2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题加答案解析(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.大动脉炎C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACB2B3Z2E7I4T4G6HR4Z4S10N4G4M5G4ZY4S5U4E10D3O5H82、患者女性，25岁，突发持续高热、中毒症状重，胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影，提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结

2、核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACZ8S8B4W10R2U7F10HB7M6V6X4W3L10E8ZC6N6K9P9Z2P4F103、上岗前健康检查的主要目的是A.评价作业环境卫生状况B.对职业性有害因素进行定量评价C.发现就业禁忌证和掌握健康基础资料D.发现临床病变E.以上都不是【答案】 CCP4O1M10K8J6N2Q6HI9M2I1U7I3P4L10ZY10L2S1M3B3V4R54、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气

3、时PaOA.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B.吸气压力要避免过高C.血流动力学监测D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂E.允许可以接受的低通气量【答案】 DCH10L2S10I9T7T2X1HU4T1J9S4J4X7O1ZG1E6K2P2C5P3N75、隐匿性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 DCX4O7C10R7K5G3L1HG3G1Y9W4C3T6A2ZO4J1O6E4W6W2P96、关于ITP治疗下述错误的是A.血小板10109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCU6E4T3A1U5O8T2H

4、H8C6O8A7K4L5U1ZM10Q6Y6N8P3F4I67、脑囊尾蚴病脑实质型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 ACY9H5V2E9I3J3H1HY1K4D9S10G4C6E7ZD8P1R1X6R9S9M18、患者，女，38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时明显，不能握拳，活动后减轻，近中午时双手可缓解。查体：周身皮肤未见皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。检验：血常规血小板481012L，尿常规正常。血清ANA弱阳性，RF 25

5、6UL。该患者诊断首先考虑A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.风湿性关节炎【答案】 BCW3B7U6W6R2U10P4HD1Z6V5S3E1D5U4ZS4H1P9X10C8E7P39、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCE8Q6M4R10M8R5B1HO10C3J2V2V7D3N4ZF8F3O8C3D2B9I810、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的

6、最可靠指标是A.网织红细胞绝对值B.血红蛋白及红细胞计数C.出现有核红细胞D.红细胞内出现Howelli-Jolly小体E.网织红细胞百分率【答案】 ACU3B6H1C8Y2T9P2HY3I7C6C3A2U1B6ZG1W7Y6V4K7P5Z511、能确诊特发性肺纤维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCC4D7G7G8M5Z2Z1HY9R1U6Q8A8X1X9ZK2K1M5G10X2X4Y712、对于传播途径的描述，下列哪项是错误的A.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病B.传播传染病的节肢动物是中间宿主C.传染途径既

7、可是单一因素，也可是外界多种因素组成D.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播E.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径【答案】 DCZ4W9S2P10W10E2Y10HL2R7N4U6F1L7P10ZA4Z6R2C10O5B5Q313、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCT10G9R10U4V4W10N10HY8W5G10T3X9O10E3ZE2V1E7L1R8V5D814、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏

8、性鼻炎史2年。A.吸入B.静脉点滴抗生素C.脱敏疗法D.口服抗生素E.静脉注射毛花苷C【答案】 ACH3W7G2J1Y7U8B7HL6F7X3Q6S6Y7J5ZJ3Z5T7K1R7A7Y115、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝活检B.尿胆红素及尿胆原检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝功能检查【答案】 DCG6S5O7H5R10H9B6HO2W2C5C7H5D4H10ZM8X7A3J4V2K2W516、对于糖尿病下列哪项是正确的A.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B.血

9、糖正常即可排除糖尿病C.目前1型糖尿病不易发生低血糖反应D.尿糖阴性不能排除糖尿病E.尿糖阳性即可诊断糖尿病【答案】 DCG7Q5Z2T8V1S10U8HU5Q7B7K10R1S9L9ZJ3D6K5G3E9Y8Z217、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCB10T1L9L5E6W3G5HO5I4W3F5V5Q1J7ZD7M6Q2W8Q5L9I718、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖

