2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题带精品答案(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCZ1V8W9A10U3D10I1HK2T8G3T9B8S8O6ZH2W4S6N1A1S8Z62、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩

2、期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCT1U1E5B7Y5Q8Q6HX6E5P5A4Z2J4Q8ZZ2R2L3F6N3I6Q23、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCE8G8G3Z10L10A5M3HT1M5J1J9Z7H1Z9ZG10K2Z4P10W3J7J94、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【

3、答案】 ACN2Y2S3Z7Y3P9U5HP3O1L5Y10F7U5G6ZJ10I3K5A8U6K8L65、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCZ1I2S8O2K2J9D5HP2M2J4X7Y10D3K7ZM2R4T10A8X10A10A86、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCH6J1N1F4A2B5X2HF5Y9P1K5S7B8K7ZU8R1U

4、8O8R6S10M27、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCQ6D5K3C1I5Z7F1HO8U4Z2R2J3B9O3ZX1Z6Q1Z6B1O1T88、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACK6H10U4S4L2X

5、2J1HA9B1D7L3P1Z10W7ZX6E5W7K2B5C5J99、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCE8J2W4F1Q4I4R9HW1I6H8A3I3W8J8ZL2O9L9T10U6M9K810、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.

6、静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCW1W4B8X3L3B3G2HQ3F1N7T8V1V8J2ZL5X10M1D10E7D9F1011、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCA7S10D6S9R5V2W8HU8L6Q1E5F2O10C3ZN2J8B9Z7C1M10V712、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分

7、泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACJ2R3C5M3J2F1R7HQ1I8K9T7F6W10R5ZX7Q5R8M6T8I5Q813、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACK10K4E4L2B3D10M1HH9G8M10A2J6A10H2ZA1Y5K3K7L5W8W1014、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结

8、肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCW8Q7W7Q1W2V2M5HP8J2J3D5A4M5T4ZH3B8X10C6I6X2P515、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACI2I9O7G4T4I8Z5HE8K10Y9W1W4W1R6ZL3Y3A1J5X9S3D1016、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACN10K8S4E3V6Q8S9HS6T3O1L1I9I6D1ZG1D7R5O2O5C9H117、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C

9、.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCX6Q7U9Z1B8D6Q7HO6P8P1M2O10X9Q10ZX1M9J7J9W3X9N818、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACU5C10C1K4O9F8X10HR2K2J4Z7E10D7V4ZJ6C5O4S8U2I4J719、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/

10、98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCJ10S10F1O3J2Q10U6HH7Y7I6K5Y4M10S9ZU4I10J3E10P8R1I320、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACI7P7K6J1Z4H6Q5HQ1D9V9C9S5I1Y5ZX1C10S4T6X7O1Z721、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿

11、大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCK2I10Z2X3A5I2F9HZ5A8X7L5C9J9Y2ZM3I10S8F9I2X10E722、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACF8Y8O1E8U10R8W9HJ7G1E7G6E9Q2I8ZM5G9N10Y7Q9G6Z223、肝硬化患者出现全血细胞减少

12、，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCW10T9S7N9X9G4V5HT5Z7J7N7D3X9H7ZD4E5L8Q5A4E7L424、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCB3P1P4Z10N4M1C7HD9X8P7W9Z6Z2F4ZA8P10V9V3N3J9G825、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCI8C3I9C4G1G7T7HN8D6P9X4C5Y10R6ZR10O9X8O10T10R7F526、下

13、列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCR4J2J4P3D2I9T2HI3I7A10O9X8S6I10ZN9D5D9Z8B5I2I327、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCP7A8T1L4W1U5J6HI4S3T1J4U8G2W6ZH6L4T3R2Z4T2P128、上消化道大出血最常见的病因是A.

