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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白【答案】 CCA2B9Z1G10H10W2C2HL4K7P2W5Q6N9R2ZI8R7A4S7I7K8B82、关于Barrett食管，下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮

2、被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACA3D7Z10J10Z10Z3O1HS6M8N5H10F6M7X3ZS1I4H3O6M10F2H33、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCV9G2Y10H3D6O10I1HO9C10B1

3、J5C7C9L5ZK7U5D5L8C3A8W74、关于钙拮抗药治疗心力衰竭，下列叙述哪项肯定是错误的A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益B.主张应用于收缩性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主张用于严重心力衰竭患者E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】 BCR3I1A5S5T1T5V3HB1Y8P7G2K5D7Z3ZH10N3V4X10X2E8R55、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.呋

4、塞米60mg，螺内酯20mgB.呋塞米20mg，螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mgD.氢氯噻嗪60mg，螺内酯20mgE.呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mgF.呋塞米60mg，氢氯噻嗪20mg【答案】 B6、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCD7X7W9I3C10Q1W1HY4Y9N9Z1Y4O7N8ZW10O1E7F9P2Z5I27、以下对于酒精中毒的处理错误的是A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐C.慢性中毒者彻底戒酒，加强营养，治疗贫血和肝功能损伤

5、，给与其他对症治疗措施D.戎断综合征应安静休息，保证睡眠。加强营养，补充B族维生素。E.重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制【答案】 BCO10E8R1N2S8G10Z8HT2F4H8A4O3M3U7ZB5Q2D8L3N4L5U28、下述哪种为免疫复合物型肾小球疾病A.微小病变B.IgA肾病C.急进性肾炎型D.肾淀粉样变E.糖尿病肾病【答案】 BCB2J5G4O9B6R2L3HA8N7W3E5D1T2X4ZK2Q4E5B7W7S3H59、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCA

6、3S5N3R5M1G8J5HJ3O10E8H5E8X4Z9ZF2Z4G3X3S5Y6D810、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症【答案】 BCT4U3S1T10J5P1M1HS6V2G8T3W5J1J8ZM5G2Y8R10L1T4D411、患者女，65岁。早晨起床时发现右侧半身麻木，起床做早饭发现右上肢无力。查体：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.出血性脑梗死D.脑挫裂伤E.脑出血【答案】 ACD9D10A1D6U6R2C7HJ10Z10W3R8I6C6Y4ZU8Y10J4Y6P2O8I

7、512、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.急性淋巴细胞白血病B.类白血病反应C.淋巴瘤D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCO9N3S3Y9T4L8B8HJ1T4R9C10X9L1V10ZN6O10S2M8M9Z9F313、男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显，下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.碳酸氢钠【答案】 BCR6L8Y8W9G8Y3S3HF3M6F3V1S3B1Y10ZJ6P8V9W5P7R10L1014、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无

8、明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.抑酸药+促胃肠动力药B.PPI+两种抗生素C.外科手术D.保护胃黏膜E.PPI+保护胃黏膜【答案】 CCW3V7Z2E5J7E9C2HC2G7Z9S9Z4K4I2ZZ9N4A6H10R10R8N715、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCS1G9T2T7G9M5T9HK9S3S5D6E5C4N8ZS5S10T7J9K10H4T216、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起

9、病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.四环素B.红霉素C.青霉素D.庆大霉素E.链霉素【答案】 CCZ6K5W7C9V8D8X9HA2J8Z6H10U8N3N3ZB5J9R9I1T6N2X1017、影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项A.透析液流量B.透析器的生物相容性C.血液流量D.透析器E.每周透析时间【答案】 BCO10C7U1N6X8H1Y2HZ1L8F6V10R3F4D4ZK1W2J3C4F6K10B318、周期性麻痹诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度

