2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题加精品答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCD10Q5N7V4H10K6S7HF10H7R5Y8X4N4A5ZG4M5N3W2G1H2B92、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养【答案】 DCJ7M8M8U2M2U8M7HE2E3H1E3E7C8S8ZB8F6P2G8S5I8Q13、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含

2、量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】 ACH2S6I5F4M1J7Y8HD1N10E1O6I10H7M6ZI7O9C4J4J1L4A64、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 ACF8M5H4X9F10L3S1HZ8V9Q7B6Q8J3G8ZL4G5P3L4G4P2N85、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80m

3、mh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.干燥综合征B.淋巴瘤C.系统性红斑狼疮D.多发性骨髓瘤E.多发肌炎【答案】 ACS1E3U5I1Q9G1B6HA3L7M10H9P10I6D4ZQ10Z7S1B6Q2J2V56、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCW3J10M3T7D9O10M6HR3W7Y7Q5Y5W7I7ZS8H8N3Q7H4C9X87、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草

4、绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.肝炎病毒E.真菌【答案】 BCS2D5U7P1N4P3B7HO10E7L6O7T9M5F7ZI3R1M5X3B10J10C88、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCQ6Z1E4Y7C10X5V3HD6Y9L10C10H10U6A6ZJ4H5A5R7M3K9X29、男性，58岁，反复咳嗽、咳白黏痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑A.支气管肺癌B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺

5、结核【答案】 BCG7Y5S6I3L5V5B2HX1L4Y5S2Z5O4Z10ZF5V3V5N8S3N5R110、男性，40岁，刨伤后脾破裂大出血，继而尿量减少A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤【答案】 BCZ1A7X4E4U6G4J3HZ5J9L6L3Y10Q6D6ZD8C2P6P4U7X1H511、患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急

6、性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性肾衰竭E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCQ9C4C3N6S2X3X7HO5R10K2Q8S10F2Z6ZU6K1W4D6I1L9I412、中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有A.降温B.加强心肌收缩力C.抗生素治疗D.防治脑水肿E.防治呼吸衰竭【答案】 BCD9Y4M6O3N7Q5B4HN10B6F2C4T6J6Y7ZZ6I8O6O7F6Q2Q313、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E.机体缺乏免疫力【答案】 BCS

7、9F7S2B1C10V4I3HF5D8W1S6X9L2A3ZB7M6V5I10C9E9N714、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.吸入B.静脉点滴抗生素C.脱敏疗法D.口服抗生素E.静脉注射毛花苷C【答案】 ACZ1B9W1E5J10Q4P2HV8D4G2M4E1F9N9ZA2H3S5E7X8M8Y315、关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是A.肌炎均先于恶性肿瘤出现，约早12年B.发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大C.常见肿瘤有肺癌，卵巢癌，乳腺癌等D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤E.自身抗体多为阴性【答案】 ACC9X5H4L3Y7B5V2HW3Y3R6

8、A10X4H3F7ZF1S6H1H9U1F1T1016、下列有关局部振动病论述错误的是A.多从手指近端开始B.典型表现为发作性手指变白C.冷水复温实验阳性D.以末梢循环障碍为主E.还可累及肢体神经及运动功能【答案】 ACN8W2D1Y7U7N5P8HJ3N10J4Z9F8C4I5ZT2Z10A10P4F2F5Q917、关于Fanconi综合征的描述，不正确的是A.AB.C均正确B为近端肾小管复合性功能障碍C.儿童多为遗传所致D.成人多为后天获得性疾病E.A.B.C均不正确【答案】 ACQ3M2S8H1N10S5J6HQ10D3J3S7A10R3M2ZI4I2Z3M1C9Z5K918、亚急性细菌

9、性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCA4T10K1S7P8O2P4HH6M7Y7P6H10T9M2ZD5Y2Y10V10E9Y7Z619、泌乳素瘤最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 DCS3D10Y6Y6K1E8F3HI4M6H8L8L4W4D3ZC9M3M1Q9D9N5J720、以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 ACY3Z2H2T5E5A10Q3HH2J

10、5Z2N10O9Z3R1ZA10I4C10G2U9O6N221、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.保持大便通畅B.卧床休息C.反复输血D.必要时候给予镇静治疗E.止咳【答案】 CCF7P3R8M5E6V4Q4HH5L7M5Z7D4H6P1ZY3V6O2I9R8B6G722、下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.高血压危象D.急性乳头肌断裂E.快速性心律失常【答案】 DCZ9X10H3F4L4S3O1HH7M4U5W1D2I8C2ZO10D8F5U9W1

