2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题有答案(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A.瞳孔散大,光反射消失B.上睑下垂,斜视C.眼球固定D.视物成双E.眼球活动受限【答案】 ACF1Z8Q3K7P9Y5M3HL5H7T9H2S3T8T1ZJ6V1S5B3A7O6X22、用胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血糖B.轻度水肿C.局部脂肪萎缩D.过敏反应E.抗体形成【答案】 ACY10Y1Y3E10Q10S7P7HM2K7I4M3U1T6M10ZZ5I2W4S6Y8X2B33、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出
2、性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCH9H4M4X1R7J2C2HH3H1P4D8Z10A6X8ZX6I8A5Z10N3C6K64、患者男性,46岁,间断腹痛、腹泻2年,排便56次/天,不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便89次/天,下列哪项检查对诊断帮助最大A.便常规B.钡灌肠C.便培养D.结肠镜E.直肠动力学检查【答案】 DCL9Q4E3W10K8P1L9HN1G7F2W3G9Z2A4ZS4C2H6G7F7O8R45、患者女性,40岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热5周,间断口服抗生素治疗,镜下血尿1周,结膜下可见数个出血点,疑诊亚急性细菌性
3、心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 ACU4G6V10W4L5F2T4HU8J7I10M3Y5B10S3ZD4E8S4I5D3M3N46、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天【答案】 CCZ8K10V6N8J8E7L3HH10I8Y3I4R6R9Q8ZH10M2S6Y1N4L3V67、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因
4、出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.克隆病B.淋巴瘤C.艾滋病D.肠结核合并淋巴结结核E.恶性组织细胞病【答案】 CCA1E10N10S7K8V2Q8HJ5P2L3A4W10H8R4ZV2C4B9G1X2H1S78、房间隔缺损,最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCG10U8Y2Q1Q5B8Q7HY5A6D1Q2Q9W1R2ZB7W2Z7X5V9D10N99、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫
5、蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 CCG1A4C7E9X3M4Z10HL9Y7Y3H3I2J2M8ZV2T6A6S3S4E10U510、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCW9E7W7H10T9H8D1HB10E2U3C1S9C8K7ZX2Q4Y1M10K4R10W111、代偿性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去
6、功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 BCA9U2M8X10I2S2J4HC5A6R1E9I9U10S10ZC8G9L4T5T9F7J312、某患者,诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCD1W8N3A3O7Z10K5HL1P6A3M1Z10H1N3ZP9S7Z2I10O10I4F113、关于受
7、体阻滞剂,以下哪种说法正确A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.心力衰竭患者禁用C.可用于急性心力衰竭D.用药后很快会改善症状E.房室传导阻滞不是其禁忌证【答案】 ACT5P7T6D5F4W7U8HF2U8Q7U3Y7R4O5ZB7N5W6F10A9J2R914、男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP 260/130 m
8、mHg,R36次/分。端坐位, 皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅未见明显异常,尿常规RBC(+),两侧肾血流量减低,尤其右侧较左侧明显,右肾大小为5.6cm8.5cm, 左肾大小为10cm7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定【答案】 CCS9M1A9A4D10Y2X6HA1M10I5C8T4I8T1ZV9J3H9E7L4J9L515、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.
9、EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCR8R2Y5T9S10G7B4HE4J4T10F6M5B10W9ZI2I9X10T2V3N2I116、鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A.尿量减少B.上皮细胞管型C.高钾血症D.红细胞管型E.肾功能减退【答案】 BCV5O1G5Z2B2K2T7HZ7B5E4D3N6H3U5ZB5N10P9T8V8J3I717、霍乱早期死亡的主要原因A.继发肺部严重感染B.急性肺水肿C.脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肾功衰竭【答案】 DCD9F9Y9M1F3W7G1HA5Q9S7Z5B4R9S8ZB3U1V9E5R6B5I118、支气管哮喘重
10、症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的A.小剂量逐渐递增B.大剂量静脉用药C.小剂量长疗程D.大剂量口服E.大剂量吸入【答案】 BCN6X8H7K7I6G5W10HM4M6F9X10F7G4J6ZY7E10G1Y1G4H10Z1019、患者男性,50岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年,突然出现快速心房颤动伴血压下降,应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 DCT5A7T8K10A5Y10V9HQ1D1R4D6Z7F1C6ZO5B6I6N4L10R6V620、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr18
11、0molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCL3T5M3J5E7E6J5HK3P3B3W6G10B2O7ZG9S1Z2G10O4Y9F721、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCF10F10U4E5R10C7G7HQ1Z2C5X2E7B2Q8ZK2E10K7O8O10K10Z1022、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、