10、D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCX8R10V5D2U4J7A6HX4D9I10M3T2H9M7ZI9S1O10V7H10P7F119、下列关于B型胃炎的说法正确的是A.属于自身免疫性胃炎B.幽门螺杆菌感染引起C.可出现恶性贫血D.多发生于胃体及胃底部E.发病率高【答案】 BCJ10M1R6T9T3M10Q4HC1E8A10U5K8P10E8ZH6H7G3W10T7N3T620、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A.人工呼吸B.建立静脉通路，维持循环C.药物D.电除颤E.气管插管【答案】 ACV6B9R4C5Y10C3P6HK1E4V4R5R3X2J6ZS9H9L10U5

11、I8H10N721、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCD2S6C9E6D10P1J3HA4Q6L5M5S9Q10M7ZK9F4O1A5G1B10J722、在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCJ10S2D7G3V2O9O5HO9U6D5X2R1E4Y4ZV6D7V3A3C5W5J923、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就

12、诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCS8T5W3W4Y5S5K6HX6Q7I10Y6K1R10U10ZF9G10Y9N7Q10M8S324、对放射线高度敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 DCG3A3R7R

13、8K9O8G3HK10I3N9D1M1Z9O2ZV5W8L1D4E2T4S225、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCQ5I6W4S2I3F7O1HQ4N7P10V1H6J10M10ZJ9T10H8P5R6X5A526、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音A.咽炎B.急性气管-支气管炎C.肺结核D.肺炎E.肺脓肿【答案】 BCH2D4Q7B9J4O10S3HJ2F6X4I2M6J9R8ZX5A6C8Q5G8N6B227、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗

14、漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCP1C7C4T8I5G8T3HG10P4Y3J4I9L2L9ZA5D4R9U3R6S3E928、有关白塞病的描述，下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累【答案】 DCZ7V8P5U3U4O4I7HI4W4A7O9V7J8H3ZP8G6B2P6F7I1A1029、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmolL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨

15、酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCP3Y1Z5L4M4I4C3HO3Y1F7E1N4F9W8ZJ8V5H1U1L1T1Y730、男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级A.高血压B.吹冷风C.糖尿病D.病毒感染E.以上都不是【答案】 CCU1V5O9H4R5H6T9HK6F1W6R2D9S7N4ZV10J8O6N9D4F2T531、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.光镜下可

16、见肾间质呈灶性细胞增生B.电镜在诊断中没有价值C.肾组织中可能见到新月体D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查E.光镜下可见系膜细胞和基质增生【答案】 BCG5S9L6C6W3R2O9HJ8Z5H7U10N9F1R6ZP7H4X3T3W7H3R332、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点A.血培养阳性B.脑膜刺激征（+），脑脊液化脓性改变C.瘀点、瘀斑进行性增多，融合D.起病急骤，中毒症状明显E.感染性休克【答案】 BCW6T9G5U10J2Y7W7HB10Z8R8Z3S10P10X10ZT7I5O10G4C4R2X633、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.血补体

17、水平降低B.多系统损害C.血尿酸升高D.抗核抗体阳性E.类风湿因子阳性【答案】 CCO4U5Y8Q3H8H3U2HM6Z6H7W4X8A10I2ZN9U3N5L1H10E9L334、男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚可，睡眠不佳，精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常，CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变，加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变，加用青霉胺E.

18、复方左旋多巴剂量不变，加用三乙基四胺【答案】 BCL5B8K2I4Z4H1A6HP5D1G9O8Z6Q5Z9ZV2I7F9S6X2A3B735、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.头颅MRI检查B.密切观察并行外科手术准备C.脑血管造影检查（DSA）D.加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗E.保护脑组织【答案】 CCE3T5N4L1L10R6W2HC6R4I2Q1Z7X6C7ZB3O6B8T4F5Z4S836、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，

19、BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血，左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血，小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCI6C9Y6E10Q8H4L10HZ3B2X5N2D5B1F4ZC2Z7J10C9C7H2O637、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸B.中药+理疗C.糖皮质激素D.甲氨蝶呤E.非甾体类抗