11、Q3T723、患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板15010A.血管性血友病B.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】 ACV9J10E9E6W6Z7Z6HW2C3G9G3Q3K3F6ZA2N2Y2K2W8S1A924、男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分，最恰当的诊断是A.急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征B.急性肠梗阻C.急性胃炎D.右叶性肺炎E.急性轻度胰腺炎【答案】 ACD4B6H1L5A2B8Y9HT9V9C3Q1E6D6K5ZU7D4U1R2F9C4G625、符合阵发性

12、睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCD2O8S1O9I1O7O4HR7X6Q5D2A2K5S6ZX2O10S10W1L9F9C126、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.心律平B.电复律C.奎尼丁D.洋地黄类制剂E.乙胺碘呋酮【答案】 DCB7E4X10R5L7X8R1HA1D7J3N5P7K8O6ZE9D10O3P6R3

13、X8M827、肺脓肿空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 DCU6Y7P7T6S10L6V6HU2M4L1Z5P4J4Z10ZA4I5T3B7P6E1D628、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACC3U7G2S4Z3C8I7HD7D7R8E4W8M3N7ZZ5U1E4A4T10E7V929、下述哪一种支气管癌的预后最差A.腺癌B.小细胞支气管癌C.

14、肺泡细胞癌D.鳞癌E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的【答案】 BCO3H1I5Q4Q5D6W2HM1A1S2G7S7W1Y1ZS1P9I10Z2V7O1L130、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCD1T9V10M3F6V10F2HZ10U3C3Q9W7F4O1ZQ6C4R1M9W3A10X431、下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小A.肺心病，心力衰竭B.房扑C.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭D.房颤E.风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰竭【答案】 ACG3T9I3W1Q9Y7K2HQ5

15、O3J2U4R8P6K7ZA4S3Y6N1D6K3Q632、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5，24小时20B.4小时67，24小时76C.4小时62，24小时58D.4小时2，24小时4E.4小时25，24小时40【答案】 DCK8C8S7V1K2M2E4HL7X1A9Y9Z4L7Y3ZW10Z2F6N10H6S8E933、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.CTB.骨髓检

16、查和活检C.B超D.蛋白电泳E.血沉【答案】 BCT8D2O1U7Q9I5F10HT8A6S1I1S9V10L5ZV1Y6N7W9K10O10E534、患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是( )A.在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药B.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求C.医生有决定如何用药权D.医生有用药决定权，患者的要求是无道理的E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时

17、，必须绝对服从患者的要求【答案】 BCR5J4L3J1B1M7W6HK3V6E4J9Y8T6N8ZR9U4X2Z10M9B5Q535、患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。A.、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.、aVL出现肺性P波D.频发室性期间收缩E.普遍导联ST段压低【答案】 BCX2P6T8E10X7G4N9HU8M8Q2K3Q7K6G3ZH5B6J5L7X2Y5Z536、关于茶碱的作用机制说法不正确的是A.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用B.抑

18、制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用C.茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动D.中等剂量的茶碱才有免疫调节作用E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用【答案】 DCT1Y3M1R2Z5U7N6HX9C5S1I3F9S7L2ZN8D6V7D9P9D2Z537、女性，42岁。血压175/110mmHg ，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是A.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药B.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停药后血压增高再服【

19、答案】 BCQ2H4B8Q10T5K3I4HD2H3B6B3C2I9W2ZE4A9U5X7A2V7J438、不符合慢性粒细胞白血病的描述是A.多发于中年人B.常以高热、严重贫血及出血起病C.显著的体征为脾大D.白细胞计数明显增多E.Ph染色体阳性【答案】 BCU7N3I10Z10T4C2F9HO2J1C3P6R2D3E6ZO1D5Y10W7E5J7O339、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.严重结核毒性症状B.并肠梗阻者C.停用抗结核药物治疗后D.在抗结核药物治疗前E.诊断未确定者，可试用看疗效【答案】 ACC2B

20、6Y6X4V7P3O6HH10G8N10I5M5C4O4ZX1G6S3O7Y10M4J240、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCS6J4W7E10K7Q6T2HC3H2H8J10P2L10Z7ZW10V5V4Q4T1A3O741、放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是A.肥大性肺性骨关节病B.上腔静脉阻塞C.肿瘤肋骨转移所致疼痛D.全血细胞减少E.咯血【答案】 DCN3Y8W2C6A7B9

21、Z9HJ4R3Z5Q5Y4U6H1ZN2N9T8X10T4Z10N1042、慢性血管内溶血最常见的并发症是A.胆石症B.心绞痛C.腰痛D.肾结石E.肝硬化【答案】 ACC3P9O7H10B4D2E10HP8H3J9X2X7U2O9ZN6U1F2Y3M8P2I143、男性，50岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状，其中不是131I治疗的并发症是A.打鼾，嗜睡B.突眼加重C.水肿D.甲状腺肿大更加明显E.便秘【答案】 DCG8H10A6X1K5U10U2HC2Q8G9L6A5P5P9ZW3I8S1N3N1A10T1044、下列有关ITP的描述，不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细