10、D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCP3T4Z10P4H9V4Q9HS3B2Y3U8L7Z9T5ZE6J4Z9T6H8R3L519、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCP2Y9T10M5W6G8Z7HL9C5R2X8H9O7I3ZK7K1Q8Q6B7Y10H820、最易并发咯血的疾病是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CCF7E8P9Y10O8A10V2HG10O8V8H5I7S1X5ZL2U5R3A6V8V3A721、泌乳素瘤最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食

11、欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 DCA9B3G9O2J4M10S7HK4T9A3W4K3K3G5ZR1X7X6P8S4G2M522、男性，58岁，头晕乏力半年，3天前出现发热、牙龈渗血，检验HGB56gL，RBC210A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 DCO5Y5B9Q4H2L10G8HP3B3S8Q5D7S1Z8ZI3E5I6A3V9N3Z323、男性，35岁，患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是A.应用抗生素控制炎症B.适当联合受体激动剂C.吸入表面激素D.茶碱缓释片(或控释片)E.有选择性联合抗过敏

12、药物【答案】 ACZ7K1G7W10D7W5M5HY9G2M1K6E9S5W7ZN7B7J4H1K8T10T924、男，67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次，量约300ml，伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体：P 84次/分，BP 130/70mmHg，腹软，剑突下轻压缩，肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACN5B9N1C3U7O7I2HP5M9C9W10Q7B3P10ZG9V2J10E10N1O10Q825、下列表现有助于风湿活动的诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫

13、血D.脾大E.肝大【答案】 ACK9Q3H1Q4P4H10J4HP10B8H5K2I2T1O1ZT8U9H1T3W1F3N226、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.BUN升高E.骨病【答案】 ACO7A8O5D8I9E5N4HV1X7D8I3U10C2K2ZC4S5I9D2K6Y4I1027、Crohn病的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCY10O6F6G6L5Y6N2HJ6U5N3E3O6N3K6ZD1F7T6M4E8K10A728、原发性痛风的防治目的不包括A.增加体重B.防止尿酸盐沉积C.防止肾功能损害D.防止尿酸结石形成

14、E.迅速终止急性关节炎的发作【答案】 ACK10H5M5R6S9M7L3HF10W5T9E2R3H8X5ZX5B4D2A1E1E6P329、女性，31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战，体温39，伴右侧胸痛，咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎，首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACG8K10R6J2C7M6E7HH4S8C4R10X5X5K6ZC4D9I4F8Y5H5Q230、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCS1R10W6G5G1W4O8

15、HR9E8B6N7A10B6Q9ZA7X1U7A1G2Z5H931、下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCR6I4C9Q5T8I9D5HC9C4R10T2I10C8E2ZM1B10G3Z9L6E2N132、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡A.TSH升高B.TC.TD.血压升高E.T波倒置【答案】 ACC2W6A9G10M2F8A4HO6D2S8E6E5A10I3ZK6F5K9V10Q2B8K233、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.DA方案B.

16、VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 ACF8J8V9Y6C3F4I6HE6V2I4M6K7P5R10ZM2I10Q8N6K7Q5T934、男性，25岁，高热，皮肤瘙痒半个月，有颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90gL，白细胞1010A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照射D.大剂量MTX化疗E.CHOP方案【答案】 ACH8Z10T2L2H10H9N6HE9X4H5T3F8S1T2ZT7H5Z4H1Q2H7K835、女性，20岁，高考后发现多饮多尿，每日尿量4500ml左右。禁水试验后，尿比重1008，尿量成为2000ml左右

17、。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病E.肾性尿崩症【答案】 CCZ7D5B4M10C8X5M8HO3H6L2K9K2Z8S6ZK4S5Q1R5D8E4N436、肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息，避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCJ2T1M6X2B7E2I3HP10I3N2F1U6H6R3ZO8N3X4N8L2L4B537、伤寒较常见的并发症，多见于病程的第24周，严重者可导致血压下降A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 DCV3W9J2O