20、炎药物【答案】 ACM9O6F5F10C8S7E8HB2M9Y5X9Z9H10U5ZK10J5T1V3A6B7K638、慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 BCU5Y10T4M6Y4I1Y4HX1Y9M6E1N4V7J1ZT4Z4Y4H7X7Y3Y739、慢性肾衰竭氮质血症期相当于KDOQI指南CKD的第几期A.第2期B.第3期C.第4期D.第5期E.第1期【答案】 BCG7U1Y1A10C2D10I8HN4O7G1W8H9W7H10ZZ4H1J3H5O5Q10S1040、白血病脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性

21、增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 BCA3O3E4S3P5R9E4HX4D3V4D1E4U7J8ZJ5C2S10X4B2B8Q441、贫血按病因和发病机制分类为A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】 BCA7N7X8M5O10F9X4HK9H2K1F3Z6Y8B8ZA6Y5N3L2Z9E5C742、减肥药物奥利司他的药理作用是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D

22、.选择性地抑制磷酸酯酶E.通过抑制5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCU9G2H10E8I5D2L8HR5A6U2N3X8P8I8ZW5E1D4U4I9S4I643、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压12090mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑淀粉样血管病【答案】 BCI1C5B8Y3Y3E4X8HW5Z2M4V8L3K3O10ZA10Z10S6B6N10R8E10

23、44、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACA2I3N3J6I4L2B8HA5A4M1A7F9V7D8ZV6A6B7O5H2M9I445、汞的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 BCJ6Y4U7M5U7B1A2HN5S5O7N1M5K1X3ZO8P7F1S2D8B9P246、右上叶癌性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 BCX2D8G2K5P10E3Z2HS4A7C4G2U1W7B8ZA3

24、E10L10O2V2Y8G447、IgA肾病( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCO9U5H9H8L5V4W5HG10H2C7X10V4E2E8ZT9B3K10Z2S9Z2R1048、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜，半小时后出现头痛、恶心、呕吐，指甲与粘膜发绀，考虑为A.砷中毒B.镉中毒C.亚硝酸盐中毒D.锰中毒E.钡中毒【答案】 CCA8V4S8Q1C1E1Z3HG1H1O7J3J3W1O9ZL3U1K6C10H1P7U649、消化性溃疡可见

25、A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCW4N7H9Q8Y9U3R5HX8N8Y5W1S6T7Y8ZP5C7B9W8T8M10R850、心律绝对不齐，心音强弱不等，脉搏短绌的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 CCO3X8F6B1U8E9R6HA5K8P1H1N3B1Z5ZE5Q10X7I8S10T1E251、帕金森病一般不出现A.美多芭治疗有效B.单侧起病，逐渐波及对侧C.震颤和动作迟缓D.偏瘫和偏身感觉障碍E.姿势反射消失【答案】 DCS10V8Z3A3T

26、6V5N6HR5O7V10B8H9T9E6ZP9Y6I5P6A5N4X452、骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是A.CMML的Ph染色体阳性B.RA以全血细胞减少为主C.RAEB以贫血为主，可见环形铁粒幼细胞D.RAEB骨髓中原始细胞2030E.RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢【答案】 CCH2C1N10K5D7L9N5HS1D7J3K5O9D2K4ZZ2C2J1D3D9N10E753、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压

27、痛，肠鸣音8次/分。A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.老年人消化性溃疡E.复合溃疡【答案】 BCE5L1I9B2D3O4S1HF7Y10F3U9J3C7A1ZS8U9T3I5K2P9Z554、二度I型房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 CCT6A8C5G6R7K7W3HD8G2K10A7E6D10J4ZL3D2P4G9H3V7F955、对于糖尿病并发症正确的叙述是A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾

28、小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】 DCL7A4R8M5J1A1J6HX8Y5O4X7O2V6Z9ZA9W6M1L6O3I2D956、男性，45岁，健康体检时发现心率41min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】 BCN7B6A5W2E10T6U1HU8H7E10V7U10Q9M7ZJ5E3D8G2D1E7W257、一氧化碳轻度中毒需