22、胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCG8T3S4P3M4T8C5HT5S8Q6J5P7N7L9ZN3A5E7Q4V8W10J745、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCI3M6E2H9G7C8H3HO7V3L1B3V7W1X5ZY10L10M3T2R7A9O1046、垂体性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 BCW1Y4A4J10

23、P4J1R9HP3Z4N6W2N9B2G9ZS7E9G1F3V8F10P847、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.利巴伟林B.环丙沙星C.青霉素D.四环素E.头孢菌素【答案】 BCQ5K8P9H2D6X7J2HB4I3C6U4A8L3K7ZB7O2Z4L6P4E5J148、女性，58岁，刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是A.纤维支气管镜检

24、查B.胸部CTC.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物D.肺功能E.胸膜活检【答案】 DCY6H5T9L8M8C9B5HS2E9K2N8Q8T8S8ZT2B5U10R3A1E2K349、下述哪项符合期高血压特征A.无器官损伤的客观表现B.短暂脑缺血发作C.心绞痛D.左心室肥厚E.视网膜出血【答案】 DCE2L2O6Z8G3K8D2HN3K4L7B6V3Z2F4ZV7N10K7U4M1U2Y450、患者，女，28岁，诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，TA.WBC+DCB.血培养C.ESR、ASOD.TE.咽试子培养【答案】 ACV8U1H6H5D9F9B4HI6K10W6S1Z4X10B8

25、ZW6E8P2G8J2L2S351、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCK9Q9D6K8I8B7C7HL5D5B4D8J1Q1H7ZL10T3T6W2O1T4L652、不符合肾小球源性血尿的是A.全程血尿B.无痛C.可见少量血丝D.变形红细胞为主E.可有红细胞管型【答案】 CCO2O5P8U3B10L4Y5HV6R9S9S1Z4M9O6ZG8M10C5K3H3B10U353、急性再障感染最多见于A.颅内B.肠道C.呼吸道D.肛周感染E.皮肤和黏膜【答案】 CCY4Q9D8W2X1H4K10HL2M4M9N7Y3A3Q9Z

26、H5Y9P1C4R1T9T254、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCB9Y9I5J10Y6L9I7HD4G5S5F8R6X8R4ZC2Q5O5P1O5L9M1055、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压12090mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑淀粉样血管病【答案】 BCX4H4I10L10

27、L1H1Q2HS2A10B10D6X4K6E10ZC3E8I10M5C1R7J956、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCU1J6C1M1K1P4I1HO9E10O10T8B1M7S3ZL3G1K7E3S8D9V557、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.1个月B.69个月C.症状消失后1周D.3个月E.23周【答案】 BCU8Q3H9X9E2Z10V5HC10T2X10K10U3G6X5ZS3N5Z10H6D10X1R758、消化

28、性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCW1M3P4K8P9B4E4HO5E3D9R3L7W2T5ZQ3G9P4R5F10C6K259、心房颤动发生后易引起的并发症是A.严重心力衰竭B.肺部感染C.体循环动脉栓塞D.心源性休克E.神志模糊、抽搐【答案】 CCI1L2A2T1E10Z4X8HU7H4J10Z7I2D7Q2ZI1J7W3D9C3A8S660、恶性组织细胞病首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCM8T6A10S8L9E2B1HD8C7G9A10T10M1I2

29、ZL8F7C6P8C6J1P661、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人循环血量较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 DCN3Z5N2E10L5K6Y5HJ1V2M2S9E1D1Z1ZM1E3I10D1B8N2P862、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现象C.MCV80fl，MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCY1T4C4C9L4C3B8HR10N10I3B10H4I2U6ZT7I7M7U4K5M3A963、10岁儿童患者，1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌

30、落，呆立不动，呼之不应。可能是A.精神运动性发作B.儿童良性发作C.失张力发作D.失神发作E.复杂部分性发作【答案】 DCO3K6M6P10Q5L5C5HE4Z8G3Q7B9C2P1ZO4W9J8T3C10K7W864、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCR5P6R10E10F10K5R8HU10Y2H7P1A7G7F6ZV2E2Q5P10W4M1A865、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。A.颈内动

31、脉血栓形成B.脑出血，左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血，小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCT2Z5N10H2Z10J4I8HS1D7E3N4H9O1R6ZX2N9J1F7C5Z7Y766、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.胃镜检查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔镜检查+活检E.X线钡餐检查【答案】 DCB1O3H8S5I1B2X2HE3W9Z5A10C10V1Q7ZQ4R7A9F2A9U9S367、不是上运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCU9C2E7Y5D6A1F6HK3E5R2W7E3U2U8ZN3

