2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题精选答案(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案】 BCY9V5D5H9N1F1H5HD5W7J5Z3V5R9N9ZI2F6P3M1P2T9U22、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCD9K10S5G3Q8O8X10HM6D3D3Y1D10K8M1ZU3A1W3A3K3R1V33、硫脲类抗甲状腺
2、药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACH9K3I3N5Z3Z5Y10HO2T8U5Q1B10Q5D8ZE10L3X6L6G6L3D94、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.甲状腺素分泌障碍B.甲状腺素需求增多C.长效甲状腺刺激素浓度增高D.甲状腺素合成障碍E.碘的缺乏【答案】 CCW9O8G7X10W8X9M3HA7Q7R10S3G8Q8L1ZS1O10F8E4A9D2Q55、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCP1B1N10Z9E4
3、N3O6HA7Z4G9N4T1Y3F1ZU8W9V3W3A10X5Y46、女性,78岁。慢性咳嗽、咳痰28年,每年发作3个月左右,近2年来出现活动后气短,为系统诊治而就诊。辅助检查:血常规:白细胞为7.510A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 BCB6T1A8X1J8A6D8HU9R10F2H1S3R7T10ZL5U5I9L3B1D7F77、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6310A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出
4、血热E.流行性乙型脑炎【答案】 BCA2B9I9Z1Y10V1U3HH1D2K1X3O8I8A8ZP6Z3Q1E10G3P2V98、不符合慢性支气管炎临床表现的是A.咳嗽呈长期、反复发作表现B.肺部可出现干湿啰音C.疾病晚期可有肺实变体征D.咳嗽、咳痰伴有喘息E.疾病早期可无异常体征【答案】 CCX6U3C8W1N10I10L2HL10S5R3A8P10V7Y5ZX6E5W5P5B4V4A49、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCL10V3L9X1N7H3Z6HP3I6M10Z6X
5、1L8O6ZZ9Z7L5F4W9K1I910、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.溴隐亭B.美多巴C.金刚烷胺D.安坦E.苯海拉明【答案】 DCH8M10C4Q9E3J7P1HL4L7X7W10N2C6N1ZO9D1Z8D4R2P6M611、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体
6、铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】 BCQ5L1A6A6S9X6F6HX9H3L10R10P6I7B7ZF6A5J9V3E4Q4X712、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75molL,直接胆红素7molL,血红蛋白75gL,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和HbA2比例正常,应诊断为A.B海洋性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.G-6-PD缺乏症D.Q海洋性贫血E.不稳定血红蛋白病【答案】 BCL5B4C2G10O6O1O3HV8I9D4Q7U1N4F7ZN1J10F9C2A5A1J613、面神经炎的诊断依据不
7、正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】 ACA9G5S8C8T5D9E3HK7A1L2Z9E5R6C5ZY2B7Q10K2L5Z8T814、低渗性缺水 时,一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACL1J4U10X3C8U6P4HF10D9W3F6J9T9A6ZK6K2H5C10V7F3W115、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCB6U2
8、Z8V10C8V3Z2HJ7E7Q10I10J9Y7V3ZE7Y7G5C10G7C3C916、男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。A.肝脏弥漫性纤维化B.肝细胞肿大C.再生结节D.假小叶形成E.肝细胞坏死【答案】 DCS10J7H3B6F2D5K10HL8B3R7Y1B10L5H9ZA4T2B6P5I9H4M817、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:
9、右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.关节功能障碍B.白细胞增高C.血尿酸升高D.类风湿因子阳性E.血沉增快【答案】 CCQ8B1A9L1Y6O9W8HP3T9B6P4X9U4M10ZF7B9F2I2T6A2D418、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACT2X7Q9S7I10P6F8HN5L5L2U10X8U1E9ZU10D10Y2C10I7C5U919、男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中152000ml3次,4252000ml
10、1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊A.腹膜功能衰竭B.腹膜感染C.腹膜粘连D.透析液质量有问题E.急性胃炎【答案】 BCC5Q7T9C1Q7Q6K2HV6X4N4I6N5R8H3ZE6I7J2V9A8H3N120、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道综合征【答案】 DCS2E1N10E2Q6X4S9HS5Q9M5U1Q
11、5G10T6ZE6R9Y9A9A10G3G821、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血沉30mmhB.脉搏90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白30gLE.血红蛋白75gL【答案】 DCL4U6B4H5M1S3X9HZ5Y6E7N8L8C3H5ZG3A8G6U6A5D3H722、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACJ6A4T1M5Z8G4T3HL1Y9F5G2I1C2C9ZP3R4L6J9L10F5E323、男性,26岁,因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血,最根本措施是A.控制血压在正常水平B