29、要与哪些疾病相鉴别，除了A.梅尼埃病B.感冒C.高血压D.帕金森E.急性氰化物中毒【答案】 DCU4A5A9B3A4U7O10HB9G7B10F3X7Q6T4ZR6K8N1Z4U7O4N458、细胞内液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 DCY4X6T6K4H3C2T4HE10F4R2H3C9R8K5ZT1I4V8C9M8W2A259、急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A.胃镜检查B.病史及临床表现C.Hp检查D.胃液分析E.X线钡餐检查【答案】 ACS1Q6N3F6S7U2W1HP5K6P1I4M10Y6S10ZE4V8M7R10K8M9P360、肠结核的

30、预防重点是A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.肠外结核特别是肺结核的早期诊治D.提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒E.保持排便通畅【答案】 CCP7S1G2W5K8K1Q7HO1M9L9F4J2M9T7ZW9K9C4R9V9Z2R461、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L，WBC410A.CDss、CD5g测定B.Coombs试验C.酸溶血试验D.冷热溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACG10L4V3U9M10Q8V9HT7U2J4D8B2K7A7ZJ5R7X9K7X10U7H762、某女，16岁，发现双下

31、肢无痛性暗红色皮疹2天，广泛分布，以伸侧多见，部分融合成片，压之可退色。查血象正常，尿常规中可见蛋白及管型，出凝血时间正常，束臂试验阳性，血块回缩试验良好，考虑为A.过敏性紫癜B.血小板无力症C.血管性假性血友病D.血小板减少性紫癜E.急性肾炎【答案】 ACV3I9P1E5M7O1U5HU10Y3X7V5Y9F10U7ZA7Q1M2W9P2P2P463、预激综合征患者最易并发A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.房颤E.I度房室传导阻滞【答案】 BCQ2O6E9Q1P5E4I1HF4C4C3E2Y9X10Q1ZA4G10T5I5U4C4D764、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼

32、睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.应口服避孕药避免妊娠B.避免阳光暴晒和紫外线照射C.不需要输血D.避免使用肾毒性药物E.激素不能擅自减量或停用F.注意避免感染【答案】 A65、下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿D.水肿E.手足搐搦【答案】 DCI8H9C4V4L5Z7G3HL3A6G9R2M4H2J2ZS8Q2B5T8F4L3G866、一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能

33、是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACL8K9C5K5Z5E5E1HZ9V6C6F10Q1M6U3ZA7A9X9A2E6P10Z1067、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCX7C8O10A5Y7V8L7HZ2J5C3L7X9V8K6ZI8X5Q9I10U9E6Q568、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCW7E6W7K5X6W3P9HX5I4O3Q3E4M6L7ZC5O7P9G4T6Y6O669、痛风的生化标志是A.急性关节炎

34、B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 DCU8E1C2D7W7C4F4HF2K5T4B3Y3R8L9ZS7H4T6K6X2U3J270、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失藕联，干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合，影响角蛋白的合成【答案】 ACX6T7R8Z4L7A9C1HA4B6Z10P2L9Z3W9ZX2P7M1O1O2S10A571、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后

35、，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 ACL10I1L4L9S3U8L7HP9G7Q9U7Z5N3X2ZY6G1M6K3Z3V9M372、女性，24岁。诊断结核性腹膜炎已3年，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠形，首选哪种检查A.胸透B.立位腹平片C.钡餐透视D.腹腔镜检查E.血沉【答案】 BCI6D10S6G2T8H4H4HD4Z10K7U2A9S7P5ZB8H6K5M4R10W2D1073、正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下A

