2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题A4版打印(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女性,65岁,多次测量血压为1501708085mmHg,未服用降压药物,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 BCU8I10Z4C2V5S9N2HN3A3K1U8M5Y6O5ZE6F9A1L8U3E6S102、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCE8V7M3D2B6U5O4HX7W5E6W4S8A5H1ZA9T4G10P9Y10H9P83、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四
2、肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B4、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCB1M8X9M8C4B10Y1HW6U5W10J4W8P9E9ZJ7J5H1X4D8A10V4
3、5、9岁,男性儿童,四肢进行性无力、萎缩,以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,Gower征(+),血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.Guitlain-Barrc综合征B.进行性脊肌萎缩症C.进行性肌营养不良D.多发性肌炎E.肌萎缩侧索硬化症【答案】 CCJ1X9W1V9W1J2K8HS8T9X1G7D10H3T3ZC3Y3Y2Z2T10I5B76、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.核素肺扫描B.CTC.支气管动脉造影D.纤维支气管镜E.MRI【答案】 DCN7N4P5U9U5L9N5HX7Y6S1A5F7F5S10Z
4、H6Y9P8J8Y2Q7F67、关于职业病特点错误的是A.对其早期处理预后较好B.大多数职业病目前都有特效治疗办法C.病因大多数可定量测定D.病因明确E.存在剂量-反应关系【答案】 BCU2I4V5P2P9P9F10HO1B5E8S10G5J2F1ZT10S9Z1B2I7H7Y108、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.嗜酸性粒细胞趋化因子C.白三烯D.心钠素E.血小板活化因子【答案】 DCQ8B9H3S10X4A6T3HF6Y8O9Z9T7J5C2ZG9A10K4S5D2P3W69、骨软化症的特点不包括A.患者多于青春期发病,与维生素D缺乏有关B.主要表现为骨痛、肌无力
5、,还可出现骨骼变形C.X线检查有助于本病的诊断D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高【答案】 ACH5N2G9S9J3C6Z7HT10W4K4C3G5W9A2ZU8Q1L9C1B5J1B210、脊髓圆锥受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 BCM5T7G8F2Z4V7R8HQ10R3R7N6I2S5V1ZL10M5W10T1Y4T6H411、女性,58岁,刺激性咳嗽,痰中带血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是A
6、.纤维支气管镜检查B.胸部CTC.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物D.肺功能E.胸膜活检【答案】 DCE2J8W4X8H4W2F2HA2M6R8L4Y7Z10F10ZF8Q5R8F3S6R4B212、男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退A.TB.右侧TC.左侧TD.右侧TE.右侧T【答案】 DCU3E5W10Y4W5H1B2HS1V1R3K2B10S9U7ZN2F9M8J4Y6B3P913、同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的
7、道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCU1H1W8I10U8T9P3HJ4L10V3U9X2U2T7ZO9I8B2V7F4J4Q514、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为A.克雷伯杆菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCP10K4J2L4R10O3V9HN10Q8R6T7A4H9B9ZO1B2P6J3Z3D2E315、小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒【答案】 ACI10Y1M6X10A1V9W10HO2Y5S7S3R4A4Y5ZG6N1T1F10
8、P5N7I916、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCY7D3F4Q8F4D6C10HM5R5K2T4O10J3Q2ZW8P1L1Z6B5Z2W717、女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.受体阻滞剂B.多巴胺受体激动剂C.5-HT(5-羟色胺)激动剂D.多巴胺受体抑制剂E.H【答案】 BCT
9、9J8O10E9T1R3X8HC5N8B4D1S7N10B3ZK1Q7T7V2H2T4B718、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCF5F4U3Q2C4O2I9HL8O9O8Q7R6E8M8ZI1N5M5T10C5L10Z419、根性坐骨神经病,最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧
10、带肥厚【答案】 CCX2E6Z8A1Q2I4G3HK6P10Z5G4K6A2R6ZS8I4R10Q8T9X5F520、关于胃溃疡的上腹痛,以下描述哪项最符合其特点( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样,可胀痛也可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCN4P2D5N8R8K7O9HD10T1D1F6L7M10Z7ZA5E6Z2X9S3T7L821、女性,30岁,患高血压1年,血压在180230100120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾35mmolL,血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.