12、.避免情绪激动及突然用力C.及时进行动脉瘤手术D.应用止血剂E.应用脱水剂【答案】 CCF3V3Y5H5Q6J6Y2HH8M8B9U3L9Y5U5ZL5O8H10F7N9M1H524、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCJ10F9R8X5I5S1J9HC5Q5C7K1Q7D10C5ZL7F3I6D3N6V7L525、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是A.猪B.羊C.狼D.狗E.鼠【答案】 DCG5P1Q8Z4K3V8M10HL1S8T7F1E1K1
13、0U7ZT2U6J6I3L1J10Y426、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.红霉素B.多西环素(强力霉素)C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)D.头孢霉素E.青霉素【答案】 CCI9G8G6S9L10W6X6HB2V9P4A8M3B9M8ZG8M1J7R3P4O4M727、头皮病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 ACD2
14、R10R6H7S6I10L6HO5P1W7G8A9D4S1ZC7Q2C7F10E9D3O528、男性,14岁,暑假中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmoI/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/mA.饮食控制、体育锻炼B.磺脲类药物C.胰岛素治疗D.双胍类药物E.-糖苷酶抑制药【答案】 ACF8L8O9B9C1E6E1HX6J7E4B3I4K4E6ZT8Y1I10N2N8Y3Y229、关于脊柱活动度的说法,以下正确的是A.颈段活动度小B.胸段活动度小C.腰段活动度小D.骶椎活动度大E.脊柱活动受限见于正常情况【答案】 BCK8F10A6S8T6P1E9HF2E2
15、T10D1B7B4Z10ZQ4Y5O5P5T1T1N1030、慢性肾功能不全最早、最常见的症状是A.高血压B.贫血C.消化道症状D.出血倾向E.皮肤瘙痒【答案】 CCV2N2O10E9K5L6B6HS8P8B2P4J3J10W8ZA3G2J10U7D9N4C131、女性,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水实验室检查:比重1.018,蛋白35g/L,白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征【答案】 ACY7R9R8A10E8P5R2HM4W1D3L7S7S9
16、Y1ZT8J5W2C2Q9J4A432、女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心内膜炎E.以上都不是【答案】 DCR7X7Q6P4K7X5Q3HV8O1V5M1T5C9D2ZA3K7G6D3T9S7Y233、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.心肌梗死B.主动脉夹层C.心绞痛发作D.
17、肺栓塞E.气胸【答案】 BCP1B8H9F7V2H10T6HO3S7O2W6Y1P1J8ZO5K1U5E8U9L3Z634、一患者表现为:一侧眼球不能内收和外展,对侧眼球不能内收只能外展,外展时有眼震,但两眼球的聚合功能正常,属A.Weber综合征B.Foville综合征C.Parinaud综合征D.一个半综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCU3W5A6N4O7Q5X3HE2F10C9H1V10W4Q9ZA1Q4X7K7E10P4Y135、I型新月体肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞
18、胞浆抗体阳性【答案】 BCV9U1F10J1F2E9C4HX1W9B1C7Z2S2R9ZC10K1T8D6U3E4K1036、男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大B.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影C.肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长D.气管向右移位,左肺可见大片密度增高影E.双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞【答案】 CCE5T10S6Z10R2S2U7HB6P6L4R7I8O1R9ZW9D4J9T10Z9A9H737、女性,
19、45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCN7T4H4I10R3M10W3HV9F2S2I3P2K7S8ZU6N2W8E2U7L5W538、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患者的权利E.医生的权利【答案】 DCS8Q5B10H8B4P1U6HL2F6H6G3L4Q4K8ZZ1I9O1S4F10E7M539、某女,16岁,发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天,广泛分布,以伸侧多见,部分融合成片,压之可退色。查血象正常,尿常规中可
20、见蛋白及管型,出凝血时间正常,束臂试验阳性,血块回缩试验良好,考虑为A.过敏性紫癜B.血小板无力症C.血管性假性血友病D.血小板减少性紫癜E.急性肾炎【答案】 ACY4Z10X10V3P3H9G6HS2N9O1Y4N10C2U1ZF3B8O6L6S6X2N340、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCW4Q1Z7F3F8L6E10HQ6A9F7H9P4T10G7ZJ9I3X2Y9C8J4S841、女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白
21、90gL,白细胞5510A.过敏性紫癜B.缺铁性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.再生障碍性贫血【答案】 CCC1U3V1T2H2Z2P9HO2N2U3D2N10Y1O3ZD5X1O9M8M8G8K642、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A.肾脏淀粉样变性B.局灶节段坏死性肾小球肾炎C.肾小球基膜多种免疫复合物沉积D.肾小管酸中毒E.小动脉内皮细胞增生【答案】 ACW9H8Q3O10W3I3J8HU5R5I6Z1A3H3E6ZL7J7V2Q6T6C6R1043、慢性肾盂肾炎的病因一般不看包括A.尿路梗阻B.尿路畸形C.肾下垂D.自身免疫E.膀胱输尿管反流【答案】 DCL6R4
22、F6P2A8D5T9HV1G2E7F2W8S6N3ZA9P1W2J5N2J2R444、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.3.5L/minB.4L/minC.2L/minD.2.5L/minE.3L/min【答案】 BCX5B5U4R4K10V8Z9HO3G7L3O1R5M4E10ZK8W7B2S3R6J1Y645、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACK1E5E3Y5W3X7L2HI10C1B9V10O10I5K7ZS1D2D7B8V6X6C946、QpQs=17属于A.Eisenme
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