14、胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCT7O3Z2N4A1J5N5HX4Z2N1M6E7R8J2ZB5I2Q8H1S7V5K329、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCI7L4H10L9Y2X3F4HS7I5G1P6R8C6I4ZU4F4V3I3Y9X6N230、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆

15、菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCC3T5A1I8D2X7Q1HM6X6W9J4C4H1Q7ZK10W2J9V2V9H7U531、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACU2X6Y6B4O3J6J8HR4T10R7D3Z7

16、W10P7ZN4I3L10V9O2J10W432、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCW5B8A7X2I2Y5D6HX10K5D8D10C1F8B5ZO3U1Y6K10L9G2F233、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCH6V3U5O3W8G2D1HD1F10W1C4F3K2L1Z

17、K10S7U3I1J7S2H234、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCY1F8V2S8L1T5J8HX7E10E2S2N1F3S7ZI10I5L3I4A10T3W735、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACP3D2M8D8H5J4R4HY10F6A1X2Y6N10L4ZI1J5D1H6K2E7P836

18、、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACG2D3D3I9G1M3N6HL9U8F5H6T3P5A5ZV9G7A9C9D7K6B537、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCE10U7F2Q4K3M7X9HX5Y6B2N3S3H4Z6ZO8P4W9W10S7U6D938、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCA4Q1K3Z3O7P5E

19、5HI3H8Q5O2D7E10A9ZW10D9X8P3T6T6K139、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCP9B1B2Q3J5E8F4HK8P8F2P6S7M3D2ZS9F2I10S1F7I10D840、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACZ9N4K2K8D3L2K9HZ2J5A5H1L8H10E8ZV5E4L9R3A6X9Z641、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg

20、，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACV3F9Q2B3D1K10F5HW6F7V5D5B3W9P5ZQ9E2S3J6J3W8M542、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACR2C8O3J3I6L1N4HG3S8I10N9Y7I4W1ZW9C10I2Z4Z10O6M143、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】

21、 DCI5Q8X1B9S1V5J7HI7B4I2Y5S5V5T1ZP3E3B3R7N6O2P1044、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCW4T2F9N8U4X6Z1HJ4F6Z4P7V4Q6D4ZD10F1R9M5Q3D1N945、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACO7H5C3Q

22、5L2M7W8HR2H5B9K7J8U9U3ZC3Q9J10O9N1U3A546、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCS8Y9W3S1G5Y4G2HV8W2G8F7L9J2P3ZJ9Z4G3T8T4Q5O747、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCZ1G4H10S6E3M2K8HR7C9C9X2P3H5K5ZJ9N4N2F9E9T9V548、下列疾病好发部位描述中错误的

23、是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCQ7V9S4W7O3A7P3HF6L9E3O9W2F9E2ZL8O7C4L2K3I6W449、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCC7S5D4W10B1C5I4HV10G3S9S10G7U8T10ZX3K1G8Y2U2G2M650、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】

24、DCH8L9C1A4D1N7L6HD4K10F10E6L2Y9V7ZV8Z4G4L9C5P9J651、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCX9A10Q7W9M8S6Y10HT2D6P1R4U4Q10K1ZL1K5G8A4W8E8N352、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACI5U6U3D7N6J3J1HT1Z10D5Q8C9I3U4ZW2S3Q1G9C7P7C1

25、053、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCQ6U6L7U10A1V1V3HF6L5H4G3K5S8Z5ZR9X6V1J7B2V8N554、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小

26、于30g,L【答案】 D55、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACY10X9U6R5A1S5H4HY2V3S4W8O6O6H6ZG1Z1C7A1F8K2H956、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mm

27、ol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACJ4A4C9K9X5J1D1HE3R8S1I9B3G10N9ZO2Z10T4K10C6N1P557、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCG4B10S5X2A10Z7A8HA9C4I10O4N3C9R8ZO1L7N3U7D10L10J358、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃

28、炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCL3V5N4V5D3V8W10HB2U5I3F5W7F6E7ZL8J2F1U7E8T7O559、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACZ1N1V10O3Q3V10S5HK3N10G5I9C7I1R8ZG1Q2W4O1P1U8P560、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCX10Q8J5T10A1Y9F1HU4A2Z9V5L6P1D2ZS1I7Y4D8Y6L2

29、X461、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCT8H10H2P8Z9H8W5HV9D1P1S1H3U8A2ZY1O9K10T7B3J4Q362、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCG8K5V7P6I6P2S6HH5P4Y2N5H1E2M4ZM10Y3N1Y6H6B6K963、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.