18、1Q2C5A3HS4X7W2S9C9E10A9ZX2P4Y3M9Z4E2X738、代谢性酸中毒一般不表现为A.面部潮红、呼气有酮味B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.腱反射减弱【答案】 DCO4K4P8Y8A7U5R6HY8P9Q9Z9M7W5J5ZP6C2T3L8X1S8Q339、恶性组织细胞病首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCQ7Z5K7W7P6Y5J1HD7W4V2O7J10N4Q3ZY3V10O8X6T2Z6S840、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气

19、急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.并发气压伤气胸B.肺不张C.气道分泌物阻塞D.心输出量减少E.呼吸器肺(即呼吸器引起的ARDS)【答案】 ACQ7X9R7X9Q3Z9U1HM1T10G1F7W10C7Q3ZI9U5R7Y2T5F3P641、患者，女，29岁，妊娠5个月，空腹血糖89mmolL，应选用A.饮食治疗+体育锻炼B.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C.磺脲类药物D.胰岛素+饮食控制E.胰岛素【答案】 DCM5T4A10A8C

20、10N1N2HA1B7N9P8Q3P1Z8ZC3Z7P9S1W5Y3W342、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 DCI1R7S4Z6C4J5P10HF2T8Y9W8U8W6S6ZR1H5G4B8Q8M8K443、女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是A.尿17-OCSB.血糖C.ACTHD.ACTH兴奋试验E.电解质【答案】 CCD3T2V5U3H5F3X10HV6P6O9X1P3Z4G7ZM2I4M5W4R10H6E444、女，74岁，晨起发

21、现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCC5N8B10D8J9I3B9HU5O10P2X7Z2K4R7ZJ8S3S7W7F2G3B745、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCX10Q4T7U7X10A6I3HX6L4D6Y6E9Z9J5ZV1D2D1P9M6Q3E846、以下哪一项体征高度提示

22、多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征【答案】 CCT2E10L6S6I3U7U4HN8Q2K4N4S10X5O8ZA2O7W1Z1A9L5W147、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D.慢性胃体胃炎E.早期胃癌【答案】 CCB9V9H9W9K3B9S3HV5P4T7F10M4Y5O10ZZ7B10Q4M6F4W10L348、慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是A.动脉粥样硬化B.心力衰竭C.脑出血D.电解质紊乱

23、E.心律失常【答案】 BCD6H9Y4G8W7S1M9HG8N5J9D10K10B6T9ZE10M1E5I3T9M3H549、以下不属于CMT临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春期起病，缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】 DCF5J2H10D10T7H5Z10HG9S9I3W3I2W9O9ZI1G9W4P8M4X8J1050、短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 BCY4R7M3Q1F9Q7F9HQ4V7Q8D4V8B3X3ZQ6I2B1A10J5A9L351、一电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结

24、合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCJ9A1A5P8V7J6C10HW1L9A10R9Q10H3A2ZQ5X6Y5B5J10B8I1052、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌

25、耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低，引起心肌缺血症状急性发作D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌梗死E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作【答案】 ACG2

26、V3P5J7X4E9L3HK6E9B5L3X9J5A5ZL10B3W9R5J6R5C653、以下实验室检查中，哪项不支持流感的诊断A.血白细胞正常或减低，淋巴细胞相对增加B.白细胞升高，中性粒细胞增加C.鼻咽分泌物分离出流感病毒D.口腔含漱液分离出病毒E.护肤器血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断【答案】 BCM2Q1Q6X1O9Y8G1HE6X4N9I5I3K10F4ZZ7N8Q6T8W8E2A754、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.外周血白细胞明显增高C.常出现在轻型患者D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.腹部平片见结肠扩大【答案】 CCN10J8I

27、4O9P10V2C10HY9P7I6B2S7D8R3ZM5G6L9G9M6T1I955、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 DCK9J9Y6I2Z3T9B3HW8R10D3E10J10I6I10ZD3H8H1T1N8I3H456、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查

