2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题加下载答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、发绀伴杵状指A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 ACW10O10S1M8I10F5E1HE7A10P4C1Q5E5V6ZE6T9Q8P6X2R10O12、以下疾病的胸片显示肺血减少的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCU1X7U3F9I2R8T8HI2T2Y10N10W9B9A3ZE5L6U5F1Z7Q2H63、男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。
2、查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】 DCV4J9H8K8S10F8A1HH10E9I10W4J4Y1J5ZV5T1J8S7M10Q5R24、男性,12岁,胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂,诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACG4M10T7A5W5Y6B10HU4O7Y9U6U3X9V6ZV5V6O3W4K3K3M25、下列属于继发性肾脏疾病的是A.隐匿性肾小球肾炎B
3、.过敏性紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCZ5E6S8U7R5Q9D10HR9C8U1D4W6Q4T8ZH8I4E1B3A3V7O26、下列关于健康监护论述错误的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施【答案】 CCU5P1B6N1B3C7V10HI9M4Y4O1R10D10G2ZF10C9Y10P6P3B2X97、一天傍晚,某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送
4、的患者,患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时,争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢救【答案】 DCP2G1C1D7D9I8H8HC5F1W4Z6K9A1H10ZQ5R3J7E2V8O10E68、女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压2012kPa(15090mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞3010A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺冲击C.利尿剂D.环孢菌素E.环磷酰胺口服【答案】 BCO6V5D3G9U2E2X6HT8A
5、2R7T1U5Q5W9ZT4M8S3M6Q5H9B49、患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】 B10、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢
6、为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCA9L9Y5J4P10O10B4HK5X4C5T5X8T1P10ZV1I3R8W7T8H7X311、胃食管反流病手术适应证不包括A.不能耐受长期服药B.扩张治疗后食管狭窄仍反复C.并发Barrett食管D.内科治疗无效E.反流引起严重呼吸道疾病【答案】 CCL4S3V2O3S2U5D10HW7F6K7Z2H3X5T5ZV8K6U6P3Q3Q4M112、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCW2E8N5J10O3K3T6HE10R6P6U
7、7U6W2G1ZV7T3C2X5V3I2T613、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCW3V10R1T4C8P2F4HZ6X1B2R2K1S3S3ZB1F5G8Z4G4D9R114、下列关于肥胖症的说法不正确的是A.肥胖症患者的预期寿命缩短B.肥胖症可作为某些疾病的临床表现之一C.遗传因素是肥胖症发生的主要原因之一D.梨形肥胖症患者发生代谢综合征的危险性大于苹果形肥胖症患者E.肥胖症患者恶性肿瘤的发生率升高【答案】 DCY8A10D10X4Z9N2Y8HE7S1D8W8D4Z10P4ZZ7V2C9U10Z4J7H
8、915、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C.FEVD.冷凝集效价增高E.可有弥散功能降低【答案】 BCX6J7V3Z7X8N5G3HE5B6J2H8Z8M10J3ZY8B4S2L5Z8A8S916、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCN7L7O2K3G2R5Z3HV4K7Z2N2V5I3Q1ZJ9Y7O6T8V2X
9、7I317、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 ACM10U10T10E5D4T3G10HZ1R1N4Q7B8I1U3ZH8B5Z2E1J6N1E618、患者女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.气胸【答案】 ACU2U6O5C7F6K2V10HU5X5I10Y10R4V10V1ZE8Q5J2S3V10D4M219、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情
10、况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭【答案】 DCP2K7T3V7H9A6E1HC8K2Q2G9C3L2Y7ZM10J2F5O2E3B8O120、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.胸骨骨髓穿刺B.流式细胞学检查测定CD8C.核素骨扫描D.血清铁测定E.染色体检查【答案】 ACS3U6N7Z3Q6W7L6HI3A1E3I9T4U9E5ZU2M7K7S10W4W5O421、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒物质E.个人防护【答案】 DCX6F7R6C3M8
11、D3F9HF9T2J2S4G2H6S2ZF7E10F6J9C5G9Q522、下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是A.氮芥B.泼尼松C.环磷酰胺D.丙酸睾丸酮E.双嘧达莫(潘生丁)【答案】 CCS7J10O8J4E10C4G3HP4I1D9A3F9H7V7ZR2V7I5X5J2U5H423、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.010g/L。A.家族中有无类似患者B.胸膜炎治疗情况C.此次病后诊治经过D.青霉素过敏史E.此前健康体检情况【答案】 BCH3B3Y1T6L7W3D6HQ6Y3W2D9F4S10W6ZY
