后段及下叶背段【答案】 BCU3X1K7S5O8Q6J2HW8S2F1Q3U6D9L6ZT7R8G2X2X4L2D910、胃溃疡不会出现的并发症是A.出血B.穿孔C.
7、恶性贫血D.癌变E.梗阻【答案】 CCB6M9Y5T2M9P4F3HJ7W8M6S3V10P10N3ZO7N3W3I2E2I9G311、霍乱的典型临床表现是A.先泻后吐,大量米汤样便B.多天腹痛及里急后重C.无明显脱水D.早期发热伴全身中毒症状E.腓肠肌痉挛及循环衰竭不明显【答案】 ACX9Z6Q3V1B7H2I4HS4F7V3E10D3U8O4ZG2F4I4X2R5B1K1012、风湿热合并心肌炎A.绝对卧床休息4周,使用糖皮质激素B.青霉素治疗,不少于2周C.阿司匹林D.鼓励晨起后行温水溶或用热水浸泡僵硬关节E.鼓励病人活动【答案】 ACH5W2J8U6V1O1Y6HX6Q2H1X8A2B
8、10M8ZY4Y10W10G1J3X4X713、淋巴瘤的发生与上述哪种病毒感染有关A.HPVB.EB病毒C.HBVD.腺病毒E.疱疹病毒【答案】 BCV3P5O10P2H6Z9F9HH6V5F4R10T8F4U10ZR2G6N5B6Q5E5W314、 4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。A.氨茶碱B.比索洛尔C.地塞米松D.异丙肾上腺素E.碳酸氢钠【答案】 DCS5I3Y6W1W7R9G3HZ2R1N5A9P1Z10D4ZP10O7L6S4T9N3V715、属于口腔癌一级预防的是A.早发
9、现B.早诊断C.早治疗D.病因预防E.防止复发【答案】 DCZ2N4D4X9D3E3Y7HS7D8C7E7B7S5G8ZG3G5T6Q5N4I5Y916、女性40岁,停经33天,急性右下腹疼痛一天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm8cm4cm大肿块,压痛明显。A.输卵管妊娠B.卵巢肿瘤蒂扭转C.卵巢肿瘤破裂D.卵巢黄体破裂E.阑尾穿孔【答案】 BCC9A1M3S2I5A10T5HZ9H10W8V8L3Z9P1ZO4S8U1M8R7Y5H1017、男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。对
10、于该患者尚需行哪项检查以确定诊断A.阿司匹林耐量试验B.凝血活酶生成纠正试验C.凝血酶原时间D.血小板功能试验E.纤维蛋白原定量【答案】 BCJ7O7Z4E8Q3D9C10HK2W1A2L5B9D6V8ZH7P7T8C3N1S2G518、葡萄球菌肺炎A.喘憋为突出表现B.咳频,喘憋,发绀C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克E.刺激性咳嗽为突出表现【答案】 CCE10W1P5W6D5Y2S10HT7P6Q4Q10X7K4L4ZZ2B5D6X7R5G1S419、关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是A.全科医生以多种方式执业B.全科医生不可以在基层医疗机构兼职工
11、作C.全科医生可以独立开办个体诊所D.全科医生可与他人联合开办合伙制诊所E.全科医生可与居民建立契约服务关系【答案】 BCT8A6B4L10N8Q3H1HM10L10W1Z6C9W5S2ZW8O7X5F7I1Q5P920、内囊出血A.交叉瘫痪B.三偏综合征C.脑膜刺激征D.共济失调E.眩晕及眼震【答案】 BCP10M3X5C10D2Z3R6HF1O5Y6G1V3W1O5ZW4Z1X10G7L6F1X1021、带状疱疹的病原微生物为A.水痘病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.带状疱疹病毒D.人类乳头瘤病毒E.麻疹病毒【答案】 BCQ7F2Q8W2G7J3N6HV4T8F3D10J3W7W10ZU10B
12、10U4T3D4J8K522、采用长间歇用药方案的病人可出现A.反跳现象B.零时效应C.血压下降过多过快D.预防耐药性E.组织的感受性差异【答案】 BCR9L2G7W1Y4N7E6HN1L10H7M7H1X9T6ZF5C1M6Q9Q8F7B323、男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45次日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmolL,血钾4mmolL。A.10%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.ORS液D.1:4含钠液E.1:1含钠液【答案】 DCS9Q5P1B1G10M8I3HO6V2B9V2S2Q1O
13、1ZK10W6Q3Q1A3R8E924、营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降B.毛细血管内静水压增加C.淋巴液回流受阻D.血管通透性增加E.钠水潴留【答案】 ACN8L10P7K1G4E4T6HJ1M8H7G8Y7L6N9ZO1L10T4X2N1O9N625、定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是A.相对危险度B.比值比C.归因危险度D.归因危险度百分比E.人群归因危险度【答案】 ACX8M6X6Y10E9J1U1HW4C6A10O1K2U5J2ZU9G3B4W9M4A1P626、患者男性,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头至粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急
14、性湿疹A.溶液湿敷B.粉剂C.软膏D.硬膏E.酊剂【答案】 DCM5W4G3H3D8V8M3HV5S6O7K7K4Q5A2ZS4V6N6C6J10E2M427、 10天男婴,因黄疸重,体温38.239,脐带红肿,有脓性分泌物来诊A.血培养B.多次查尿常规C.查母子血型D.查尿巨细胞病毒E.多次查白细胞【答案】 ACW3U8U7D7C5J2N1HT5O9R8U6S7J7L2ZG6Q2D7E4K1U1N228、头痛伴剧烈呕吐者,最可能提示下列哪种疾病A.颅内压增高B.偏头痛C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑血管畸形【答案】 ACA10H4X4J6D5M1K3HU2Q4U8H2Z1M6R10ZC1