28、体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.血流动力学改变B.脑血管痉挛C.血黏滞度增高D.脑外盗血E.微栓塞【答案】 ACP2X6Z2K10T1P1E3HQ6Q6U7W3O10Q3J7ZQ3T9G10V5E6D2R657、女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白()，白细胞+HP，红细胞46个HP，血肌酐219molL，抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCP2D1Z7S3Q5F5N10HL2M4R1K4X6B1F5ZY10M10T9E8V5P5I958、关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(

29、PCI)，下列哪项不正确A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架【答案】 BCF10K8A4T4O8R7S3HU2Q4R6S1P3R2I8ZR6D1I10G9K8Q1A759、席汉(Sheehan)病最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 BCL9V1V7R3Z8C6V6HX10M5V4E1B1E3N5ZF1C2H6B6S8H5M960、以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是A.轻度1

30、525mmHgB.重度45mmHgC.中度3645mmHgD.轻度2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80【答案】 ACV5Q3K3N4U3U7X2HH2E5O8X8Q1I2C6ZE8V9L3H3G1W3T561、关于急性胰腺炎临床表现，下列说法错误的是A.腹痛为本病的主要表现和首发症状B.常发生糖尿病酮症酸中毒C.多有中度以上发热D.低血压和休克主要是因为有效血容量不足E.多有轻重不等的脱水【答案】 BCY9Q7S3B8V1S2X3HB2I10Y3D9F4R7Z7ZG1M4V4G2Y3T7H662、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺

31、E.利福平【答案】 DCA10B1V6A10B2A4Z6HR9I10B8P3C9T3P7ZR1H8P2U10H4L2L563、关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A.起病急骤、寒战高热B.肺部可见实变体征C.咳铁锈色痰D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素E.多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】 CCB8I2X6W7V6E6H6HG9H3Q10J6V9A10R9ZR5Q6P9K6X10D9O764、肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是A.肌无力B.肌萎缩C.巴宾斯基征阳性D.大小便障碍E.无客观感觉异常【答案】 DCJ10R1P

32、6X7P8N4A5HH6R5Q5Q7T1X7U7ZJ1P8T1T6Z8V2D465、不属于急性再障感染临床表现的为A.肛周感染B.心悸气短C.呼吸道感染D.恶心呕吐E.牙龈出血【答案】 DCM4F4I6K5H3D9F6HS7N7U3V1X3I1J10ZB2T10U9G7L5W5C566、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCG6C7E6B3Q2Q3Z8HW8X1Z4O6A8U6S3ZW8F10B1P7T10Q8E667、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素

33、不包括A.入院前90天应用抗生素B.本次入院时间2天C.所在社区或医疗单位耐药比例增高D.患者免疫功能低下E.使用免疫抑制剂治疗【答案】 BCD2S8W6S7G9L1P2HZ6H6F7R4X3Y3J2ZI3P4Z10R8O5R3B268、患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是A.髓内占位可能性大B.髓外硬膜内病变可能性大C.定位在T8平面D.硬膜外病变可能性大E.定位在T12平面【答案】 BCF3H10K9S4D2F3J2HG6B4A6O3E2T3E6ZD6B2V3M3L4A8Y169、下述对改善

34、睡眠呼吸暂停综合征无效的是A.睡眠时仰卧位B.控制体重C.戒烟酒D.勿服安眠药E.睡前勿饱食及饮酒【答案】 ACK10M2R1H1J7O7P1HE5B2L9N3S9L1R3ZA5D6X9W5O10M5H670、女性，33岁。近几年经常关节疼痛，口腔溃疡，近1个月出现面部红斑，为明确诊断，最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCY9G5D3L8Q2W4I7HH10X3D7X6K6H3P6ZV3U4N3Q4V9M3N471、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.噪声聋B.听力损伤C.听觉