36、.150minB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】 BCO10Q9V8T5G8K10P2HE8D10W7N10B8F2R3ZD8K5C10Z3D1U5E274、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚C.减轻抗结核药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 BCH6S10N9H4Q6Q8N5HB8P5A8W9C1U9A1ZI1P10G10C6C3I9J1075、属于我国法定职业病的听觉系统损伤是A.听觉适应B.听力损伤C.噪声聋D.永久性听阈位移E.听觉疲劳【答案】 CCO7L2I5Y10C5T2D7HY10F

37、4X7V8O4V4V9ZV8T8Z10T3G4M7R976、某男，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆碱酯酶活性75，神清，应立即给予A.氯解磷定B.洗胃C.脱去污染衣服，用温清水清洗污染皮肤D.吸氧E.阿托品【答案】 CCV4A10H3R5G4N4X8HN5C10O6H10O2X9L5ZI5I7J5Q4Q10P4T577、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCU7Z10R2Q6E9J2L10HJ3W4H6Z8L

38、8G1A8ZF8X1W3L8J3T7D878、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A.肾脏淀粉样变性B.局灶节段坏死性肾小球肾炎C.肾小球基膜多种免疫复合物沉积D.肾小管酸中毒E.小动脉内皮细胞增生【答案】 ACV8I3H5O1V9L2T10HP2L5H5V2C8I7O3ZT4F7G1F1K4N2B679、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACY9Y3O9K2P8Y2Y6HO10T10T5P9M2P7W7ZM2A6G9Y7D4K3M180、女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.膀胱调节

39、功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACD4J2R10Y2L10F6C1HX4K7J7M7Y7C1O2ZM3I10W8Z10J10C1B481、治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.罗格列酮E.瑞格列奈【答案】 BCG1O10V7K9G10T6U10HU8X10A2O7H2H3R3ZZ6I8A3O6H6U6Z882、下述哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助A.血中破碎红细胞B.尿Rous试验C.血清结合珠蛋白D.尿隐血试验E.血浆游离血红蛋白【答案】 CCE4B8R6Q1Y6O2E10HG6Y4S6L

40、6X2L8R6ZG4B9K1Z6U1K4O983、女性，30岁，有月经过多史1年，HGB80gL，WBC8010A.B.血清铁蛋白测定C.骨髓铁染色检查D.总铁结合力测定E.血清铁测定【答案】 ACA4Z3W10I1Z2B2X9HN9Y5U8B5B1M3K2ZW4B7Q4B3I8T4U784、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.糖皮质激素B.细胞毒类药物C.青霉素治疗D.中医中药E.以上都不是【答案】 CCY5G8O10I3J5Q9I5HE3Y2S7F4U8Y8J4ZK4T7N8T10C

41、2U8U885、患者女，30岁，因反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月入院。体温最高39.8，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第23日体温再次升高。查体：T39.6，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞2010A.成人Still病B.反应性关节炎C.药疹D.类风湿关节炎E.骨关节炎F.系统性红斑狼疮【答案】 A86、女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心

42、慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmolL，血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCZ1Y7R1D4P9K6Y9HG7C7O6A9I6P6H2ZG10T9X2Y10C2R1V687、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未

43、见异常A.氯硝西泮B.卡马西平C.维生素B12D.丙戊酸钠E.巴氯芬【答案】 BCB1C2X7G4K1Q4Y7HH8I9K5X8O8I2D9ZZ10Q4X1O3N10A2M188、以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A.中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗B.重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素C.短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病D.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状E.无特效解毒药物【答案】 CCH6O1U5R4R9K6M1HD9I6F8E10F2L6P2ZL3P10N3N9H1J7I789、患者，男，48岁，农民，既

44、往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.15000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】 ACP10K2V4T9U4C8T1HP7F10X10U4P6M5D9ZS4K5F3K4F4P2V890、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACR5B1B3C8M1A10K6HK3L3B2D9D6M5G9ZJ9Q1S6J2Z9H4F691、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16109/L。A.钩端螺旋体病B.流行性乙型脑炎C.疟疾D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCS1V7T