2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(各地真题)(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACR8O9F5H1Q7P9Y5HR5W10X7V4B2T10G9ZF8Y5Y7O9F5A3E12、抢救糖尿病酮症酸中毒时,关于胰岛素的使用下列用法正确的是A.当血糖下降至正常时,改输5葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每34g葡萄糖加1U胰岛素计算)B.将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注C.可予静脉注射普通胰岛素1020U作为首次负荷剂量D.尿酮体消失后,可停止输液,恢复平时治疗E.应使血糖迅速下降至正常【答案】 CCO
2、7Z9V2F9Q6U1Z1HQ6J6J9G9U3X6K4ZH1E1Y9F8C7Q5V103、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低D.大量腹水E.重度黄疸【答案】 BCJ3A4L4E3K3W2M4HJ7C1N4M8L7D7G10ZD8D1Y3L2Q7S2M74、下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌A.血磷B.血钾C.血钠D.血钙E.血糖【答案】 DCU3Z3T6R7K5K
3、4E8HR9T10H4B7F6Q6I4ZX5X5H2L5O3A2V45、男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压8050mmHg,脉搏120次分,血清淀粉酶250Somogyi单位,下列判定不合适的是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性肠梗阻C.可排除急性胰腺炎D.急性重症胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 CCV7J10A9R4C6D7Q3HK10W1N6K10G4G4K1ZM2Y8Z1X8J9S1M86、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A
4、.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试验E.神经重复电刺激【答案】 CCD3Z9R7P7G3S3I1HA7P10T10R7T6L6Q1ZX6A7F8T3B1B4K87、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】 ACN8M4W8M10D3W9Q7HU6E1R8U8J8A8U8ZO3G8X2F9F2B4M98、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少B.血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少C.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加D.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加
5、E.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少【答案】 CCR10Q2G9I8Y8W3T5HU7H10W1X8W1T5K3ZN8M6C5U9T7C3G49、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCN2L3L4E10L10C10M1HR1S8W7I4P4Y9M6ZD3H2X7Z4O2P8X910、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形【答案】 BCU3M3B5G9V7M1A3HQ10W7P8M1U10S5L
6、6ZF5R6A6A5U1U10R111、PPD是结素的纯蛋白衍生物,下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1m1(5IU)【答案】 BCK5Q1T10K2L8K5M10HE5M9N2U2U7D9O3ZM5J2L1C5I10R9X1012、女性,46岁。支气管哮喘急性发作,血气分析示PaCOA.病情好转B.病情恶化C.无临床意义D.出现心力衰竭E.出现呼吸性碱中毒【答案】 BCE
7、1R4L7T3J3K6A3HG1K9G8Y7M2J9T5ZW8I10D4X7H7M8R113、在脑血管疾病中,起病速度最快的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCL5Q3C3X2R3V1V8HX2J7X5B8O10F1K8ZB7A10P6R8O1W1V214、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACZ9H9T3D10T9P2T2HP3K4H1B8H1V6O2ZN6F5W6K8D6X10X215、男性
8、,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.抑酸药+促胃肠动力药B.PPI+两种抗生素C.外科手术D.保护胃黏膜E.PPI+保护胃黏膜【答案】 CCQ9Y8X3N4Y3Q10N6HT2I8E3N8C5J9W10ZE9N8U7F3D8T3Z1016、女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4010
9、A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCG6D4B2U1Z6Y6G4HI10F8W2J1R8B7A6ZQ4Q2Y2M7J10Q7C317、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.单纯控制甲状腺功能亢进即可B.双胍类治疗C.立即开始胰岛素治疗D.必须首先单独控制饮食4周E.口服磺脲类降糖药【答案】 CCN5Q10M1V2V8O4B9HS1D1K6B5L10R6N2ZU9Z4I7E3Z4Q1F318、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.