35、疲劳D.局部振动病E.神经性耳聋【答案】 ACU10G7V7G5V4X8I10HC2K2N2P3W10T5F8ZW4S10X7Y3V2N7E972、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-BE.骨盆平片【答案】 ACO9B10E1D6I6I9F2HR9T4U7V10S10S1U3ZZ3W9Y7Y1W3O8X573、急性苯中毒的主要表现为A.急性肝坏死B.急性肾衰竭C.中枢神经系统症状D.急性中毒性肺炎E.全血细胞

36、下降【答案】 CCP1H7I1C8N4X5K8HN3F6A7Z4V6K1H10ZJ6N7S2A4D3J7G974、医德修养的根本途径和方法是A.有的放矢B.追求慎独C.在医疗卫生保健实践中修养D.学习医德理论知识E.持之以恒【答案】 CCS5U10O3C9O1A10W5HE8V5Z8N4M3U9D5ZN4B3R3A10E3W1N675、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+)，WBC(+)，RNC(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性尿道炎D.妇科炎症E.膀胱肿瘤【答案】 ACD3C3E3C8

37、J3Z1E6HX7V9M1O6W9O6W6ZQ6S6W1G6L7I4J476、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以至昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCH10O4N2U6V1A8W4HP8S10Y7K10P2E10Q4ZB1O5E9X3X3P5P177、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以至昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCO10Q9T6U

38、6Y9S7E5HA8H7I2T8O5V1F4ZB5V8A1N6Y7Z3Z278、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCX1J10E6X4U4I8H2HQ1R3R3W8P10L2H10ZF8V1I8G10G8G10W879、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室

39、扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCZ2Y9E7X6V8L1M10HM3L10Q1O5Q8J4X2ZX6O2G7I4S10M9Z680、肌病多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 DCQ2K5W4B2K3B4N4HO3D6G10W9X8J4X7ZJ8C7W1B1Y7C2D1081、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309m

40、olLA.贺普丁抗病毒治疗B.中药退黄治疗C.干扰素-抗病毒治疗D.一般支持治疗E.免疫调节治疗【答案】 CCO1P7P4H3D5R9H3HZ4V5K10K10V6L10O6ZB10U4E5C1Y6X5B982、男性，65岁。6小时前突然呕鲜红血液，量约800毫升，黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大，剑突下4cm可及，质硬，无触痛，脾大，肋下5cm可及，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治

41、疗E.外科手术【答案】 CCG5Y4K2L1Y6R6F5HU7O5C4B5H10G6H4ZJ3I6H2V4H8X8G483、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCU10K7H5F7E4N7Z9HM7E2D4M7F4W4X3ZY8Y3S5G1C7I2I684、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 ACH9R1K3D9I5H8S10HN2L2Q8W3Y9E5L8ZM2B10M8U2Y10D4K

42、285、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点，下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏量降低【答案】 ACE6N10M9W10V6V10H3HZ3H6M6C9Q10F1A3ZP4E1U1E5W9F1E686、对于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的A.因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少，可用利尿剂B.只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D.可用抑制血小板聚集药物治疗E.限制食盐和水的摄入【答案】 BCD9V5P5F7B1B10S9HX1U9E10A9G6L5G8ZO4P3Y2K4N6J10K787、急性起

43、病，病前数日或12周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力，病变节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全横贯性损害，胸段最常受累。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 CCY2G4F4A8P1O10P7HO4W1P6D5B8A4D7ZU4O3G3W5Z3C2M588、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.依那普利E.硝普钠【答案】 DCD5P4P3I4D8N6F2HK8U9W5D8J8S7H8ZT8R1L5N4L4X5U689、周围神经病的病因，除外A.营养及代谢性B.

44、结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCE3Q8J3Q1U3B2Z6HZ7A3B4N8O8Z4G2ZP9Q10U6Q7R3B5Q890、男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCK2G7V5C2T10H10H8HR5G5G7G8E6Y3L7ZJ9K10L9V7E5O2X891、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验(-)A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.失血性贫血【答案】 BCH7T6E7G4X8O10K9HN3K6T3S8F7V2I10ZW4S2J8Y8Z7N7Z1092、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCS7N6A10Z4V1