12、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCU3L6O2O6G5P7V5HQ4D8D4U3X1N7R1ZA10F9K8J5W3R9I1023、男性患者,23岁,癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是A.首选ACTH,次选氯硝西泮(氯硝安定)B.首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥C.首选苯巴比妥,次选苯妥英钠D.首选卡马西平,次选苯妥英钠E.首选乙琥胺,次选丙戊酸钠【答案】 DCW7D2X5Z1K7L2U8HU6G6A7R5B7Z10Q5ZO3V9B10X3A2D9V324、猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏
13、包括A.胸外按压B.气管插管C.肾上腺素D.除颤复律E.心脏起搏【答案】 ACE3S1K4Z10X5P6V5HN8P2Q10J1V7H6F6ZU3Z6O3N1I10O9Z125、泌尿系结石血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 DCD5E1G9E2V1C2Q2HL10S4I7J3F9J7L6ZT8T9V4B2A2S7F426、下列不属于sLE分类标准的是A.盘状红斑B.淋巴细胞少于3510C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细胞增多E.浆膜炎【答案】 BCD2L3L3N4G2O10Q7HT2E1Z1A10N3W8U1ZK10C2D6
14、A3N3S8G327、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACR2F3I4F4K5Q1B2HC9L9U8B4V10G2Q10ZF2R2A9A10Z1H9N228、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCE9V1W4C1A8O9K9HB2T3G1S5V9L7D5ZS5N10C2D4E4C1S329、反映全身性超重和肥胖的指标A.体重B.腰臀比C.体
15、重指数D.身高E.腰围【答案】 CCQ4H7K9M9S1T3M10HP3Y10L8G5E6B9D4ZE1S9B4W4B5Z5Z930、为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCM8K2Y5B6J7J9H7HI4W2O5P4F9T8K8ZH8X7X6M1K1W2S431、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.外周组织摄取葡萄糖增加B.糖原分解代谢加速C.糖原合成增加D.组织对葡萄糖的利用增加E.胃肠道对葡萄糖吸收增加【答案】 BCD4A6Z4W5X4X5Z6
16、HK5C6C7Z9A9E4W8ZT3Y10M8B5K1H8K632、36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结,无压痛,移动性好,舌体可见毛状黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核,口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子,8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A.咽部肿瘤B.肺肿瘤C.艾滋病D.淋巴瘤E.先天性免疫功能不全【答案】 CCB10W5Q7P10T7N6T9HN3A4V4Q9I2I2D6ZH8V9G10I7S10X5V833、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高C.
17、外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCM4P7D7U2G3F6E6HT2H9B10Q5V9G7G1ZK4O9P2H10Q10W10Y534、汞的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 BCX9Y8B4B3V2Q6O8HR10D8P10Q7K2N10P3ZF6W7W2B9W4D10K935、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACN8M1Q9Z7M7Y2F2HY7Z3Q4H9G6O
18、3D6ZZ4H3V1M9C3G4B1036、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCL8K8M7O7S5S3A7HQ5X6Q1M5C1Q7A6ZX9U9C6B3E10M1V737、第一级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 ACI5H1L6W2A2L10S6HF
19、3S4B2H8W10A4S9ZY10H6B8W2X4M7J438、下列关于铍中毒的描述,不正确的是A.尿铍测定,正常人02gL,慢性中毒患者5gLB.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影,呈毛玻璃样C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】 ACR8G10B9D6B7N4X2HR5Q2B9Q4P3V5Q2ZE7M4W10P2M8P10L339、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C
20、.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成,是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖【答案】 CCF10M2M3X3H7W6Y10HG4E6H1Y8I10W9S6ZU1G2N10Y1R2D1Y940、男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCY4I4Q5S3D2G6I7HG8C2P10O4A6M3C9ZF2R9Z10Y10P9R10O541、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在A.右
21、侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】 CCO2V1D10U7C9A6N10HR3F6C5W2D7I1P9ZR4W7E2O2R6W10G942、男性,56岁,长期酗酒,最近出现步态不稳,眼球震颤和外直肌麻痹:精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因A.大脑白质受损B.A族维生素的缺乏C.糖异生受阻D.硫胺的缺乏E.体内酮体蓄积【答案】 DCC3M4J7O5W10G1B9HZ6H5I1X6K10I6A3ZV9W3J4H4T10K3K343、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.泼尼松B.SASPC.环磷酰胺D.甲硝唑E.抗生素【答案】 BCM6T8P5Z
22、1A6D1H10HO5A10M9B1R2Q8K4ZB7Y10B5M4S2N8Q644、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.B超B.腰椎穿刺C.TCD.头颅CTE.X线片【答案】 DCE10F2I7L7Q7T6Y5HY9Q4Z10I2M6C10A9ZM4D5S5B2O10Q6Q245、痛风性关节炎急性发作时首选哪种药治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 ACH1I6U9E8N5U4S1HW3H3U2Y10V4R4J7ZG4L10V9Z1Y1U10B646
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