30、紫癜伴关节腔出血【答案】 BCW7R4G7V4Y6N7X6HK6S6N7N10N4S1H2ZG10J10Z4L6O7V4J264、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACY4C8C5U5W9I1D9HC10A5J8R2W3M1X1ZQ1X9J2K5W3I9M965、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACE3

31、N9W4L9O9T1Y5HA7D10M4Q1N1Z2W8ZQ6N2J6X7E7I4L966、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACK3P4J3F2M7E8Q1HH4F8Q8I4S1F8F2ZX5T7Z8H2A10D8H467、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增

32、加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCO3M1G6V5T1D6F6HP1P7V10E8N7G8N2ZQ8H2W9T2I5O8H868、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCN5L9X7K9I6E9I7HS4O1B1F2C2U1E2ZL6G5R1W6V3T6P169、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.4

33、00600mgE.300500mg【答案】 BCX2J1L1W8O6W6P2HI10N10B4T4K6E5O5ZD10M7D3I3B3U9P770、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACH8K4C1P10J1M7W9HJ3K4N3K1T4G10C6ZU6G7I2L9W7O6O871、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCD6E3K4F3W8L3B9HB7F3F2B4J8B5H8ZH7S10O3N8

34、J7F1B472、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACE5X8I6Z9C9E10W2HU8P10F1Z10Q3I10N5ZO6F4Q2D10J9Z2L873、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCC3C2

35、H10B7F9W6A2HZ2V4W5A8M1V6D9ZR1R1R6V6Y1D1B274、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCI5Q2E1F9E8S2N8HR1Y3X9J5T6W1S4ZE1Y7Q7K9P8L1R475、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCV9A9I1R

36、4F10T10E2HS1S5I2C7H7X3X1ZY6K7W10A5M1R5F976、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCR9C8Q9Q8F9C7B10HM6E9I5A5H2P4T8ZW10K1D2G8A3R4A777、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCQ3E5H4T10Y4A2K1HK3E9C7G9M7H1O5ZV9N6J5B4E7J4K478、左心功能不全时出现呼吸困难的

37、原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCB4T6O2W4H5L7D4HQ9T10K2I7Z6A10M6ZB6H7J5B10I10S8L679、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACK6K4H1L7Q4E3B3HP9E7B9Y10B5T7G7ZR8W6M8E3B6X6Y980、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的

38、包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACC6K7S7R6I9A9Q8HY9E2U10W4N8O3Q9ZT7J8C4Z8E1S6N881、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCQ8K8W2Q1H1Z3T6HH3W5D8L5J10H9U1ZV7S7J7G5L3R7Y682、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠

39、道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCD3J1A8L8V7X6J3HD5R5E2F10A10P10W2ZP2A10I2T8I10Y5S183、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCC3R10I1S5S10J4L6HH4O7D1Q9H2B8D1ZA6W5K2K10B2O2M284、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCF4Z8F7P7A6Y7K8H

40、O8W2K4C1Q4G9S9ZF7Q6E1N9R2E7H1085、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCY5V10D1H6Y8O5H9HJ6M6W9R6W4X8O7ZR2O5U7R3G2Z7P986、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCG7B4B10D6P1M2D4HX

41、7A10H2V2V1D3U2ZV10A9R1O7R1C3K887、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCY10V1F7U1E1X6U5HQ9Z5N6Q9E2X2T5ZX8W3O7E2Z10B3V288、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCK10R7W7D6V3E7T8HD4K6L2L9S4R3K9ZM5E6G8B4B7P10W689、发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】

42、 ACE9R7S7F7Y9N1T5HH4M5Y2E2U6D3H10ZM4J3N1M8F9C3P390、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCV3P10D9S6Y9Z1D3HM7F2O2I8F4S6E8ZE10K2H5A4C6U1J991、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCX3N3E9R5P9R5S7HS3W1A7Z4K6V7P6ZS2Y6J9A1G1T8Q492、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直

43、径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCY7D5M5V7Z1Q1B9HT7J5L5V1T10N1F10ZZ1G4U10E7O6J3T193、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCT5Q2A8V7N4P7N7HL7H6A10Q6K8T6R4ZE7B9U2I3M10M9B494、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维

44、化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACA10U8A4R3W9U10F8HB6G1M3K8W10D1V9ZJ4M10E5T7N5P8J895、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCF10R9M5B1D6C4U3HG5U4M7D6N9O1V3ZQ2O7T8S5X10H3P596、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCO1K5U5G4H6P8M1HG6I10D8T3K2D9A6ZL2N5O3I7O5X4C1097、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