11、赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCN9P10R7F2Q4Y7L1HU7U2J8Y4A7B10K8ZF9G2T5V1P9Y8F522、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCA3V1N6F8A5G6H5HL2L6F10R9R1U8U9ZA7A2E7C8L6M7C723、女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195110mmH
12、g,心脏普大,心音遥远,心率112次分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmolL,血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCI10I10Y10B4W7W1V1HB9S6T7Y1S3R8N4ZP2B4P6T1P9W6M524、引起支气管扩张的主要原因是A.支气管受牵拉B.感染或支气管阻塞C.先天性发育缺陷D.遗传因素E.支气管内膜病变【答案】 BCE10M5A5V5E4F4P6HS6T5H7F9S10J6F6ZW7A6B9L9H8N2F1
13、25、急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.随积液的增多而加重D.疼痛不放射到其他部位E.深呼吸时减轻【答案】 BCQ6K6D10I8Q1Y7L9HJ10L5M6X9C5M9T4ZT7N9C9S9N8Z9F626、急性胰腺炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 ACV4F1D1C3O6Y4O5HB1J5Z10R1Q8X2M3ZV2R10W7T9R9Z6M627、低分子右旋糖酐A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 ACI9U5S3K6G9C9D4HN7
14、A9R2K8R9N2O6ZI8W2U3P3L4B10B628、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者,体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCM1P3R3O5T8T4E5HM5A8H6L3M3H8X7ZG2K2E5W8K2J9S829、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超【答案】 DCE7Y7M1C6A2D8Z10HY2L8Y4E1O10V1T10ZB7T8T7T3Y2Y9V530、患者,女性,5
15、6岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCE4I5P7U8L5U6X10HH3I1Y8A6V5L4H8ZI2S1R6Z10O1K5Z1031、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACU10A10X7U10D8X5I2HD1Z1G9C1F6C6P1ZN8P3I10F6X8Q3O132、关于血管的止血机制
16、说法不正确的是A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FE.释放ET增强血管收缩【答案】 CCS9V3A9I4X10I6V1HB9A3U7R6D10Q9Q4ZK3F1N5D2Z7Q10P533、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜
17、炎E.冠心病【答案】 ACD6E8Y6Q7Z10F8O5HC6K6F3U6C1R2B8ZK8L6O4F2R2C4B434、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有保密和隐私权B.享有自主权C.享有参与治疗权D.享有基本的医疗权E.享有知情同意权【答案】 DCA5O4O7Y5J3D4R5HO3Z8Y8F2U4U3Q10ZZ7W2C5J10L2O5Y835、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者,为提高EEG的阳性率,常常A.加做颞骨电极B.暗示诱发C.加做额骨电极D.加做蝶骨电极
18、E.服用氟哌啶醇诱发【答案】 DCB4E6J2K6Z5L9H1HJ1O6O9S5M6M3O6ZX2N8L8N3E10W4R236、亚急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCN4Q6M3U6C9T9B8HC4O8T1A1Z7R1J7ZC9H7S10X10O1Y7B537、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.胸骨骨髓穿刺B.流式细胞学检查测定CD8C.核素骨扫描D.血清铁测定E.染色体检查【答案】 ACB6P8Z4W3W3R5Z9HT3B1W8C3C6B8V10ZR10Y2P3Y
19、5G1Q10V138、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACW2V9I10Q8F5C8U10HJ4H6Y6Z4B5L9B7ZS2E8T6D4A1I7G339、肺结核的分期包括A.进展期和好转期B.急性发作期和缓解期C.进展期、好转期和稳定期D.肺结核不分期E.进展期、好转期、稳定期、痊愈期【答案】 CCL3E4
20、C10G1S3N6G6HL6K1Q1E9X5I9V6ZZ7L7Y1H4S3C9Q1040、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCI9D6E7F1P8D2R3HM4J7J6I1O6G3J3ZO7O10J6Z9M1X7S541、结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.脓细胞【答案】 DCY2H9N3D6B9Q4T9HG3A6I2W2R6Q9W9ZU2W7Y5L7A5A2D242、某农药厂生产工人,因西
21、维因中毒入院,以毒蕈碱样症状为主,全血胆碱酯酶活性为70。治疗该种中毒病例不宜应用A.糖皮质激素B.阿托品C.肟类复能剂D.能量合剂E.大剂量维生素C【答案】 CCC1R4X8T5Z2Q1J4HN10D6A5O5J5E8K1ZG3M10K7Q4C1O2Q843、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACW3Q7U7A7Q7K4B2HD4T1W8A1X9W10R10ZU8B7I9E9S9H2N944、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素加量B.改用氨基水杨酸制剂C.手术治疗D.加
22、用免疫抑制剂E.加用抗生素【答案】 DCV8Q9S9U1I1A9O2HX9F5E10T3C7M7I5ZF10E2Q4Y7U8O3J645、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.肾上腺超声显示占位病变D.ACTH水平E.蝶鞍扩大【答案】 ACK8P3M9H10M9A10A4HR4G8A7C9A8I8O9ZQ10R7D8Y2I2G5U546、以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A.中毒者应脱离现场,脱去污染的衣物
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