15、0H7M9F4X2P7N1029、关于男性淋病以下叙述哪一项是错误的A.潜伏期35天B.尿道口有大量脓性分泌物溢出C.可出现尿频、尿急、尿痛等刺激症状D.大观霉素对淋菌性尿道炎、附睾炎、眼炎、咽炎疗效均很好E.尿道分泌物涂片可找到细胞内外革兰染色阴性双球菌【答案】 DCJ6V9E9S2Z3D7H2HN7O7K9K7C6L10O4ZP8Q5B5Z4G1B8J630、极度衰弱常出现的症状是A.犬吠样咳嗽B.金属音调咳嗽C.咳嗽声音嘶哑D.咳嗽无声E.哮鸣样咳嗽【答案】 DCR4U1P6Y9E3M10U8HS4U2K9V2W5X10V1ZT10D2Q2M1C8J5V331、患者,男,53岁。前胸区局
16、部红肿热痛感染表现,无波动。体温37.4,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC12.010A.应用抗生素控制感染B.切开引流C.切除肿物D.将感染区及肿物一并切除E.局部碘酒消毒【答案】 ACS9B7L9D3H5T1H9HH10D5I5F1O6W2K5ZE6J1M5T4C3O4X932、 24岁男性司机,1年多以来开车转弯时,总疑心碰到了其他车辆,明知不可能,但总是控制不住这样想,因而常停车检查自己的汽车有没有擦痕。A.换用氯硝西泮B.加用卡马西平C.改用丙米嗪D.阿米替林E.加用氟西汀【答案】 DCU3G8Z8S8Q7K10B3HD3F7X6T6Y10P6
17、Q6ZQ3Y6T3A1E1T8G1033、墨菲征阳性见于A.急性十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 BCR5V7L10R1V7P4U1HF1F3Z3O4J4F7M10ZF1O5R10N7Z8F6S834、阻碍细菌细胞壁合成,用于治疗耐药金葡菌引起的严重感染的药物是A.万古霉素B.林可霉素C.青霉素D.链霉素E.四环素【答案】 ACB10E4X1X2A3K2Q2HS2T4G3D3X9D2N5ZH7Y6L3I2Y5E3B335、女性,32岁,因半年来胸闷不适,近1周昏厥发作3次来门诊。A.P-R间期0.32秒B.持续性快速室性心动过速达6秒C.发作性心室
18、颤动D.频发窦性静止达6秒E.三度房室传导阻滞【答案】 DCV10O6B3D10B7K4A7HQ9I4C5Y6Y9P1N10ZB9H7G9J9B6N5R636、患者,男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(+)。该患者如确诊,还需做何种检查A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】 ACM1Z4M7S7E4S7S3HH8X3Q9E9N9X3X1ZA2W5P3H2L4G6F837、患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断
19、为破伤风。A.革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌B.革兰染色阳性厌氧梭形芽孢杆菌C.革兰染色阴性大肠杆菌D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌E.革兰染色阴性变形杆菌【答案】 ACH7R6E6O3T8P6M5HM3W4F4G10O2L7Q5ZO10Y7T3W2P8K7U138、女,76岁,患甲状腺功能低下10年,药物治疗不规范。A.低体温昏迷B.呼吸道感染C.甲状腺功能低下加重D.心血管事件E.肠蠕动减少,肠梗阻【答案】 ACT9R7Y2Y2J1A10L10HS9N4X10N9H10J2T3ZJ6G3A9R3M5A5T739、肠梗阻A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕,眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不
20、排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫【答案】 CCH3Z2H6U9E5U3L3HK5Y4L9B6L10F7H1ZT2J10U3D8S2W5B540、患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO2 49mmHg,PaCO2 72mmHg,AB35mmolL,BE+16mmolL。A.每天吸氧时间15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量12LminD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTE.COPD并型呼衰患者应坚持LTOT【答案】 BCU5D1H7O9P7M1
21、0X1HO5U9I10K7H2S1Y10ZB1D10Y4N5H9C8L841、患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195110mmHg,血肌酐981molL;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是A.急性肾小管坏死B.慢性肾衰竭C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.恶性高血压【答案】 BCC1H6N10T9Y1S2U9HD9C3T7H6N8R2T9ZJ10W2X3E2T4M5T842、男,62岁,反复心绞痛1年,3小时前突发心前区痛,向左肩臂放射,伴大汗,含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg,心率92次/分,律齐,心尖部级收缩期杂音。双肺(-)。A.心绞痛B.急
22、性心肌梗死C.肋间神经痛D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCD2D10K10T10H4F3Y1HD1K7P6C8F5A1R1ZI1C9X1Z1O3P8X843、有关对甲型肝炎病毒的描述,错误的是A.属于小RNA病毒科的嗜肝病毒B.感染后在肝细胞内复制C.病毒颗粒有包膜D.电镜下可见两种球形颗粒E.HAV对外界抵抗力强【答案】 CCH3O6C5Y10R6O2E8HH5U1Y3X10K8H3G4ZS8X7V3T3M3Q9O944、黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是A.避免仰卧位B.早期适当活动C.温水肛门坐浴D.保持大便通畅E.保持局部清洁【答案】 CCU4A6R
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