12、8U1D10F1E4N2H724、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠镜观察肠黏膜改变E.B超检查肝脾情况【答案】 ACQ7O9L3W1U5Q6K4HF10E8U4A7N7Y9V7ZE8U3S2K2O4U2O925、男性患者,23岁,诊为肺结核1个月,对利福平,吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择应是A.先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)B.先丁胺卡那霉素,后链霉素C.先卡那霉素,后丁胺卡那霉素D.同时卡那霉素和丁胺卡那霉素E.先卷须霉素,后链霉素【答案】 ACY3I9T9K10K9Z5H1
13、0HE5L8V3L4H1A9W1ZI2Z6P2S2M9P4U726、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACC5A9C7W6F6J8F2HH2H10G3H8H5A10A5ZR6N7O3W9W9Q3A527、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCE3H9E10S10N1O4T5HR9C4F8U3E2C10F6ZV3J3A9R9T8R7W628、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑
14、性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退【答案】 CCS8K1E9H9G7B1E5HE3R8E5R8E1R8M3ZR2D1T3D8T7Q3L229、急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是A.高胆红素血症B.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高C.血清淀粉酶显著增高D.血钙显著降低E.血清正铁血白蛋白升高【答案】 DCF6X9J10O5E10V1O3HG3O7V4U3J4S5Q8ZN3J8I3H7S7T5U130、在慢性肺源性心脏病的发病机制中,导致肺动脉高压形成的最重要的因素是A.电解质紊乱B.肺部感染C.高碳酸血症D.缺氧E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCC5F9N1D10A6A5E6
15、HN9U6X1W9S3I4F7ZV2S5I10V1B5W5R331、女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90gL,白细胞5510A.免疫抑制剂B.肾上腺皮质激素C.脾切除D.输血小板浓缩液E.抗纤溶药物【答案】 BCC3V7L1X7F1H10T4HK9Z8E6K8L9B2E7ZS10V4U9Z2W4B10P332、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增生性骨髓象【答案】 BCM9I2E7B8Z7N7U5HQ2I3H9I5M2U3
16、X8ZH8R5Y9D9K7B4S833、急性早幼粒细胞白血病A.红细胞大小不等,中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下,造血细胞减少【答案】 DCT10P8A5R4W3J3F6HO7R2Q9P4W6Y8Z10ZL3B1W5X6D1M8F434、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80gL,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28,网织红细胞计数4,血清铁450gL,总铁结合力4800mgL。既往体健;诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答
17、案】 CCV10E9S9A2D6L4M2HC8W4I7Q5J9W4F2ZV10V5T7B7S9R4C235、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCD8O4E3N1J2Q10R8HP3X1U2B3V5J9F6ZS2N9U3X4S10P5Z336、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,
18、心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCT8M1A10W7R9U3O8HD3G6B2F8I8Y4O8ZT9A6Z8J2Z9Z9F337、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCG10Q4A8Q10U7C5P5HC7Q7P4W1G3C8P5ZW7H5D7D5N9J3N738、男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈
19、。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 CCD5S1L6B6Z1V4W1HU9I3Z1A10M1Z3F7ZQ4M9Y9P5Y3V10V1039、肝脏合成蛋白质能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCM1F5H3R6U8Y3Y1HX8F5H2B1V5U4M5ZH1O10H7U1W4V4Q240、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb 80gL,网织红细胞10
20、,WBC 5.0109L,PLT 200109L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCC10D1D10W3U9Q10L8HZ9U2E3A6Y2R7L1ZT8B5H6J3Z5U4Z741、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACB9T7K2G2B8I10F2HB3N10N10N7B2C9P2ZN9G6W2I9I7O5X542、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治
21、疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCB5J2H9R1V8T9D2HF1E1X7K3D2R3X8ZM8I3D10Z3X8G4W1043、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCC5C9G4M9U1C3B9HO2P4E4W10A2K5P6ZP10Q4G6U7F8S7S344、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A
22、.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大,右室肥厚E.全心扩大【答案】 DCP8R2Q10F4B2T3Y10HE3O7O2U2Q2T6W7ZH9E6Y9J5D8B1Y745、下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压的病因消除后,血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压,下肢低血压【答案】 BCV5D8K4X5L1G8O5HX2Q3U1T5X5N7N3ZN7X8P8S4M3W7R146、下列哪项体征有助于鉴别右心衰竭与其他原因引
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