10、萘普生【答案】 BCK9Y3M9L8B2B8I1HN2U4B6S3K10E8I4ZW2J3P1A2R9M3L819、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACN5Q1C1O7X7D3R1HG6V10S8B5S6I8M5ZJ3A10Y5X1Q9V3F520、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCE4L1Q4J6S3V8Y1HG10E2V10O1
11、V2K10V10ZG3N1G6V10M10Q3A721、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCL9S8O10K6B6P10J10HJ9U2B9J8O6L7E3ZO1C4Y10K6B8V10I122、患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.胸部照片B.痰培养+药物敏感试验C.血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCH1H5M8D1E5I1D2HX2M1U8B4J7F1
12、F9ZU6M3E3O3I5I8M523、多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是A.髓鞘碱性蛋白升高B.急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主C.脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0gLD.高解析电泳可显示出寡克隆带E.脑脊液外观正常,压力不高【答案】 BCL7O5Q1I2L9I9S1HP1I6H5C2Z3R1C1ZT2U3L9B2B1F8F124、对于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪项正确A.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤B.Burkiti淋巴瘤为T细胞源性C.蕈样真菌病为B细胞源性D.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低E.非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见【答案】 DCW6K7Y1W7S4G5U6HU4I
13、8A3P9R3O2G10ZN1F9S8I9B7V2L425、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.9109L,尿蛋白+A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCV1Z9C6G2T8Z8V7HW1Y8L2P1M8W1F1ZT6C5T3X3H5I2F626、患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70gL,血沉20mmh,血培养
14、一次未找到细菌,最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACH9S4O10I2V2Z7I2HR5Z5H4K3U8T1G2ZZ6V2O5F4T6J3S727、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B28、关于腹膜的叙述,哪项正确A.腹膜的面积约1mB.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强C.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配
15、,痛觉敏感,定位准确E.网膜不是腹膜形成的【答案】 DCQ4D6L8J6S10E9I7HT9S6Y4U6E4I10K5ZF7Q5K6X5D4Y3B829、继发于非内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 BCW8R10Y4W1P7F1S1HS6Z4Z7D9W5O1W10ZA5O1P1N8M8V5R230、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力
16、、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇D.肾上腺皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】 ACJ8V6U1O2D8T8Z8HQ4T6S10A9S9T1A10ZC10O3U7T10U10P3D331、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCF10A2W3H5D5Q
17、7N8HI2F3U10W1N5P10S4ZH1X7V1W5N3F8V632、下列关于Grayes眼病的叙述,正确的是A.全部为双眼受累B.眼征达4级(ATA分级)和以上者C.少数甲亢先于眼病发生D.多见于女性E.多数为甲亢与眼病同时发生【答案】 BCA5D5R10Z3Q3A10T1HO1A4J7Y5G6D3J7ZQ3W9G3S8J4J10A633、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是A.肠腔水分吸收减少B.消化液分泌增多C.肠液分泌增多D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加【答案】 DCA2C3D2C6W10Q5G5HV9P5G10S10P4C3K3ZM7E6L1E3S3V9W534、化脓性脑膜炎
18、与结核性脑膜炎的主要区别是A.脑脊液检查B.病史C.OT试验D.胸部X线检查E.血象检查【答案】 ACS2S9T6L10O5S2D10HN10W6F6O4I1W4Q4ZV7Z3J7G2G8Z3N335、医学伦理的尊重原则不包括( )A.尊重患者的一切主观意愿B.尊重患者及其家属的自主性或决定C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私【答案】 ACB5D10K7Y9B1A1K9HV8T10O9J1L6O4Q10ZS4Y8G7H2L9J9R136、患者,男性,32岁,广东江门人,农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清,持续约3分钟后自行
19、缓解。当时伴有轻度头痛,无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按癫痫治疗,用过苯妥英钠治疗,效果不好。体格检查:体温365,神志清,颈软,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节,大小为051cm,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象:白细胞5610A.脑囊尾蚴病B.脑肿瘤C.原发性癫痫D.结核性脑膜炎E.新型隐球菌性脑膜炎【答案】 ACP6J1P1S3L3V6X6HA10Z1C2I7V1J4P1ZD1C3E1E2Z8R6V137、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:
20、586molLA.肾衰竭B.维生素缺乏C.嘌呤代谢障碍D.缺钙E.甲状腺功能亢进【答案】 CCG5H5C2P10E7Q5I4HL4D2R2H10R10E7J9ZO4S2T6K5V3U7X838、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.呼吸困难B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音D.心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心前区痛【答案】 BCT2N3X3F7M8G10A2HD6J7O6A9F1B3G7ZL8N6L10C10F7I4D239、下述血液学改变符合再障诊断的是A.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E.网织红细胞
21、绝对数正常【答案】 DCN10G1E3A10S1A6E8HW7L1O6Y5R6F10Q3ZW5P4X8F9Q10U1U540、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素,如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCS8S5A2X10H3C3S4HP7O6M7C9V2O4L4ZQ1Z5S7R9X1K5I841、下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值A.V-V曲线B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.最大每分通气量(MVV)【答案】 DCT5Q2J4Q3C1N7W9HK6V3F10M1A5W4
22、W1ZE8R2S3M9G3Z2D142、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 DCX7G2N6G1M10J2A10HZ3D6Z1W6A8Y9Y2ZW1N4U4G8D6D7S1043、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.
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