32、G5J5W5E9D8K468、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCC5N4L8C3M6C7N6HF4O7K5C10M3N10W1ZX4N4E3N4F3Y6Y1069、患者，女性，20岁，5

33、年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.口服ARB抑制药B.受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗【答案】 DCG10M1B8O4H1O10H8HI7X2G3V9Z7H3Y5ZS5J8D10C8P2W7N770、低气湿是指环境相对湿度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%【答案】 CCR3A7W5Z2A2R9T8HH8F1L10Y5N6Y6L6ZE6N1F7D6V2S5G1071、患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠

34、或放松时消失，随意运动时加重。心率90次分，呼吸20次分，血压16080mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCY7G4V1U4W1Z3W1HG4F6N2H7M3O10J8ZN5Q8Y3J9Z10I2H572、男，29岁，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.2109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X

35、线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCY10K10T9G1Y9P7O2HI3N10U1S2V1B1U10ZO1E1P5S10N10P3Q173、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCE1Z10F5Q4I4H1W6HQ6E3A7I4N9D10V7ZX3T3R4C7K2U2S174、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.肝炎病毒E.真菌【答案】 BCS7P5B5K9V4U10P4

36、HK5N9K3Q10N1G10E3ZN10W2M2A9M7N6N275、白细胞减少的发病机制与之无关的是A.细胞毒性药物B.急性失血C.内毒素血症D.急性白血病E.免疫性疾病【答案】 BCU5Z1B6K10T1N3S10HT3E10D2T10O7K6Q2ZQ8T4V1I1G8K5U176、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCS4O1K3P5F4V2C8HI6B3L1H8Y

37、8Z10R7ZW3E4C7C1X7I9S377、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCY1L9L1R4P5G10D5HC8G9S10K1O9E8F8ZY7O3S1U5J4J8L578、男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热(最高体温397)，口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压8055mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306molL

38、。该患者的肾功能异常首先考虑为A.肾实质性急性肾衰竭B.肾后性氮质血症C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭【答案】 CCS3S6P8P1T10L9F5HH5P1E10J9R4B6M1ZS3M10P4Y2Y2E5O479、男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCD9I10W10W4D4I5N1HO3T1J2K4E5Y9U4ZH3C1Z7V8E8L4H380、男性

39、，65岁。6小时前突然呕鲜红血液，量约800毫升，黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大，剑突下4cm可及，质硬，无触痛，脾大，肋下5cm可及，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCF5L10U2M3Z9J1M7HO8J8E6J8E1P9F6ZX7C8T10W1O10O7A1081、正常成年人垂体重量为A.1.52gB.4.55gC.3.54gD.0.51gE.2.5

40、3g【答案】 DCH6H10M8X6F10I5F2HU7K10L2C5R10P10P8ZF4J4H4I4I9G2F482、患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCR2K6L7V8Z6R2A1HX6O1E10B4L10O7A10ZC5S6Q4F5X8M8G683、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因素，除了A.心房颤动f波的频率B.心室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患

41、者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】 ACL8Z7X3H5Z7B8N6HE3Q7G4T9T4L8P7ZS2X9R8J6J9T8V1084、上消化道出血部位是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Trietz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血【答案】 CCO4H10C8S3X9Q1R5HX1Y5U1Q8Z5M7B2ZT7E5X3Z7V7M5D685、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 CCK8F5Q

42、2R5W10W3M7HP5L1R7A8W7Z4D9ZO6P6J1Y7Y8A7B386、男性，25岁，3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力，并呈进行性发展。查体：双上下肢肌力消失，肌张力低下，腱反射减弱，巴氏征阴性，脑脊液细胞数正常，蛋白增高。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 DCO8B5U4G9W7T10U3HJ1T7O5N2Y7W9P5ZL2M8L7L7F9J8J887、男性，65岁，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案

43、】 CCO4N9A1J7M5M4H5HE2J3I4O2A1J9J6ZD2F1J6Q8W9M5S388、血液透析最常用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCB2W4Q8U5O2Z1R10HT8Z7X7C7D2W5Y1ZX8N2O4Q7L2S3H389、女性患者，27岁，发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血点，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，巨核细胞减少，糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A.

44、HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 CCZ5G3I7Z5V8X2L8HK3P7I9Y6F8Q7R6ZG3Y8E7X1G10D5V390、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCK10S4X8X1J2V8Y7HG4W4J3L7W1L10E6ZV10Y1X8T1R6U2T391、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是A.系统性红斑狼疮B.白血病C.严重败血症D.脾亢E.伤寒【答案】 BCF6L1K9U9D7R6B8HA8H7Z7O8N3P7K6ZV7Z3T5U6O6Q1R692、肝脓肿A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 CCS8D1F10A5E3F5J9HK7Q1Q2I8Z1C3A8ZU7I10R3S9B8F7B893、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